1. Seorg wanita usia 35 th dtg ke PKM dgn keluhan sering
Sindrom nefrotik (SN)
buang air kecil. Keluhan disertai rasa sakit dan panas
pada kemaluan. Pasien memiliki kebiasaan jarang
minum air putih dan sering menahan kencing. Pd PF
ddpatkan nyeri tekan suprapubik. Pd pmerxn
mikroskopik kultur urin ddpatkan epitel transisional
(+++), leukosit (++), nitrit (+). Apakah kemungkinan
diagnosis psien tsb?
a. Cystitis
b. Pyelonefritis
c. Batu saluran kemih
d. Uretritis
e. Glomerulonefritis
2. Seorang wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan
demam tinggi hingga menggigil yang telah dialami sejak
2 hari terakhir. Keluhan disertai dengan nyeri pionggang
dan rasa sakit saat akan buang air kecil. Pemerikssan
fisik TD 120/70 mmHg, HR 88 x/i, temp 38,6 C.
Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok regio
costovertebra. Pemeriksaan urine rutin didapati eritrosit
2-3 /lpb, leukosit penuh, sedimen kristal tidak dijumpai.
Diagnosis yang tepat bagi pasien adalah?
a. Sistitis
b. Urolitiasis
c. Vesiolitiasis
d. Pielonefritis
e. Nefrolitiasis
3. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang dibawa
ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat buang
air kecil yang dialami sejak 3 hari terakhir disertai
dengan rasa buang air kecil yang terus menerus seakan
tak tertahankan. Pemeriksaan fisik dijumpai demam
subfebris, tanda vital lain normal. Nyeri tekan
suprapubik dijumpai. Penatalaksaanaan yang sebaiknya
diberikan adalah?
a. Doksisiklin selama 5-7 hari
b. Ciprofloxacin selama 5-7 hari
c. Amoxycillin selama 3-5 hari
d. Cotrimoxazole selama 5 hari
e. Metronidazole selama 5 hari
4. Seorang perempuan 16 tahun datang ke RS dengan
keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai
menggigil. Suhu 38 °C. Nyeri tekan suprapubis (+). Pada
pemeriksaan kultur urin ditemukan kuman E.Coli 10.000
CFU/mikroliter. Pengobatan yang tepat ?
a. Cefixim 2x100mg selama 3 hari
b. Ampisilin 2x 500mg selama 5 hari
c. Cotrimoxazole 2x 48 0mg selama 3 hari
d. Ciprofloxasin 2x 500mg selama 5 hari
e. Amoxicilin clavulanat 4x 500mg selama 3 hari
5. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun, dibawa
ibunya ke puskesmas dengan keluhan buang air kecil
berwarna merah disertai batuk, pilek dan demam sejak
seminggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya edema, tekanan darah 130/70 mmHg, tanda
vital lain dalam batas normal. Pemeriksaan
laboratorium urine makroskopik ada hematuri, dengan
jumlah yang sangat kurang.Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus ini?
1
a.
b. Glomerulonefritis akut pasca streptococcus
(GNAPS)
c. Glomerulonefritis kronik (GNK)
d. Infeksi saluran kemih
e. Sindrom nefritik akut (SNA)
6. Seorang anak 8 tahun dibawa ke RS oleh ibunya dengan
keluhan kecing seperti cucian air daging sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan berkurangnya air kencing dirasakan
sejak 2 hari yang lalu. Orang tua pasien mengatakan
sejak 2 minggu yang lalu pasien menggeluh demam
tinggi. Apa diagnosis pada pasien diatas?
a. Gromelurus nefritis akut
b. Sindrom nefrotik
c. Gagal ginjal Akut
d. Gagal ginjal kronik
e. Nefritik akut
7. Seorang perempuan berusia 16 thn dtg ke PKM dengan
keluhan bengkak kedua kaki sejak 4 hari yang lalu.
Bengkak diikuti dengan kencing warna merah. Selama
ini pasien sering sakit radang tenggorokan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD 140/90
mmHg, HR 96x/I, RR 12x/I, suhu 36,8C. pada
pemeriksaan thorax dan abdomen tidak ditemukan
kelainan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 11,8g%, lekosit 13.500/mm3, trombosit
228.000/mm3. Glukosa darah acak 105 mg/dl, ureum 54
mg/dl, kreatinin 1,5 mg/dl. Pada analisis urin didapatkan
protein urin (++) dan sedimen eritrosit (++). Apakah
diagnose awal yang paling mungkin?
a. glomerulonefritis akut
b. glomerulonefritis kronis
c. pyelonefirtis akut
d. nefrotik syndrome
e. gagal ginjal akut
8. Anak berusia 1 tahun datang dengan keluhan mencret
sebanyak 10 kali. BAK sedikit, turgor kembali lambat,
mata cekung, tidak mau minum, akral dingin. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum = 80;
kreatinin=2. Apa diagnosa yang paling mungkin pada
kasus diatas?
a. Dehidrasi ringan sedang
b. Gagal ginjal akut
c. Glomerulonefritis akut
d. Glomerulonefritis kronik
e. Glomerulonefritis primer
9. Seorang perempuan 56 tahun datang ke poliklinik
dengan keluhan lemas, mual dan muntah yang sudah
dialami sejak 2 minggu. Keluhan disertai kencing
berkurang. Riwayat kencing manis 10 tahun dan
berobat tidak teratur. Penderita tampak lemah dan
pucat. Pemeriksaan fisik tekanan darah 170/100 mmHg,
konjungtiva anemis, JVP 5+2 cm H2O, bunyi pernapasan
bronkovesikuler, ronchi basal kedua lapangan paru,
shifting dullness positif, edema kedua tungkai. Hasil
laboratorium Hb 8,9 g/dL, GDS 89 mg/dL, ureum 230
mg/dL, kreatinin 10,6 mg/dL dengan laju filtrasi
glomerulus 21 mL/min/1,73 m². Apakah pemeriksaan
penunjang yang dianjurkan?
 a. Foto polos abdomen didapatkan testis kiri lebih tinggi dari kanan dan prehn
b. USG Abdomen sign (+). Diagnosis pada pasien ini adalah:
c. Biopsi ginjal a. Parafimosis
d. Kadar asam urat b. Torsio testis
e. Kadar protein urine c. Hidrokel
10. Laki-laki 68 tahun dating ke Rumah sakit dengan d. Epididimitis
keluhan mual dan muntah sejak 1 bulan yang lalu. 20 e. Hernia inguinalis inkareserasa
tahun pasien menderita penyakit Hipertensi minum 15. Anak laki laki 9 tahun diantar ibunya ke IGD karena
obat tetapi tidak teratur. TD: 200/120mmHg, N: 110x keluhan setiap kali BAK
permenit, RR : 28 x permenit, S: 37⁰C. konjungtiva pada ujung penis akan
anemis, JVP meningkat, asites (+), edema kedua kaki. tampak menggelembung.
Hb: 8, Leukosit: 4200, Trombosit: 280.000, BUN: 200, Dalam 2 hari terakhir
serum kreatinin 12. Foto thorax didapatkan dijumpai demam (+).
kardiomegali. Diagnosa penyakit di atas Tampak kemerahan di
a. Dekompensasi cordis ujung preputium.
b. Anemia e.c Gagal Jantung Preputium tidak dapat
c. Penyakit Ginjal Kronik ditarik keatas sepeti
d. Hipertensi gambar berikut:
e. Cardiomegali Tatalaksana yang sesuai?
11. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang dibawa a. Sirkumsisi
ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat buang b. Meatal dilatasi
air kecil yang dialami sejak 3 hari terakhir disertai c. Antibiotik parenteral
dengan rasa buang air kecil yang terus menerus seakan d. Steroid topikal
tak tertahankan. Pemeriksaan fisik dijumpai demam e. Observasi
subfebris, tanda vital lain normal. Nyeri tekan 16. Seorang anak, laki-laki, 7 tahun, mengeluhkan nyeri
suprapubik dijumpai. Usulan pemeriksaan yang terbaik pada kelaminnya. Pasien belum sunat. Pada awalnya,
bagi pasien tersebut adalah? ketika mandi pasien menarik ujung penis ke atas tetapi
a. Kultur darah kemudian tidak dapat kembali lagi. Pada pemeriksaan
b. Pemeriksaan fungsi ginjal didapatkan glans penis bengkak, dan edema. Diagnosis?
c. Analisis urine porsi tengah a. Phimosis
d. Kultur urine b. Paraphimosis
e. Analisis urine porsi akhir c. Priapismus
12. Pasangan suami istri berusia 25 tahun datang ke d. Striktur uretra
Puskesmas karena sejak menikah selama 5 tahun belum e. Ruptur uretra
mendapatkan keturunan, Istri sudah berobat ke 17. Seorang laki laki 60th mengeluh BAK tidak lancar sudah
spesialis kandungan, dan dinyatakan sehat. Sedangkan 6 bulan yang lalu, diswertai dengan pancaran urin
suami sejak sebelum menikah merasakan adanya nyeri melemah dan rasa tidak lampias sehabis BAK. Pada
tumpul di kantong zakar sebelah kiri. Pada pemeriksaan pemeriksaan colok dubur di dapatkan indurasi dan
fisik, kedua terstis normal, dan didapatkan bentukan nodul pada kedua lobus prostat. Pemeriksaan
seperti cacing di atas testis kiri. Diagnosis suami adalah? penunjang adalah:
a. Spermatokel a. biopsi prostat
b. hematokel b. darah rutin
c. Varikokel c. PSA
d. Hernia skrotalis d. TRUS
e. Hidrokel e. KUB
13. Pasien laki laki berusia 15 tahun datang ke IGD setelah 18. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD karena
jatih tersduduk saat melompati pagar betopn setinggi 1 nyeri pada punggung atasnya, nyeri dirasakan hilang
meter 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, timbul. BAK lancer namun sedikit berkurang dan tidak
didapatkan hematome yang besar di daerah skrotum ditemukan demam. Pada pemeriksaan fisis ditemukan
dan penis proksimal, nyeri saat buang air kecil dan nyeri ketok costovertebra (+), urin kekuningan. Pada
snedikit bercampur darah. Kemungkinan diagnosis pemeriksaan foto abdomen didapatkan gambaran
adalah? hipoechoic seperti tanduk rusa di paravertebra setinggi
a. Ruptur buli L2. Apa diagnosis pasien tersebut?
b. Ruptur uretra posterior a. Nefrolithiasis
c. Ruptur uretra anterior b. Ureterolithiasis
d. Ruptur ureter anterior c. Urethrolithiasis
e. Ruptur ureter posterior d. Pyelonefritis
14. Seorang laki-laki umur 20 tahun datang ke UGD dengan e. Sistitis
keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kiri. Nyeri timbul 19. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke UGD RS
tiba-tiba pada saat bangun tidur. Pada pemeriksaan dengan keluhan nyeri kolik pada pinggang kanan sejak 2

2
 jam. Keluhan disertai buang air kecil berdarah, keluar d. Tekanan koloid osmotik plasma meningkat
batu disangkal dan tidak nyeri waktu buang air kecil. e. Tekanan koloid osmotik plasma menurun
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok pinggang 25. seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan
kanan. Hasil BNO-IVP didapatkan gambaran batu ureter kencing berwarna merah sejak 1 minggu ini. Tekanan
kanan 1/3 proksimal dengan diameter 2,5 mm. Apakah darah 160/100 mmHg. Pemeriksaan urine protein +3,
terapi yang paling tepat? reduksi -, sedimen eritrosit 10-15/LBP, leukosit 1-
a. Ureterolithotomi 2/LBP. Diagnosa yang tepat adalah?
b. Uretero Reno Sistoskopi a. ISK
c. Elektro Short Wave Litotripsi b. Glomerulonefritis
d. Percutaneus Nephrolitotripsi c. Sindroma nefrotik
e. Medikamentosa d. Hematuria
20. Pasien wanita 33 tahun datang dengan keluhan nyeri e. Proteinuria
saat berkemih sejak 2 hari. Dari pemeriksaan 26. Anak laki-laki berumur 8 tahun dibawa ibunya ke
didapatkan nyeri tekan suprapubik, dan suhu tubuh puskesmas dengan keluhan tidak bisa buang air kecil
38,2 derajat selsius. Apakah antibiotic yang seharusnya dengan lancar. Selama ini menurut ibunya tiap kali anak
diberikan pada pasien ini? BAK muncul gelembung di ujung kemaluan. Dari
a. Quinolon selama 7 hari pemeriksaan pada penis dijumpai ring constriction
b. Quinolon single dose dengan prepution non retractable. Tanda vital dalam
c. Aminoglikosida selama 7 hari batas normal. Diagnosis yang tepat bagi pasien adalah?
d. Makrolid selama 7 hari a. Hipospadia
e. Makrolid single dose b. Epispadia
21. Wanita berusia 54 tahun datang ke UGD dengan c. Phymosis
keluhan tidak bias Kencing sejak 2 hari ini. Saat d. Paraphymosis
dipasang kateter, hanya keluar 10 cc. pasien e. Disgenesis penis
mengeluhkan kedua kaki bengkak, mual muntah dan
lemas. Hasil pemeriksan: T=180/90 mmHg N=80x/m
RR=28x/m, asam urat 10 mg/dL Ur/Cr=210/8 GDS=225
mg/dL. Penanganan awal yang harus dilakukan pada
pasien tersebut adalah
a. Dialysis
b. Furosemid
c. Allopurinol
d. Diet rendah garam
e. insulin
22. Wanita, 18 tahun, datang dengan keluhan bengkak
pada tungkai dan wajah sembab sejak 1 minggu. Sesak
nafas (-) dari urinalisis, protein (+++). Penyebab
keluhan tersebut:
a. Permeabilitas kapiler meningkat
b. Tekanan hidrostatis kapiler meningkat
c. Tekanan koloid osmotik intersisil meningkat
d. Tekanan koloid osmotik plasma meningkat
e. Tekanan koloid osmotik plasma menurun
23. Seorang laki-laki 40 tahun, mengeluh nyeri berkemih
sejak 3 minggu yll. Memberat 1 minggu ini pem fisik
nyeri ketok ginjal (-), nyeri tekan (-), nyeri suprapubik
(+), protein urin (+), bakteri 15/lbp, glukosa urin (+),
diagnosa?
a. GN akut
b. GN kronis
c. Pyelonefritis akut
d. Pyelonefritis kronis
e. Cystitis.
24. Wanita, 18 tahun, datang dengan keluhan bengkak
pada tungkai dan wajah sembab sejak 1 minggu. Sesak
nafas (-) dari urinalisis, protein (+++). Penyebab
keluhan tersebut:
a. Permeabilitas kapiler meningkat
b. Tekanan hidrostatis kapiler meningkat
c. Tekanan koloid osmotik intersisil meningkat