Lampiran:

SK Direktur Utama No
Perihal : Pedoman Pelaporan Nilai Kritis Hasil Pemeriksaan Laboratorium Klinik 

PANDUAN PELAPORAN NILAI KRITIS

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PENDAHULUAN

Hasil
Hasil peme
pemerik
riksaa
saan
n labo
laborat
rator
oriu
ium
m meru
merupa
paka
kan
n info
inform
rmasi
asi yang
yang berh
berhar
arga
ga untu
untuk 
k 
membedakan
membedakan,, mengkonfirm
mengkonfirmasikan
asikan diagnosis,
diagnosis, menilai
menilai status klinik
klinik pasien,
pasien, mengevaluas
mengevaluasii
efektivitas terapi dan munulnya reaksi obat yang tidak diinginkan! Dalam melakukan u"#
laboratorium diperlukan bahan, seperti : darah lengkap $vena, arteri%, plasma, serum, urine,
feses, sputum, keringat, saliva, sekresi saluran erna, airan vagina, airan serobrospinal dan
 "aringanyang didapat melalui tindakan invansif atau non invansif!
invansif!

Hasil pemeriksaan laboratorium dapat dinyatakan sebagai angka kuantitatif, kualitatif 

atau semi kuantitatif! &ngka kuantitatif yang dimaksud berupa angka pasti atau rentang nilai,
sebaga
sebagaii ontoh
ontoh nilai
nilai hemogl
hemoglobi
obin
n pada
pada 'anita
'anita adalah
adalah () * (+ gdL!
gdL! Sedang
Sedangkan
kan angka
angka
kualitatif dinyatakan sebagai nilai positif atau negatif tanpa menyebut angka pasti, sedangkan
angka semikuantutatif dinyatakan sebagai ontoh (-,)-,.-

LATAR
LATAR BELAKANG

 Nilai kritis dari suatu hasil pemeriksaan laboratorium yang mengindikasikan kelainan
atau gangguan yang menganam "i'a, memerlukan perhatian atau tindakan! Nilai abnormal
suatu
suatu hasil
hasil pemerik
pemeriksaan
saan tidak
tidak selalu
selalu bermak
bermakna
na seara
seara klinik
klinik,, sebali
sebalikny
knyaa nilai
nilai normal
normal
dianggap
dianggap tidak normal
normal pada kondisi klinik tertentu!
tertentu! /leh karena itu perlu diperhatikan
diperhatikan nilai
ru"uka
ru"ukan
n sesuai
sesuai kondis
kondisii khusus
khusus pasien!
pasien!Kar
Karena
ena nilai
nilai kritis
kritis merupa
merupakan
kan gambar
gambaran
an keadaa
keadaan
n
 patofisiologis yang menganam "i'a dan harus segera mendapat tindakan, maka 0S 1ebet
menetapkan
menetapkan pelaporan hasil kritis
kritis pemeriksaan
pemeriksaan laboratorium
laboratorium sebagai
sebagai salah satu indikator 
indikator 
utama di rumah sakit!

TUJUAN

(! Pasien segera memperoleh tatalaksana pengobatan segera sesuai dengan indikasi yang
tepat
)! Petugas dari Unit terkait segera 'aspada dan memberikan laporan ber"en"ang kepada
dokter yang bertugaDP2P

TATA CARA

Pelaporan hasil kritis pemeriksaan laboratorium di 0S 1ebet diatur dalam sebuah

 prosedur dimana hasil kritis pemeriksaan laboratorium harus segera tersampaikan ke DP2P
$ Dokter Penanggung 2a'ab Pelayanan%! Dalam indikator utama ini, 0S 1ebet menetapkan
 bah'a hasil pemeriksaan Laboratorium yang masuk dalam daftar hasil kritis harus segera
dilaporkan oleh petugas Laboratorium ke peminta pemeriksaan atau ruangan dimana pasien
dira'at selambat * lambatnya +3 menit!

Proses pelaporan ini pun didokumentasikan dalam buku e4pedisi pelaporan hasil kritis
 pemeriksaan laboratorium ke ruang ra'at inap#5DDP2P dengan harus menantumkan nama
 pasien, permintaan pemeriksaan, hasil pemeriksaan, "am hasil "adi, "am hasil dilaporkan,
nama petugas yang melaporkan serta nama petugas yang menerima hasil laporan!

Keterlambatan pelaporan hasil kritis dari laboratorium, dapat disebabkan karena :

 6asih adanya pera'at atau ruangan yang tidak segera melaporkan hasil pemeriksaan
laboratorium kritis kepada DP2P
 0uangan sulit untuk dihubungi $ misal : telepon nada sibuk %

 Petugas laboratorium lupa

Dari analisa tersebut kemudian dilakukan upaya * upaya perbaikannya bersama, agar hasil
apaian bisa menapai standar 3 7!

Upaya perbaikan * perbaikan tersebut diantaranya adalah sebagai berikut :

 0esosialisasi tentang Standar Prosedur /perasional Cara Pelaporan Hasil Kritis
 baik kepada unit ra'at inap #5DDP2P maupun intra Laboratorium
 Pendisiplinan pengisian buku 84pedisi pelaporan hasil kritis

 Pembinaan terhadap staf yang kurang faham tentang prosedur * prosedur yang telah
ditetapkan rumah sakit!

 &danya bukti stempel 9 Nilai Kritis 9 dalam dokumen rekam medis