Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Finni Kolins


Tempat/Tgl. Lahir : Medan, 01 oktober 1990
Pekerjaan : dokter
Alamat : Jl. Sukaria No.43 LK VI medan
Memberikan kuasa untuk pengambilan STR . Oleh karena itu, saya akan memberikan kuasa
kepada :

Nama : Davis pratama


Tempat/Tgl. Lahir : medan, 26 desember 1992
Pekerjaan : dokter
Alamat : jl.harmonika baru, komplek graha tj.sari blok G-8

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Medan, 16 oktober 2018

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Luthfy Farhan Patrice LWY Sinaga

Anda mungkin juga menyukai