3.

Rencana Keperawatan

Intervensi keperawatan keluarga dibuat berdasarkan pengkajian, diagnosis keperawatan, pernyataan keluarga, dan perencanaan

keluarga, dengan merumuskan tujuan, mengidentifikasi strategi intervensi alternative dan sumber, serta menentukan prioritas,

intervensi tidak bersifat rutin, acak, atau standar, tetapi dirancang bagi keluarga tertentu dengan siapa perawat keluarga sedang

bekerja (Friedman, 2010).

No Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Keperawatan

Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
1. Ketidakefektifan Setelah 1. Setelah a. Keluarga a. Infeksi Saluran a. Kaji pengetahuan
bersihan jalan dilakukan dilakukan mampu Pernafasan Akut tentang Infeksi Saluran
nafas berhubungan kunjungan kunjungan 1 menyebutkan adalah masuknya Pernafasan Akut
dengan sebanyak 5 x x 45 menit defenisi Infeksi mikroorganisme b. Diskusikan dengan
ketidakmampuan 45 menit keluarga Saluran (bakteri, virus, keluarga tentang
keluarga dalam keluarga mampu Pernafasan Akut riketsi) ke dalam pengertian Infeksi
mengenal masalah mampu mengenal saluran pernapasan Saluran Pernafasan
mengenal masalah yang menimbulkan Akut dengan
masalah Infeksi gejala penyakit yang menggunakan leafleat/
kesehatan Saluran dapat berlangsung lembar balik
tentang Pernafasan sampai 14 hari c. Evaluasi kembali
Infeksi Akut pengertian Infeksi
Saluran Saluran Pernafasan
Pernafasan Akut pada keluarga
Akut d. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
 demam, mual, Akut dengan
muntah dan kurang menggunakan leaflet/
nafsu makan lembar balik
c. Evaluasi kembali tanda
dan gejala Infeksi
Saluran Pernafasan
Akut pada keluarga
d. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.

2. Setelah Keluarga mampu Keluarga memberi a. Kaji keputusan yang

dilakukan memutuskan keputusan untuk diambil oleh keluarga
kunjungan 1 merawat keluarga merawat keluarga yang b. Diskusikan dengan
x 45 menit yang sakit sakit keluarga tentang
keluarga keputusan yang telah
mampu dibuat
mengambil c. Evaluasi kembali
keputusan tentang keputusan
untuk yang telah dibuat
merawat d. Berikan pujian pada
klien keluarga atas jawaban
yang benar

3. Setelah Keluarga mampu a. Keluarga dapat a. Jelaskan pada keluarga

dilakukan memberikan menjelaskan tentang cara membuat ramuan
kunjungan 1 ramuan obat untuk cara membuat obat untuk anggota
x 45 menit anggota keluarga ramuan obat dengan keluarga yang sakit
 keluarga yang sakit campuran jeruk nipis b. Demonstrasikan
mampu dan kecap bersama keluarga cara
merawatang b. Keluarga dapat membuat ramuan obat
gota mendemontrasikan c. Beri kesempatan pada
keluarga kembali dengan keluarga untuk
yang sakit benar : cara mendemonstrasikan
dengan membuat ramuan kembali
mendemons obat dengan d. Beri pujian atas
trasikan cara campuran jeruk nipis keberhasilan keluarga
membuat dan kecap
ramuan obat
dengan
campuran
jeruk nipis
dan kecap

4. Setelah Keluarga mampu Keluarga a. Jelaskan pentingnya

dilakukan memodifikasi memperlihatkan lingkungan dalam
kunjungan 1 lingkungan lingkungan sekitar mencegah terjadinya
x 45 menit rumah yang telah di Infeksi Saluran
keluarga modifikasi Pernafasan Akut
mampu kembali
memodifika b. Mendiskusikan dengan
si keluarga cara
lingkungan memodifikasi
untuk lingkungan
mencegah c. Motivasi keluarga
terjadinya untuk memodifikasi
 Infeksi lingkungan
Saluran d. Beri pujian atas
Pernafasan penataan yang telah
Akut dilakukan
kembali

5. Setelah Keluarga mampu Keluarga membawa a. Jelaskan pada keluarga

dilakukan membawa balita ke anak ke pelayanan tentang kondisi balita
kunjungan 1 fasilitas kesehatan kesehatan untuk di b. Motivasi keluarga
x 20 menit periksakan kondisi dan untuk membawa balita
keluarga mendapatkan ke pelayanan
mampu pengobatan kesehatan
memanfaatk c. Beri pujian atas
an fasilitas tindakan yang
kesehatan dilakukan keluarga

2. Hipertermia Setelah 1. Setelah a. Keluarga a. Infeksi Saluran a. Kaji pengetahuan

berhubungan dilakukan dilakukan mampu Pernafasan Akut tentang Infeksi Saluran
dengan kunjungan kunjungan 1 menyebutkan adalah masuknya Pernafasan Akut
ketidakmampuan sebanyak 5 x x 45 menit defenisi Infeksi mikroorganisme b. Diskusikan dengan
keluarga merawat 45 menit keluarga Saluran (bakteri, virus, keluarga tentang
anggota keluarga keluarga mampu Pernafasan Akut riketsi) ke dalam pengertian Infeksi
yang sakit mampu mengenal saluran pernapasan Saluran Pernafasan
mengenal masalah yang menimbulkan Akut dengan
masalah Infeksi gejala penyakit yang menggunakan leafleat/
kesehatan Saluran dapat berlangsung lembar balik
tentang Pernafasan sampai 14 hari c. Evaluasi kembali
Infeksi Akut pengertian Infeksi
 lingkungan memodifikasi
untuk lingkungan
mencegah c. Motivasi keluarga
terjadinya untuk memodifikasi
Infeksi lingkungan
Saluran d. Beri pujian atas
Pernafasan penataan yang telah
Akut dilakukan
kembali

5. Setelah Keluarga mampu Keluarga membawa a. Jelaskan pada keluarga

dilakukan membawa balita ke anak ke pelayanan tentang kondisi balita
kunjungan 1 fasilitas kesehatan kesehatan untuk di b. Motivasi keluarga
x 20 menit periksakan kondisi dan untuk membawa balita
keluarga mendapatkan ke pelayanan
mampu pengobatan kesehatan
memanfaatk c. Beri pujian atas
an fasilitas tindakan yang
kesehatan dilakukan keluarga

3. Resiko Setelah 1. Setelah Keluarga mampu a. Gizi kurang atau a. Gali pengetahuan
ketidakseimbanga dilakukan dilakukan menjelaskan kurang gizi (sering keluarga tentang gizi
n nutrisi kurang kunjungan kunjungan 1 pengertian gizi kali tersebut kurang
dari kebutuhan sebanyak 5 x x 45 menit kurang, malnutrisi) muncul b. Diskusikan bersama
tubuh 45 keluarga menyebutkan dua akibat asupan energi keluarga tentang
berhubungan menitkeluarga mampu penyebab gizi dan makronutrien pengertian gizi kurang
dengan mampu mengenal, kurang dan yang tidak memadai. c. Jelaskan kepada
ketidakmampuan mengenal, memutuska menyebutkan 2 b. Penyebab gizi keluarga penyebab gizi
keluarga merawat memutuskan, n, dan tanda dan gejala kurang yaitu kurang
anggota keluarga dan merawat merawat gizi kurang. kurangnya asupan d. Jelaskan tanda dan
yang sakit anggota anggota nutrisi, pola makan gejala gizi kurang pada
keluarga keluarga asuhan anak kurang balita
dengan dengan memadai,yankes e. Jelaskan dampak yang
ketidakseimba ketidakseim kurang memadai ditimbulkan pada
ngan nutrisi : bangan c. Tanda dan gejala balita dengan gizi
kurang dari nutrisi : gizi kurang yaitu kurang
kebutuhan kurang dari badan kurus, rambut f. Beri kesempatan pada
tubuh kebutuhan kecoklatan, BB pada keluarga untuk
tubuh KMS berada bertanya
BGK/BGM g. Bantu keluarga untuk
d. Dampak yang mengulangi apa yang
ditimbulkan, balita telah dijelaskan
mengalami h. Beri pujian atas
keterlambatan prilaku yang benar
tumbuh kembang

2. Setelah Keluarga mampu Keluarga menyatakan a. Jelaskan pada keluarga

dilakukan memutuskan keputusan dalam mengenai tindakan
kunjungan 1 masalah mengatasi gizi kurang yang harus dilakukan
x 45 menit pada balita saat anak menderita
keluarga kekurangan gizi
mampu b. Bimbing dan motivasi
mengambil keluarga untuk
keputusan mengambil keputusan
untuk dalam menangani
mengatasi masalah gizi kurang
 membawa pengukuran TB c. Beri pujian atas
balita tindakan yang
kepelayanan dilakukan keluarga
kesehatan
terdekat

4. Defisit Setelah 1. Setelah a. Keluarga a. Infeksi Saluran a. Kaji pengetahuan

pengetahuan dilakukan dilakukan mampu Pernafasan Akut tentang Infeksi Saluran
berhubungan kunjungan kunjungan 1 menyebutkan adalah masuknya Pernafasan Akut
dengan sebanyak 5 x x 45 menit defenisi Infeksi mikroorganisme b. Diskusikan dengan
ketidakmampuan 45 menit keluarga Saluran (bakteri, virus, keluarga tentang
keluarga dalam keluarga mampu Pernafasan Akut riketsi) ke dalam pengertian Infeksi
mengenal masalah mampu mengenal saluran pernapasan Saluran Pernafasan
mengenal masalah yang menimbulkan Akut dengan
masalah Infeksi gejala penyakit yang menggunakan leafleat/
kesehatan Saluran dapat berlangsung lembar balik
tentang Pernafasan sampai 14 hari c. Evaluasi kembali
Infeksi Akut pengertian Infeksi
Saluran Saluran Pernafasan
Pernafasan Akut pada keluarga
Akut d. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
b. Keluarga mampu yang benar
b. Penyebab :
a. Mengakaji
menyebutkan rendahnya asupan pengetahuan tentang
penyebab dari antioksidan, status penyebab Infeksi
Infeksi Saluran gizi kurang, dan Saluran Pernafasan
 Akut pada keluarga
d. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.

2. Setelah Keluarga mampu Keluarga memberi a. Kaji keputusan yang

dilakukan memutuskan keputusan untuk diambil oleh keluarga
kunjungan 1 merawat keluarga merawat keluarga yang b. Diskusikan dengan
x 45 yang sakit sakit keluarga tentang
menitkeluar keputusan yang telah
ga mampu dibuat
mengambil c. Evaluasi kembali
keputusan tentang keputusan
untuk yang telah dibuat
merawat d. Berikan pujian pada
klien keluarga atas jawaban
yang benar

3. Setelah Keluarga mampu a. Keluarga dapat a. Jelaskan pada keluarga

dilakukan memberikan menjelaskan tentang cara membuat ramuan
kunjungan 1 ramuan obat untuk cara membuat obat untuk anggota
x 45 anggota keluarga ramuan obat dengan keluarga yang sakit
menitkeluar yang sakit campuran jeruk nipis b. Demonstrasikan
ga mampu dan kecap bersama keluarga cara
merawatang b. Keluarga dapat membuat ramuan obat
gota mendemontrasikan c. Beri kesempatan pada
keluarga kembali dengan keluarga untuk
yang sakit benar : cara mendemonstrasikan