Anda di halaman 1dari 22

RS.

HIKMAH SEJAHTERA BELOPA


Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB I
PENDAHULUAN

Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan
kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan
pelayanan yang bermutu sesuai standar yang sudah ditentukan.
Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan
pengunjung di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya diharapkan pada
risiko yang terjadi infeksi baik karena perawatan atau datang berkunjung ke rumah sakit.
Angka infeksi nosokomial terus meningkat mencapai sekitar 9% (variasi 3-20%)atau lebih
dari 1,4 juta pasien rawat inap dirumah sakit seluruh dunia. Untuk meminimalkan resiko
terjadinya infeksi di rumah sakit dan pelayanan kesehatan lainnya perlu diterapkan
pencegahan dan pegendalian infeksi (PPI), yaitu kegiatan yang meliputi perencanaan,
pelaksanaan, pembinaan, pendidikan, dan pelatihan, serta monitoring dan evaluasi.
Pencengahan dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit (PPIRS) sangat penting
karena mengambarkan mutu pelayanan mutu rumah sakit. Apabila akhir-akhir ini muncul
berbagai penyakit infeksi baru.
Wabah atau kejadian luar biasa (KLB) dari penyakit infeksi sulit diperkirakan
datangnya, sehingga kewaspadan malalui surveilans dan tindakan pencegahan serta
pengendaliannya perlu terus ditingkatkan. Selain itu infeksi yang terjadi di rumah sakit tidak
saja dikendalikan tetapi dapat dicegah dengan melakukan langkah-langkah yang sesuai
prosedur yang berlaku.
Berdasarkan hasil survey yang dilakukan oleh Departemen Kesehatan RI bersama
WHO kerumah sakit-rumah sakit di Provinsi/Kabupaten/Kota disimpulkan bahwa Komite
Pencegahan dan Pengandalian Infeksi diRumah Sakit (KPPIRS) selama ini belum berfungsi
optimal sebagai mana yang diharapkan. Penilitian juga menunjukkan bahwa anggota komite
PPI belum memahami dengan baik tugas, kewenanagan serta tangung jawab yang harus
dilaksanakan dalam lingkup pencegahan dan pengendalian infeksi dirumah sakit.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB II

GAMBARAN UMUM RS.

Rs hikmah sejahtera belopa merupakan Rumah Sakit Swasta, yang didirikan


Yayasan Hikmah sejahtera yang bergerak di bidang kesehatan. Rumah Sakit yang dibangun
sejak tahun 2015 kemudian diresmikan dan mengawali operasionalnya pada tanggal 23
Februari 2017.
Lokasi Rumah Sakit Hikmah berada di tengah kota jalan Topoka Nomor 22B
poros Belopa, yang sangat strategis dan mudah dicapai oleh masyarakat yang
membutuhkan pertolongan. Rs hikmah sejahtera belopa dengan kapasitas 186 tempat tidur.
Berdasarkan SK Bupati dan Izin Operasional serta penetapan kelas Rumah
Sakit pertanggal 6 Februari 2017 dengan Nomor : 01/DINKES-LUWU/PSDK/OP/II/2017,
Rumah Sakit Hikmah Sejahtera memenuhi klasifikasi Rumah Sakit Tipe C.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB III
VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RS.

A. Visi
Visi RS Hikmah Sejahtera Belopa adalah “Mewujudkan Rs hikmah sejahtera belopa
sebagai Rumah Sakit yang unggul dan inovatif serta profesional”.

B. Misi
1. Memberi pelayanan kesehatan yang berorientasi kemanusiaan dan keselamatan
pasien.
2. Menjadi Rumah Sakit yang inovatif dan bermanfaat seiring kemajuan IPTEKDOK
3. Mengembangkan SDM yang profesional dan beradab serta berempati tinggi kepada
pasien dan sesama manusia.

C. Falsafah
1. Motto
a) Cepat Pelayanan
b) Cepat Diagnosa
c) Cepat Tindakan
d) Cepat Administrasi

2. Logo
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

D. Nilai
RS. Hikmah Sejahtera Belopa diselenggarakan dengan nilai-nilai dasar yang bagus dan
inspiratif, yaitu:
1. Ikhlas
Berbuat sesuatu bukan untuk mendapat pujian dari siapapun, tetapi dalam
melaksanakan perintah Allah untuk amal sholeh sehingga mendapat ridho Allah
Ta’ala
2. Jujur
Kesesuaian antara lisan, hati dan perbuatan. Tidak berbohong dan tidak melanggar
hak orang lain
3. Professional
Bekerja terampil sesuai dengan standar profesi dan selalu mengikuti perkembangan
ilmu muktahir serta cerdas secara emosi dan spiritual.
4. Kekeluargaan
Ramah, sopan, saling menghargai dan selalu memperhatikan nilai-nilai agama
dalam kondisi apapun
5. Bertanggung jawab
Disiplin dan melaksanakan amanah secara bertanggung jawab serta bisa bekerja
sama dalam mencari solusi untuk mengatasi masalah yang dihadapi
E. Tujuan Rumah Sakit
Menjadi Rumah Sakit yang mampu memberikan pelayanan secara efektif, efesien, dan
inovatif dengan dukungan sumber daya manusia yang profesional dengan biaya yang
terjangkau
F. Visi PPI
“Mengutamakan Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit yang Profesional Sesuai
dengan Standar pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit"
G. Misi PPI
1. Mengusahakan terciptanya suasana PPI dalam kegiatan sehari hari untuk
keselamatan pasien dan petugas.
2. Mengurangi angka HAIs (Healthcare Associated Infections) dalam rentang yang
konsisten.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RS.

Susunan organisasi RS. Hikmah Sejahtera Belopa terdiri dari:


a. Direktur Utama Yayasan Hikmah Sejahtera
b. Direktur
c. Kabid Umum dan SDM
d. Kabid Pelayanan Medis dan Keperawatan
e. Kabag Keuangan dan Perencanaan Anggaran
f. Kasubag Perbendaharaan
g. Kasubag Akutansi dan Verifikasi
h. Kasie Penunjang Medis
i. Kasie Keperawatan
j. Kasie TU dan Kepegawaian
k. Kasie Perlengkapan dan Rumah Tangga
Adapun struktur organisasi Rs hikmah sejahtera belopa sebagai berikut:

YAYASAN HIKMAH SEJAHTERA


DIREKTUR UTAMA

DIREKTUR

Kabid pely,Medis & Kabid Umum dan SDM Kabag Keuangan & Perencanaan
Keperawatan Anggaran

Dr. SUWANTO, Sp.B,FICS

Kasie TU & Kasie


Kepegawaian perlengkapan & Kasubag Kasubag
Kasie Penunjang Kasie Keperawatan
Rumah Tangga Perbendaharaan Akuntansi &
Medis
Dr.EDY Verifikasi
Hj.MARHAENI,S.
GUNAWAN MUSHAR, SKM REZKI
SUKMADINATA,S. ST
ARISTA,SKM RIRIN
Kep
ANJASARI,SK
1.Instalasi Gizi M
2. Instalasi Rekam Medik
3. Instalasi Pemeliharaan Sarana
1.Instalasi Gawat darurat & RJ 4. Instalasi Sterilisasi & Laundry
2. Instalasi Rawat Inap DR. 5. Instalasi Kesling
3. Istalasi Perinatologi 6. Instalasi farmasi
4. Instalasi ICU
5. Instalasi Radiologi
6. Instalasi Kamar Bersalin
7. Instalasi Kamar Bedah
8. Instalasi Patologi Klinik
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB V
STRUKTUR ORGANISASI KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

Organisasi Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) disusun agar dapat


mencapai visi, misi dan tujuan dari penyelenggaraan PPI. Agar pelaksanaan PPI RS.
Hikmah Sejahtera Belopa dapat selaras dengan visi dan misi rumah sakit ”menjadi Komite
PPI yang professional sesuai dengan program PPI yang baku”.
Komite berusaha melaksanakan program pencegahan dan pengendalian infeksi
sesuai dengan standar kegiatan,dan disesuaikan dengan isu terkini di bidang kesehatan.
PPI dibentuk berdasarkan kaidah organisasi yang miskin struktur dan kaya fungsi dan dapat
menyelenggarakan tugas, wewenang dan tanggung jawab secara efektif dan efisien. Efektif
yang dimaksud agar sumber daya yang ada dirumah sakit dapat dimanfaatkan secara
optimal.

STRUKTUR ORGANISASI KOMITE PPI


RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA

Direktur
Rumah Sakit

Ketua Komite

Sekretaris

IPCN IPCO
IPCLN
Laundry
IPRS / maintenance dan CS
Laboratorium
Farmasi
Gizi
K3
Kesling
Radiologi
Kamar Jenazah
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

KOMITE PPI RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA

PEMBINA (Direktur RS) : dr. Fatmawaty Zainuddin, Sp.Rad,M.Kes


KETUA KOMITE PPI : dr. Sostro Mulyo, Sp.PD
SEKRETARIS : Sitti Hajar,S.Kep. Ns
ANGGOTA :
1. dr. Ilzy Jum Ahmad (IPCO)
2. Sitti Hajar,S.Kep.Ns (IPCN)
3. Kepala Ruang perawatan (IPCLN)
4. Hartati,SH (Laundry)
5. Muchlis Abidin (IPRS dan CS)
6. Nurmiati Harding,Amd.AK (Laboratorium)
7. Mulyani, S.Farm,Apt (Farmasi)
8. Maesa Basri, Amd.Gz (Gizi)
9. Kiki Reski,SKM (K3RS)
10. Khadijah Munawar,SKM (Kesling)
11. Nurizzad Hadisul Irham,Amd.Rad (Radiologi)
12. Hartati, SE (Kamar Jenazah)

PETUGAS IPCLN (INFECTION PREVENTION AND CONTROL LINK NURSE)


RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA

NO NAMA JABATAN

1 Jumiati Sadik,Amd.Kep Kepala Ruang IGD

2 Yakub B. Amd.Kep Kepala Rawat Jalan

3 Sri Wahyuni,S.Kep,Ns Kepala Perawatan lt 1 belakang

4 Khadijah,S.Kep,Ns Kepala Perawatan lt II

5 Dinawati,S.Kep,Ns Kepala Ruang ICU

6 Hj.Hasnah,Amd.Keb Kepala Ruang Bersalin

7 Sitti Nurhikmah,Amd.Keb Kepala Ruangan Perunatologi

8 Azis Jufri,Amd.Kep Kepala Kamar Bedah


RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB VI
URAIAN JABATAN
A. Direktur
Tugas direktur
1. Membentuk Komite PPIRS dengan Surat Keputusan
2. Bertanggung jawab dan memiliki komitmen yang tinggi terhadap
penyelenggaraan upaya pencegahan dan pengendalian infeksi.
3. Bertanggung jawab terhadap tersedianya fasilitas sarana dan prasarana
termasuk anggaran yang dibutuhkan.
4. Menentukan kebijakan pencegahan dan pengendalian infeksi
5. Mengadakan evaluasi kebijakan pencegahan dan pengendalian infeksi
berdasarkan saran dari komite PPIRS.
6. Mengadakan evaluasi kebijakan pemakaian antibiotic yang rasional dan
desinfektan di rumah sakit berdasarkan saran dari komite PPIRS.
7. Dapat menutup suatu unit perawatan atau instalasi yang dianggap potensial
menularkan penyakit untuk beberapa waktu sesuai kebutuhan berdasarkan saran
dari komite PPIRS.
8. Mengesahkan Standar Prosedur Operasional (SPO) untuk PPIRS.

B. Komite PPI
1. Kriteria Anggota Komite PPI:
a. Mempunyai minat dalam PPI
b. Pernah mengikuti pendidikan dan pelatihan dasar PPI
Tugas dan tanggung jawab Komite PPI :
a. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI.
b. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPIRS, agar kebijakan dapat dipahami
dan dilaksanakan oleh petugas kesehatan rumah sakit.
c. Membuat SPO PPI.
d. Menyusun program PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program tersebut.
e. Bekerjasama dengan tim PPI dalam melakukan investigasi masalah atau KLB
Healthcare Associated Infections (HAIs).
f. Memberi usulan untuk meningkatkan dan mengembangkan cara pencegahan
dan pengendalian infeksi.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

g. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dalam PPI.


h. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip PPI dan
aman bagi yang menggunakan.
i. Mengidentifikasi temuan dilapangan dan mengusulkan pelatihan
j. Melakukan pertemuan berkala, termasuk evaluasi kebijakan
k. Menerima laporan dari tim PPI dan membuat laporan kepada direktur
l. Berkoordinasi dengan unit terkait lain
m. Memberikan usulan kepada direktur untuk pemakaian antibiotoka yang rasional
di rumah sakit berdasarkan pemantauan kuman dan resistensinya terhadap
antibiotic dan menyebarluaskan data resistensinya antibiotic.
n. Menyusun kebijakan kesehatan dan keselamatan kerja (K3)
o. Turut menyusun kebijakan clinical govemance dan patien safety.
p. Mengembangkan, mengimplementasikan dan secara priodik mengkaji kembali
rencana manajemen PPI, apakah telah sesuai kebijakan manajemen rumah
sakit.
q. Memberikan masukan yang menyangkut kontruksi bangunan dan pengadaan
alat dan bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemrosesan, penyimpanan
alat dan linen sesuai dengan prinsip PPI.
r. Menentukan sikap penutupan ruangan rawat inap bila diperlukan karena
potensi menyebarkan infeksi.
s. Melakukan pengawasan terhadap tindakan- tindakan yang menyimpang dari
standar prosedur/ monitoring surveilans proses.
t. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan
infeksi bila ada KLB di rumah sakit.
2. Kriteria Ketua Komite PPI :
a. Ahli atau dokter yang mempunyai minat dalam PPI.
b. Mengikuti pendidikan dan pelatihan dasar PPI.
c. Memiliki kemampuan leadership.
Tugas Ketua Komite PPI :
a. Berkontribusi dalam diagnosis dan terapi infeksi yang benar.
b. Turut menyusun pedoman penulisan resep antibiotika dan surveilans.
antibiotika.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

c. Bekerjasama dengan Perawat PPI memonitor kegiatan surveilans infeksi dan


mendeteksi serta menyelidiki KLB.
d. Membimbing dan mengajarkan praktek dan prosedur PPI yang berhubungan
dengan prosedur terapi.
e. Turut memonitor cara kerja tenaga kesehatan dalam merawat pasien.
Perawat dengan pendidikan min D3 dan memiliki sertifikat pelatihan PPI
f. Turut membantu semua petugas kesehatan untuk memaham pencegahan
dan pengendalian infeksi.

C. IPCN (Infection Prevention Control Nurse)


1. Kriteria IPCN :
a. Perawat dengan pendidikan min D3 dan memiliki sertifkasi pelatihan PPI
b. Memiliki komitmen di bidang pencegahan dan pengendalian infeksi.
c. Memiliki pengalaman sebagai Kepala Ruangan atau setara.
d. Memiliki kemampuan leadership, inovatif dan Confident.
e. Bekerja purna waktu.
2. Tugas dan Tanggung Jawab IPCN :
a. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi
di lingkungan kerjanya, baik rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya.
b. Memonitor pelaksanaaan PPI, penerapan SPO, kepatuhan petugas dalam
menjalankan kewaspadaan isolasi.
c. Melaksanakan surveilans infeksi dan melaporkan kepada Komite PPI.
d. Bersama Komite PPI melakukan pelatihan petugas kesehatan tentang PPI di
rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
e. Melakukan investigasi terhadap KLB dan bersama-sama Komite PPI
memperbaiki kesalahan yang terjadi.
f. Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi dari
petugas kesehatan ke pasien atau sebaliknya.
g. Bersama Komite menganjurkan prosedur isolasi dan memberi konsultasi tentang
pencegahan dan pengendalian infeksi yang diperlukan pada kasus yang terjadi
di rumah sakit.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

h. Audit Pencegahan dan Pengendalian Infeksi termasuk terhadap


penatalaksanaan limbah, laundry, gizi, dan lain-lain dengan mengunakan daftar
tilik.
i. Memonitor kesehatan lingkungan.
j. Memonitor terhadap pengendalian penggunaan antibiotika yang rasional.
k. Mendesain, melaksanakan, memonitor dan mengevaluasi surveilans infeksi
yang terjadi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
l. Membuat laporan surveilans dan melaporkan ke Komite PPI.
m. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPI.
n. Memberikan saran desain ruangan rumah sakit agar sesuai dengan prinsip PPI.
o. Meningkatkan kesadaran pasien dan pengunjung rumah sakit tentang PPIRS.
p. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga
tentang topik infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi dengan
insiden tinggi.
q. Sebagai koordinator antara departemen / unit dalam mendeteksi, mencegah dan
mengendalikan infeksi di rumah sakit.

D. IPCLN (Infection Prevention and Control Link Nurse)


1. Kriteria IPCLN :
a. Perawat dengan minimal D3 dan sertifikasi PPI
b. Memiliki komitmen di bidang pencegahan dan pengendalian infeksi.
c. Memiliki kemampuan leadership.
2. Tugas IPCLN :
a. Mengisi dan mengumpulkan formulir surveilans setiap pasien di unit rawat inap
masing-masing, kemudian menyerahkan-nya kepada IPCN ketika pasien
pulang.
b. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan
pencegahan dan pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan di unit
rawatnya masing-masing.
c. Memberitahu kepada IPCN apabila apabila adanya kecurigaan HAIs pada
pasien.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

d. Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB, penyuluhan bagi
pengunjung di ruang rawat masing-masing, konsultasi prosedur yang harus
dijalankan bila belum faham.
e. Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan
standar isolasi.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA

A. Direktur
Sebagai penentu kebijakan dalam pelaksanaan program kerja komite PPI dan
bertanggungjawab atas terhadap tersedianya fasilitas, sarana dan prasarana termasuk
anggaran yang dibutuhkan komite PPI

B. Komite PPI
1. Mensosialisasikan pencegahan dan pengendalian infeksi ke unit pelayanan
2. Memonitoring hasil kegiatan pelaksanaan PPI disetiap unit pelayanan
3. Menganalisis dan merekomendasikan hasil analisa kegiatan Komite PPI kepada
pimpinan

C. Pihak manajemen
Pihak manajemen melaksanakan kegiatan yang direkomendasikan oleh
direktur berdasarkan rekomendasi dari komite PPI.

D. Unit Pelayanan
Unit Pelayanan melaksanakan kegiatan pencegahan dan pengendalian
infeksi yang ada di ruangan masing-masing
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

TATA HUBUNGAN KERJA DENGAN SEMUA UNIT DI RUMAH SAKIT

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

Komite Medis
Laboratorium
Penunjang Medis

Farmasi

K3RS
Radiologi

Kesling
IGD

Keperawatan
Laundry

GIZI
IPSRS

Kamar Jenazah
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

UNIT TATA HUBUNGAN KERJA


Gizi Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan bagian gizi
terkait dengan penerapan universal precaution.
Komite medis Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan komite medis
terkait dengan rekomendasi hasil pemetaan kuman dan
penggunaan antimikroba yang rasional.
K3RS Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan komite
kesehatan dan keselamatan kerja rumah sakit terkait
dengan penerapan universal precaution dan pajanan
terhadap staf rumah sakit.
Kesehatan Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan bagian
lingkungn kesehatan lingkungan terkait dengan manajemen limbah.
Keperawatan Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan bagian
keperawatan terkait dengan surveilans pasien rawat inap,
kewaspadaan isolasi dan penerapan universal precaution.
Laboratorium Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan laboratorium
terkait dengan penerapan universal precaution dan
manajemen limbah
Farmasi Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan bagian
farmasi terkait dengan panggunaan antibiotika
Radiologi Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan bagian
radiologi terkait dengan penerapan universal precaution
Laundry Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan bagian
laundry terkait dengan penerapan universal precaution dan
manajemen linen
IPI/RPS Komite PPI memiliki hubungan dengan instalasi perawatan
intensif terkait dengan surveilans pasien diruang intensif,
kewaspadaan isolasi , penerapan universal precaution
IGD Komite PPI memiliki hubungan kerja dengan ruang intejnsif
terkait dengan penerapan universal precaution
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB VIII

POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

Dalam upaya mempersiapkan panitia PPI yang handal, perlu kiranya melakukan
kegiatan menyediakan, mempertahankan sumber daya manusia yang tepat bagi organisasi.
Atas dasar tersebut perlu adanya perencanaan SDM, yaitu proses mengantisipasi
dan menyiapkan perputaran orang ke dalam, di dalam dan ke luar organisasi. Tujuannya
adalah mendayagunakan sumber-sumber tersebut seefektif mungkin sehingga pada waktu
yang tepat dapat disediakan sejumlah orang yang sesuai dengan persyaratan jabatan.
Perencanaan bertujuan untuk mempertahankan dan meningkatkan kemampuan
oganisasi dalam mencapai sasarannya melalui strategi pengembangan kontribusi. Pola
ketenagaan dan kualifikasi SDM di Komite PPI Rs hikmah sejahtera belopa adalah sebagai
berikut :

Tabel 8.1 Pola Ketenagaan Komite PPI

No Jabatan Kualifikasi Kualifikasi Kebutuhan


Pendidikan Pelatihan
1. IPCO/Infection Dokter Mengikuti pendidikan 1
Prevention and dan
Control Officer (Ketua pelatihan dasar PPI
Komite PPI)
2. IPCN/Infection Min D3 Mengikuti pendidikan 1
Prevention and Pengalaman dan pelatihan dasar PPI
Control
Nurse
3. IPCLN/Infection Min D3 Mengikut pendidikan dan 8
Prevention and Pengalaman pelatihan dasar PPI
Control Link Nurse
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

Tabel 8.2 Kualifikasi Personil Komite PPI


No Jabatan Fungsi Kualifikasi
1 IPCO/Infection Berkontribusi dalam Dokter mengikuti
Prevention and Control diagnosa, memonitor pendidikan dan pelatihan
Officer (Ketua Komite kegiatan, membimbing dan dasar PPI dan memiliki
PPI) mengajarkan praktek serta kemampuan
mengevaluasi
2 IPCN/Infection a. Mendesain, a. Minimal D3 memiliki
Prevention and control melaksanakan, sertifikat PPI
nurse memonitor dan b. Pengalaman sebagai
mengevaluasi surveilans Kepala Ruangan atau
infeksi. setara
b. Koordinator antara c. Memiliki kemampuan
departemen/unit leadership, inovatif dan
melakukan investigasi convident
terhadap KLB
c. Memberikan
pelatihan,motivasi dan
teguran

3 IPCLN/Infection a. Mengisi, mengumpulkan a. Minimal D3 Memiliki


Prevention and control formulir surveilans Sertifikat PPI
link b. Setiap pasien disetiap b. Memiliki komitmen di
unit rawat inap memberi bidang PPI
motivasi dan teguran c. Memiliki kemampuan
tentang pelaksanaan leadership
kepatuhan PPI
c. Berkoordinasi dengan
IPCN saat terjadi KLB
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI

Kegiatan orientasi Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS Hikmah


Sejahtera Belopa menyampaikan kepada seluruh karyawan dan khusus buat perawat
disampaikan saat orientasi perawat baru yang disampaikan oleh bagian IPCN. Pada
kegiatan orientasi pegawai baru :
1. Struktur organisasi Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RS Hikmah
Sejahtera Belopa.
2. Susunan personil Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
3. Kegiatan / Program yang dilaksanakan oleh Komite Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi RS Hikmah Sejahtera Belopa.
4. Hal-hal lain yang terkait dengan Komite pencegahan dan pengendalian infeksi RS
Hikmah Sejahtera Belopa.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB X
PERTEMUAN / RAPAT

Pertemuan rutin komite PPI akan dilakukan setiap 3 bulan sekali. Adapun
pertemuan dalam rangka koordinasi dan penyelesaian masalah-masalah yang didapatkan
selama melaksanakan tugas sebagai anggota Komite PPI RS Hikmah Sejahtera Belopa
akan dolakukan sesuai kebutuhan dan dikondisikan.

A. Pengertian
Rapat merupakan suatu pertemuan yang terdiri dari beberapa orang yang memiliki
kepentingan dan tujuan yang sama untuk membicarakan atau memecahkan suatu
maslah tertentu.
B. Tujuan
Tujuan Umum :
Dapat membantu terselenggaranya program kerja komite pencegahan dan
pengendalian infeksi yang ada di RS Hikmah Sejahtera Belopa
Tujuan Khusus :
a. Dapat menggali segala permasalahan yang terakit dengan program kerja panitia
pencegahan dan pengendalian infeksi di unit pelayanan.
b. Dapat mencari jalan keluar atau pemecahan permasalahan yang terkait dengan
program kerja komite pencegahan dan pengendalian infeksi guna peningkatan
mutu pelayanan rumah sakit.
C. Kegiatan Rapat
Rapat diadakan oleh komite pencegahan dan pengendalian infeksi dan dipimpin oleh
ketua komite pencegahan dan pengendalian infeksi. Rapat yang diadakan ada 2
macam, yaitu :
1. Rapat terjadwal
Rapat terjadwal merupakan rapat yang diadakan oleh komite pencegahan dan
pengendalian infeksi setiap bulan untuk intern PPI, dengan perencanaan yang telah
dibuat selama 1 tahun serta agenda rapat yang telah ditentukan oleh ketua komite
pencegahan dan pengendalian infeksi.
Rapat Rutin
o Dilakukan 1 kali dalam 1 bulan
o Dipimpin oleh Ketua Komite PPI
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

o Dihadiri oleh sekretaris dan anggota Komite PPI RS


o Agenda rapat : Laporan kegiatan, evaluasi kegiatan, pembahasan
permasalahan terkait program PPI.
o Notulen rapat diberikan kepada Direktur sebagai masukan dan evaluasi.
Rapat Evaluasi Komite PPI kepada Direktur RS
o Dilakukan satu kali / 3 bulan.
o Dilaksanakan di Ruang Komite RS Hikmah Sejahtera Belopa
o Dihadiri oleh IPCO, IPCN, Direktu dan staf Departemen terkait.
o Agenda Rapat : Laporan data HAIs dan monitoring ruangan triwulan,
evaluasi kegiatan, pembahasan permasalahan terkait program PPI.
o Notulen rapat diberikan kepada Direktur sebagai masukan dan evaluasi.
Rapat Evaluasi Komite PPI kepada Yayasan
o Dilakukan satu kali / 1 tahun
o Dilaksanakan di Ruang Komite RS Hikmah Sejahtera Belopa
o Dihadiri oleh IPCO, IPCN, Direktur, Ketua Yayasan dan staf Departemen
terkait.
o Agenda Rapat : Laporan kegiatan tahunan dan pembahasan
permasalahan terkait program PPI.
o Notulen rapat diberikan kepada Direktur dan Yayasan sebagai masukan
dan evaluasi.
2. Rapat tidak terjadwal
Rapat tidak terjadwal merupakan rapat yang sifatnya insidentil dan diadakan oleh
komite pengendalian dan pencegahan infeksi untuk membahas atau menyelesaikan
permasalahan di pelayanan dikarenakan adanya permasalahan yang bersifat
insidentil.
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

BAB XI
PELAPORAN

A. Pengertian
Pelaporan merupakan sistem atau metode yang dilakukan untuk melaporkan segala
bentuk kegiatan yang ada terkait dengan program kerja komite pencegahan dan
pengendalian infeksi di RS Hikmah Sejahtera Belopa
B. Jenis Laporan
Laporan dibuat oleh ketua Komite pencegahan dan pengendalian infeksi.
1. Laporan Triwulan
Laporan yang dibuat oleh ketua komite pencegahan dan pengendalian infeksi rumah
sakit dalam bentuk tertulis setiap 3 bulan dan diserahkan kepada direktur rumah
sakit.
2. Laporan Tahunan
Laporan yang dibuat oleh ketua komite pencegahan dan pengendalian infeksi rumah
sakit dalam bentuk tertulis setiap tahun dan diserahkan kepada Ketua Yayasan
rumah sakit.
3. Laporan Insidentil atau KLB
Laporan yang dibuat oleh ketua komite pencegahan dan pengendalian infeksi rumah
sakit dalam bentuk tertulis bila ada KLB (kejadian luar biasa) dan disertakan kepada
direktur rumah sakit.

Laporan Komite PPI berupa :

No Laporan Periode Penanggungjawab Keterangan


1 Laporan kegiatan pemantauan Triwulan IPCN merupakan rekapitulasi
kejadian infeksi kejadian Infeksi dari data
harian
2 Laporan pelaksanaan standart Triwulan IPCN dan IPCLN Merupakan rekapitulasi
precaution per instalasi hasil pemantauan
lapangan yang dilakukan
3 Laporan pelayanan sterilisasi Triwulan IPCN Termasuk pelaporan
tentang penerimaan dan
pendistribusian semua
barang/bahan yang
disterilkan
4 Laporan pembuangan sampah Triwulan IPCN dan Kesling
5 Laporan pemeriksaan baku Tahunan Kesling
RS. HIKMAH SEJAHTERA BELOPA
Alamat : JL. Topoka No. 22B Kelurahan Tampumia Radda
Kec. Belopa Kab. Luwu, Email : rshsbelopa@yahoo.com

mutu air

Seluruh laporan ditandatangani oleh IPCN, mengetahui Ketua Komite dan


diserahkan ke Direktur.

Ditetapkan di : Belopa
Pada tanggal : 03 April 2018
Direktur,

dr. Fatmawaty Zainuddin, Sp.Rad, M.Kes


NIK 16.10.001