Anda di halaman 1dari 8

BAB IV

EVALUASI KEGIATAN

A. HASIL LEMBAR OBSERVASI

LEMBAR OBSERVASI NYERI PADA HARI PERTAMA


(Minggu, 26 Agustus 2018)

Nama Pasien : Tn. P


Umur : 44 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jalan S. Parman RT 3 Sidomulyo Ungaran
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Wiraswasta
No RM : 480441
Jawablah pertanyaan dibawah ini!

O (Onset) :
1. Kapan nyerinya muncul?
Nyeri muncul sejak 2 hari sebelum dibawa ke IGD RSUD Ungaran.
2. Berapa lama nyeri?
Nyerinya hilang timbul
3. Berapa sering nyeri muncul?
Dalam sehari bisa 7-10 kali mengalami abdominal pain
P (Proviking) :
1. Apa yang menyebabkan nyeri?
Hepatomegali
2. Apa yang membuatnya berkurang?
Obat atau injeksi yang diberikan

Q (Quality) :
1. Bagaimana rasa nyeri yang dirasakan?
Seperti di tusuk-tusuk
2. Bisakah di gambarkan?
Seperti di tusuk pakai jarum

R (Region) :
1. Dimanakah lokasinya?
Di bagian perut bagian kanan atas
2. Apakah menyebar?
Tidak

S (Severity) :
1. Berapa skala nyerinya? (dari 0-10)
Skala 6 (sedang)

Skala Nyeri NRS


(Potter & Perry)
Intensitas nyeri dikategorikan sebagai berikut :
0 = Tidak ada nyeri
1-3= Nyeri ringan
4-6= Nyeri sedang
7-10= Nyeri berat

T (Treatment) :
1. Pengobatan atau terapi yang digunakan?
 Terapi menggunakan teknik autogenik untuk pengalihan nyerinya.
 Mendapatkan terapi dari tim medis

U (Understanding) :
1. Apa yang anda percayai tentang penyebab nyeri ini?
Karena sakit klien, terdapat hepatomegali
2. Apakah anda merasakan nyeri sebelumnya?
Nyeri pada lambung
Jika iya, apa masalahnya?
Gastritis
V (Value) :
1. Apa tujuan dan harapan untuk nyeri yang anda derita?
Semoga nyerinya tidak timbul lagi, cepat sehat dan bisa pulang kerumah.
LEMBAR OBSERVASI NYERI PADA HARI KEDUA
(Senin, 27 Agustus 2018)

Nama Pasien : Tn. P


Umur : 44 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jalan S. Parman RT 3 Sidomulyo Ungaran
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Wiraswasta
No RM : 480441
Jawablah pertanyaan dibawah ini!

O (Onset) :
1. Kapan nyerinya muncul?
Nyeri muncul sejak 2 hari sebelum dibawa ke IGD RSUD Ungaran.
2. Berapa lama nyeri?
Nyerinya hilang timbul
3. Berapa sering nyeri muncul?
Dalam sehari 3-4 kali mengalami abdominal pain
P (Proviking) :
1. Apa yang menyebabkan nyeri?
Hepatomegali
2. Apa yang membuatnya berkurang?
Obat atau injeksi yang diberikan, dan terapi autogenik yang dilakukan perawat
Q (Quality) :
1. Bagaimana rasa nyeri yang dirasakan?
Seperti di tusuk-tusuk
2. Bisakah di gambarkan?
Seperti di tusuk pakai jarum

R (Region) :
1. Dimanakah lokasinya?
Di bagian perut bagian kanan atas
2. Apakah menyebar?
Tidak

S (Severity) :
1. Berapa skala nyerinya? (dari 0-10)
Skala 2 (ringan)

Skala Nyeri NRS


(Potter & Perry)
Intensitas nyeri dikategorikan sebagai berikut :
0 = Tidak ada nyeri
1-3= Nyeri ringan
4-6= Nyeri sedang
7-10= Nyeri berat

T (Treatment) :
1. Pengobatan atau terapi yang digunakan?
 Terapi menggunakan teknik autogenik untuk pengalihan nyerinya.
 Mendapatkan terapi dari tim medis

U (Understanding) :
1. Apa yang anda percayai tentang penyebab nyeri ini?
Karena sakit klien, terdapat hepatomegali
2. Apakah anda merasakan nyeri sebelumnya?
Nyeri pada lambung
Jika iya, apa masalahnya?
Gastritis
V (Value) :
1. Apa tujuan dan harapan untuk nyeri yang anda derita?
Semoga nyerinya tidak timbul lagi, cepat sehat dan bisa pulang kerumah.
LEMBAR OBSERVASI NYERI PADA HARI PERTAMA
(Minggu, 26 Agustus 2018)

Nama Pasien : Tn. N


Umur : 46 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Gogik RT 4/1 Ungaran Barat
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Buruh
No RM : 241342
Jawablah pertanyaan dibawah ini!

O (Onset) :
1. Kapan nyerinya muncul?
Nyeri muncul sejak sehari sebelum dibawa ke IGD RSUD Ungaran.
2. Berapa lama nyeri?
Nyerinya hilang timbul
3. Berapa sering nyeri muncul?
Dalam sehari ± 6 kali mengalami abdominal pain
P (Proviking) :
1. Apa yang menyebabkan nyeri?
Gastritis
2. Apa yang membuatnya berkurang?
Obat atau injeksi yang diberikan dan terapi autogenik yang dilakukan perawat

Q (Quality) :
1. Bagaimana rasa nyeri yang dirasakan?
Seperti di tusuk-tusuk
2. Bisakah di gambarkan?
Seperti di tusuk pakai jarum

R (Region) :
1. Dimanakah lokasinya?
Di bagian perut bagian kiri
2. Apakah menyebar?
Tidak

S (Severity) :
1. Berapa skala nyerinya? (dari 0-10)
Skala 5 (sedang)
Skala Nyeri NRS
(Potter & Perry)
Intensitas nyeri dikategorikan sebagai berikut :
0 = Tidak ada nyeri
1-3= Nyeri ringan
4-6= Nyeri sedang
7-10= Nyeri berat

T (Treatment) :
1. Pengobatan atau terapi yang digunakan?
 Terapi menggunakan teknik autogenik untuk pengalihan nyerinya.
 Mendapatkan terapi dari tim medis

U (Understanding) :
1. Apa yang anda percayai tentang penyebab nyeri ini?
Karena sakit klien, terdapat hepatomegali
2. Apakah anda merasakan nyeri sebelumnya?
Nyeri pada lambung
Jika iya, apa masalahnya?
Gastritis
V (Value) :
1. Apa tujuan dan harapan untuk nyeri yang anda derita?
Semoga nyerinya hilang dan bisa pulang kerumah.
LEMBAR OBSERVASI NYERI PADA HARI KEDUA
(Senin, 27 Agustus 2018)

Nama Pasien : Tn. N


Umur : 46 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Gogik RT 4/1 Ungaran Barat
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Buruh
No RM : 241342
Jawablah pertanyaan dibawah ini!

O (Onset) :
1. Kapan nyerinya muncul?
Nyeri muncul sejak sehari sebelum dibawa ke IGD RSUD Ungaran.
2. Berapa lama nyeri?
Nyerinya hilang timbul
3. Berapa sering nyeri muncul?
Dalam sehari ± 6 kali mengalami abdominal pain
P (Proviking) :
1. Apa yang menyebabkan nyeri?
Gastritis
2. Apa yang membuatnya berkurang?
Obat atau injeksi yang diberikan dan terapi autogenik yang dilakukan perawat

Q (Quality) :
1. Bagaimana rasa nyeri yang dirasakan?
Seperti di tusuk-tusuk
2. Bisakah di gambarkan?
Seperti di tusuk pakai jarum

R (Region) :
1. Dimanakah lokasinya?
Di bagian perut bagian kiri
2. Apakah menyebar?
Tidak

S (Severity) :
1. Berapa skala nyerinya? (dari 0-10)
Skala 2 (ringan)
Skala Nyeri NRS
(Potter & Perry)
Intensitas nyeri dikategorikan sebagai berikut :
0 = Tidak ada nyeri
1-3= Nyeri ringan
4-6= Nyeri sedang
7-10= Nyeri berat

T (Treatment) :
1. Pengobatan atau terapi yang digunakan?
 Terapi menggunakan teknik autogenik untuk pengalihan nyerinya.
 Mendapatkan terapi dari tim medis

U (Understanding) :
1. Apa yang anda percayai tentang penyebab nyeri ini?
Karena sakit klien, terdapat hepatomegali
2. Apakah anda merasakan nyeri sebelumnya?
Nyeri pada lambung
Jika iya, apa masalahnya?
Gastritis
V (Value) :
1. Apa tujuan dan harapan untuk nyeri yang anda derita?
Semoga nyerinya hilang dan bisa pulang kerumah.

B. FAKTOR PENDUKUNG
1. Adanya kerjasama yang baik dengan perawat ruangan sehingga intervensi dapat
terlaksana.
2. Klien yang dijadikan sasaran menerima intervensi tersebut dan melakukan
intervensi tersebut di setiap klien merasa nyeri.
3. Klien kooperatif saat interaksi kepada perawat dan orang sekitar.

C. FAKTOR PENGHAMBAT
1. Lingkungan di ruangan yang ramai, sehingga konsentrasi klien terganggu.
2. Jika klien melakukan terapi autogenik ada yang membesuk.

Anda mungkin juga menyukai