Anda di halaman 1dari 1

KESEPAKATAN TIM PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS

1. Dokumen Induk / Asli Akreditasi Puskesmas baik SK, SOP maupun lainnya ditanda
tangani oleh Kepala Puskesmas dan di Stempel Basah / Cap, disimpan oleh
Penanggung Jawab Dokumen dan disusun di Ruang Dokumen.
2. Untuk distribusi Dokumen pada Sekretariat / Unit/ Pelaksana, Penanggung Jawab
Dokumen memfoto copi, memberikan Cap “Terkendali” dan memberikan nomor serta
menuliskan/ mencatat dalam Buku Daftar Distribusi Dokumen Terkendali (
Kolomnya: No Urut, Tanggal, Judul dan Nomor Dokumen (yg di Foto copi..),
Diberikan Kepada Unit, Nomor Urut Dokumen Terkendali, Nama Penerima,
Tandatangan Penerima, Ditarik Tanggal, Keterangan).
3. Untuk distribusi Dokumen pada pihak luar (misalnya pada Puskesmas yang dating
Kaji Banding dan diberikan contoh SOP nya), maka Penanggung Jawab Dokumen
memfoto copi, memberikan Cap” TIDAK TERKENDALI” dan mencatat dalam Buku
Daftar Distribusi Dokumen Tidak Terkendali (Kolomnya: No Urut, Tanggal, Judul
dan Nomor Dokumen (yg di Foto copi..), Diberikan Kepada, , Nama Penerima,
Tandatangan Penerima, Keterangan).
4. Untuk Dokumen yang Kadaluarsa dan sudah tidak digunakan lagi, maka Penanggung
Jawab Dokumen menarik semua Dokumen Induk / Asli dan Dokumen TERKENDALI
dari semua Unit, memberikan Cap” KADALUARSA” dan mencatat dalam Buku
Daftar Dokumen KADALUARSA (Kolomnya: No Urut, Tanggal, Judul dan Nomor
Dokumen (yg kadaluarsa),Ditarik dari Unit, Nomor Urut Dokumen Terkendali (yang
ditarik), Nama Penarik Dokumen, Tandatangan Penarik, Keterangan). Dokumen
Kadaluarsa disimpan tersendiri.
5. Untuk kepentingan pembuktian Akreditasi (yang di masukkan dalam BOK
pembuktian Elemen Penilaian) dapat memfotokopi SK / SOP dari Unit masing-masing
yang telah ada Cap Terkendalinya. Tidak diberikan cap tambahan lain.
6. Tahapan dari nomor 1-5 agar dimasukkan dalam SOP Pengendalian Dokumen.

Demikian untuk dapat dijadikan dasar dalam kegiatan Akreditasi.

Anda mungkin juga menyukai