Código: GHSE- PR-17

PROGRAMA DE VIGILANCIA
Versión: 02
EPIDEMIOLÓGICA POR HIPOACUSIA
INDUCIDA POR EL RUIDO Fecha: Agosto 22 de 2011
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PROGRAMA SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

HIPOACUSIA INDUCIDA POR EL RUIDO

Elaborado por :
BEATRIZ IRENE BLANCO MORALES
Medicina del Trabajo y Laboral
Universidad CES

Agosto 22 de 2011
 Código: GHSE- PR-17
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Índice

1. OBJETIVO
2. ALCANCE
3. GENERALES
4. RESPONSABILIDADES
5. PROCEDIMIENTO
6. INDICADORES
7. REGISTROS
8. ANEXOS
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1. OBJETIVO GENERAL

Implementar un sistema de vigilancia epidemiológico para la conservación auditiva

teniendo como base fundamental las diferentes mediciones ambientales realizadas en
diferentes periodos y complementando con los informes de audiometrías para tener un
mejor control y evitar enfermedades profesionales derivadas de la exposición al ruido.

1.1. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1.1.1. Identificar la maquinaria que genera ruido y sobrepasa los niveles permisibles
presentes en el proceso, mediante la realización de mediciones ambientales
periódicas.

1.1.2. Evaluar periódicamente el estado de salud de los, trabajadores expuestos

mediante controles audiométricos que permitan identificar la integridad de las vías
auditivas.

1.1.3. Realizar seguimiento periódico a los factores de riesgo identificados y a la

eficacia de las medidas preventivas y de control implementadas.

1.1.4. Capacitar y entrenar a los trabajadores y al personal administrativo sobre el

programa y sobre la adopción de comportamientos seguros.

1.1.5. Implementar un subsistema de información y registro de datos que permita la

aplicación de indicadores cuantitativos para la evaluación del proceso y el impacto del
sistema de vigilancia.

2. ALCANCE

Este procedimiento es de obligatorio cumplimiento en todos los puestos de trabajo de

los procesos productivos de JMG donde se han identificado riesgos que puedan
generar enfermedades a nivel auditivo.

3. GENERALIDADES

3.1. La legislación Colombiana ha definido responsabilidades que tanto empleadores

como trabajadores deben cumplir para el control de este factor de riesgo, contenidas
en los Decretos y Resoluciones de Ley siguientes: Decreto 2400 de mayo de 1979,
Decreto 614 de 1984, Resolución 1016 de 1989, Decreto 1295 de 1994, Ley 776 de
2002.

3.2. Todos los trabajadores y contratistas de JMG, deben conocer con claridad todos
los aspectos relacionados con el Programa de Promoción y Prevención y Control del
riesgo auditivo.

3.3. Todos los trabajadores y contratistas de JMG, expuestos al factor de riesgo ruido
deben recibir capacitaciones periódicas y realizárseles exámenes audiométricos
anuales.

3.4. La intervención de los factores de riesgo, debe ser integral, teniendo presente la
implementación de controles en la fuente, en el medio y en la persona.
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4. RESPONSABILIDADES:

Responsabilidades del Empleador

La responsabilidad principal por alcanzar y mantener un ambiente de trabajo sano y
saludable y por la adopción de prácticas seguras es del empleador. El empleador debe
asegurarse de que:

 Se implemente y desarrolle una política para el control de la exposición a ruido.

 Todos los niveles de la organización conozcan y participen en la propuesta de
medidas de intervención para el control de la exposición a ruido.
 Se estimule a los trabajadores, contratistas y demás personal en la
participación y cooperación con el programa adoptando las prácticas seguras y
demás medidas de control.

Los empleadores deben reconocer la importancia de la supervisión en la

administración del sistema de vigilancia para la exposición al factor de riesgo físico
ruido, por lo tanto deben apoyar a las personas encargadas del seguimiento y
habilitarlos en su gestión. Se recomienda que el desempeño del programa sea un
indicador de éxito tanto para trabajadores como para supervisores.

Responsabilidades del Grupo Gestor:

 Integrar el sistema a otros procesos de mejoramiento que estén en desarrollo

en la institución y gestionar su implementación.
 Garantizar la divulgación de la información y capacitación a todas las personas
involucradas en el programa.
 Mantener los registros de mediciones ambientales y exámenes médicos por el
tiempo que lo estime el sistema y la legislación.
 Realizar el análisis de la información y verificación del funcionamiento del
programa y sus objetivos.
 Instalar un programa de seguimiento al uso de protección auditiva, incluyendo
su selección. Estos deben estar disponibles para su uso en todo momento.
 Reunirse periódicamente para consolidar información, proponer y estudiar
mejoras, además de alimentar el sistema.

El Grupo Gestor estará conformado por:

 Coordinadora Salud Ocupacional: Será la encargada de ejecutar e

inspeccionar el buen seguimiento al Sistema de Vigilancia. Inspeccionará
periódicamente las áreas, capacitará al personal expuesto, se reunirá con el
grupo Gestor trimestralmente, además se encargará de hacer seguimiento a
los indicadores.
 Jefe de Producción: Realizará inspecciones periódicas al uso del EPP,
propondrá mejoras en las instalaciones, equipos, maquinas y herramientas,
además realizará seguimiento a la realización de mantenimientos preventivos
periódicos a cada una de las máquinas de la Empresa. Se reunirá con el Grupo
Gestor trimestralmente.
 Supervisores de Área: Son los encargados directos del proceso, conocen al
personal, además de que son Lideres en Misión. Ellos apoyarán en el SVE
mediante la realización de inspecciones periódicas al uso del EPP, Apoyarán
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en la formación al personal en conductas Seguras y estarán pendientes de las

necesidades de los operarios. Se reunirán con el Grupo Gestor
Trimestralmente.
 1 Persona del área de Mantenimiento: el área de mantenimiento realizará los
mantenimientos preventivos a las máquinas y equipos programados en el año,
será el encargado directo de solucionar los problemas que se presenten en la
realización de los procesos que influyan en el aumento de los NPS. Se reunirá
con el Grupo Gestor trimestralmente.
 2 Operarios de maquinado: Son las personas que tienen exposición directa al
riesgo. Estas personas se encargarán de presentar propuestas que ayuden a
mejorar los procesos, además de que estarán pendientes de que todos sus
compañeros reciban oportunamente el EPP.

Responsabilidades de los trabajadores

Los trabajadores deben cumplir con la política y acatar todos los requerimientos del
sistema de vigilancia en el lugar de trabajo, tales como uso de elementos de
protección personal en áreas designadas y cumplimiento de las prácticas seguras
definidas por la empresa, con el objetivo de evitar la aparición de enfermedad
profesional o DAIR. Esto incluye contratistas y personal en misión que trabaje en la
organización.

5. DESARROLLO
PROCEDIMIENTO

5.1 Monitoreo biológico

La vigilancia médica es una práctica aceptada dentro de los programas de vigilancia y

control para el factor de riesgo físico ruido. Debe siempre tenerse en cuenta que la
vigilancia médica no substituye un buen control del factor de riesgo en la fuente o en el
medio. El controlar la exposición es la única estrategia de prevención primaria efectiva.
Los componentes del programa médico incluyen las siguientes actividades, las cuales
se recomiendan como examen de base después del cual deben repetirse en el tiempo
de acuerdo con los niveles de exposición al riesgo.

5.2 Examen de pre empleo y periódico

El examen debe incluir historia ocupacional y audiometría clínica de ingreso y tamiz

periódica para establecer un diagnóstico de base del trabajador, debe prestarse
especial atención a la presencia de casos donde se presenten afecciones ya sea
congénitas o por exposición al riesgo. Es importante que para la realización de los
exámenes se tenga en cuenta que enfermedades otológicas se han presentado en el
transcurso de la vida y además el factor de riesgo al que ha estado o se encuentra
expuesto.
Se realizará una audiometría clínica de ingreso la cual será denominada audiometría
de base, está audiometría debe hacerse con reposo auditivo mínimo de 12 horas y en
cabina sonoaislada, y con base en esa audiometría se compararan los controles
posteriores. Para las personas ya vinculadas se definirá entre las audiometrías
realizadas cual es la mejor para considerarla la audiometría base.

Una vez cada año se realizará una audiometría de control que se compara con la de
base, si hay una disminución de 15 dB en cualquier frecuencia, se considera alterada y
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se procederá a realizar un control inmediato. Si continúa la alteración se programará

dentro de los treinta días siguientes una audiometría de control, está audiometría debe
hacerse con reposo auditivo mínimo de 12 horas y en cabina sonoaislada; si
definitivamente continúa alterada se considera una desviación permanente del umbral
auditivo y esa será la nueva audiometría de base, está persona debe someterse a
control médico y consideraciones administrativas del caso.

5.3 Examen de retiro

Examen de retiro el cual debe incluir audiometría clínica, y será una herramienta
comparativa importante junto con las audiometrías tamices realizadas periódicamente.

5.4 Ejecución del Sistema de Vigilancia Epidemiológico.

Es importante implementar un sistema de control para el riesgo que abarque toda la
población expuesta. Este sistema será la guía para realizar seguimiento a los
diferentes niveles de la Empresa y con ayuda del Equipo Gestor, además de que
permitirá identificar si existen fallas en los procesos para darles corrección.

5.5 Tratamiento

Los individuos que desarrollen pérdida auditiva tendrán la opción de ser transferidos a
áreas libres de ruido o en lo posible a áreas donde los NPS no sean muy altos ni
sobrepasen los límites permisibles, además serán incluidos en el SVE para el
respectivo seguimiento. Además se debe considerar si deben ser remitidos a su
respectiva EPS para control médico y manejo.

5.6 Suministro del Equipo de protección personal

JMG, brinda a sus trabajadores expuestos protección auditiva de espuma, de silicona

y tipo orejera según NPS presentes en el proceso productivo. La mayoría de la
población cuenta con protección auditiva de inserción y de espuma.

La protección auditiva tipo orejera se utiliza en la operación de las máquinas de las

bombas de succión y de los equipos de rocería.

Los equipos de protección personal se entregarán de acuerdo a las políticas de la

empresa al inicio del contrato y según los acuerdos contractuales del cliente y dejando
registro de la entrega y reposición de los equipos.

6. Identificación y concertación de indicadores

Los planes de acción, deben traducirse en indicadores que sean identificados y

concertados como necesarios con la gerencia de la empresa y con los responsables
del desarrollo del programa, durante la elaboración del plan de trabajo. Se recomienda
definir indicadores de estructura, proceso o gestión y resultados, así como los
responsables de la información, seguimiento y control. Los indicadores propuestos
para realizar seguimiento al plan de acción se ilustran en la tabla 1 que se presenta a
continuación.

6.1. Propuesta de indicadores

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Indicador Responsable de la Periodicidad

empresa
Mediciones ambientales Salud Ocupacional Anual.
(realizadas/programadas)
Realización de Audiometrías Salud Ocupacional Anual.
programadas/audiometrías realizadas
Cobertura en capacitación Salud Ocupacional Anual.
(realizada/programada)
Cobertura seguimento médico Salud Ocupacional Anual.
(realizadas/programadas)
Inspecciones al uso del EPP Supervisores Semestral.
(realizadas/programadas) Salud Ocupacional y
COPASO
Mejoras implementadas Mantenimiento y S.O Semestral.
(implementadas/programadas)
Mantenimientos preventivos Mantenimiento Semestral.
(programados/realizados)
Incidencia de enfermos calificados por la Salud Ocupacional Anual.
EPS
Prevalencia de enfermos calificados por la Salud Ocupacional Anual
EPS

7. REGISTROS

 Mediciones Ambientales.
 Exámenes audiométricos los cuales serán consignados en la Historia Clínica
Ocupacional de cada trabajador con su previa autorización.
 Informes de audiometrías tamices.
 Seguimiento al uso del EPP.
 Mantenimientos preventivos realizados a maquinaria que según sonometrías
sobrepasa los límites permisibles.
 Registros de capacitaciones realizadas.

8. ANEXOS

No contiene anexos

9. MODIFICACIONES

FECHA DE PARTE MODIFICADA NÙMERO DE MODIFICACIONES

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MODIFICACIÒN VERSIÒN

Se ajusta el desarrollo en los

indicadores
22-08-2011 Desarrollo 01 y las
responsabili
dades

FIRMA: FIRMA:

FIRMA:
ELABORÒ: Beatriz Blanco REVISÒ : Ing. José Devia APROBÓ: José del Carmen Mesa
CARGO: Médico Esp. CARGO: Coordinador de HSE cargo: Gerente
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