No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ

1. Flow care Setelah dilakukan - Mengusulkan kepada - Leaflet - Observasi

tidak intervensi 5 x 24 kepala ruangan untuk penggunaan format
optimal jam,diharapkan mensosialisasikan dan atau standar
berhubung pelaksanaan flow mengingatkan operasional alur
an dengan care optimal mengenai format alur penerimaan pasien
dengan kriteria : penerimaan pasien baru baru
a. Terdapatnya - Melakukan sosialisasi
standar kepada perawat dan
operasional mahasiswa mengenai Kriteria Evaluasi :
alur pengecekan setiap hari - Sebanyak 13 dari
penerimaan (sweeping) terhadap 15 orang perawat,
pasien baru gelang pasien menggunakan dan
yang - Melakukan sosialisasi melaksanakan
dituangkan kepada mahasiswa penerimaan pasien
dalam format ataupun keluarga untuk bau sesuai standar
pengkajian memahami fun operasional
dalam buku - Mencari format - Seluruh pasien
rekam medis discharge planning mengenakan gelang
b. Terlaksananya - Penyediaan leaflet identitas
pemberian untuk discharge - Barcode gelang
gelang planning identitas jelas
identitas terbaca dan tidak
segera setelah luntur
pasien masuk - Terlaksananya
ke dalam operan perawat
ruangan setiap shift setiap
c. Terlaksananya hari
operan - Terlaksananya
No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ
perawat antar discharge planning
shift sesuai dengan
d. Terlaksananya standar operasional
discharge
planning
sesuai format

2 Tidak Setelah dilakukan - Melakukan koordinasi - Format - Observasi

optimal intervensi selama 5 dengan ketua tim asuhan penggunaan etiket
pendokum x 24 jam, ataupun kepala - Keperawat pada obat yang
ruangan terkait
entasian diharapkan an diberikan.
sosialisasi
asuhan pendokumentasian pendokumentasian - Papan
keperawat akan berjalan asuhan keperawatan informasi
an optimal dengan kepada perawat dan berisi Kriteria Evaluasi :
berhubnga kriteria hasil :. mahasiswa yang reward 50 % status asuhan
n dengan - Tercatatnya didelegasikan untuk kepada tim keperawatan pasien
(?) asuhan mengisi format asuhan terbaik terisi sesuai dengan
keperawatan
keperawatan mingguan SPO di RS
- Melakukan sosialisasi
sesuai dengan mengenai pencatatan
standar askep kepada setiap
operasional perawat yang
yang berlaku berdinas.
- Adanya - Melakukan
dokumentasi pengecekan berkala
askep yang asuhan keperawatan
terintegrasi kepada setiap tim yang
komprehensif bertugas setiap harinya
mulai dari - Melakukan evaluasi
lembar dipimpin oleh karu
No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ
pengkajian ataupun katim saat
sampai dengan operan pagi
evaluasi - Memberikan reward
- Perawat sederhana kepada tim
pelaksana di yang
ruangan dapat pendokumentasian
mendokumentas askep paling baik.
ikan asuhan
keperawatan
sesuai
SOAPIER
setiap shift
kerja.
- Karu atau
Katim bertindak
menjadi
supervisor
(pengawas)
pendokumentasi
an asuhan
keperawatan
-
3 Tidak Setelah dilakukan - Mengusulkan - - Observasi
efektif tata intervensi selama 5 pengadaan dana untuk penggunaan ruang
kelola hari maka menyediakan sarana dispensing obat dan
ruangan pengelolaan dan prasarana maupun spoelhock dengan
berhubung ruangan menjadi untuk renovasi ruangan sebagaimana
an denga optimal dengan - Mensosialisasikan fungsinya
(?) kriteria : kepada perawat
- Di ruang rawat maupun tenaga Kriteria Evaluasi :
terd apat ruang kesehatan lain yang - Tidak ada peracikan
No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ
dispensing obat berdinas di ruangan obat yang dilakukan
dan spolhoeck untuk mempergunakan di area temtat tidur
- Kondisi ruangan ruangan dispensing dan pasien
nyaman spolhoeck dengan - Pasien dan keluarga
sebagaimana mestinya pasien
- Membiarkan pintu dan melaksanakan
sampiran terbuka agar pembuangan limbah
tidak menghalangi cairan ke spoelhock
cahaya yang masuk - Perawat maupun
teaga kesehatan lain
meletakkan alat
bekas paka kotor d
dalam soelhck
4. Resko Setelah dilakukan - Membuat pendataan - Buku - Observasi 22 April – Iswari
infeksi intervensi selama 5 barang-barang inventaris -kertas pelaksanaan 26 April Erma
hari maka kejadian dengan cara dibukukan gantung perawatan dan 2015 Asri
resiko infeksi akan - Membuat lembar - tali kur pemeliharaan
menurun dengan pendataan barang- peralatan
kriteria : barang dan ditempel di - Observasi jumlah
- Terdapat lemari sesuai barang yang didata
peningkatan keberadaan barang sebagai inventaris
kepatuhan tersebut dengan jumlah
pelaksanaan - Membuat kertas gantung barang yang ada
cuci tangan dialat-alat mengenai cara
pada perawat perawatan dan daftar KRITERIA
dan mahasiswa waktu pembersihan EVALUASI :
yang berdinas ri - Konsultasi dengan - Jumlah barang yang
RS kepala ruangan untuk didata sebagai
No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ
- menentukan penanggung inventaris sama
- jawab pengelola alat dengan jumlah data
- yang ada diruangan
- Lembar / kertas
gantung dialat-alat
mengenai cara
perawatan dan
waktu pemberian
terisi dan ditanda
tangan
- Peralatan di ruang
angsana rapih dan
bersih
5 Resiko Setelah dilakukan - Mengusulkan kepada - Poster - Observasi 22 April – Mulyati
HAIS intervensi selama 5 kepala ruangan untuk kecil kepatuhan cuci 26 April , tian
berhubung x 24 jam, terdapat mensosialisasikan IPSG untuk tangan perawat, 2015
an dengan peningkatan setiap hari kepada mengingat mahasiswa, dan
kurang pelaksanaan perawat dan mahasiswa kan cara keluarga pasien.
optimalny pencegahan infeksi - Meningkatkan mencuci
a pada pasien di kesadaran diri perawat, tangan
pelaksana ruang Angsana mahasiswa, maupun Kriteria Evaluasi :
an cuci dengan kriteria keluarga dan - Sebanyak 13 dari
tangan 5 hasil :. pengunjung pasien 15 orang perawat,
momen. - Terdapat terkait pelaksanaan cuci 30 % dari jumlah
peningkatan tangan dengan cara keseluruhan
kepatuhan membuat peringatan di mahasiswa yang
pelaksanaan setiap pintu masuk berdinas, dan 20%
cuci tangan kamar pasien keluarga pasien
No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ
pada perawat sudah
minimal 2 melaksanakan
perawat yang kepatuhan cuci
saat pengkajian tangan.
melakukan hand
hygiene dengan
benar dan tepat
- terdapat
peningkatan
kepatuhan cuci
tangan pada
mahasiswa yang
sedang berdinas
di ruang
Angsana
6 Resiko Setelah - Melakukan sosialisasi - Observasi gelang 22 April – Anah,
ketidaktep dilakukannya kepada perawat dan yang dipakai oleh 26 April Abdul
atan intervensi selama 5 mahasiswa mengenai pasien 2015 rahman
pemberian hari maka pengecekan setiap hari n, Ina
asuhan pemberian (sweeping) terhadap Kriteria Evaluasi :
keperawat pelayanan dapat gelang pasien - Semua pasien
an berjalan optimal - Melakukan sosialisasi memakai gelang
berhubung dan maksimal kepada mahasiswa identitas
an dengan ditandai dengan : ataupun keluarga untuk - Gelang identitas
ketidakses - Terpasangnya memahami fungsi sesuai dengan
uaian gelang identitas gelang identitas kebutuhan pasien
pemakaian sesuai dengan - Barcode gelang
gelang kebutuhan identitas terbaca
No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ
sesuai pasien (pink dengan jelas
standar untuk
perempuan, biru
untuk laki-laki,
merah untuk
alergi obat, dan
kuning untuk
resiko jatuh)
- Gelang identitas
pasien dapat
terbaca

7. Resiko Setelah - Membuat poster dan - Poster - Observasi form 22 April – Abdul.
ketidakefe dilakukannya buku mengenai BHD - Buku ceklis prosedur 26 April Anah,
ktifan intervensi selama 5 - Mengusulkan kepada panduan BHD dengan 2015 sifa
tatalaksan hari maka kepala ruangan untuk kriteria hasil :
a BHD tatalaksana membacakan prosedur Perawat mampu
berhubung mengenai BHD BHD setiap operan oleh menyebutkan
an dengan dapat berjalan perawat yang ikut prosedur BHD
kurang optimal dan operan
optimalny maksimal ditandai - Mengevaluasi minimal 1
a dengan : orang setiap operan
sosialisasi - Perawat, tentang prosedur BHD
pelaksana petugas
an BHD kesehatan, dan
mahasiswa
terbiasa dengan
prosedur BHD
 No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ
8 Resiko Setelah dilakukan 1. Mengelola papan - Kertas - Observasi tata 22 April – Iswari
ketidakop intervensi selama pembagian tim gantung letak ruangan 26 April Erma
timalan 5 hari maka 2. Membuat design dan - Poster angsana 2015
pelayana penataan ruangan mengadakan stiker - Stiker - Observasi
n menjadi optimal alur tugas dari petugas - Papan tim pelaksanaan
kesehatan dengan kriteria : kesehatan di buku perawatan dan
b.d - Terdapat status pasien pemeliharaan
Kurang papan 3. Membuat design stiker peralatan
optimaln pembagian tim ruang angsana dan - Observasi jumlah
ya - Terdapat stiker menempelkannya pada barang yang didata
penataan alur tugas cover buku status sebagai inventaris
ruangan petugas tenaga pasien dengan jumlah
kesehatan di 4. Membuat design barang yang ada
buku status penandaan buku status
pasien pasien tiap kamar KRITERIA
- Terpasang dengan warna yang EVALUASI :
stiker ruang berbeda - Papan tim
angsana di 5. Membuat design tata terpasang dan
buku status cara penggunaan terisi setiap hari
pasien APAR dan - 30 buku status
- Terpasang menempelkannya sudah terpasang
lebel kamar di sesuai keberadaan stiker alur tugas
buku status APAR dari petugas
pasien 6. Membuat design dan kesehatan, stiker
- Terpasang cara menempelkan daftar cover ruang
penggunaan nama barang dilemari angsana, dan
APAR di ruang pendidikan penandaan buku
- Terpasang 7. Membuat design dan status pasien tiap
No Masalah Tujuan Strategi Media Alat Ukur Waktu PJ
daftar nama menempelkan kertas kamar dengan
barang gantung himbauan warna yang
dilemari pembatasan jumlah berbeda
penyimpanan orang diruang - Terpasangnya
barang dispensing tatacara
ruangan 8. Membuat penandaan penggunaan
mahasiswa pada setiap file dan APAR di ruangan
- Terpasang daftar isi dokumen - Terpasangnya
kertas gantung yang ada di ruangan daftar nama
himbauan 9. Konsultasi dan barang dilemari
pembatasan mengajukan diruang
jumlah orang pengadaan terminal pendidikan
diruang listrik yang mudah - Terpasangnya
dispensing terjangkau untuk kertas gantung
- Terpasang tindakan keperawatan himbauan
penandaan file kepada IPSRS pembatasan
dokumen di 10. Menghitung jumlah orang di
ruangan kebutuhan bed per ruang dispensing
- Tersedianya kamar berpanduan
terminal listrik dengan persyaratan
yang teknis bangunan rawat
dibutuhkan inap kemenkes 2012
- Tata letak
kamar pasien
lebih optimal