TINDAKAN KOREKTIF

No.Dokumen :
Terbitan : 2016
SOP No.Revisi :0
Tanggal Berlaku :
Halaman :

UPT PUSKESMAS Hj. KARTIAH, SKM, MM

NIP : 19680102 198803 2 007
DAYEUHLUHUR II
1. Pengertian Tindakan Korektif adalah tindakan untuk menghilangkan penyebab
ketidaksesuaian agar tidak terulang lagi.
2. Tujuan Prosedur ini bertujuan untuk menerangkan mekanisme tindakan perbaikan
atas ketidaksesuaian, supaya setiap tindakan perbaikan yang diambil dapat
menghilangkan penyebab ketidaksesuaian serta mencegah berulang kembali
3. Kebijakan Berlaku untuk semua karyawan
4. Referensi 1. Kepmenkes RI Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas INDONESIA
2. Permenkes No 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
5. Prosedur 1. Identifikasi Ketidak sesuaian
1.1 Seluruh Karyawan
1.1.1 Mengidentifikasi ketidak sesuaian yang berasal dari
1.1.1.1 Hasil proses pengukuran kepuasan pelanggan
1.1.1.2 Hasil proses audit internal
1.1.1.3 Hasil proses monitoring
1.1.1.4 Hasil proses analisis data
1.1.1.5 Hasil proses penanganan ketidak sesuaian layanan
1.1.1.6 Temuan/laporan lainnya
1.1.2 Menyampaikan ketidak sesuaian kepada koordinator bagian
terkait
1.2 Tim Mutu
1.2.1 Mencatat ketidak sesuaian pada formulir Permintaan Tindak
ketidak sesuaian dan penyelesaiannya
1.2.2 Membahas dan menganalisis penyebab ketidaksesuaian
1.2.3 Menetapkan rencana dan jadwal tindakan perbaikan atas
ketidak sesuaian
2. Tindakan perbaikan
2.1 Karyawan Terkait
2.3.1 Melakukan tindakan perbaikan sesuai dengan tindakan
perbaikan yang sudah ditetapkan.
2.2 Tim Mutu
2.2.1 Memantau aktifitas tindakan perbaikan yang sedang
dilakukan oleh staf terkait
2.2.2 Menginformasikan aktifitas tindakan perbaikan yang tidak
mencapai target kepada Kepala Puskesmas
2.3 Kepala Puskesmas
2.3.1 Memberikan pengarahan kepada koordinator bagian dan
pengelola terkait, tentang langkah-laqngkah yang perlu
diambil
2.4 Karyawan Terkait
2.4.1 Jika sudah selesai maka menandatangani formulir
permintaan tindak ketidaksesuaian dan penyelesaiannya
pada kolom yang sudah disediakan
2.4.2 Melaporkan kepada koordinator bagian atas tindakan
perbaikan yang telah dilakukan
 3. Verifikasi
3.1 Tim Mutu
3.1.1 Menerima laporan hasil tindakan perbaikan dari staf terkait
3.1.2 Memeriksa hasil tindakan perbaikan
3.1.3 Jika sudah sesuai maka:
3.1.4 Membubuhkan tandatangan pada kolom verifikasi
3.1.5 Melakukan close out, sebagai penjelasan status tindakan
perbaikan sudah sesesai dilakukan
3.1.6 Jika belum selesai, kembali ke 1.2.2, atau membuat formulir
Laporan ketidaksesuaian dan Penyelesaiannya (LKP) yang
baru dan mengulangi prosedur ini
3.1.7 Menandatangani formulir Laporan Ketidaksesuaian dan
Penyelesaiannya (LKP)
3.1.8 Melaporkan hasil tindakan perbaikan yang telah selesai
kepada Kepala Puskesmas

6. Referensi
7. Distribusi  Kepala Puskesmas
 Ketua Tim Manajemen Mutu
 Semua pokja
 Semua staf

8. Rekaman historis
perubahan No Yang Isi perubahan Tanggal mulai
diubah diberlakukan
 MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT
UPT Ditetapkan Oleh
No. Kode : A/I/SPO/4/13/1
Kepala UPT Puskesmas

UPT
SPO Terbitan : 01 Dayeuhluhur II

No. Revisi :0
Puskesmas Hj. Kartiah , SKM,MM
Dayeuhluhur II Tgl. Mulai Berlaku : 1/4/2013 NIP: 19680102 198803 2 007

Halaman : 1

1. Pengertian  Menjalin Komunikasi dengan masyarakat adalah suatu proses interaksi yang
berkesinambungan antara pemberi pelayanan kesehatan dengan pelanggan
dengan berbagai bentuk/cara untuk menyampaikan informasi atau untuk tujuan
tertentu.
2. Tujuan Untuk menyampaikan informasi atau untuk tujuan tertentu.
3. Kebijakan Langkah- langkah menjalin komunikasi dengan masyarakat, wajib sesuai dengan
langkah- langkah SPO ini.
4. Prosedur 1. Kepala UPT, Dokter, Kasubag TU dan karyawan Puskesmas mengadakan rapat cara
menjalin komunikasi dengan masyarakat
2. Kepala UPT mengambil keputusan tentang cara untuk menjalin komunikasi dengan
masyarakat yaitu dengan papan informasi, kotak saran, nomor HP dan
mengadakan pertemuan dengan sektor terkait
3. Petugas menginformasikan pada papan informasi tentang jenis pelayanan yang
disediakan bagi masyarakat, jadwal pelayanan, jadwal petugas pemeriksa dan alur
pelayanan yang diketahui oleh kepala puskesmas
4. Menyediakan kotak saran beserta alat tulisnya untuk menampung keluhan dan
masukan dari masyarakat tentang pelayanan Puskesmas
5. Menyediakan nomor HP yang dapat dihubungi oleh masyarakat untuk menampung
semua keluhan dan masukan guna perbaikan Puskesmas
 6. Mengadakan pertemuan dengan lintas sektor dan paguyuban prolanis untuk
menyampaikan program pelayanan puskesmas
7. Semua keluhan dan masukan dari masyarakat baik dari kotak saran maupun dari HP
di catat dalam Buku Harapan Pelanggan
8. Tim Kajian Mutu Puskesmas menindaklanjuti keluhan dan masukan dari masyarakat
dengan mengadakan rapat Tim Kajian Mutu
9. Hasil tindak lanjut Tim Kajian Mutu disampaikan dalam papan tanggapan
5. Ruang Komunikasi dengan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Dayeuhluhur II
Lingkup

6. Distribusi  Semua Pokja.

7. Dokumen  Materi komunikasi
Terkait  Alat /media komunikasi
 KOORDINASI DALAM
PELAKSANAAN PROGRAM
No. Kode : SOP/A/I/ /2016
Terbitan :
SOP No.Revisi :
Tanggal Berlaku :
Halaman :

UPT PUSKESMAS Hj. KARTIAH, SKM, MM

NIP : 19680102 198803 2 007
DAYEUHLUHUR II

Kegiatan Tidak
No Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Penanggung jawab program menyiapkan bahan yang
akan dikoordinasikan kepada pelaksana kegiatan?

2. Apakah Penanggung jawab program menentukan kegiatan yang

akan dilaksanakan?

3. Apakah Penanggung jawab program menyampaikan penjelasan

kepada petugas?

4. Apakah Petugas mencatat di buku kegiatan?

5. Apakah Petugas dan Pelaksana program mendiskusikan kegiatan

program yang akan dilaksanakan?

6. Apakah Petugas menentukan waktu dan tempat pelaksanaan?

7. Apakah Petugas mencatat hasil diskusi yang telah disepakati?

8. Apakah Petugas membacakan kembali keepakatan hasil diskusi?

9. Apakah Petugas Melaporkan hasil diskusi kepada kepala

puskesmas?

10. Apakah Kepala Puskesmas membaca laporan hasil dari petugas?

11. Apakah Kepala Puskesmas dan petugas membuat RTL sesuai

dengan hasil dari diskusi?

12. Apakah Petugas melakukan pendokumentasian?

CR : …………………………%.

Dayeuhluhur, Januari 2016

Pelaksana / Auditor
(……………………..)