KRONOLOGI KASUS BAYI BARU LAHIR

05.00 Pasien datang ke IGD a/n ny. Hoiriyah 34 tahun dari Ds. Plakpak, rujukan bidan Lilik
Mulyana.
S : Pasien mengatakan hamil 9 bulan, kenceng-kenceng ±1 minggu yg lalu, keluar cairan
dari jalan lahir ±2 hari. Tanggal 26-09-2018 ny. H melakukan pemeriksaan USG
dengan hasil pemeriksaan (oligohidramnion) dan disarankan untuk trial OD dengan
diberikan surat rujukan oleh dr. SpOG namun pasien pulang terlebih dahulu.
O : K/u cukup Kes : CM
TD : 120/80 mmHg N : 90 x/mnt S : 36,8 ◦C RR : 22 x/mnt
TFU : 35 cm DJJ : 142 X/mnt His : 5x45"
Klinis ≠ anemis VT : ɸ10 cm, eff 100%, ket -, preskep, HII (caput)
A : GIIIP2-2 parturien A/T/H inpartu kala II dengan prolong kala II + PRM + k/u lemah
+ kepala tinggi (caput+)
05.09 Konsul via telp dr. SpOG dengan mendapat terapi
- Rehidrasi inf. RD5 → inf. RL - Miring kiri
- Pasang DC - Pasang O2
- Kaltrofen supp II (extra)
- Siapkan SC Sp/KIE
05.10 DJJ ulang dengan hasil 105 x/mnt (fetal distres)
05.12 Telepon semua tim OK
05.15 Persiapan pasien
- Pasang kateter
- Masukkan kaltrofen supp II/rektal
- Skintes cefo ( - )
- Pasang O2
(Dalam persiapan OK)
05.30 - Kepala kroning
- Bayi lahir spontan ᵦ dengan asfiksi (bayi tidak menangis, pucat, lunglai, ketuban
mekonial, tali pusat layu, kepala caput)
- Dilakukan penanganan awal BBL
H : Hangatkan bayi
A : Atur posisi
I : Isap lendir
K : Keringkan
A : Atur posisi ulang
P : Penilaian (bayi tidak menangis, tidak bernapas, pucat, lunglai)
 - Dilakukan ventilasi
- Pijat jantung

No Penilaian Score
1. Warna kulit pucat 0
2. Denyut jantung 1
3. Tidak ada reaksi (lunglai) 0
4. Tonus otot tidak ada 0
5. Usaha napas tidak ada 0
Nilai 1

05.35 - Telepon ulang anastesi bayi tidak menangis sambil dilakukan ventilasi
a/p Anastesi : lanjutkan resusitasi
- Dilakukan resusitasi ulang

No Penilaian Score
1. Warna kulit pucat 0
2. Denyut jantung <100 1
3. Tidak ada reaksi 0
4. Tonus otot tidak ada 0
5. Usaha napas tidak ada 0
Nilai 1

- Perawat anastesi datang

Pasang oxymetri : SpO2 76%
Nadi 80%
- Perawat anastesi konsul via telepon ke dr. Anastesi memberitahukan keadaan bayi
SpO2 76% Nadi 88 x/mnt
a/p dr. Anastesi : lanjutkan resusitasi
Injeksi dexa 1/3 ampul (IM)
Siapkan rujuk sambil resusitasi
- KIE keluarga tentang keadaan bayi untuk segera dirujuk ke RSUD untuk mendapatkan
penanganan lebih lanjut.