Suspensiones: Desde el punto de vista farmacotecnico son formas

farmacéuticas semilíquidas o liquidas constituidas por principios

activos sólidos e insolubles, dispersos en un vehículo adecuado. Por
otra parte, desde el punto de vista fisicoquímico son sistemas
heterogéneos biofasicos constituidos por una fase solida dispersa,
finamente dividida en el seno de una fase liquida denominada fase
dispersante, externa o continúa. El tamaño de las partículas solidas
va desde 1-50µ.

En las suspensiones podemos encontrar varios tipos, las cuales son:

• Suspensiones preparadas y listas para su uso.

• Suspensiones de mezclas de polvo para reconstruirse antes de

su uso en un determinado vehículo. Son extemporáneas.

Según su uso las podemos clasificar en:

• Suspensiones por vía oral.

• Suspensiones oticas.

• Suspensiones tópicas.

• Suspensiones Oftálmicas.

• Suspensiones Inyectables.

• Suspensiones Renales.

Razones para su uso:

• Principios activos inestables en solución.

• Administración de principios activos insolubles en agua.

• Minimizar sabores desagradables.

• Administración de sales insolubles en reemplazo de formas

libres (ej. Palmito de cloranfenicol).

• Control de la disolución (ej. Dexametasona acetato inyectable).

La suspensión formulada es correcta cuando es:

• Fácilmente resuspendible.

• Se homogeniza rápidamente al agitarlo.

 • Mezcla homogénea de 1 o mas p.a. físicas y químicamente
estables durante su vida útil.

• Estéril (parenteral o ocular).

• Fácil de colocar en jeringas (parenteral, ocular).

Estabilidad de la que dependen las suspensiones:

Principales factores de los que depende la estabilidad de las

suspensiones:

1. Viscosidad- Sedimentación.

2. Carga eléctrica de las partículas dispersas.

3. Presencia de tensoactivos.

Tipos de Suspensiones

• Defloculadas: La estabilidad depende del grosos de la capa

difusa, es decir del potencial Z.

• Floculadas: Uno de los métodos se basan en la disminución del

potencial Z por adicion de electrolitos o tensoactivos de carga
opuesta a la de las partículas del principio activo.

Suspensiones de Uso en Odontología:

DICLOXACILINA en suspensión de 125mg/5ml.

Son penicilinas de reducido espectro, semisintéticas.

INDICACIONES:

En infecciones provocadas por estafilococos resistentes a las formas

previamente disponibles de penicilina. Tiene acción sobre el
estafilococo dorado y se utiliza en osteomielitis, no se considera de
primera opción en infecciones odontogénicas. Su acción principal es
en infecciones que se sabe o se cree que son debidas a estafilococos
productores de penicilinasa.

AMPICILINA en de Suspensión 125 mg, 250 mg, 500 mg

Derivado semisintético de la penicilina. Considerado como un

antibiótico de amplio espectro. No es resistente a la penicilinasa.

INDICACIONES:
 En odontología para profilaxis y tratamiento de infecciones de la
cavidad bucal. Su seguridad en el embarazo no ha sido establecida,
aunque parecen ser no teratógenas.

AMOXICILINA en suspensión 250 mg/5ml. y 500 ml/5 ml.

Es una penicilina aumentada o beta-lactamica (son penicilinas a las

cuales se les aumenta una sustancia inhibidora de la enzima beta-
lactamasa).
Es un análogo semisintético de amplio espectro de la ampicilina. La
amoxicilina es estable en presencia del ácido gástrico y puede darse
una dosis bucal antes o después de los elementos. La droga es bien
absorbida, los niveles séricos indican que se absorbe el 90% de una
dosis bucal.

INDICACIONES:

En infecciones odontológicas, tejidos blandos y cuando hay

involucración del seno maxilar.

ERITROMICINA en suspensión 125, 250, 500 mg/5ml.

Es un antibiótico macrólido, de mediano espectro incluye bacterias

Gram positivas: estreptococo, beta hemolítico, neumococos y
estafilococos. Actúa como inhibidor de la síntesis proteínica de la
bacteria. Se asemeja a la penicilina en su acción antibacteriana.

La eritromicina es destruida por la secreción gástrica, por lo tanto es

protegida, por una cubierta ácido resistente. El tratamiento
prolongado con eritromicina trae como consecuencia la aparición de
cepas resistentes.

INDICACIONES:

Empleado en infecciones en las que tengan que sustituir la penicilina

por trastornos alérgicos o en las provocadas por estafilococos
penicilinorresistentes. También en infecciones de piel y tejidos
blandos.

METRONIDAZOL en Suspensión de 125 y 250 mg/5ml

Es un antimicrobiano único porque es eficaz contra las bacterias

anaerobias, pero no tiene efecto o muy pequeño en microorganismos
facultativos y aerobios, por tal razón se usa en combinación con
penicilina.

Debe tomarse con alimentos debido a sus efectos gastrointestinales

adversos.

No debe ingerirse alcohol durante el tratamiento.

 Algunos estudios sugieren que es útil para la mayor parte de las
formas de tratamiento periodontal (Journal of Periodontology, Julio
1997).

En odontología, el metronidazol se ha utilizado en el tratamiento de

la gingivitis úlcero necrosante aguda (GUNA), bacteremias
postextracción gram negativas anaerobias, combinadas con otros
antibióticos (principalmente penicilinas) en el tratamiento de
infecciones odontogénicas graves.

. Jarabe: Los jarabes son soluciones concentradas de azúcares en

agua o en otro líquido acuoso, a menudo tiene incluido el alcohol
como conservador, como solvente de sustancias aromatizantes y
contiene la droga. Los jarabes son eficaces para enmascarar el sabor
de las drogas amargas o saladas. Se utilizan por vía oral,
especialmente en pediatría por su sabor dulce. Ej. Jarabes vitamínicos
y antitusígenos. Tener especial atención con los niños
pequeños.

Jarabe expectorante de eucaliptol:

• Eucalipto) 1,3 %
• Extracto fluido de eucalipto 3%
• Acido I-asccórbico 2%
• Jarabe simple F.E. IX c.s.p. 100 ml

Forma de preparación : Se disuelve el eucaliptol en el extracto fluido

de eucalipto y por otra parte se disuelve el ácido ascórbico en una
porción del jarabe simple. Se incorporan las dos fracciones
mezclándolas y se añade el resto del jarabe simple.

El jarabe puede prepararse por disolución del azúcar en la sustancia

medicamentosa si ésta es líquida. De lo contrario, si se mezclase la
sustancia medicamentosa líquida con el jarabe simple, la
concentración de sacarosa quedaría reducida con la consiguiente
pérdida de estabilidad.

Los jarabes pueden prepararse de diversas formas:

Con distintas aguas destiladas aromáticas tales como las de cidra,

yemas de pino, tilo, saúco, etc.

son preparaciones líquidas compuestas en su mayor parte por

una solución acuosa casi saturada de azúcar.

La cantidad de sacarosa es alta equivalente al 64 % en peso.

Tienen la ventaja de su sabor agradable, que encubre otros sabores
indeseables, y su alta estabilidad física y química frente a posibles
alteraciones microbiológicas, por su elevada presión osmótica.

A pesar de lo anterior deben usarse conservantes, como los

parabenos, para evitar contaminaciones por hongos.

Hay que distinguir entre jarabe simple y jarabe medicamentoso.

El primero se prepara según la Farmacopea Española IX de la

siguiente forma:

• Agua destilada 360 g

• Azúcar blanco 640 g

Forma de preparación: disuélvase en frío y fíltrese.

Los jarabes medicamentosos

Los jarabes medicamentosos tienen una composición más compleja y

se pueden preparar disolviendo la sustancia medicamentosa en
jarabe simple F.E. IX, tal como se muestra en los siguientes ejemplos:

• Inyectables: Los inyectables son soluciones o dispersiones

estériles y apirógenas, (emulsiones o suspensiones) de uno o
más principios activos en un vehículo apropiado. En lo posible,
una inyección debe ser preparada utilizando un vehículo
acuoso. Pero existen otros disolventes (aceites). Los inyectables
que son dispersiones deben tener la estabilidad suficiente para
que después de la agitación pueda retirarse una dosis
homogénea.

La inyección es un procedimiento mediante el cual se hace

pasar un liquido o un material viscoso, a través de un tuvo o
conducto circular para un determinado fin

Es preferible el empleo de inyectables de una sola dosis o

monodosis, esta preparación está destinada a la administración por
vías en la que no es admisible el empleo de un agente conservador
antimicrobiano. Las formas de multidosis, deben contener un agente
conservador antimicrobiano y los recipientes están equipados de
modo que garanticen la protección del contenido después de la toma
de la muestra parcial; y su contenido no debe normalmente pasar de
30 mL. Ej. Inyectable monodosis: Sedantes y antiespasmódicos.
La administración por inyección (vía parenteral) incluye las vías
subcutánea, intramuscular e intravenosa. Para la
administración por vía subcutánea se inserta una aguja bajo la
piel y, una vez inyectado el fármaco subcutáneamente, se
introduce en los capilares y es transportado por la sangre. Esta
vía se utiliza para muchos fármacos proteicos como la insulina,
porque si ésta se administrara por vía oral, quedaría digerida
en el tracto gastrointestinal. Los fármacos pueden ser
preparados en suspensiones o en complejos relativamente
insolubles, de modo que su absorción se prolongue durante
horas, días, o más tiempo, no requiriendo por lo tanto una
administración tan frecuente.
La vía intramuscular tiene preferencia sobre la vía subcutánea
cuando se requieren cantidades significativas de un fármaco.
Los músculos están a una profundidad mayor que la piel y por
esta razón se usa una aguja más larga.
En la administración por vía intravenosa, se inserta una aguja
directamente en la vena. Una inyección intravenosa puede ser
más difícil de administrar que otras inyecciones parenterales,
especialmente en personas obesas, pero es la más rápida y
precisa, ya sea en dosis individuales o en infusión continua.
Anestesicos Locales

Los anestésicos locales (AL) son fármacos que, aplicados en

concentración suficiente en su lugar de acción, impiden la conducción
de impulsos eléctricos por las membranas del nervio y el músculo de
forma transitoria y predecible, originando la pérdida de sensibilidad
en una zona delcuerpo

Vitamina B12

Propiedades Farmacodinámicas
Antianémico - Vitamina B12 (B: Sangre y órganos hematopoyéticos)
Cianocobalamina: Factor hematopoyético
Propiedades Farmacocinéticas
La vitamina B12 se absorbe a nivel del íleon terminal mediante dos
mecanismos :

o un mecanismo pasivo cuando las cantidades son

elevadas,
o y un mecanismo activo que permite la absorción de las
dosis fisiológicas y para el cual la presencia del factor
intrínseco resulta indispensable.

El pico sérico se alcanza una hora después de la inyección

intramuscular. La eliminación se produce principalmente por la orina.

Indicaciones Terapéuticas
Déficit confirmado de vitamina B12 debido a un defecto de absorción:
enfermedad de Biermer, gastrectomía total, resección del íleon
terminal, síndrome de Imerslund.