SISTEM _________________Gastroenterologi________ PENYAKIT intoleransi makanan (intoleransi laktosa)

KOMPETENSI Tilikan Nilai Tilikan BOBOT SKOR

Tertinggi bila MAKS
1. Anamnesis Peserta 1. Memberikan salam pembuka memperkenalkan diri* 1 3x1
memfasilitasi 2. Menanyakan identitas pasien (nama: An.X umur: 1th
pasien untuk jenis kelamin: laki-laki, alamat, pendidikan,
menceritakan pekerjaan,dll)
penyakitnya 3. Melakukan anamnesis dengan orangtua pasien sehubungan
dengan dengan penyakit pasien (Diare e.c intoleransi laktosa)
pertanyaan-  Keluhan utama : mencret
pertanyaan yang  Onset : sejak 1 hari yang lalu
sesuai untuk  Lokasi :-
mendapatkan  Kuantitas : 5-8 kali peri hari
informasi yang  Kualitas : konsistensi cair, ampas(-),
relevan, adekuat, warna kuning, nyemprot, bau asam
dan akurat  Faktor yang memperberat : -
 Faktor yang memperingan :-
 Keluhan penyerta : demam, perut kembung.
 Riw.penyakit dahulu : belum pernah sakit seperti
ini.
 Riwayat berobat: sudah berobat ke bidan tidak
ada perbaikan.
 Riw.makan dan minum: ASI (+), MPASI (+)
 Riw.penyakit keluarga :-
 Riw.sosial ekonomi : pembiayan jamkesmas

2. Pemeriksaan Peserta ujian 1. Informed consent sebelum dilakukan 1 3x1

Fisik melakukan cuci pemeriksaan menginformasikan kepada orantua
tangan sebelum pasien tentang tujuan pemeriksaan dan meminta
dan setelah orang tua pasien untuk melakukan apa yang
pemeriksaan diinstruksikan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 1

 menggunakan 2. Mempersiapkan alat dan ruangan pemeriksaan
sarung tangan 3. Cuci tangan
dalam melakukan 4. Melakukan pemeriksaan fisik
pemeriksaan fisik  Menilai keadaan umum pasien : pasien
sesuai masalah tampak sakit sedang
klinik pasien  Menilai kesadaran : composmentis
 Melakukan pemeriksaan tanda vital
RR: 32 kali/’
N: 96 kali/’, regular, i/t cukup
t :37,8
 Pemeriksaan ubun-ubun besar: belum
menutup, cekung (-)
 Pemeriksaan Mata: mata cowong -/-
 Pemeriksaan THT :dbn
 Pemeriksaan Dada : C/P dbn
 Pemeriksaan Abdomen :
I: cembung
Au: bising usus meningkat
Pe: hipertimpani
Pa: nyeri tekan sulit dinilai, H/L tak
teraba, turgor kulit cukup
 Pemeriksaan Ekstrimitas
Akral dingin -/- -/-
Capp.refill <2”/<2” <2”/<2”
Sianosis -/- -/-
 Anus: ekskoriasi -
3. Menentukan Peserta ujian dapat Dx: Diare akut tanpa dehidrasi e,c intoleransi laktosa 3 3x3
diagnosis dan menentukan
diagnosis diagnosis dan
banding diagnosis
bandingnya secara

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 2

 lengkap
4. Komunikasi dan Peserta ujian 1. Mampu membina hubungan baik dengan pasien secara 3 3x3
edukasi pasien menunjukkan verbal non verbal (ramah terbuka kontak mata salam
kemampuan empati dan hubungan komunikasi dua arah respon)
berkomunikasi 2. Mampu memberikan kesempatan pasien untuk bercerita
dengan dan mengarahkan cerita
menerapkan salah 3. Mampu untuk melibatkan pasien dalam membuat
satu prinsip keputusan klinik, pemeriksaan klinik
berikut: Mampu memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan
masalah pasien
5. Tata laksana Peserta melakukan 1. Penyuluhan. 5 3x5
non farmako tindakan a. Rawat jalan
terapi /pemberian terapi b. Berikan anak lebih banyak cairan daripada biasanya
(tindakan) dengan informed c. Kembali segera jika ada demam, tinja berdarah,
consent yang muntah berulang, makan atau minum sedikit, sangat
haus, diare makin sering, atau belum mebaik dalam 3
jelas, proteksi
hari.
diri (sepsis 2. Pengobatan
asepsis) a. Oralit 100 cc tiap buang air besar
Cara membuat oralit:
1 bungkus oralit formula baru dilarutkan dalam 1 liter
air matang, untuk persediaan 24jam. Berikan 100cc
oralit tiap kali buang air besar.
b. Zinc 1 x 20mg selama 10 hari

6. Perilaku Peserta ujian 1. Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti 1 3x1
profesional memeperkenalkan sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri
diri dan meminta 2. Memperhatikan kenyamanan pasien
izin secara lisan 3. Melakukan tindakan sesuai prioritas
dan melakukan 4. Menunjukkan rasa hormat kepada pasien
poin di bawah ini 5. Mengetahui keterbatasan dengan merujuk atau diperlukan
lengkap sebagai konsultasi bila diperlukan
berikut:

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 3

GLOBAL PERFORMANCE
Beri tanda kolom centang (˅) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai
kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan
apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline
akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.
TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Kepustakaan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 4