POREMEĆAJ GOVORA I JEZIKA KOD

OSOBA SA OMETENOŠĆU
Predavanje II – sindromi
Logopedija
Godina IV, semestar VII
Doc.dr Neda Milošević
 Poremećaji govora i jezika

O Odojčad
O Deca
O Odrasli

American Speech-Language-Hearing Association

ASHA
 ODOJČAD I DECA:

1. Odojčad sa povredama nastalim nakon komplikacija po

rođenju, poremećajima gutanja i hranjenja, uključujući
disfagiju
2. Deca sa lakim, umerenim ili teškim:

O Genetičkim oštećenjima koja negativno utiču na razvoj

govora, jezika i/ili kognitivnog razvoja uključujući rascep
usana i nepca, Down syndrom, DiGeorge syndrom i dr.
O Razvojnim poremećajima
O Poremećajima hranjenja, uključujući oralni motorni deficit
O Usporenim jezičkim razvojem
O Specifičnim poremećajem jezika
O Poremećajima u izgovoru glasova
O Razvojnom verbalnom dispraksijom
O Intelektualnom ometenošću
O Poremećajima pažnje
O Autizmom, uključujući Aspregerov syndrom
O Oštećenjem kranijalnih nerava
O Oštećem sluha
O Kraniofacijalnim anomalijama koje negativno utiču na
razvoj govora, jezika i/ili kognitivnog razvoja
O Traumatskim oštećenjima mozga
 DECA I ODRASLI:
O Cerebralna paraliza
O Traumatske povrede
mozga
O Gubitak sluha i njegova
oštećenja
O Poremećaji učenja
uključujući:Disleksiju,
disgrafiju i diskalkuliju
O Specifični poremećaj
jezika (SLI)
O Poremećaj auditivnog
procesiranja
O Fizičke ometenosti
O Govorne poremećaje
(patološki brz govor)
O Mucanje (disfluentnost)
O Afazije
O Poremećaje glasa
(dysphonia)
O Jezičko kašnjenje
O Motorne poremećaje
govora (dizartrija ili
razvojna verbalna
dispraksija)
O Smetnje imenovanja
(anomia)
O Disgrafija, agrafija
O Kognitivne poremećaje
komunikacije
O Pragmatske poremećaje
O Laringektomije
O Traheostomije
O Tumore uha, nosa ili grla
 ODRASLI:
1. Odrasli sa lakim, umerenim ili teškim poremećajima hranjenja,
žvakanja i gutanja, uključujući disfagiju
2. Odrasli sa lakim, umerenim ili teškim poremećajima jezika koji su
posledica:
O Oboljenja motornog neurona
O Alchajmerove bolesti
O Demencije
O Hantingtonove bolesti
O Multiple skleroze
O Parkinsonove bolesti
O Traumatskih oštećenja mozga
O Psihijatrijskih bolesti
O Moždanog udara
O Progresivnih neuroloških stanja
O Tumora glave, vrata i grla (uključujući laringektomije)
O Transrodnih terapija glasa
 I. Sindromi
Genetski determinisani sindromi kod kojih se
poremećaji u komunikaciji javljaju kao
sekundarna patologija:
O Down sy
O Edvardsov sy
O Angelmanov sy
O Rettov sy
O Patauov sy
O Sindrom lomljivog X kromosoma
O Sindrom trostrukog X kromosoma
O WiIliamsov sindrom
O *Turnerov sindrom
O Dokazano je da starost majke (preko 35 godina života)
povećava mogućnost pojave Daunovog sindroma kod deteta.
Daunov sindrom je posledica postojanja jednog hromozoma
više u ćelijama deteta (47). Umesto 2 hromozoma koja čine 21.
par, ova deca u svojim ćelijama imaju 3 hromozoma (od kojih
2 čine 21. par a jedan je "višak"), pa se zato Daunov sindrom
naziva još i Trizomija 21.
Fenotip kompromitujući za razvoj
govora:
O Nos, usta, ušne školjke umanjene i
nepravilno su oblikovane.
O Tonus mišića je snižen,
O 1/2 urođenu srčanu manu.
O Oko 10% beba rađa se sa anomalijama
jednjaka i creva koje se ispoljavaju kao
suženje ili potpuna zatvorenost
(atrezija) jednjaka ili creva i to zahteva
hitnu hiruršku intervenciju.
O Preko 50% dece ima oštećenje sluha i
vida.
O Cilj je da se blagovremenom
korekcijom ovih oštećenja omogući što
bolji razvoj svih čula i nervnog sistema,
a kasnije i govora.
O češće febrilne konvulzije (tj.fras) i drugi
oblici konvulzija.
O podložni infekcijama, a naročito su
sklona infekcijama gornjih i donjih
disajnih puteva - zapaljenju grla,
bronhitisu i zapaljenju pluća.
O Stepen IO nije predvidljiv, često UIO,
10% TIO
O Deca sa Daunovim sindromom
razvijaju motorne sposobnosti: nauče
da hodaju, govore, da izvršavaju
svakodnevne životne aktivnosti, samo
što se to događa kasnije u odnosu na
njihove vršnjake– potrebna
rehabilitacija i habilitacija
 Edvardsov sy
O 10% preživaljavanja
O IO
O Usporen fizički i motorni razvoj
O Pojačan mišićni tonus
O Mirocefalija
O Manja donja vilica
Sindrom mаčjeg plаčа (Cri-du Chat syndrome)

O 1:50 000.
O аnаtomske mаlformаcije,
O gаstrointestinаlni i srčаni problemi,
O IO
O Abnormalno rаzviće glotisа i lаrniksа, njihov
plаču je nаlik mjaukаnju

O Dužinа krаtkog krаkа koji je deletirаn vаrirа,

tаko dа duže delecije imаju veći uticаj nа
fizički, psihomotorni i mentаlni rаzvoj detetа.
 Angelmanov sy
O nije utvrđen tačan način poremećaj govora (neka
nasleđivanja deca izgovaraju samo
O Uredan fenotip po par reči), poremećaji
rođenju spavanja,
O TIO O hiperaktivnost,
O Neuromišićni deficit O napadi smeha,
O Poremećaj hranjenja O mikrocefalija
O spastičan hod, O epilepsija, između 2. i 3.
O spastični pokreti, godine,
O kao i poremećaji
O flaping (podrhtavanje,
lepršanje) ruku, ravnoteže.
 Retov sindrom
O kod ženske dece u 1 od 10.000 slučajeva
O progresivan razvojni neurološki poremećaj
O promenama u oblasti kognitivnih,
komunikativnih, motornih i vegetativnih funkcija
koje nastupaju nakon perioda tipičnog razvoja
(motorički, komunikativni, socijalni zastoj 6-
18.meseca)
O Progresija do DIO
 Patauov sy
O 10% preživljavanje
O Rascep usne, vilice i nepca
O Abnormalno male oči (mikroftalmija)
O Nepostojanje jednog ili oba oka (anoftalmija)
O Velika blizina očiju (hipotelorizam)
O Problemi sa razvojem nosnih puteva.
O mikrocefalija
O izostanak kože na lobanji
O feformacije ušiju i gluvoća
 WiIliamsov sindrom
O 80% urođene srčane mane
O kаrаkterističаn izrаz licа sа debelom donjom usnom
O Mali rast
O UIO
 Prader-Willy sindrom
O 1:15 000
O Do LIO
O usporen motorni razvoj
O usporen rast i razvoj deteta
O tipičan izgled lica sa uskim nosom, spuštenim usnama i
uskim čelom
O šake i stopala su nešto manjih dimenzija
O Gojaznost
 Wolf–Hirschhorn Syndrome

O dismorfija lica,
O višestruke kongenitalnim anomalijama,
O usporenim psihomotornim razvojem
O Epilepsijom
O mikrocefalija