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10/10/2018

COMPONENTES DEL
PERIODONTO

HUESO ALVEOLAR
Mgr.Yessy E Meléndez Arana

PROCESO ALVEOLAR
Porción del maxilar y la
mandíbula que forma y
sostiene a los alveolos
dentarios

Se forma cuando el diente


erupciona, provee la
inserción ósea para el
ligamento

Desparece gradualmente
cuando se pierde el diente

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COMPOSICIÓN DEL HUESO ALVEOLAR


2/3 partes, compuesta de cristales

INORGÁNICA
MATERIA de hidroxiapatita

Minerales de calcio y fosfato, 25 % de agua,


hidroxilo, carbonatos, citratos y
vestigios de otros iones (Na, Mg, F)
45 % de minerales
como fosfato y
Células carbonato de calcio,
ORGÁNICA

Colágena tipo I (90%) 30 % de materia


orgánica
MATERIA

Pequeñas cantidades de proteínas


no colágenas (osteocalcina,
osteonectina, fosfoproteínas,
proteoglucanos y proteína
morfogenética ósea)
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ESTRUCTURA DEL PROCESO ALVEOLAR


TABLA EXTERNA DE
HUESO CORTICAL
• Formado por hueso haversiano y
laminillas óseas compactadas

PARED INTERNA DEL


ALVEOLO:
• Constituida por hueso compacto
delgado > hueso alveolar
• Radiográficamente > cortical
alveolar
• Contiene una lámina cribiforme
por donde los paquetes
neurovasculares unen el
ligamento periodontal con el
hueso esponjoso

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HUESO ALVEOLAR

• Compuesto por hueso laminar


denso, Posee una disposicion en
sistemas haversianos y hueso
fascicular

Hueso fascicular:

• Hueso contiguo del ligamento


periodontal dentro de la cortical
alveolar
• Contiene gran cantidad de fibras
de Sharpey
• Presenta laminillas delgadas
dispuestas en capas paralelas a la
raíz
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TRABÉCULAS
ESPONJOSAS:
• Hueso esponjoso de
soporte rodeado por borde
compacto (Tabique
interdental)

El hueso de los maxilares


contiene además hueso
basal
• Porción de la mandíbula
ubicada en sentido apical
pero sin relación con los
dientes

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HUESO ESPONJOSO
Consta de trabéculas que rodean espacios medulares de forma
irregular revestidos por una capa de células endosticas delgadas y
aplanadas.
Aparece en espacios interradiculares e Interdentales
predominantemente.
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MÉDULA ÓSEA
La médula ósea roja sufre un
cambio fisiológico gradual hacia
un tipo de médula grasa o
amarilla inactiva

Algunas veces hay focos de


médula ósea roja en los maxilares
casi siempre con resorción de
trabéculas óseas

Tuberosidad del maxilar, zona de


molares y premolares, sínfisis y
ángulos mandibulares

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PERIOSTIO Y ENDOSTIO
Periostio:
• El tejido que cubre la superficie externa
del hueso
• Compuesto por capa interna de
osteoblastos rodeados de células
osteoprogenitoras
• Estrato exterior, rico en vasos
sanguíneos y nervios de fibras de
colágena y fibroblsastos
Endostio:
• Reviste las cavidades óseas internas.
• Formado por una sola capa de
osteoblastos
• La capa interna es osteógena y la externa
es fibrosa
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TABIQUE INTERDENTAL
Hueso esponjoso limitado por
corticales alveolares de la pared de
los dientes vecinos y tablas
corticales vestibular y lingual

Si el espacio es estrecho el tabique


puede contar solo de cortical
alveolar.

Su angulación mesiodistal es casi


siempre paralela a una línea trazada
entre las uniones amelocementarias
de los dientes adyacentes

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COMPONENTE CÉLULAR
Se encuentran en una
matriz calcificada
OSTEOBLASTOS OSTEOCITOS

dentro de lagunas
desde donde emiten
prolongaciones hacia
los canalículos.

Cels que producen la


matriz orgánica del
hueso (crec óseo)
Se diferencian de cels
foliculares
pluripotentes

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Se generan por estimulación


de los osteoblastos
mediante la hormona
paratiroidea

Resorben hueso y liberan


en la sangre iones de calcio
OSTEOCLASTOS

de la hidroxiapatita
(normaliza nivel de Ca en la
sangre)

Resorben tb matriz
orgánica, desintegran
colágena y liberan sustratos
osteógeno que junto a la
colágena estimula la
diferenciacion de los
osteoblastos

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MATRIZ INTERCELULAR
Calcificada presenta
lagunas y canalículos:
• Forman un sistema
anastomosante a través de la
matriz del hueso
• Lleva oxígeno y nutrientes a
los osteocitos por sangre y
eliminan desechos metabólicos

Vasos sanguíneos:

• Se ramifican extensamente y
atraviesan el periostio

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REMODELADO Y RENOVACIÓN DEL


TEJIDO

El depósito de hueso de los osteoblastos se equilibra por la


resorción osteoclástica

El remodelado es el mecanismo óseo más importante:


• Vehículo de cambio de forma
• Resistencia a fuerzas
• Reparación de heridas
• Homeostasis de calcio y fosforo en el organismo
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RESORCIÓN ÓSEA

Proceso relacionado morfológicamente con


la aparición de superficies óseas
erosionadas (lagunas de Howship) y células
multinucleadas grandes (osteoclastos)

Cuando los osteoclastos están activos


poseen un borde ondulado irregular,
secretan enzimas hidrolíticas

Otro proceso de resorción consiste en la


creación de un medio acidógeno en la
superficie del hueso, que diluye el
componente mineral

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Mecanismos de
resorción:
• 1.- Fijación de osteoclastos
en la superficie mineralizada
del hueso
• 2.- Creación de un medio
acidógeno que desmineraliza
el hueso y expone la matriz
orgánica
• 3.- Degradación de la matriz
orgánica por acción de
enzimas liberadas (fosfatasa
acida y catepsina)
• 4.- Secuestro de iones de
minerales y aminoácidos
dentro del osteoclasto.

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