Anda di halaman 1dari 9

EVALUASI PROGRAM PRESENTASE DESA/KELURAHAN UNIVERSAL

CHILD IMMUNIZATION (UCI) DI PUSKESMAS TELAGA BIRU


KECAMATAN PONTIANAK UTARA TAHUN 2016

EVALUASI PROGRAM PUSKESMAS

Disusun oleh:
Imam Tadjudin Alifurqon, S.Ked NIM. I4061152070
Fida Alawiyah, S.Ked NIM. I4061162028
Akbar Taufik, S.Ked NIM. I4061162042

Pembimbing :
dr. Widi Raharjo, M.Kes NIP. 196206011988031014
Diah Nopeniarti, S.ST NIP. 196811151987122001

PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TANJUNGPURA
PONTIANAK
2018
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan hidayah-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis yang berupa evaluasi
program sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan kepaniteraan klinik
kedokteran komunitas.
Terima kasih penulis ucapkan kepada berbagai pihak yang telah membantu
penulis dalam penyelesaian penelitian ini, sehingga dalam kesempatan ini penulis
ingin menyampaikan penghargaan dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Yang terhormat Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura, dr. Arif
Wicaksono, M. Biomed. yang memberikan penulis kesempatan untuk
mengikuti pendidikan di Fakultas yang dipimpinnya.
2. Yang terhormat Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Tanjungpura, dr. Wiwik Windarti, Sp.A, yang memberikan
kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan ilmu kedokteran di
Program Studi ini.
3. Yang terhormat dr. Widi Raharjo, M.Kes selaku Pembimbing Pertama, yang
telah memberikan bimbingan terbaik serta meluangkan waktu dan pikiran untuk
memberi masukan, pengarahan, dan petunjuk serta motivasi yang sangat
berharga kepada penulis.
4. Yang terhormat Ibu Diah Nopeniarti, S.ST, selaku Pembimbing Kedua
sekaligus Kepala UPK Puskesmas Telaga Biru, yang telah banyak meluangkan
waktu dan pikiran untuk memberikan perbaikan, kritikan dan saran yang sangat
berharga dalam penyusunan evaluasi program ini, serta memberikan
kesempatan bagi penulis untuk melakukan evaluasi program di UPK Puskesmas
Telaga Biru Pontianak Utara.

iv
Penulis menyadari bahwa penulisan evaluasi program ini belum sempurna
disebabkan keterbatasan dari penulis. Oleh sebab itu, penulis mengharapkan kritik
dan saran yang membangun untuk lebih menyempurnakan evaluasi program ini.
Semoga evaluasi program ini bermanfaat bagi pembaca.

Pontianak, April 2018

Penulis

v
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i


LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................... ii
SURAT KEPUTUSAN ....................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ....................................................................................... iv
DAFTAR ISI ...................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL .............................................................................................. viii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ....................................................................... 2
1.3 Tujuan .......................................................................................... 2
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................... 2
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................... 2
1.4 Manfaat ....................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tuberkulosis Paru ..................................................................... 4
2.1.1 Definisi ............................................................................... 4
2.1.2 Epidemiologi ...................................................................... 4
2.1.3 Klasifikasi .......................................................................... 5
2.1.4 Patogenesis dan penularan TB paru ................................... 6
2.1.5 Manifestasi klinis TB paru ................................................. 7
2.1.6 Pencegahan penularan TB paru.......................................... 8
2.1.7 Diagnosis TB paru ............................................................. 9
2.1.8 Tatalaksana TB paru .......................................................... 13
2.1.9 Evaluasi pengobatan TB Paru ............................................ 16
2.1.9.1 Evaluasi klinik .......................................................... 16
2.1.9. 2 Evaluasi Bakteriologi ............................................... 17
2.1.9.3 Evaluasi Radiologik ................................................. 17

vi
2.1.9.4 Evaluasi efek samping secara klinis ......................... 17
2.1.9.5 Dampak TB paru terhadap pasien dan keluarga ....... 17
2.1.9. 6 Dukungan keluarga pada pasien TB paru ................ 18
2.2 Puskesmas.................................................................................... 19
2.2.1 Definisi Puskesmas ............................................................ 19
2.2.2 Fungsi Puskesmas .............................................................. 19
2.2.3 Tujuan Puskesmas .............................................................. 20
2.2.4 Upaya Kesehatan Puskesmas ............................................. 21
2.3 Angka Penemuan Penderita TB Paru BTA+ ............................... 22
2.3.1 Pengertian........................................................................... 22
2.3.2 Definisi Operasional .......................................................... 22
2.3.3 Rumus Perhitungan Kinerja ............................................... 22
2.3.4 Langkah-Langkah Kegiatan ............................................... 23
2.3.5 Sumber Daya Manusia ....................................................... 23
BAB III METODOLOGI EVALUASI
3.1 Penetapan Tolak Ukur dari Keluaran .......................................... 24
3.2 Pengumpulan Data ....................................................................... 25
3.2.1 Data primer ........................................................................ 25
3.2.1 Data sekunder .................................................................... 25
3.3 Identifikasi Masalah .................................................................... 25
3.4 Menetapkan Prioritas Masalah .................................................... 25
3.5 Pembuatan Kerangka Konsep Masalah yang Diprioritaskan ...... 27
3.6 Identifikasi Penyebab Masalah .................................................... 27
3.7 Perencanaan Penyelesaian Masalah ............................................. 27
3.8 Penentuan Prioritas Penyelesaian Masalah .................................. 27
BAB IV PENYAJIAN DATA
4.1 Geografi dan Administrasi ........................................................... 29
4.2 Kependudukan …………………..………………. ...................... 31
4.3 Pendidikan .................................................................................... 31
4.5 Gambaran Upaya Kesehatan Dasar .............................................. 32

vii
BAB V HASIL PENILAIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Indikator dan Tolak Ukur Keluaran Program …………………… 35
5.2 Identifikasi Prioritas Masalah ....................................................... 36
5.3 Identifikasi Faktor Penyebab Masalah………. ............................ 37
5.4 Perencanaan dan Alternatif Penyelesaian Masalah ...................... 42
5.5 Penentuan Prioritas Penyelesaian Masalah................................... 46
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ................................................................................... 48
6.2 Saran ............................................................................................. 48
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 50
LAMPIRAN ....................................................................................................... 53

viii
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Skala IUATLD untuk Penetapan Hasil BTA ................................ 10


Tabel 2.2 Dosis OAT-KDT Kategori 1: (HRZE)/4(HR)3 ............................ 15
Tabel 2.3 Dosis OAT-Kombipak Kategori 1: 2(HRZE)/4(H3R3 ................. 15
Tabel 2.4 Dosis OAT-KDT Kategori2:2(HRZE)S/(HRZE)/5(HR)3E3........ 16
Tabel 2.5 Dosis OAT-Kombipak Kategori 2: 2HRZES/HRZE/5H3R3E3... 16
Tabel 2.6 Target Program Angka Penemuan TB Paru BTA+ ....................... 22
Tabel 3.1 Capaian Keberhasilan Program Angka Penemuan Penderita TB BTA+
....................................................................................................... 25
Tabel 4.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pendidikan .............................. 32
Tabel 4.2 Posyandu Wilayah Kerja UPK Puskesmas Alianyang .................. 33
Tabel 5.1 Indikator dan Tolak Ukur Program .............................................. 35
Tabel 5.2 Penentuan Prioritas Masalah ......................................................... 36
Tabel 5.3 Identifikasi Faktor Penyebab Masalah .......................................... 38
Tabel 5.4 Prioritas Alternatif Penyelesaian Masalah .................................... 47

ix
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Algoritma Diagnosis TB dan TB Resisten Obat di Indonesia .... 11


Gambar 2.2 Skoring TB Anak ........................................................................ 12
Gambar 2.3 Algoritma Diagnosis TB anak dan Skoring ................................ 13
Gambar 4.1 Peta Wilayah Kerja UPK Puskesmas Alianyang Kecamatan Pontianak
Kota ............................................................................................. 30
Gambar 4.2 Grafik Distribusi Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur ....... 31
Gambar 5.1 Diagram Fishbone....................................................................... 41

x
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Struktur Organisasi UPK Puskesmas Alianyang Kecamatan Pontianak


Kota Berdsarkan PERMENKES No.75 Tahun 2014.................. 53
Lampiran 2 Alur Pelayanan TB Paru di UPK Puskesmas Alianyang Kecamatan
Pontianak Kota ............................................................................ 54
Lampiran 3 Saran Alur Pelayanan Program Angka Penemuan Penderita TB BTA+
Secara Pasif di UPK Puskesmas Alianyang Kecamatan Pontianak
Kota ............................................................................................. 55
Lampiran 4 Formulir Skrining Massal TB Dewasa Usia >15 Tahun............. 56

xi