Soal Kompre I Batch III 2017

1. Anak dibawah ibunya dengan kejang disertai demam. Kejang selama 10

menit, tidak ada kelainan neurologis. Pentalaksanaan 10 menit pertama yang
tepat
a. Fenythoin
b. Diazepam rectal 10 mg
c. Dizepam 0,5-1 mg/kgbb/iv
d. Asam Valproat
2. Laki-laki, keluahan bercak putih pada bagian pipi dalam. Riw merokok 20
bungkus/minggu
Pemfis plak warna putih pada buvva, lidah dan dasar mulut
a. Candidiasis
b. Leukoplakia
3. Anak 9 th, vesikel pada daerah mulut dan hidung berisi cairan bewaran
kuning keemasan
a. Impetigo krutosa
b. Impetigo bullosa
4. Laki-laki keluhan papul, eritema, panas dan ada nanah, dirasakan sejak
bekerja sebagai ….. di lapangan, terapi

Anti jamur oral dan antibiotic topical

Anti jamur topical + antinflamasi oral

Antiinflamasi topikal + antibiotic oral

Antiinflamasi oral + antinflamasi topical

5. ???
6. ???
7. ???
8. ???
9. Laki-laki nyeri dada sebelah kiri dibawah ke ugd dialami sejak 48 jam
dilakukan pemeriksaan didiagnosis STEMI. Pemeriksaan enzim jantung
yang tepat
a. CK
 b. CK-Mb
c. Mioglobin
d. Troponin I
e. Troponin T
10.Pria 42 tahun kaki kiri sangat nyeri saat tidur sejak 2 minggu yang lalu.
Sebenarnya sakit sejak setahun belangkangan namun hanya berjalan,
mengaku jarak tempuh makin pendek dan sering berhenti karena nyeri.
Merupakan perokok berat. Pemfis : tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan
tibialis posterior. Pemeriksaan lab normal. Diagnosis
a. Acute arterial thrombosis
b. Tromboangitis Obliterans
c. Chronic arterial thrombosis
d. Diabetic thrombosis
e. Arterscelrosis peripheral arterial occlusive disease
11.Peremuan, 30 tahun bercak kemerahan I punggung. Awalnya hanya satu
kemudian muncul bercaak kecil2 disekitarnya yang mengikut sela iga.
Keluhan kadang gatal-gatal. Diagnosis
a. Tinea corporis
b. Pitriasis rosasea
c. Psoriasis vulgaris
d. Pemphigus vulgaris
12.???
13.Laki-laki 20 th ke ugd dengan demam 7 hari. Riwayat mengeluh batuk dan
sulit bernapas. Pemfis td 100/70 nadi 110x, suhu 39,5, pernapasan 35x.,
bronkovesikuler, ronki di kedua paru, dari hasil pemeriksaan Immunoassay
mendeteksi adanya immunoglobulin M pada virus yang terinfeksi. Pada fot
thorax didapatkan gambaran infiltrate tidak tegas pada lap paru. Diagnosis
a. Avian flu
b. Atipikal Pneumonia
c. Influenza like illness
d. ISPA
e. SARS
14.Perempuan, 20 tahun mengaku semalam diperkosa. Pasien melaporke polisi
karena malu dan hanya ingin memeriksaan dirinya dan diberi obat oleh
 dokter. Seminggu kemudian polisi datang meminta VER dari hasil visum
sebelumnya.
Apa fungsi dari VER tersebut?
a. Surat keterangan
b. Barang bukti
c. Saksi ahli
d. Saksi kunci
15.Laki-laki 40 th ke PKM nyeri pada mata kiri. Pada anamnesis mengaku
bahwa telah terkena tumbuh-tumbuhan 3 hari yang lalu. Pemfis visus
menurun, kongjungtiva hiperemis, flouresens lesi satelit. Terapi ;
a. Amfotericin B topical
b. Gentamicin topical
c. Acyclovir topical
d. Kloramfenicol topical
e. Prednison tropical
16.Laki-laki mata merah pada mata kanan 2 hari yang lalu. Pemfis visus
menurun, kongjungtiva hiperemis ada vesikel di palbebra superior dan
inferior mata kanan, vesikel meluas hnya kesisi kanan wajah saja, tampak
pembesaran kel pre auricular
a. Kompres dingin + asiklovir 400 mg 5 hari
b. Kompres dingin + asiklovir 800 mg 5 hari
c. Kompres hangat + asiklovir 800 mg 5 hari
d. Kompres hangat + asiklovir 400 mg 5 hari
e. Kompres hangat + asiklovir 400 mg 7 hari
17.Perempuan 27 tahub ke PKM keluhan lemas sejak 1 bulan, nafsu makan
menurun, sering terbangun tengah malam karena mimpi buruk dan tidak
dapat tidur lagi. Pasien sering menangis dan jarang berbicara dengan orang
lin, suka mengurung diri. Pemfis afek menurun tanpa distorsi pikiran dan
persepsi
a. Depresi berulang
b. Skizoafektif depresi
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Bipolar ep kini depresi
e. Gangguan cemas menyeluruh dan depresi
18.Laki-laki mata merah pada mata kanan 2 hari yang lalu. Pemfis visus
menurun, kongjungtiva hiperemis ada vesikel di palbebra superior dan
inferior mata kanan, vesikel meluas hnya kesisi kanan wajah saja, tampak
pembesaran kel pre auricular
a. Kompres dingin + asiklovir 400 mg 5 hari
b. Kompres dingin + asiklovir 800 mg 5 hari
c. Kompres hangat + asiklovir 800 mg 5 hari
d. Kompres hangat + asiklovir 400 mg 5 hari
e. Kompres hangat + asiklovir 400 mg 7 hari
19.Laki-laki,27 tahun keluhan bercak merah pada wajah sejak 1 bulan disertai
gatal, riw ketombe. Eff : Plak eritema batas tidak tegas, papul, vesikel,
skuama berminyak agak kekuningan. Terapi
a. Antibiotic zalf
b.
c. Miconazole krim
d. Ketokonazole krim
e. Shampo selenium sulfide 1 %
20.Laki-laki, 45 th gatal pada sela jari, tangan, perut dan genital terutama pad
malam hari. Istri memiliki keluhan yang sama.
a. Scabies
b. Insect bite
c. Condiloma akuminata
d. Creeping Eruption
21.30 th, nyeri kepala berdenyut sebelah kanan. VAS 6, mual, muntah,
berkunang-kunang TD 180/80. Pem neurologi db. Pmeriksaan yang dapat di
lakukan
a. MRI
b. TCD
c. CT scan
d. Punksi lumbal
22.Perempuan 18 th gatal pada punggung sejak 1minggu bertambah gatal saat
keringat, riw menggunakan hidrokortison tetapi semakin gatal. Pemfis lesi
hipopigmentasi, lentikuler sampai nummular dengan skuama diatas lesi.
KOH ditemukan spaggetti dan meat ball.
a. Ketokonazole 100 mg + tetrasiklin cream
 b. Itrakonazole 100 mg + ketokonazole cream
c. Metilprednison 4mg + ketokonazole cream
d. Ketokonazole 100mg + Terbinafin 1 %
e. Itrakonazole + Terbinafin 1%
23.Meneliti tentang pengaruh pendengaran di bandara dengan angka ketulian.
Peneliti ingin meneliti 5 tahun kedepan termasuk penelitian
a. Kualitatif
b. Kuantitatif
c. Prospektif
d. Retrospektif
e. Deskriptif
24.Laki laki duh pada uretra. Duh mukopurulen, terapi
a. Doksisiklin
b. Cetriaxone
c. Ciprofloxacin
25.Pasien dengan ulkus bersih. Pengobatan
a. Kanamisin
b. Ethionamide
c. Rifamfisin
d. Siklosferin
e. Pirazinamid
26.Pasien kesadaran menurun, pasien merupakan DM
a. Dementia
b. Intoksia psikotropika
c. Skizo
d. Delirium ec non psikotropik
27.Bayi baru lahir tidak sadar, riw kejang 1x. GDS 30mg, tatalaksana
a. Lanjut ASI
b. NGT + ASI
c. D5 2 ml/kgbb
d. D10 2 ml/kgbb
28.Hamil 28 minggu, ukuran kehamilan lebih besar dari usia kehamilan.
Teraba 3 balotement teraba bagian kecil
a. Gemelli
29.Kongjungtivitis jamur, terapi : amfoterisin B
30.???
31.???
32.???
33.Gambaran EKG VT tanpa nadi terapi : DC shock
34.Faktur terbuka,luka 8cm, deformitas, jaringan compang camping, bone
expose (-) a. dorsalis pedis terabaa
a. FR terbuka grade IIIA
b. FR terbuka grade IIIB
c. FR terbuka grade IIIC
35.Merah, bernanah, perih, gatal kerja tukang bangunan tatalaksana :
a. Anti jamur oral dan antibiotic topical
b. Anti jamur topical + antinflamasi oral
c. Antiinflamasi topikal + antibiotic oral
d. Antiinflamasi oral + antinflamasi topical
36.Pasien TB, Pemeriksaan utk menilai keberhasilan pengobatann dan risiko
penularan penyakit
a. Foto thorax
b. Dahak mikroskopik
37.???
38.???
39.???
40.???
41.Anak 9 th, vesikel pada daerah mulut dan hidung berisi cairan bewaran
kuning keemasan
a. Impetigo krutosa
b. Impetigo bullosa

42.Lakil-laki KLL trauma kepala, patah tulang paha dan betis, dokter
melakukan penanganan, kaidah
a. Autonomy
b. Beneficience
c. Non malaficience
d. Justice
43.Laki-laki 79 tahun ke igd batuk lender warna hijau, sesak, anoreksia, demam
(-) riw merokok (+) pernapasan 26x, pemfis : barrel chest, retraksi
 intercostal, kulit kemerahan, pernapan purse lip, VF menurun, sela igah
melebar, wh +/+
a.bronkitis kronik
b. PPOk eks akut
c. Pneumonia
d. Abses
e. Status asmatikus
44. Laki-laki kehitaman pada jari kaki terutama saat dingin sejak I hari yang
lalu. Riw keluhan yang sama (+) riw DM (+)
a. Vasodilatasi PD
b. Vasospasme PD
c. Nekrosis PD
d. Infamasi PD
e. Obstruksi PD

51.Seorang laki-laki berusia 55 tahun, diantar anaknya ke UGD RS dengan

pandangan pusing berputar sjak 2 jam. Keluhan tersebut terjadi secara tiba-
tiba sehabis bangun tidur pagi saat membalikkan kepala menghadap ke
kanan disertai muntah dan keringat dingin. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 130/95nmmHg, denyut nadi 90 kali/menit,
frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 37,0*C. Pemeriksaan fisik
neurologi ditemukan nistagmus horizontal.
Apakah farmakoterapi yang bekerja sebagai efek anticholinergik di N.
Vestibularis ?
a. Flunarizin
b. Betahistin mesilat
c. Dimenhidrinat
d. Fenotazin
e. Metoklopropamid
52 Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
tangan gemetar pada kedua tangan saat tidak digerakkan sejak setahun lalu.
Keluhan disertai badan terasakaku terutama saat bangun tidur dan berjalan
menjadi lambat dengan langkah kecil-kecil yang lama kelamaan semakin
memberat. Riwayat hipertensi, kencing manis, trauma kepala, stroke,
penyakit gondok di sangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum baik, tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 88 kali/menit,
frekwensi napas 18 kali/menit, kekuatan motorik baik, tonus rigid, fenomena
cogwheel +, refleks fisiologis ++/++, refleks patologis -/-. Hasil
pemeriksaan CT-Scan dala batas normal.
Apakah farmakoterapi untuk mengatasi tremor pada pasien tersebut ?
a. Triheksiphenidil
b. Amantadin
c. Levodopa
d. Prampexol
e. Selegline
53 Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan keluar nanah dari
saluran kencing. Pasien memiliki riwayat kontak seksual sekitar 3 hari yang
lalu. Pemeriksaan vital sign didapatkan TD 120/90 mmHg, nadi 110
kali/menit. RR 20 kali/menit, suhu 38*c. Pemeriksaan fisik didapatkan
orficiumuretra externa berwarna kemerahan, bengkak dan terasa nyeri.
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Herpes zoster
b. Ulkus mole
c. Sifilis  sifilis primer (ulkus durum) ada lesi
d. Limfogranuloma venerum
e. Gonorea
54 Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
tangan gemetar pada kedua tangan saat tidak digerakkan sejak setahun lalu.
Keluhan disertai badan terasakaku terutama saat bangun tidur dan berjalan
menjadi lambat dengan langkah kecil-kecil yang lama kelamaan semakin
memberat. Riwayat hipertensi, kencing manis, trauma kepala, stroke,
penyakit gondok di sangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum baik, tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 88 kali/menit,
frekwensi napas 18 kali/menit, kekuatan motorik baik, tonus rigid, fenomena
cogwheel +, refleks fisiologis ++/++, refleks patologis -/-. Hasil
pemeriksaan CT-Scan dala batas normal.
Apakah farmakoterapi untuk mengatasi kekakuan dan kelambatan gerak
pasien tersebut?
a. THP
b. Amantadin
c. Levodopa
d. Pramipesol
e. Selegline
55 Seorang perempuan berusia 35 tahun mendatangi praktek dokter dan
mengeluhkan dirinya sulit konsentrasi dan tidak dapat merasakan emosi
disekitarnya. Hal ini terjadi setelah menyaksikan suaminya meninggal akibat
dibunuh 2 bulan lalu. Pasien selalu teringat lahi akan kejadian tersebut dan
menghindari tempat-tempat yang dapat mengingatkannya pada kejadian
tersebut. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Gangguan psikotik akut.
b. Gangguan stres pasca trauma
c. Gangguan stres akut
d. Gangguan psikotik non organik
 e. Gangguan depresi

56 seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki

kiri terasa nyeri saat tidur yang dialami sejak 2 minggu lalu. Keluhan
tersebut sebenarnya sudah terasa sejak 1 tahun belakangan namun hanya
terasa bila berjalan, penderita mengeluh jarak tempuh semakin lama semakin
pendek dan sering berhenti karena nyeri, nyeri menghilang saat istirahat.
Pasien adalah perokok berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tidak teraba
pulsasi a.dorsalis dan a.tibilalis posterior pada ekstremitas inferior sinistra.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. acute artery occlusion
b. thromboangitis obliterans
c. diabetic arteriography
d. chronic arteria thrombosis
e. aterosclerosis peripheral arterial occlusion disease

57 Anak 2 tahun, datang ke UGD dibawa orang tua nya karena kejang. Kejang
disertai dengan demam. Kejang disertai dengan demam. Kejang seluruh
tubuh selama 10 menit. Tanda vital TD: 100/60 mmHg N: 80x P: 22x/m S:
39,8C BB; 11 kg.
Penatalaksanaan awal yang diberikan
a. Diazepam IV 3-5mg/kkbb
b. Fenitoin 10 mg/kgbb
c. Diazepam rectal 10 mg
d. Fenobarbital
e. Asam valproat
58 Laki-laki usia 28 tahun datang dengan ketuban keluar duh tubuh. Terasa
panas, perih saat berkemih. Dari pemfis didapatkan OUE edema, edema,
eritema dan keluar secret mukopurulen. Agen penyebab .
a. Kokus gram positif
b. Kokus basilus gram negative
c. Bakteri gram negative
d. Diplokokus gram positif
e. Diplokokus gram negative
59 Laki-laki 55 tahun dibawa anaknya karena pasien tidak mampu memahami
pembicaraan. Masih dapat berbicara dengan fasih, namun selalu salah
memahami yang dibicarakan. Memiliki riwayat stroke iskemia 10 hari yg
lalu. TD 130/90 mmhg, N 96x/m, P 24x/m S 36,8C. jenis afasia …
a. Afasia wernick
b. Afasia broca
c. Afasia transkortikal
d. Afasia global
e. Afasia anomik
60 Perempuan 23 tahun datang karena merasa kurang percaya diri yang dialami
2 bulan terakhir/ merasa dirinya memiliki badan yang tidak ideal. Kulit yang
jelek sampai mengalami diet yang ketat walaupun sudah terlihat sangat
kurus. Gangguan yang dialami…
a. Gangguan dismorfik tubuh
b. Anoreksia nervosa ]
c. Bulimia nervosa
d. Gangguan obsesif konfulsi
e. Depresi sedang
61 Seorang wanita 22 tahun, G1P0A0, dengan usia kehamilan 28 minggu, datang
dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. Pada pemeriksaan tanda vital TD
120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36 0C.
Pemeriksaan fisik perut terlihat lebih besar dari usia kehamilan dari
seharusnya. Pemeriksaan obstetric janin teraba 3 bagian besar, bagian kecil-
kecil teraba lebih banyak, teraba 2 balotement.
a. Mola hidatidosa

b. Oligohidramnion

c. Hydrocephalus

d. Gemeli

e. Kehamilan ektopik terganggu

62 Seorang anak umur 3 hari, dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan

keluhan bengkak pada kedua mata disertai dengan kotoran mata yang
berlebihan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan injeksio konjungtiva dan
kemosis serta sekret purulen pada kedua mata, kornea tampak jernih.
Penyebab keluhan pada mata bayi tersebut adalah...
a. Konjungtivitis gonorrhea

b. Konjungtivitis bakteri akut

c. Konjungtivitis virus

d. Konjungtivitis alergi

e. Konjungtivitis clamidia

63 Seorang wanita membawa anaknya yang berusia 8 tahun ke klinik mata

dengan keluhan mata kanan anaknya merah sejak 3 hari yang lalu, anak ini
juga sering mengeluh gatal, dan sulit membuka mata pada pagi hari. Dari
pemeriksaan slitlamp didapatkan sekret mata yang muco serous dan tampak
cobblestone pada palpebra superior dan inferior pada mata kanan.
Penatalaksanaan yang paling tepat adalah...
 a. Antibiotik topical

b. Antihistamin topical

c. Acyclovir topical

d. Anti inflamasi topical

e. Topical artificial tears

64 Seorang wanita membawa anaknya yang berusia 8 tahun ke klinik dokter

keluarga dengan keluhan mata kanannya merah sejak 3 hari yang lalu, anak
ini juga sering mengeluh gatal, dan sulit membuka mata pada pagi hari. Dari
pemeriksaan slitlamp didapatkan sekret mata yang mucoserous dan tampak
cobblestone pada palpebra superior dan inferior. Diagnosa yang paling tepat
pada pasien ini adalah...

(a) Konjungtivitis virus

(b) Konjungtivitis vernal
(c) Konjungtivitis atopik
(d) Konjungtivitis bakterial
(e) Konjungtivitis jamur

65 Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke puskesmas. Pasien ini

mengeluh merah pada mata kanannya sejak 2 hari yang lalu, pada
pemeriksaan fisis didapatkan visus menurun, konjungtiva hiperemis,
terdapat vesikel di palpebra superior dan inferior mata kanan, tampak meluas
sampai ke sisi kanan wajah, tampak ada pembesaran kelenjar preaurikuler.

Apakah terapi pada pasien ini ?

(a) Kompres dingin + asiklovir 400 mg/hari selama

 5 hari
Kompres dingin + asiklovir 800 mg/hari selama
(b)
5 hari
Kompres hangat + asiklovir 400 mg/hari selama
(c)
5 hari
Kompres hangat + asiklovir 800 mg/ hari selama
(d)
5 hari
Kompres hangat + asiklovir 400 mg/ hari selama
(e)
7 hari

66 Seorang Laki-laki berusia 30 tahun, datang ke puskesmas. Pasien ini

mengeluh merah pada mata kanannya sejak 2 hari yang lalu, pada
pemeriksaan fisis didapatkan visus menurun, konjungtiva hiperemis,
terdapat vesikel di palpebra superior dan inferior mata kanan, tampak meluas
hanya pada sisi kanan wajah, tampak ada pembesaran kelenjar preaurikuler.

Apakah diagnosis pada pasien ini ?

(a) Keratitis bakterial

(b) Keratitis herpes zoster
(c) Keratitis jamur
(d) Ulkus kornea
(e) Keratitis herpes simpleks

67 Seorang Laki-laki berusia 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

nyeri pada mata kiri, pada pemeriksaan anamnesis lelaki ini mengaku bahwa
telah terkena tumbuh-tumbuhan kira-kira 3 hari yang lalu, pada pemeriksaan
 fisis didapatkan visus menurun, konjungtiva hiperemis, kornea dengan
pewarnaan fluoresens didapatkan gambaran satelit.

Apakah terapi yang tepat pada pasien ini ?

(a) Amfotericin B topikal

(b) Gentamicin topikal
(c) Acyclovir topikal
(d) Kloramfenikol topikal
(e) Prednisolon topikal

68 Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

mata kanan merah disertai rasa nyeri dan silau jika melihat cahaya. Pada
pemeriksaan anamnesis lelaki ini mengaku bahwa telah terkena tumbuh-
tumbuhan kira-kira 7 hari yang lalu, pada pemeriksaan fisis didapatkan visus
menurun, konjungtiva hiperemis, kornea dengan pewarnaan fluoresens
didapatkan gambaran satelit.

Apakah diagnosis pada pasien ini ?

(a) Konjungtivitis herpetic

(b) Konjungtivitis varisela-zoster
(c) Keratitis virus
(d) Keratitis jamur
(e) Konjungtivitis alergi

69 Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke Unit Gawat Darurat RS

dengan keluhan nyeri pada mata kiri yang dialami sekitar 3 jam yang lalu.
 Dari anamnesis didapatkan pasien bekerja sebagai tukang las di sebuah
bengkel, pada pemeriksaan fisis didapatkan hiperemis konjungtiva, tampak
ada serbuk besi di konjungtiva palpebra superior.

Apa penatalaksaan awal pada pasien ini ?

(a) Beri tetes mata antibiotik topikal

(b) Beri tetes mata pantocain lalu rujuk
(c) Irigasi dengan larutan RL sebanyak-banyaknya
Lakukan ekstraksi corpus alienum dengan cotton
(d)
bud
Lakukan ekstraksi corpus alienum dengan spoit
(e)
1 cc

70 Pasien wanita berusia 30 tahun, datang ke klinik dokter keluarga dan

mengeluhkan benjolan dikelopak mata kanan sebesar biji jeruk sejak 2 hari
yang lalu dan terasa sangat nyeri. Dari pemeriksaan fisis didapatkan adanya
massa tumor dengan ukuran 1x1 cm di margo palpebra superior bagian
lateral, hiperemis dan nyeri tekan.

Apa diagnosis dari kasus di atas ?

(a) Kalazion
(b) Blefaritis
(c) Entropion
(d) Tumor kelopak mata
(e) Hordeolum eksterna
71 Seorang anak perempuan berusia 7 tahun, dibawa oleh ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan timbul bintil-bintil pada wajah, sekitar lubang hidung dan
mulut. Bintil terasa agak gatal, mudah pecah dengan berisi cairan. Keluhan
dirasakan sejak 2 hari. Pada pemeriksaan dermatologi tampak papulo pustule
eritema dengan ditutup krusta tebal berwarna kuning madu.

Diagnosa yang paling tepat adalah...

(a) Ektima
(b) Impetigo krustosa
(c) Impetigo bulosa
(d) Furunkolitis
(e) Acne vulgaris

72 Seorang laki-laki usia 38 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan

penurunan pendengaran yang dirasakan secara tiba-tiba yang dirasakan pada
telinga kanan. Keluhan ini disertai dengan telinga mendengung. Pada
pemeriksaan otoskopi tidak dijumpai kelainan pada telinga yang sakit. Pada
pemeriksaan garpu tala ditemukan rinne positif, weber lateralisasi ke telinga
yang sehat, schwabach memendek. Pada pemeriksaan tanda vital : tekanan
darah : 170/100mmHg, denyut nadi : 88 kali/menit, temperature : 36,8oC.

Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini ?

(a) Tuli perseptif

(b) Tuli sensorineural
(c) Tuli konduktif
(d) Tuli konduktif
 (e) Presbikusis

73 Seorang peneliti ingin mengetahui tingkat pengetahuan peserta mengenai

TBC sebelum pemberian penyuluhan dan setelah penyuluhan. Skala
pengetahuan peserta dibagi dalam kriteria pengetahuan baik, sedang, buruk.

Uji hipotesis apa yang tepat yang digunakan ?

(a) T berpasangan
(b) Wilcoxon
(c) Chi square
(d) Spearman
(e) One way anova

74 Dalam sebuah penelitian case control untuk mempelajari angka kejadian

hipertensi dengan faktor risiko obesitas 2012 dalam suatu populasi.
Didapatkan hasil sebagai berikut :

Hipertensi Tidak hipertensi

Obesitas 16 8
Tidakobesitas 384 392
Jumlah 400 400
Odd ratio yang diperoleh dari data di atas adalah...

(a) 16 x 384 / 8 x 392

(b) 8 x 392 / 16 x 384
(c) 16 x 392 / 8 x 384
 (d) 16 x 400 / 8 x 400
(e) 8 x 400 / 16 x 400

75 Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

bercak kehitaman pada pipi dan hidung yang dialami sejak 6 bulan lalu.
Keluhan tersebut bertambah lebar dan tidak gatal. Riwayat penggunaan pil
KB dan krim pemutih wajah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makula
hiperpigmentasi.

Lapisan kulit manakah yang terganggu ?

(a) Stratum granulosum

(b) Stratum spinosum
(c) Stratum korneum
(d) Stratum lucidum
(e) Stratum basal

76 Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan

keluhan rasa panas di bagian saluran kencing sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan tersebut disertai nyeri saat kencing dan ada duh tubuh dari ujung
saluran kencingnya, kadang-kadang disertai darah dan nyeri saat ereksi.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan OUE eritema, edema dan pus yang mukopurulen.

Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat

dilakukan ?
 (a) Burrow ink
(b) Kerokan kulit
(c) Uji tetrasiklin
(d) Pewarnaan gram
(e) Pewarnaan Ziehn Nilsen

77 Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa

panas di bagian saluran kencing sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan tersebut
disertai nyeri saat kencing dan ada duh tubuh dari ujung saluran kencingnya,
kadang-kadang disertai darah dan nyeri saat ereksi. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan OUE hiperemis,
edema dan pus yang mukopurulen.
Apakah terapi yang paling tepat
a. Fleroksasin dosis tunggal 200 mg
b. Ampisilin 3,5 mg + 1 gr probenesid
c. Sefalotin 3 gr sehari intravenous selama 7 hari
d. Minosiklin 100 mg, 2 X sehari selam 7-21 hari
e. Doksisiklin 100 mg, 2 X sehari selama 7-21 hari
78 Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan kutil
pada daerah vagina sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tersebut awalnya hanya
satu lesi dan lama kelamaan bertambah banyak. Riwayat melakukan kontak
seks dengan pacarnya 4 bulan lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul miliar sampa lentikular
sama dengan warna kulit. Hasil tes acetowhitepositif.

Apakah penatalaksanaan yang tepat ?

 (a) TCA 30 %
(b) Bedah eksisi
(c) Salep SS 2-4
(d) Electrocauter
(e) Permetrin Krim 10 %

79 Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

gatal pada daerah sela jari, perut dan daerah kelamin sejak 3 minggu yang
lalu. Keluhan tersebut memberat pada malam hari dan dirasakan kurang
lebih 1 minggu. Riwayat penyakit yang sama pada istri. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul miliar
berpasangan

Apakah diagnosis yang mungkin ?

(a) Skabies
(b) Insect bite
(c) Creeping eruption
(d) Keratosis seboroik
(e) Kondiloma akuminata

80 Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun, dibawa oleh ibunya ke puskesmas

dengan keluhan nyeri pada kepala sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tersebut
disertai benjolan kecil berwarna merah pada kulit kepala. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan lesi dengan pengeluaran pus yang menyerupai sarang tawon
dan terdapat alopesia.
 Apakah diagnosis paling tepat ?

(a) Alopesia areata

(b) Alopesia androgenic
(c) Tinea capitis tipe kerion
(d) Tinea capitis tipe black dot
(e) Tinea capitis tipe graypacth

81 Seorang laki-laki berusia 18 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

gatal pada daerah punggung yang dialami kurang lebih 3 minggu. Keluhan
tersebut dirasakan bertambah parah saat berkeringat. Riwayat pengobatan
dengan salep hidrokortison, namun semakin gatal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan makula hipopigmentasi dengan ukuran lenticular sampai numular
dan skuama di atas lesi. Pemeriksaan penunjang kerokan KOH ditemukan
gambaran hifa dan spora seperti"spaghetti and meatball"

Apakah diagnosis paling tepat ?

(a) Vitiligo
(b) Pitiriasis alba
(c) Tinea corporis
(d) Pithiriasis versikolor
(e) Hipopigmentasi pasca inflamasi

82 Seorang laki-laki berusia 18 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

gatal pada daerah punggung yang dialami kurang lebih 3 minggu. Keluhan
tersebut dirasakan bertambah parah saat berkeringat. Riwayat pengobatan
 dengan salep hidrocortison, namun semakin gatal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan makula hipopigmentasi dengan ukuran lentikular sampai
numular dan skuama di atas lesi. Pada pemeriksaan penunjang kerokan KOH
ditemukan gambaran
hifa dan spora seperti"spaghetti and meatball".

Apakah terapi yang paling tepat ?

(a) Itraconazole 100 mg + Miconazole cream

(b) Cefadroxil oral 500 mg + Terbinafin 1 % sol
(c) Ketoconazole 100 mg + Betametason cream
(d) Methylprednison 4 mg + Betametason cream
(e) Methylprednison 4 mg + Ketoconazole cream

83 Perempuan usia 14 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS karena tiba-tiba

sesak, pingsan dan lumpuh setelah bermain bola volley di sekolah. Riwayat
trauma tidak didapatkan, riwayat cedera kepala disangkal. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan kesadaran composmentis, refleks patologis negatif. Pada
pemeriksaan radiologi dan laboratorium tidak ditemukan kelainan.

Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini ?

(a) Gangguan konversi

(b) Gangguan dismorfik
(c) Gangguan somatisasi
(d) Gangguan somatoform
(e) Gangguan hipokondriasis
84 Laki-laki usia 30 tahun, dibawa keluarganya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan kejang berulang sejak 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan
alloanamnesa diperoleh keterangan bahwa bola mata pasien sering terputar
ke atas, dan mulut mengeluarkan air liur. Pasien memiliki riwayat gangguan
jiwa sejak 2 tahun lalu, dan rutin mengkonsumsi obat haloperidol. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran composmentis, tekanan darah
130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 24 kali/menit,
suhu 36,70C. Terdapat blefarospasmus, distonia akut, dan tremor.
Pemeriksaan status mental tidak ada kelainan

Apakah obat antipsikotik pengganti yang paling

tepat ?

(a) Sulpiride
(b) Pimozide
(c) Olanzapine
(d) Chlorpromazine
(e) Triheksilpenidin

85 Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke unit gawat darurat RS dengan

keluhan demam yang dialami 7 hari terakhir. Riwayat mengeluh batuk dan
kesulitan bernafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, temperatur 39.5oC, frekuensi napas 35
kali/menit. Didapatkan bunyi pernapasan bronkovesikuler, rhonki di kedua
lapang paru. Dari hasil pemeriksaanImmunoflorescence Assays mendeteksi
adanya Immunoglobulin M pada virus yang terinfeksi sel VERO terdeteksi
serum antibodi 10 hari setelah infeksi.
 Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di
atas ?

(a) Avian flu

(b) Atipikal pneumonia
(c) Influenza like Illness
(d) Infeksi saluran napas akut
(e) Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)

86 Seorang wanita berusia 78 tahun, datang ke unit gawat darurat RS dengan

keluhan batuk lendir berwarna hijau dialami 1 minggu terakhir. Riwayat
mengeluh sesak, selera makan menurun, tanpa disertai demam, mual dan
muntah. Riwayat merokok 1 bungkus per hari sejak muda. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 88
kali/menit, temperatur 37oC, frekuensi napas 26 kali/menit, tampak kulit
kemerahan, pernapasan pursed lip breathing, retraksi otot
sternokleidomastoideus. Pada pemeriksaan fisik paru-paru
didapatkan barrel chest, retraksi interkostal, vokal fremitus melemah,
hipersonor dan sela iga melebar, bunyi pernapasan
bronkovesikuler,wheezing di kedua lapang paru.

Apakah diagnosa yang paling tepat ?

(a) Abses paru

(b) Pneumonia
(c) Status asmatikus
(d) Bronchitis kronis
 (e) PPOK eksaserbasi akut

87 Seorang perempuan berusia 48 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

nyeri di lutut kanan yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan
dirasakan berkurang bila beristirahat. Tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik sendi lutut kanan didapatkan gerakan terbatas karena
nyeri, krepitasi, dan efusi

Bagaimanakah gambaran radiologik sendi yang

diharapkan ?

(a) Soft tissue swelling

(b) Tidak ada kelainan
(c) Celah sendi menyempit
(d) Terdapat tofus disertai erosi
(e) Osteoporosis juksta-articular

88 Seorang perempuan usia 27 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

lemah badan sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai nafsu makan menurun
dan sering terbangun tengah malam karena mimpi buruk dan tidak dapat
tidur kembali. Pasien sering menangis dan jarang bicara dengan orang lain,
lebih suka mengurung diri di rumah. Keluhan yang sama pernah terjadi satu
tahun yang lalu, membaik setelah berobat di dokter umum. Pemeriksaan
status mental menunjukan afek menurun tanpa distorsi pikiran dan persepsi.

Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus

ini ?
 (a) Depresi berulang
(b) Schizoafektif type depresif
(c) Gangguan cemas menyeluruh
(d) Gangguan bipolar episode kini depresi
(e) Gangguan campuran cemas dan depresi

89 Seorang perempuan berusia 37 tahun, datang ke poliklinik umum rumah

sakit dengan keluhan nyeri lengan atas sebelah kiri sejak tiga tahun terakhir.
Pasien telah berobat ke beberapa dokter dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium serta radiologi yang menyatakan tidak ada kelainan. Kini
pasien meminta pemeriksaan ulangan atau pemeriksaan tambahan yang lebih
canggih. Tidak ada riwayat trauma, pemasangan alat KB implan, atau
mengangkat benda berat

Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus

ini ?

(a) Somatisasi
(b) Hipokondriosis
(c) Nyeri somatoform
(d) Gangguan somatoform
(e) Gangguan dismorfik tubuh

90 Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke unit gawat darurat rumah

sakit dengan keluhan nyeri dada sejak 30 menit yang lalu. Keluhan disertai
sesak dan leher rasa tercekik, badan tegang dan berkeringat. Pasien merasa
sulit bernapas dan seperti mau mati. Keluhan ini makin sering dialami sejak
 3 bulan terakhir, 1-2 kali setiap minggu. Tekanan darah 120/80 mmHg,
denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, temperature
36,50C. Pada pemeriksaan foto thoraks didapatkan kesan normal, hasil
pemeriksaan EKG dalam batas normal.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus

ini ?

(a) Gangguan panik

(b) Gangguan konversi
(c) Gangguan somatisasi
(d) Gangguan nyeri dismorfik
(e) Gangguan cemas menyeluruh

91 Laki-laki usia 37 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS karena tidak

pernah tidur, bicara terus dan marah-marah bila disela sejak 3 hari lalu.
Tempo pembicaraan sangat cepat dan terkadang sulit dimengerti. Kadang-
kadang pasien membuat lelucon yang bersifat seksual dan tertawa terbahak-
bahak sendiri. Keluhan yang sama terjadi 6 bulan yang lalu, dan membaik
setelah berobat ke puskesmas. Pada pemeriksaan status mental didapatkan
tanda-tanda perawatan diri baik, menggunakan baju berwarna merah terang
dan celana panjang berwarna hijau, dengan kacamata hitam di atas kepala.
Mood sangat meningkat, nilai insight 1.

Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini

?

(a) Schizophrenia
 (b) Maniak berulang
(c) Bipolar episode kini manik
(d) Schizoafektif episode manik
(e) Gangguan waham megalomania

92 Perempuan diperkosa. Dibuatkan VeR. Fungsi VeR di pengadilan adalah

a. Barang bukti
b. Surat keterangan
c. ,
d. ,
e.
93 Anak laki-laki usia 13 tahun di bawa ke UGD RS karena kejang sejak 1 hari
yang lalu. Minum obat tidak teratur 1 bulan terkhir. Durasi kejang < 10
menit. Terapi yang tepat untuk 10 menit selanjutnya?
a. Perbaiki kondisi umum
b. Memberikan fenitoin bolus
c. Memberikan midazolam
d. Berikan diazepam bolus
e. Rawat ICU
94 Laki-laki usia 22 tahun diantar oleh bapaknya ke RS karena penurunan
kesadaran. Riwayat konsumsi obat penenang
Intoksikasi nonpsikotropika
95 Pasien laki-laki tidak sadarkan diri dikamar mandi, sebelumnya pasien
mnegeluh nyeri dada. Ada gambaran EKG nya -> VT
Penatalaksanaan
a. DC shock 200 joule bifasik
 b. DC shock 360 joule bifasik
c. Amiodarone
d.
96 Wanita hamil, datang ke RS dengan keluhan keluar air dari jalan lahirsejak 2
jam yang lalu. Nyeri perut -, pemeriksaan dalam didapatkan selaput ketuban
tidak ada, pembukaan -.
Diagnosis : ketuban pecah dini
97 Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan keputihan yang berwarna
kuning kehijauan, disuria +
Diagnosis
a. Trichomonas vaginalis
b. Candida
c. Gardnerella vaginalis
98 Seorang laki-laki 32 tahun datang ke PKM dengan keluhan batuk berdahak
sejak 3 minggu. Keluhan di sertai keringat malam hari dan penurunan BB.
Pemeriksaan TV TD 110/80 mmhg, N 80x/m, P 24x/m S 37 C. Pemeriksaan
Ronkhi pada dada kanan atas. pemeriksaan untuk menilai keberhasilan
pengobatan dan potensi penularan adalah
a. Serologi
b. Biakan
c. X-tray
d. Kepekaan obat
e. Dahak mikroskopis
99 Seorang perempuan 17 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri ulu
hati sejak 1 jam sebelumnya. Riwayat makan rujak. Keluhan sebelumnya -.
TV TD 130.80 N 100x/m P 24x/m S; 36,8C. Pemfis nyeri tekan epigastrium
dan timpani pada saat perkusi
 Diagnosis
a. Gastritis kronik
b. Gastritis akut
c. Ulkus peptikum
d. Ulkus duodenum
e. GERD
100 Serang laki-laki 32 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
bentuk kemerahan di wajah sejak 1 minggu. Riwayat sering ketombe.
Pemfis eritema berbatas tidak tegas, disertai papul, berskuama berminyak
kekuningan..
a. Psoriasis
b. Candidiasis
c. Acne vulgaris
d. Ptiriasis rosea
e. Dermatitis seboroik
101. Gambar EKG( QRS lebar, Irreguler ) diagnose VF apa tatalaksana :
Unsyhronized dc Schok

102. Pasien mengeluh nyeri dada, telah diberi oksigen, morfin, nitrat dan
clopidogrel, terapi tambahan untuk melengkapi

a.Aspilet
b. Simvastatin
c. Digoxsin
d. Propanolol

103. Laki-laki 57 tahun nyeri pada dada kiri tembus belakang, sejak 48 jam
yang lalu. Didiagnosis dengan STEMI. Enzim apa yang diperiksa ?

a. CK
b. CK MB
 c. Mioglobin
d. Troponin I
104. Laki-laki 20 th ke ugd dengan demam 7 hari. Riwayat mengeluh batuk
dan sulit bernapas. Pemfis td 100/70 nadi 110x, suhu 39,5, pernapasan 35x.,
bronkovesikuler, ronki di kedua paru, dari hasil pemeriksaan Immunoassay
mendeteksi adanya immunoglobulin M pada virus yang terinfeksi. Pada fot
thorax didapatkan gambaran infiltrate tidak tegas pada lap paru. Diagnosis
f. Avian flu
g. Atipikal Pneumonia
h. Influenza like illness
i. ISPA
j. SARS
105. Perempuan 60 tahun dating diantar oleh istrinya dengan keluhan
nyeri dada tembus kebelakang. Dialami sejak 48 menit yang lalu.(
Gambaran EKG ST elevasi V1-V5, AVL). Diagnosa?
a. NSTEMI
b. Preinzmetal angina
c. STEMI anteroseptal
d. Angina pectoris stabil
e. Angina pectoris tidak stabil
106. Laki-laki 30 tahun dating ke praktek dokter umum dengan keluhan
tidak percaya diri dengan bentuk tubuh dan kulit yang tidak halus,
pasien mengalami anoreksia. Pasien merupakan model professional.
Gangguan pasien adalah….
a. Gangguan konversi
b. Hipokondriasis
c. Somatisasi
d. Gangguan dismorfik tubuh
e. ….
107. Seorang dokter bekerja di bandara dan ingin melakukan penelitian
terhadap tuli pada 5 tahun ke depan. Jenis penelitian apa yang tepat untuk
digunakan?
a. Kuantitatif
 b. Kualitatif
c. Retrospektif
d. Case Control
e. Cross Sectional
108. Seorang laki-laki 55 tahun masuk UGD RS Ibnu Sina dengan keluhan kolik
abdomen, muntah lebih 5x. hemodinamik saat itu TD 100/50 mmHg, N
100/menit P20/menit S:afebris. Pada pemfis didapatkan peristaltic kesan
meningkat. Pada pemeriksaan penunjang dengan menggunakan Barium
enema didapatkan adanya kesan “coil Spring” atau “Shacked coin”.
Diagnosis yang paling tepat adalah…
a. Intususepsi
b. Ileus obstruksi
c. Ilesus paralitik
d. …
e. ….
109. Wanita 36 tahun pegawai bank, mengeluh perih pada mata, sejak 6 bulan
yang lalu, makin bertambah saat lama mengetik di kantor. Terasa berpasir,
visus 6/6. Penanganannya ?
a. Analgetik
b. Antibiotic
c. Antiimflamasi
d. Air mata buatan
e. Vit A
110. Laki-laki 57 tahun nyeri pada dada kiri tembus belakang, sejak 48 menit
yang lalu. Didiagnosis dengan STEMI. Enzim apa yang diperiksa ?
111. CK
112. CK MB
113. Mioglobin
114. Troponin I
115. Troponin T
116. Perempuan 17 tahun benjolan dileher, tidak ada gangguan menelan.
Benjolan simetris pada kedua leher. Diagnosis?
a. Struma nodusa
 b. Struma difusa
c. Grave
d. Limfadenopati
117. Anak datang dengan ruam kemerahan ditubuhnya. Ruam pertama muncul
di belakang telinga. Sebelumnya pasien demam dan tampak bercak koplik.
Terapi?
a. Antibiotic
b. Antiemetic
c. Vit A
118. Pemeriksaan untuk menilai keberhasilan terapi dan penularan dari TBC.
Sputum mikroskopik
119. Keputihan gatal sekali, secret hijau kekuningan. Diagnose ?
a. Candidiasis
b. BV
c. Trickomoniasis
120. Bayi dilahirkan 1 jam yang lalu, keluar kantung berisi usus dan hepar di
umbilicus. Diagnose?
a. Hernia umbilicalis
b. Hernia paraumbilicalis
c. Omfalocel
d. gastroschisis
121.
122. ………………
123. ……………….
124. Laki-laki 50 tahun. Riwayat hipertensi + DM, diberikan diuretic untuk
hipertensinya. TD: 60/palpasi N:150/menit P: 45/menit. Tidaksadarkan diri
tiba-tiba di kamar mandi.
(Gambarana EKG, VT kayaknya).. diagnose
a. Atrial flutter
b. SVT
c. VT
d. VF
125. Bayi dilahirkan 1 jam yang lalu, keluar kantung berisi usus dan hepar di
umbilicus. Diagnose?
e. Hernia umbilicalis
f. Hernia paraumbilicalis
g. Omfalocel
h. gastroschisis
126. wanita melahirkan, BB bayi 3.700gram. Robekan perineum sampai mukosa
rectum.. diagnose?
a. Ruptur perineum grade 4
127. Perempuan 17 tahun, ada benjolan kemerahan di wajah dan punggung
muncul saat menstruasi, efflo: papul dan pustule yang berisi pus.
komplikasi?
a. Furunkel
b. Folikulitis
c. Acne vulgaris
d. Vasikulitis
e. Skin atrofi
128. Wanita 25 , tahun datang ke PKM dengan keluhan kutil pada vagina,
awalnya 1 lalu semakin banyak sejak 1 bulan yll. Penanganan ?
a. TCA 20%
b. Salep 25-24
c. Bedah eksisi
d. Elektrokauter
e. ….
129. Wanita 30 tahun datang ke PK dengan keluhan mata perih kurang lebih 6
bulan yll, sering di depan computer. Mata sering berair. Visus 6/6. Segmen
anterior normal, terapi apa yang tepat ?
a. Antiinflamasi
b. Analgetik
c. Antihistamin
d. Air mata buatan
e. Vit A dosis tinggi
130. Pasien datang dengan keluhan mata merah, riwayat terkena tanaman. Pada
fluorescence tampak lesi satelit, kornea keruh (+), nyeri dan silau dengan
cahaya. Diagnose ?
a. Konjungtivitis herpes
b. Keratitis jamur
c. Konjungtivitis alergi
d. Kertitis virus
e. Keratitis herpes zoster
131. Laki-laki 23 tahun, dating dengan keluhan penglihatan menurun terutama
pada sore hari. Pada pemeriksaan terdapat bitot spot. Diagnose?
a. Melasma
b. Dry eye
c. …
d. …
e. Buta senja
132. Skenarionya tidak bisa memulai tidur, diagnose : Insomnia
133. Anak-anak, skenarionya fimosis. Tatalaksana yang tepat : Sirkumsisi
134. Gatal sela jari, terutama malam hari, menyerang berkelompok. Diagnose :
scabies
135. Diagnose abses hepar. Ditanya etiologi : Entamoeba histolytica
136. Odd Ratio.
137. Perempuan mengeluh kebas pada tangan kanan, pasien seorang tukang
cuci harian. Merasa nyaman jika mengibas-ngibaskan tangannya. Dimana
letak kelainan nya?
a. N.radialis
b. N. Peroneal
c. N. Medianus
d. ..
e. ..
138. Pasien skenarionya TB banget. Pernah terapi TB selama 20 hari namun
berhenti berobat dan sekarang dating dengan keluhan yang sama…
diagnose?
a. TB releaps
 b. TB putus obat
c. TB gagal terapi
d. TB kasus baru
e. TB Kambuh
139. Pasien laki-laki umur 50an dating dengan sesak, barrel chest, perokok berat
dari usia muda. Diagnose..
a. Asma
b. TB
c. Pneumonia
d. Ca Paru
e. PPOK eksaserbasi akuut
140. Perempuan ke UGD mengaku telah diperkosa, seminggu kemudian dating
SPV. Apa yang dokter lakukan?
a. Menyerahkan rekam medis ke polisi
b. Menyerahkan rekam medis setelah disetujui jaksa
c. Membuat resume setelah pasien menyetujiu
d. ….
e. …
141. ……………
142. …………….
143. S.pyogens
144. Anak laki-laki, ada riwayat kontak TB dari mamanya, tidak ada klinis TB.
Tindakan dokter:
a. Berikan INH sebagai profilaksis sesuai BB
145. Seorang laki-laki 55 tahun masuk UGD RS Ibnu Sina dengan keluhan kolik
abdomen, muntah lebih 5x. hemodinamik saat itu TD 100/50 mmHg, N
100/menit P20/menit S:afebris. Pada pemfis didapatkan peristaltic kesan
meningkat. Pada pemeriksaan penunjang dengan menggunakan Barium
enema didapatkan adanya kesan “coil Spring” atau “Shacked coin”.
Diagnosis yang paling tepat adalah…
a. Intususepsi
b. Ileus obstruksi
c. Ilesus paralitik
 d. …
e. ….
146. Anak datang dengan ruam kemerahan di tubuhnya. Ruam pertama muncul
di belakang telinga. Sebelumnya pasien demam dan tampak bercak
komplik.. Penatalaksanaan ?
a. Antibiotik
b. Antiemetik
c. ....
d. ….
e. Vit A
147. Seorang wanita sering mencuci mengeluhkan nyeri pergelangan tangan dan
kebas2 pada jari 1,2,3. Nervus apakah yang terkena?
a. N. medianus
b. N.radialis
c. N.Ulnaris
d. …
e. ….
148. Anak datang dengan ruam kemerahan ditubuhnya. Ruam pertama muncul
di belakang telinga. Sebelumnya pasien demam dan tampak bercak koplik.
Terapi?
d. Antibiotic
e. Antiemetic
f. Vit A
149. Seorang wanita sering mencuci mengeluhkan nyeri pergelangan tangan dan
kebas2 pada jari 1,2,3. Nervus apakah yang terkena?
a. N. medianus
b. N.radialis
c. N.Ulnaris
150. Seorang anak mengalami penurunan kesadaran. Bising usus meningkat.
Ditemukan hasil radiologi coil spring. Apakah yang terjadi?
a. Intususepsi
b. Ileus Obstruktif
c. Ileus paralitik
 d. …
e. ….
151. Seorang dengan penurunan kesadaran dengan GDS 30. Penatalaksanaan ?
a. Oralit per oral 10cc/kg
b. Oralit per oral 20cc/kg
c. Oralit per oral 30cc/kg
d. Oralit per NGT 20cc/kg
e. Oralit per NGT 30cc/kg
152. …
153. …
154. …
155. …

150.

Seorang perempuan berusia 26 tahun masuk ke Unit Gawat Darurat RS dengan

keluhan buang air besar lebih dari 10 kali berwarna hitam seperti kopi sejak pagi
tadi. Riwayat nyeri lutut lama dan rutin mengkonsumsi obat Piroxicam 20 mg 3x1
dan Prednison 3x1 selama 1 bulan terakhir yang dibelinya sendiri di Apotek. Tidak
ada riwayat penyakit hati sebelumnya. Pada pemeriksaan fisis ditemukan Penderita
tampak obesitas, tekanan Darah 80/40 mmHg, Denyut Nadi 110x/menit, Frekuensi
Nafas 20x/menit, temperatur 36.7. Pada pemeriksaan Laboratorium, didapatkan
Helicobacter Pylori.

Apakah terapi yang paling tepat?

 a. A.Amoxycillin 2x1000mg, Clarithromicin 3x500mg , Omeprazole
2x40mg

b. Amoxycillin 3x500mg, Clarithromicin 3x500mg, Omeprazole 2x40mg

c. Amoxycillin 3x500mg, Clarithromicin 3x500mg, Omeprazole 1x40mg

d. Amoxycillin 3x500mg, Metronidazole 3x500mg, Omeprazole 1x40mg

e. Amoxycillin 3x500mg, Metronidazole 3x500mg , Omeprazole 2x40mg

151.

Seorang wanita berusia55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut 6 jam
sebelumnya disertai mual dan muntah. Pasien tsb dengan riwayat penyakit dahulu
hipertensi dan hiperlipidemia. Riwayat pengobatan aspirin 81 mg/hari, lisinopril 10
mg/hari, dan simvastatin 20 mg/hari. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
denyut nadi 105 x/mnt, TD 100/60 mmHg, suhu 36.4. pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan epigastrium dan bising usus menurun. Pada Pemeriksaan
lab didapatkan Hb 13, leuko 18.000, amilase 2563, lipase 5637, AST 350, ALT
250 dan bilirubin 1.1 mg/dL.

Apakah pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat ?

a. CT scan abdomen dengan kontras

b. USG abdomen
 c. ERCP

d.Endoskopi

e. Foto polos abdomen

152.

Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kutil pada
daerah penis sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan awalnya hanya sedikit dan lama
kelamaan bertambah banyak. Riwayat melakukan kontak seks dengan PSK 4 bulan
lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan papul miliar sampai lentikular sama dengan
warna kulit. Hasil tes acetowhite positif.

Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Nevus

b. Skin Tag

c. Skabies

d. Keratosis seboroik

e. Kondiloma akuminata

153
Seorang perempuan berusia 78 tahun datang ke unit gawat darurat RSdengan
keluhan sesak napasdialami sejak 1 minggu terakhir.Keluhan disertaibatuk lendir
berwarna hijau, selera makan menurun dan berat badan menurun. Riwayat
merokok 1 bungkus per hari sejak muda. Pada pemeriksaan fisik
didapatkantekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekuensi napas
26 x/menit,temperatur 37 oC,tampakkulit kemerahan, pernapasan pursed lip
breathing, retraksi otot sternokleidomastoideus,barrelchest, retraksi intercostal,sela
iga melebar,hipersonor dan, bunyi pernapasan bronkial, wheezing di kedua lapang
paru.

Apakah diagnosa yang paling tepat ?

a.Abses paru

b.Pneumonia

c. Status asmatikus

d.Bronchitis kronis

e.PPOK eksaserbasi akut

154

Seorang wanita berusia55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut 6 jam
sebelumnya disertai mual dan muntah. Pasien tsb dengan riwayat penyakit dahulu
hipertensi dan hiperlipidemia. Riwayat pengobatan aspirin 81 mg/hari, lisinopril 10
mg/hari, dan simvastatin 20 mg/hari. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
denyut nadi 105 x/mnt, TD 100/60 mmHg, suhu 36.4. pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan epigastrium dan bising usus menurun. Pada Pemeriksaan
lab didapatkan Hb 13, leuko 18.000, amilase 2563, lipase 5637, AST 350, ALT
250 dan bilirubin 1.1 mg/dL.

Apakah pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat ?

a.CT scan abdomen dengan kontras

b.USG abdomen

c.ERCP

d.Endoskopi

e.Foto polos abdomen

155.

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang dengan penurunan kesadaran dan tidak
bernafas. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada. Dari pemeriksaan EKG
didapatkan :

Apakah tindakan yang tepat dilakukan ?

a.Melakukan shock dengan kekuatan 200 joule bifasik

b.Melakukan shock dengan kekuatan 360 joule bifasik

 c.Memasang IV line dan memberikan epinephrine IV

d.Melakukan intubasi dan memberikan epinephrine melalui ETT

e.Melakukan CPR

156.

Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun datang diantar oleh orangtuanya ke unit
gawat darurat RS dengan keluhan kejang berulang sejak 1 hari yang lalu. Riwayat
kejang sejak usia 10 tahun. Riwayat minum obat namun 1 bulan terakhir tidak
teratur meminum. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS E3M6V3, tekanan darah
100/60mmHg, denyut nadi 96x/menit irregular, frekuensi napas 24x/menit,
temperature 37,5OC, lama setiap kejang kurang dari 10 menit dengan gambaran
EEG menunjukkan aktifitas listrik abnormal yang terus menerus terjadi tanpa
berhenti.

Apakah diagnosis yang paling tepat?

a.Epilepsi

b.Konvulsi

c.Status Epilepsi

d.Refrakter Status epilepsi

e.GTCS

157
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan nyeri dada yang dialami sejak 2 bulan yang lalu. Dia merasa sering
berdebar-debar disertai nyeri kepala, pusing dan merasa sering kesemutan. Riwayat
berobat sudah 3 kali dengan dokter yang berbeda karena merasa tidak sembuh-
sembuh. Pada pemeriksaan fisik dan EKG tidak ditemukan kelainan.

Apa diagnosis yang paling memungkinkan?

a.Gangguan Konversi

b.Gangguan Somatisasi

c.Gangguan Hipokondriasis

d.Gangguan Cemas menyeluruh

e.Gangguan campuran cemas depresi

158

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka

borok di daerah leher sejak 7 hari lalu. Awalnya berupa benjolan tidak nyeri yang
kemudian pecah. Ada riwayat pasien sedang dalam pengobatan karena batuk lama.
Pemeriksaan fisik di daerah supraklavikula dekstra ditemukan nodul subkutan
disertai ulkus bersih dengan tepi berwarna keunguan.

Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?

a.Rifampicin
 b.Kanamycin

c.Cycloserine

d.Ethionamide

e.Pyrazinamide

159

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan

keluhan rasa tidak nyaman di dada dan sering sendawa yang dirasakan sejak 2
bulan yang lalu, memberat dalam 2 hari terakhir. Riwayat muntah dengan bercak
darah dialami kemarin 1 kali. Dari pemeriksaan fisis didapatkan IMT pasien 31,2
kg/m2, tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan regio torakoabdominal tidak
didapatkan kelainan. Dari pemeriksaan endoskopi didapatkan lesi dangkal di
esofagus bagian bawah.

Apakah terapi yang paling tepat?

a.Omeprazole 2 x 20 mg selama 4-8 minggu

b.Ranitidine 3 x 150 mg selama 1 minggu

c.Amoxicillin 3 x 500 mg selama 14 hari

d.Antasida susp 5-10 ml selama 7 hari

e.Sukralfat 3 x 1 g selama 3 hari

160

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
susah untuk memulai tidur dan sering terbangun saat malam hari. Pasien merasa
kualitas tidurnya buruk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60
mmHg, denyut nadi 72 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit dan temperatur 37 ∫C.
Pasien tampak lelah disertai mata cekung.

Apakah terapi yang paling tepat?

a.Alprazolam

b.Haloperidol

c.Phenobarbital

d.Trifluoperazine

e.Chlorpromazine

169

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan mata kanan merah
sejak 2 hari yang lalu.Pemeriksaan fisik didapatkan visus menurun, konjungtiva
hiperemis, vesikel di palpebra superior dan inferior mata kanan, tampak meluas
hanya pada sisi kanan wajah disertai pembesaran kelenjar preaurikuler.

Apakah terapi yang paling tepat?

 a.Kompres dingin + asiklovir 800mg/hari selama 5 hari

b.Kompres hangat + asiklovir 400mg/hari selama 5 hari

c.Kompres dingin + asiklovir 400mg/ hari selama 5 hari

d.Kompres hangat + asiklovir 800mg/ hari selama 5 hari

e.Kompres hangat + asiklovir 400mg/ hari selama 7 hari

170.

Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
kaki kanan menyeret saat berjalan dialami sejak 3 bulan. Riwayat kecelakaan
bermotor 3 bulan yang lalu dan menderita patah tulang tertutup dan berobat ke
dukun patah tulang. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak dapat melakukan
gerakan dorsoflexi pada ankle., dan hipoestesia pada bagian dorsum pedis.

Apakah pemeriksaan penunjang yang merupakan gold standart ?

a.Foto X-ray

b.Electromyografi

c.MRI

d.CT-Scan
 e.Bone scan

171.

Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

kesemutan dan terasa baal pada jari-jari tangan kiri akibat mencuci pakaian sejak 1
jam yang lalu. Riwayat keluhan berkurang dengan mengibaskan lengan. Hasil
pemeriksaan fisik neurologis pada ekstremitas superior didapatkan telapak tangan
kiri tidak dapat menggenggam dan hipoestesia pada jari 1,2,dan 3 bagian volar
tangan kiri.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a.Miastenia Gravis

b.Guillane Barre Syndrome

c.Pronator Teres Syndrome

d.Peroneal Palsy

e.Carpal Tunnel syndrome

172

Seorang Laki-laki berusia 70 tahun datang ke praktek dokter umum dengan

keluhan pendengaran menurun yang dialami sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sulit
mendengar apabila ada orang yang berbicara terutama ditempat ramai dan jika
berbicara, suara pasien keras. Pemeriksaan otoskop didapatkan membrane timpani
intak dan tidak ada tanda radang. Pada pemeriksaan garputala didapatkan : Tes
rinne hantaran udara lebih panjang dari pada hantaran tulang pada kedua telinga,
Tes Schwabach telinga kiri lebih pendek dari pada telinga kanan, Tes Weber
lateralisasi ke telinga kiri.

Apakah penyebab kasus tersebut ?

a.Atrofi organon corti

b.Inflamasi pada telinga tengah

c.Kalsifikasi pada membran timpani

d.Adanya massa tumor pada nervus VIII

e.Multifocal area sklerosis pada tulang enkondral temporal

173

Seorang Perempuan berusia25 tahun, G1P0A0 hamil 8 bulan masuk ke unit gawat
darurat dengan hipertensi. Riwayat kejang (-), pada pemeriksaan fisik tekanan
darah 160/110 mmHg, pemeriksaan penunjang didapatkan proteinuria.

Apakah penanganan yang tepat pada kasus di atas?

 a.Diazepam 10 mg i.m.

b.Observasi ketat di ICU

c.Infus RL +MgSO4 40%

d.Infus Dextro 40% + MgSO410 %

e.Fenobarbital 30 mg oral

174

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan

keluhan nyeri dada yang dialami sejak 2 bulan yang lalu. Dia merasa sering
berdebar-debar disertai nyeri kepala, pusing dan merasa sering kesemutan. Riwayat
berobat sudah 3 kali dengan dokter yang berbeda karena merasa tidak sembuh-
sembuh. Pada pemeriksaan fisik dan EKG tidak ditemukan kelainan.

Apa diagnosis yang paling memungkinkan?

a.Gangguan Konversi

b.Gangguan Somatisasi

c.Gangguan Hipokondriasis

d.Gangguan Cemas menyeluruh

e.Gangguan campuran cemas depress

175.

Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0 32 minggu dikirim oleh bidan ke

unit gawat darurat Rumah sakit denganair ketuban keluar sejak 2 jam yang lalu.
Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. TFU 30 cm, letak kepala puki,
DJJ 140x/menit, tidak ada kontraksi uterus. Pemeriksaan dalam: selaput ketuban
tidak ada, tidak ada pembukaan serviks. Ukuran panggul dalam batas normal.

Apakah diagnosis yang paling tepat?

a.Inkontinensia urin

b.Persalinan preterm

c.Ketuban pecah dini

d.Intra uterine fetal death

e.Disproporsi kepala panggul

176.

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan

benjolan di kelopak mata kanan sebesar biji jeruk sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai rasa nyeri. Pemeriksaan fisik didapatkan massa tumor, ukuran 1x1 cm di
margo palpebra superior bagian lateral, hiperemis dan nyeri tekan.

Apakah diagnosis yang paling tepat?

 a.Kalazion

b.Blefaritis

c.Entropion

d.Tumor kelopak mata

e.Hordeolum eksterna

177.

Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa oleh pamannya ke unit gawat
darurat RS dengan keluhan keluar darah dari daerah kemaluan. pamanya
mengatakan si anak jatuh dari sepeda, sementara si anak tidak menjawab saat
ditanya. Dokter menemukan luka-luka lain yang tidak sesuai dengan pernyataan
paman anak tersebut. Dokter mencurigai adanya pelecahan seksual pada anak.

Masalah moral apakah yang dihadapi?

a.Beneficence

b.Non-maleficence

c.Justice

d.Altruism

e.Autonomy
178.

Seorang laki-laki usia 17 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Trauma pada
kepala dan fraktur terbuka pada femur kanan dan kiri. Pada pemeriksaan
ditemukan Tekanan Darah 50/30 mmHg, nadi cepat dan lemah, nafas gasping,
pucat, akral dingin.

Jika anda adalah dokter jaga di UGD maka tindakan apa yang segera dilakukan?

a.Menerangkan kepada keluarga bahwa pasien kondisinya sudah sangat

kritis

b.Menghubungi polisi untuk membuatkan Visum et Repertum

c.Resusitasi Jantung Paru Otak

d.Memberikan nafas buatan

e.Pijat jantung Luar

179.

Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke poliklinik umum rumah sakit

dengan keluhan nyeri lengan atas sebelah kiri sejak 3 tahun terakhir. Pasien telah
berobat ke beberapa dokter dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium serta
radiologi yang menyatakan tidak ada kelainan. Kini pasien meminta pemeriksaan
ulangan atau pemeriksaan tambahan yang lebih canggih. Tidak ada riwayat
pemasangan alat KB implan ataupun mengangkat benda berat.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

 a.Somatisasi

b.Hipokondriosis

c.Gangguan konversi

d.Gangguan somatoform

e.Gangguan dismorfik tubuh

180.

Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar oleh istrinya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan nyeri dada kiri tembus kebelakang sejak 48 menit yang lalu.
Setelah dilakukan anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan EKG, dokter jaga
menegakkan diagnosa sebagai STEMI. Riwayat telah mendapatkan tindakan
berupa pemberian oksigen, nitrat, morfin clopidogrel

Apakah farmakoterapi yang tepat di berikan untuk melengkapi terapi awal tersebut
?

a.Aspilet

b.Diuretik

c.Simvastatin

d.ACE inhibitor
 e.Digoxin

181

Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar oleh keluarganya ke unit gawat darurat
RS dengan keluhan henti nafas dan henti jantung tiba-tiba sejak 30 menit yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik berupa perabaan arteri karotis tidak teraba, Riwayat
mendapatlkan tindakan resusitasi jantung paru oleh petugas unit gawat darurat RS.

Manakah tindakan berikut yang paling tepat dilakukan?

a.Melakukan kompresi sebanyak 10 kali dan dilanjutkan pemberian ventilasi

sebanyak 2 kali

b.Melakukan kompresi sebanyak 20 kali dan dilanjutkan pemberian ventilasi

sebanyak 1 kali

c.Melakukan kompresi sebanyak 30 kali dan dilanjutkan pemberian ventilasi

sebanyak 4 kali

d.Melakukan kompresi sebanyak 10 kali dan dilanjutkan pemberian ventilasi

sebanyak 1 kali

e.Melakukan kompresi sebanyak 30 kali dan dilanjutkan pemberian ventilasi

sebanyak 2 kali

182.
Seorang wanita usia 20 tahun, datang ke dokter untuk memeriksakan dirinya.
Pasien mengaku semalam pasien telah menjadi korban tindakan pemerkosaan,
namun ia malu melapor kepada pihak yang berwajib. Ia meminta dokter
melakukan pemeriksaan dan memberikan pengobatan saja. 1 minggu kemudian
polisi datang menemui dokter tersebut dan meminta untuk membuat laporan visum
et repertum berdasarkan pemeriksaan seminggu yang lalu.

Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut ?

a.Membuat VER sesuai permintaan polisi

b.Memberikan rekam medis kepada polisi

c.Menunggu hingga jaksa menyampaikan permintaan untuk membuka

rekam medis

d.Membuat resume setelah pasien menyetujui

e.Memberikan kesaksian di pengadilan yang memberatkan

183

Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke instalasi gawat
darurat RS dengan keluhan demam sejak 3 hari lalu, Riwayat demam berulang dan
keluhan disertai nyeri sendi dan kulit anak sangat sensitif bila terkena sinar
matahari. Pada pemeriksaan fisik terdapat tanda vital dalam batas normal, ada rash
berbentuk kupu-kupu (Butterfly rash) di wajah, ulkus pada rongga mulut disertai
udem di palpebra dan bengkak pada sendi lutut. Hasil laboratorium urin rutin
proteinuria (+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

a.Sindrom Nefrotik

b.Demam rematik

c.Lupus Eritematosus Sistemik

d.Glomerulonefritis Akut Pasca Streptococcus

e.Pielonefritis Akut

184

Seorang wanita berusia55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut 6 jam
sebelumnya disertai mual dan muntah. Pasien tsb dengan riwayat penyakit dahulu
hipertensi dan hiperlipidemia. Riwayat pengobatan aspirin 81 mg/hari, lisinopril 10
mg/hari, dan simvastatin 20 mg/hari. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
denyut nadi 105 x/mnt, TD 100/60 mmHg, suhu 36.4. pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan epigastrium dan bising usus menurun. Pada Pemeriksaan
lab didapatkan Hb 13, leuko 18.000, amilase 2563, lipase 5637, AST 350, ALT
250 dan bilirubin 1.1 mg/dL.

Apakah pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat ?

a.CT scan abdomen dengan kontras

b.USG abdomen
 c.ERCP

d.Endoskopi

e.Foto polos abdomen

185

Seorang laki-laki berusia 24 tahun, diantar keluarganya ke unit gawat darurat RS

karena kaku sejak 1 jam yang lalu. Pasien sering melirikkan mata ke arah atas dan
mengeluarkan air liur. Pada pemeriksaan fisik, pasien dalam kondisi
composmentis, tekanan darah 130/70 mmHg, denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi
nafas 20 kali/menit, dan temperatur 37.20C. Terdapat tremor, distonia akut, krisis
okulomotorius. Pasien memiliki riwayat gangguan jiwa sejak 2 tahun lalu dan rutin
minum obat haloperidol selama 10 bulan terakhir.

Apakah terapi tambahan yang paling tepat ?

a.Diazepam

b.Midazolam

c.Methyldopa

d.Fenobarbital

e.Trihexyphenidil