JOURNAL READING

Prevention of Internet addiction: A systematic review

PEMBIMBING:
Dr. Isa Multazam Noor, Sp.KJ (K)

DISUSUN OLEH:
Tuty Fajaryanti
1102013291

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN JIWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI
RUMAH SAKIT JIWA ISLAM KLENDER
PERIODE 15 OKTOBER – 17 NOVEMBER 2018
 Pencegahan kecanduan internet: Tinjauan sistematis

Latar belakang dan tujuan:

Dari sejumlah besar studi tentang kecanduan internet, hanya beberapa yang telah
dipublikasikan tentang pencegahan kecanduan internet. Tujuan dari penelitian ini adalah
menyediakan tinjauan sistematis pada artikel ilmiah mengenai pencegahan kecanduan internet
dan untuk mengidentifikasi topik yang relevan yang dipublikasikan di bidang ini.

Metode:

Item Pelaporan yang dipilih untuk ulasan sistematis dan pedoman Meta-Analisis.
Database EBSCO, ProQuest Central, dan PubMed dicari untuk teks yang diterbitkan dalam
bahasa Inggris dan Spanyol antara Januari 1995 dan April 2016. Sebanyak 179 teks asli
diperoleh. Setelah de-duplikasi dan ulasan topik-relevan , 108 teks diklasifikasikan secara
sistematis dan mengalami analisis deskriptif dan analisis konten berikutnya.

Hasil:

Hasil analisis konten menghasilkan bidang berikut: (a) kelompok sasaran, (b)
peningkatan keterampilan khusus, (c) karakteristik program, dan (d) intervensi lingkungan.

Diskusi dan kesimpulan:

Literatur mengenai pencegahan kecanduan internet termasuk langka. Ada kebutuhan

mendesak untuk memperkenalkan dan menerapkan intervensi baru untuk populasi berisiko
yang berbeda, melakukan penelitian yang dirancang dengan baik, dan mempublikasikan data
tentang efektivitas intervensi ini. Mengembangkan intervensi pencegahan terutama harus
menargetkan anak-anak dan remaja yang berisiko kecanduan internet tetapi juga orang tua,
guru, teman sebaya, dan orang lain yang merupakan bagian dari lingkungan formatif anak-anak
dan remaja yang berisiko kecanduan internet. Intervensi yang dirancang baru terfokus pada
kecanduan internet harus dievaluasi secara ketat dan hasilnya dipublikasikan.

2
Kata kunci: pencegahan, kecanduan internet, kecanduan game online, penggunaan Internet,
intervensi

Pendahuluan

Kecanduan internet dapat didefinisikan sebagai penggunaan Internet yang berlebihan

yang menyebabkan gangguan status psikologis individu (baik mental dan emosional), serta
interaksi sekolah atau pekerjaan dan sosial mereka (Beard & Wolf, 2001). Sejak
kemunculannya dalam literatur ilmiah, fenomena ini telah disertai dengan kontroversi
mengenai definisi dan konseptualisasi. Ada banyak diskusi mengenai apakah orang-orang
kecanduan internet itu sendiri atau di Internet, khususnya untuk kegiatan yang diwujudkan
dalam lingkungan Internet, dan apakah akan menggunakan istilah kecanduan internet atau
kecanduan untuk aktivitas online tertentu seperti perjudian online, game online, atau kecanduan
cybersex (Davis, 2001; Griffiths, Kuss, Billieux, & Pontes, 2016; Pontes, Kuss, & Griffiths,
2015; Starcevic, 2013). Dalam tulisan ini, kami menggunakan istilah kecanduan internet untuk
menunjukkan penggunaan Internet yang berlebihan dan perilaku adiktif yang terkait dengan
internet.

Dalam penelitian menggunakan sampel populasi umum representatif, tingkat

prevalensi berkisar dari 1% di Jerman (Rumpf et al., 2014) menjadi 3,4% di Republik Ceko
(Šmahel, Vondrácková, Blinka, & Godoy-Etcheverry, 2009). Tingkat prevalensi kecanduan
internet di kalangan remaja cenderung menjadi yang tertinggi, berkisar 0,8% di Italia hingga
26,7% di Hong Kong (Kuss, Griffiths, Karila, & Billieux, 2014). Angka-angka ini agak
indikatif karena tingkat kecanduan internet bervariasi sesuai dengan definisi kecanduan
internet, alat penilaian, dan cut off yang digunakan (Douglas et al., 2008; Kuss, Griffiths, et
al., 2014; Vondrácková, 2015 ˇ; Vondrácková & ˇ Šmahel, 2015).

Perhatian para peneliti telah berfokus pada pengobatan kecanduan internet dan
beberapa studi pengobatan telah dipublikasikan dalam beberapa tahun terakhir; Namun,
mayoritas dari mereka memiliki kualitas yang agak buruk (King, Delfabbro, Griffiths, &
Gradisar, 2011). Sangat sedikit studi yang melaporkan tentang pencegahan kecanduan internet
dan area ini baru saja mulai menerima lebih banyak perhatian dari para peneliti. Dokter,
pendidik, dan pembuat kebijakan setuju bahwa strategi pengobatan untuk mengatasi masalah
kecanduan internet perlu disertai dengan strategi pencegahan yang membahas faktor risiko
sebelum kecanduan berevolusi menjadi bentuk yang lebih serius (Kwon, 2011; Yu & Shek,
2013).

3
 Pencegahan ilmu pengetahuan merupakan pendekatan transdisipliner sistematis untuk
mempelajari (a) etiologi dan epidemiologi berbagai masalah kesehatan dan sosial yang dapat
dicegah dan (b) intervensi dan desain penelitian, efisiensi dan efektivitas, implementasi
intervensi yang efektif pada individu, sistem sosial dan kemasyarakatan keluarga, pendidikan,
tempat kerja, komunitas, di bidang kesejahteraan sosial, perencanaan, lingkungan, desain
perkotaan, dan (fiskal) kebijakan (Gabrhelík, 2016; SPAN, 2015; SPR, nd). Definisi ini
membingkai cakupan umum pendekatan ilmiah untuk pencegahan yang ditentukan lebih lanjut
oleh istilah dan konsep kunci lainnya (misalnya, tingkat pencegahan; diagnostik yang
universal, selektif, terindikasi, awal, dan intervensi; kelompok sasaran spesifik; model
pencegahan, dll.)

METODE

Pencarian sistematis dari teks penelitian dilakukan mengikuti rekomendasi PRISMA

(Higgins & Green, 2011; Moher, Liberati, Tetzlaff, Altman, & The PRISMA Group, 2009).
Protokol untuk ulasan ini sebelumnya tidak terdaftar.

Kriteria kelayakan

Dalam tinjauan sistematis ini, semua makalah yang relevan memiliki pencegahan
kecanduan internet sebagai topik utama atau setidaknya sebagian topik dimasukkan. Kriteria
lebih lanjut yang diadopsi adalah:
(a) publikasi antara Januari 1995 dan April 2016,
(b) ditulis dalam bahasa Inggris atau Spanyol, dan
(c) diterbitkan sebagai artikel jurnal, bab buku, dan manuskrip asli. Selain itu, teks-teks di mana
pencegahan hanya merupakan topik umum dikeluarkan.

Sumber informasi dan pencarian

Studi diidentifikasi dengan mencari makalah yang relevan melalui EBSCO, ProQuest
Central, dan database PubMed, menggunakan istilah pencarian berikut: "mencegah *,"
"campur tangan *," "program *," "orangtua *," "sekolah *," "keluarga *, "" teman sebaya *, ""
kelompok * "dalam kombinasi dengan" kecanduan internet, "" kecanduan game, "" perjudian
online, "" kecanduan cybersex, "" kecanduan seks online, "" Kecanduan seks di internet, ""
Kecanduan Facebook, "" Kecanduan jaringan sosial, "" penggunaan Internet kompulsif, ""
penggunaan internet yang berlebihan, "" masalah penggunaan internet, "dan" penggunaan
internet patologis. "

4
Seleksi dan proses pengumpulan data

Dengan menggunakan kriteria di atas, total 179 teks asli (lihat Gambar 1) diperoleh.
Setelah de-duplikasi dan relevansi relevansi topik semua abstrak, 145 teks dipilih untuk analisis
lebih lanjut. Akhirnya, teks-teks di mana pencegahan hanya merupakan topik umum
dikeluarkan. Sisa 108 teks lebih lanjut diklasifikasikan secara sistematis dan mengalami
analisis deskriptif. Teks-teks yang termasuk dalam penelitian ini dibagi menjadi dua kategori.
Dalam kategori pertama, kami menganalisis semua 100 teks yang memiliki pencegahan
kecanduan internet sebagai topik parsial. Mayoritas dari mereka fokus pada penelitian di
beberapa area kecanduan internet, misalnya, prevalensi atau korelasi kecanduan internet (Ang,
ChongChye, & Huan, 2012; Huang et al., 2009; Park, Kim, & Cho, 2008). Rekomendasi umum
mengenai pencegahan kecanduan internet didasarkan pada hasil spesifik mereka, seperti
“Temuan ini menekankan pentingnya pencegahan dan kerja intervensi dini dengan remaja awal
dan orang tua mereka sehubungan dengan remaja yang kesepian dan masalah penggunaan
Internet yang umum (Ang et al. , 2012). ”Ini sering menjadi bagian dari abstrak, diskusi, atau
kesimpulan. Teks yang tersisa adalah ulasan atau makalah teoritis, lagi-lagi dengan
rekomendasi umum untuk pencegahan kecanduan internet. Untuk tujuan penelitian ini, kami
memasukkan rekomendasi ini mengenai pencegahan kecanduan internet dalam analisis.

Dalam kategori kedua, kami menganalisis delapan teks yang memiliki pencegahan
kecanduan internet sebagai topik utama mereka. Enam dari mereka (Tabel 1) dijelaskan dan /
atau dievaluasi intervensi pencegahan khusus (Busch, de Leeuw, & Schrijvers, 2013; de
Leeuw, de Bruijn, de Weert-van Oene, & Schrijvers, 2010; Korkmaz & Kiran-Esen, 2012 ;
Shek, Ma, & Sun, 2011; Turel, Mouttapa, & Donato, 2015; Walther, Hanewinkel, &
Morgenstern, 2014). Untuk tujuan penelitian, diekstraksi data yang relevan dengan bidang-
bidang ini: (a) negara di mana data dikumpulkan, (b) karakteristik utama dari peserta (ukuran
sampel dan segmen populasi dinilai), (c) karakteristik intervensi, (d) risiko bias dalam studi
individu, dan (e) fitur metodologis (tujuan, metode penilaian, jenis studi, dan desain).

Untuk menilai risiko bias digunakan alat Cochrane Collaboration untuk menilai risiko
bias (Higgins & Green, 2011). Risiko bias berikut diamati: (a) bias seleksi (urutan generasi dan
alokasi urutan penyembunyian), (b) bias kinerja (membutakan peserta dan personil), (c) bias
deteksi (membutakan penilaian hasil), (d) pengurangan bias (data hasil tidak lengkap), dan (e)
pelaporan bias (pelaporan hasil selektif).Analisis konten selanjutnya dari semua teks

5
difokuskan pada identifikasi bidang tematik yang relevan dan kontennya. Satu reviewer (PV)
menyaring judul / abstrak dan menganalisis teks lengkap dari teks yang diidentifikasi.

Etika

Artikel ini tidak berisi penelitian apa pun dengan peserta manusia atau hewan yang dilakukan
oleh penulis manapun.

Hasil

Berdasarkan analisis isi dari 108 teks ini, kami mengidentifikasi empat bidang dasar
yang menarik: (a) kelompok sasaran, (b) peningkatan keterampilan khusus, (c) karakteristik
program, dan (d) intervensi lingkungan.

Target grup

Kelompok sasaran dalam teks kami didefinisikan pada tingkat (a) pencegahan universal dan
(b) pencegahan selektif dan terindikasi.

Pencegahan universal. Pada tingkat pencegahan universal, kami mengidentifikasi

empat kelompok sasaran utama untuk intervensi pencegahan: (a) anak-anak dan remaja, (b)
mahasiswa, (c) orang tua dan orang-orang yang dekat dengan mereka, dan (d) karyawan yang
melakukan perjudian dan karyawan dengan akses reguler ke internet.

Mayoritas peneliti (misalnya, Jang & Ji, 2012; Lan & Lee, 2013) sepakat bahwa
pencegahan intervensi harus terfokus terutama pada anak-anak dan remaja. Anak-anak dan
remaja berada di tahun-tahun formatif mereka, ketika nilai-nilai dan standar berkembang, dan
mereka memiliki tingkat prevalensi kecanduan internet tertinggi (Šahel et al., 2009). Untuk
alasan ini, program pencegahan harus dilaksanakan di lingkungan sekolah, terutama di sekolah
dasar yang sering berada di garis depan pada identifikasi perilaku yang berpotensi mengancam
jiwa (Jang & Ji, 2012; Lan & Lee, 2013). Pemerintah Korea Selatan meluncurkan rencananya
untuk pencegahan dan mengobati kecanduan internet dengan komponen yang dimulai dengan
intervensi pencegahan bahkan dengan anak-anak prasekolah (Romano, 2014). Mahasiswa
adalah kelompok kedua di mana intervensi pencegahan kecanduan internet harus difokuskan
(Lin, Ko, & Wu, 2011) karena tingginya tingkat prevalensi (misalnya, Chou & Hsiao, 2000;
Huang et al., 2009; Lin et al ., 2011) dan aksesibilitas yang mudah (Anwar & Seemamunaf,
2015). Selain anak-anak, remaja, dan mahasiswa, perhatian juga harus diberikan pada
lingkungan formatif mereka, terutama keluarga, lingkungan sekolah, dan kegiatan

6
ekstrakurikuler (misalnya, Lin & Gau, 2013; Park et al, 2008). Young (2010), di sisi lain,
menekankan potensi untuk pencegahan kecanduan internet di tempat kerja bagi karyawan
dengan akses reguler ke Internet karena akses reguler ke Internet dapat menjadi faktor risiko
dalam pengembangan kecanduan internet. Gray, Tom, Laplante, dan Shaffer (2015)
menjelaskan program pelatihan perjudian yang bertanggung jawab, yang melatih karyawan
perjudian online tentang masalah perjudian dan yang berhubungan dengan perjudian.

Pencegahan selektif dan terindikasi. Pada tingkat pencegahan yang selektif dan
terindikasi, ada individu berisiko tinggi karena adanya faktor biopsikososial spesifik dan faktor
yang terkait dengan pola penggunaan Internet. Faktor risiko (atau karakteristik) yang
ditemukan dalam literatur berhubungan dengan: (a) faktor psikopatologi: ADHD, depresi dan
gangguan kecemasan, dan fobia sosial (misalnya Alavi dkk., 2012; Ang et al., 2012; Ko, Yen
, Chen, Yeh, & Yen, 2009; Lin et al., 2011; Oh, 2003; Yen et al., 2008), penggunaan zat (Ko,
Yen, Yen, Chen, & Chen, 2012), atau gejala obsesif kompulsif (Jang, Hwang, & Choi, 2008);
(b) karakteristik kepribadian: hiperaktif dan impulsivitas (Wu et al., 2013), pencarian baru yang
tinggi dan ketergantungan imbalan yang rendah (Dalbudak et al., 2015; Ko et al., 2006),
introversi, rendahnya kesadaran dan kesetujuan serta neurotisisme yang tinggi / stabilitas emosi
rendah (Kuss, Shorter, van Rooij, van de Mheen, & Griffiths, 2014; Kuss, van Rooij, Shorter,
Griffiths, & van de Mheen, 2013), permusuhan (misalnya, Alavi dkk., 2012; Ang et al., 2012;
Ko et al., 2009; Lin et al., 2011; Oh, 2003; Yen et al., 2008), atau tingkat pengendalian diri dan
pengaturan diri yang rendah (Blachnio & Przepiorka, 2015); (C) karakteristik fisiologis: denyut
volume darah yang lebih kuat dan respons pernafasan dan suhu perifer yang lebih lemah (Lu,
Wang, & Huang, 2010); (d) pola penggunaan Internet: sejumlah besar jam yang dihabiskan
untuk online (Kuss et al., 2013), keterlibatan dalam berbagai video game (Donati, Chiesi,
Ammannato, & Primi, 2015), atau penggunaan Internet akhir pekan yang berlebihan (Xu, Shen,
et al., 2012); (e) faktor sosiodemografi seperti jenis kelamin (Ha & Hwang, 2014; Shek & Yu,
2016) atau kerugian ekonomi keluarga (Shek & Yu, 2016); dan (f) situasi saat ini: kesepian
dan stres (Alavi dkk., 2012; Ang dkk., 2012; Ko dkk., 2009; Lin dkk., 2011; Oh, 2003; Yen
dkk., 2008 ) atau afiliasi dengan teman sebaya yang memiliki tingkat penerimaan sosial yang
rendah atau orang-orang muda yang berada di kelas dengan tingkat kecanduan internet yang
lebih tinggi (Zhou & Fang, 2015).

7
Intervensi yang berfokus pada peningkatan keterampilan khusus

Peneliti merekomendasikan konselor, guru, atau pengusaha untuk fokus pada

pengembangan keterampilan khusus di (a) individu yang berisiko kecanduan internet, tetapi
juga di (b) orang lain yang signifikan, terutama orang tua, guru, dan teman sebaya.

Individu yang berisiko kecanduan internet. Keterampilan khusus untuk mencegah

kecanduan internet dapat dibagi menjadi empat bidang dasar: (a) keterampilan yang terkait
dengan penggunaan Internet, seperti pengurangan ekspektasi hasil positif penggunaan Internet,
pengendalian diri, puas diri, atau pantangan dari kecanduan aplikasi online (misalnya,
Echeburúa & de Corral, 2010; Kim, Namkoong, Ku, & Kim, 2008; Li, Wang, & Wang, 2009;
Lin, Ko, & Wu, 2008; Lin et al., 2011; Oh, 2003 ; Wang, Wu, & Lau, 2016), dan kemampuan
untuk mengidentifikasi pikiran maladaptif yang terhubung dengan perilaku adiktif (Peng &
Liu, 2010); (B) keterampilan yang terkait dengan mengatasi stres dan emosi: khususnya
pengembangan strategi mengatasi masalah individu (misalnya, Li et al., 2009; Rehbein &
Baier, 2013), peningkatan kapasitas untuk mengatur dan memproses emosi (Lin et al. , 2008,
2011), mengurangi permusuhan (Ko, Yen, Yen, Lin, & Yang, 2007), dorongan karakter
kepribadian positif (Yu & Shek, 2013), dan peningkatan harga diri (Ko et al., 2007); (C)
keterampilan yang terkait dengan situasi interpersonal: berkurangnya kepekaan interpersonal
(Ko et al., 2007), penguatan kecerdasan emosional (García del Castillo, García del Castillo-
L´opez, Gázquez Pertusa, & Marzo Campos, 2013), penguatan kompetensi sosial untuk
memperkuat aturan keadilan dan toleransi dalam kelompok kelas di sekolah (Rehbein & Baier,
2013), dan kemampuan untuk berkomunikasi tatap muka dan melaksanakan kegiatan
kelompok dan kegiatan waktu luang dengan rekan-rekan (Echeburúa & de Corral, 2010; Yang,
Zhu, Chen, Song, & Wang, 2016); dan (d) keterampilan yang terkait dengan rezim harian
seseorang dan penggunaan waktu luang: menjaga jadwal tidur (Lin & Gau, 2013),
melaksanakan kegiatan kelompok dan kegiatan waktu luang (Echeburúa & de Corral, 2010),
dan mendorong partisipasi dalam kegiatan yang kreatif, eksploratif, dan menarik yang sehat
(Ko et al., 2007).

Orang lain yang signifikan. Beberapa peneliti juga menunjukkan adanya faktor-faktor
tertentu atau gaya pengasuhan yang mendorong perkembangan kecanduan internet dan mereka
menekankan kebutuhan untuk bekerja tidak hanya dengan individu yang rentan tetapi juga
dengan orang yang mereka cintai, terutama orang tua mereka. Sebagian besar rekomendasi
dalam literatur difokuskan pada orang tua dari anak-anak yang berisiko. Beberapa dari mereka

8
berfokus pada rekan-rekan, guru, dan atasan (Gray et al., 2015; Chen, Lee, & Yuan, 2013; Zhou
& Fang, 2015).

Dalam kontak dengan orang-orang yang dicintai dari individu yang rentan, para ahli
terutama direkomendasikan untuk berfokus pada dua keterampilan dasar: (a) keterampilan
yang mendorong hubungan yang lebih erat, khususnya peningkatan komunikasi orang tua-
anak, jumlah waktu yang dihabiskan bersama anak-anak mereka, memahami kebutuhan anak
mereka , dan peningkatan kesehatan mental orang tua (misalnya, Echeburúa & de Corral, 2010;
Ko et al., 2007; Lam, 2015; Lin & Gau, 2013). Di perusahaan dengan koneksi Internet reguler,
Young (2010) merekomendasikan untuk mendukung tanggung jawab karyawan dan integritas
etis; (B) keterampilan terhubung dengan pemantauan penggunaan internet, seperti memahami
kebutuhan anak mereka mengenai penggunaan internet (Kalmus, Blinka, & Ólafsson, 2013;
Wu et al., 2013), pengetahuan dan kesadaran dari aktivitas online anak mereka (Ang et al.,
2012), dan pemantauan penggunaan Internet anak (Li, Li, & Newman, 2013). Ini dapat
dilakukan, misalnya, dengan menetapkan aturan yang mengatur konten aktivitas online dan /
atau dengan mengkritik penggunaan Internet yang berlebihan tetapi tanpa menetapkan batas
waktu yang ketat untuk penggunaan Internet (van den Eijnden, Spijkerman, Vermulst, van
Rooij, & Engels, 2010 ), oleh mediasi penggunaan Internet untuk anak-anak dalam bentuk
diskusi dan penggunaan Internet bersama dengan mereka (Xiuqin et al., 2010), dan dengan
penggunaan strategi pembatasan berkaitan dengan penggunaan Internet (Kalmus et al., 2013) ;
Xiuqin et al., 2010). Liu, Fang, Deng, dan Zhang (2012) juga menunjukkan adopsi norma-
norma adaptif penggunaan Internet dan kepatuhan yang konsisten kepada mereka yakni orang
tua. Secara tidak langsung, literatur juga menunjukkan bekerja dengan guru tentang bagaimana
melakukan intervensi pencegahan yang efektif (Walther et al., 2014). Mengenai karyawan,
Young (2010) mendorong manajemen perusahaan untuk mengajar karyawan bagaimana
mendeteksi tanda-tanda pertama kecanduan internet dan faktor-faktor yang berkontribusi pada
perkembangannya sejak dini. Dalam konteks ini, Frangos dan Sotiropoulos (2010)
merekomendasikan penyelenggaraan seminar pendidikan dan pemantauan penggunaan
Internet oleh pemberi kerja.

Keterampilan yang diperkenalkan di atas ditemukan relevan dalam pencegahan

perilaku berisiko lainnya. Keterampilan ini dan peran mereka dalam pencegahan kecanduan
internet tidak secara khusus dipelajari dan karenanya tidak berdasarkan bukti. Hanya Xu, Turel,
dan Yuan (2012) yang memantau dampak dari enam faktor pencegahan / keterampilan khusus
(mengalihkan perhatian pada kegiatan bermanfaat lainnya, biaya yang dikeluarkan untuk game

9
online, penolakan oleh orang lain, rasionalisasi / pendidikan, pemantauan orang tua, dan
peraturan dan pembatasan sumber daya, seperti uang atau peralatan) dalam mencegah bermain
game online dan kecanduan berdasarkan laporan diri 623 remaja di Cina. Data menunjukkan
bahwa mengalihkan perhatian memiliki dampak negatif yang signifikan pada permainan game
dan kecanduan. Rasionalisasi / pendidikan dan biaya yang dirasakan memiliki pengaruh negatif
yang signifikan pada permainan game tetapi tidak pada kecanduan game online dan
pemantauan orang tua memiliki pengaruh negatif pada kecanduan game online. Anehnya, para
remaja melaporkan bahwa bujukan berhubungan positif dengan bermain game dan kecanduan,
dan regulasi dan pembatasan sumber daya berkorelasi positif dengan kecanduan game online.

Karakteristik program

Dalam teks yang diterbitkan pada intervensi pencegahan kecanduan internet, kami
mengidentifikasi tiga dimensi berikut:
(A) pemberian informasi versus intervensi interaktif,
(b) intervensi tunggal versus kompleks, dan
(C) studi empiris tentang pencegahan kecanduan internet.

Intervensi pemberian informasi versus interaktif.

Bentuk yang paling luas dari pencegahan kecanduan internet didasarkan pada
penyediaan informasi dasar mengenai kecanduan internet, dengan penekanan pada informasi
faktual mengenai konsekuensi buruknya (Alavi et al., 2012; Kwon, 2011). Pendidik biasanya
mengundang para ahli untuk memberikan presentasi kepada siswa tentang kecanduan internet
dan memberikan beberapa saran tentang cara mengontrol penggunaan Internet. Selanjutnya,
intervensi ini dapat menjadi bagian dari pendidikan media di sekolah dasar dan menengah.

Baru-baru ini, empat intervensi pencegahan kecanduan internet berdasarkan pada

penyediaan informasi telah dipublikasikan. Korkmaz dan Kiran-Esen (2012) menyelidiki efek
program teman sebaya pada kelompok kontrol dan eksperimen dari 825 siswa yang menghadiri
kelas 6 hingga 8 di dua sekolah dasar di Turki. Para rekan aktivis di masa depan menghadiri
program pendidikan 10 jam untuk belajar bagaimana memberi tahu rekan-rekan mereka dalam
dua ceramah 40-menit tentang Internet, kecanduan internet, dan jenis aplikasi online dengan
potensi aman dan berisiko. Menurut hasil penelitian, program teman sebaya bermanfaat bagi
siswa yang menghadiri kuliah. Penggunaan Internet mereka dipengaruhi secara positif
dibandingkan dengan anggota kelompok kontrol. Publikasi kedua memperkenalkan program

10
yang ditujukan untuk meningkatkan literasi media di antara 2.303 anak Jerman berusia 11-13
tahun, yang dibagi menjadi kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. Program ini terdiri
dari empat ceramah mengenai penggunaan Internet secara umum, komunikasi online, dan
perjudian online dan perjudian, dan dilaksanakan oleh para guru yang terlatih selama waktu
kelas. Efektivitas program dipantau dalam 1.843 responden 12 bulan setelah pengiriman
intervensi. Hasilnya mengungkapkan efek yang signifikan dari intervensi dalam hal
peningkatan yang lebih kecil dalam frekuensi permainan dan waktu bermain game yang
dilaporkan sendiri dan proporsi yang lebih kecil dari pemain yang berlebihan dalam kelompok
intervensi (Walther et al., 2014). de Leeuw dkk. (2010) menjelaskan program promosi
kesehatan yang disampaikan kepada 367 anak usia 11–16 tahun; Intervensi difokuskan pada
pendidikan pada isu-isu kesehatan (perilaku internet dan permainan adalah salah satu dari tujuh
perilaku kesehatan yang dibahas) dan disampaikan dalam blok 2 jam seminggu dalam tiga
tahun sekolah (penulis tidak menyajikan jumlah jam total). Hasilnya agak tidak konsisten.
Waktu yang dihabiskan di Internet (jam / hari) dan jumlah pengguna Internet patologis
meningkat selama penelitian. Jumlah pengguna game menurun tetapi penggunaan game berat
meningkat. Turel et al. (2015) melakukan uji empiris dari intervensi kecanduan internet
berdasarkan dua intervensi video pendek (satu pendidikan dan informatif dan yang lainnya
kurang informatif dan lebih lucu dan mengejutkan). Sampel dari 233 mahasiswa terpapar pada
salah satu dari dua video tersebut. Para peneliti mengukur kecanduan dan sikap Internet
terhadap pengurangan penggunaan Internet dalam tiga gelombang (satu minggu sebelum
intervensi, segera setelah intervensi, dan satu minggu setelah intervensi). Intervensi itu manjur
dalam meningkatkan sikap penonton terhadap pengurangan penggunaan Internet mereka.

Intervensi tunggal versus kompleks. Intervensi tunggal berfokus pada satu jenis perilaku risiko,
misalnya kecanduan internet.
Di sisi lain, intervensi kompleks fokus pada:
(a) berbagai jenis perilaku risiko secara bersamaan, atau
(b) berbagai jenis lingkungan yang relevan dengan kecanduan internet. Program-program yang
berfokus pada multi-risiko-perilaku juga bertujuan, selain kecanduan internet, pada jenis-jenis
perilaku berisiko lainnya, kebanyakan penggunaan zat (misalnya, Gong et al., 2009; Ko et al.,
2008; Yen, Yen, Chen, Chen , & Ko, 2007; Jie et al., 2009). Asumsi bahwa pengurangan
perilaku risiko di satu area dapat mengurangi perilaku berisiko di area lain telah dikonfirmasi
oleh banyak penelitian (misalnya, Cuijpers, 2002; Miovský, Šˇtastná, Gabrhelík, & Jurystová,
2011). Mengenai beberapa lingkungan atau pengaturan, kami mengidentifikasi lingkungan

11
berikut yang harus dituju oleh intervensi pencegahan seperti: individu, keluarga, teman sebaya,
sekolah, pekerjaan, dan masyarakat (Frangos & Sotiropoulos, 2010; Hur, 2006; Jang et al. ,
2008).

Busch dkk. (2013) memperkenalkan versi percobaan dari intervensi sekolah yang
bertujuan untuk mempromosikan kesehatan (nutrisi sehat, latihan fisik, kesehatan seksual,
mengurangi alkohol dan penggunaan narkoba, merokok, perilaku bullying, perilaku menetap
yang berlebihan - menonton televisi dan penggunaan komputer - dan penggunaan Internet yang
berlebihan , termasuk game online) di sekolah dasar di Belanda. Data dikumpulkan dari 336
siswa berusia 15–16 tahun, yang dibagi menjadi kelompok eksperimen dan kelompok kontrol.
Intervensi individu dilakukan pada empat tingkat berikut: (a) penerapan kebijakan sekolah
yang sehat (tidak merokok atau penggunaan obat-obatan dan minuman beralkohol), (b)
kegiatan orang tua dengan anak-anak dan partisipasi mereka dalam menciptakan lingkungan
sekolah yang sehat, (c) pengembangan aktif keterampilan hidup pada siswa, dan (d) berbicara
dengan ahli kesehatan setempat untuk memberi guru informasi dasar tentang area yang
dipantau. Intervensi berhasil mengubah perilaku kesehatan siswa di banyak area (merokok,
penggunaan alkohol dan obat-obatan berlebihan, perilaku menetap, dan bullying) tetapi tidak
berpengaruh pada penggunaan Internet yang berlebihan, termasuk game online. Intervensi ini
memenuhi kedua aspek kompleksitas, yaitu, fokus pada berbagai jenis perilaku berisiko (nutrisi
sehat, latihan fisik, kesehatan seksual, mengurangi alkohol dan penggunaan narkoba, merokok,
perilaku bullying, perilaku menetap yang berlebihan - menonton televisi dan penggunaan
komputer - dan penggunaan Internet yang berlebihan, termasuk game online) dan pada empat
jenis pengaturan (individu, keluarga, tingkat komunitas). Shek dkk. (2011) menyajikan
kurikulum program pengembangan pemuda yang positif (Project P.A.T.H.S.) yang terdiri dari
120 unit pengajaran yang dirancang dengan mengacu pada 15 konstruksi pengembangan
pemuda positif yang diidentifikasi dalam program pengembangan pemuda positif yang sukses.
Dalam fase perpanjangan proyek, kurikulum baru dengan tambahan 60 unit pengajaran
dikembangkan dengan referensi khusus untuk lima isu perkembangan remaja utama
(penyalahgunaan zat, masalah seksualitas, kecanduan internet, bullying, uang dan masalah
yang sukses). Selain siswa, keluarga (misalnya, mendorong keterlibatan orang tua) dan sekolah
(misalnya, peningkatan sekolah dan inisiatif reorganisasi) juga ditargetkan.

Studi empiris tentang pencegahan kecanduan internet. Kami mengidentifikasi lima

studi empiris yang menggambarkan pelaksanaan dan / atau evaluasi intervensi pencegahan
(lihat Tabel 1). Sebagian besar studi (Busch et al., 2013; Korkmaz & Kiran-Esen, 2012; de

12
Leeuw dkk., 2010; Walther dkk., 2014) dilakukan di Eropa (Belanda, Jerman, dan Turki),
hanya satu di AS (Turel et al., 2015). Sebagian besar studi (Busch et al., 2013; Korkmaz &
Kiran-Esen, 2012; de Leeuw et al., 2010; Walther et al., 2014) berfokus pada perubahan
perilaku kecanduan internet di kalangan siswa sekolah menengah 11- ke Anak usia 16 tahun
dan hanya satu (Turel et al., 2015) ditargetkan pada mahasiswa yang berusia 18-49 tahun.
Hanya Busch et al. (2013) menargetkan selain siswa juga keluarga mereka, lingkungan sekolah
dan guru dalam intervensi pencegahan mereka. Selebihnya dari studi campur tangan dalam
populasi siswa. Dua penelitian dilakukan sebagai studi percontohan dengan penilaian (Busch
et al., 2013; de Leeuw et al., 2010) dan sisanya menggunakan uji coba secara acak dengan
baseline dan dua tindak lanjut (Korkmaz & Kiran-Esen, 2012; Turel et al ., 2015; Walther et
al., 2014).

Dalam hal risiko bias dalam studi individu (Tabel 2), sebagian besar penelitian (Busch
et al., 2013; Korkmaz & Kiran-Esen, 2012; de Leeuw et al., 2010; Turel et al., 2015) dinilai
sebagai risiko tinggi dalam empat kategori pertama (bias seleksi, bias kinerja, bias deteksi, dan
attrisi bias) dan risiko rendah dalam kategori bias pelaporan. Walther dkk. (2014) dinilai
"berisiko tinggi" bias hanya dalam pemilihan dan atrisi kategori. Kami menerapkan kriteria
ketat dalam penilaian. Namun, harus dicatat bahwa bias kinerja (karena pengetahuan tentang
intervensi yang dialokasikan oleh peserta dan personil selama penelitian; Higgins & Green,
2011) dan bias deteksi (karena pengetahuan tentang intervensi yang dialokasikan oleh penilai
hasil; Higgins & Green , 2011), pada umumnya, tidak terkontrol dalam studi pencegahan.
Mengenai kualitas keseluruhan metodologi, kami menilai penelitian yang dilakukan oleh
Walther et al. (2014) setinggi dibandingkan dengan studi yang tersisa.

Intervensi lingkungan

Negara-negara di mana kecanduan internet dianggap sebagai masalah kesehatan yang

serius mulai memperkenalkan intervensi pencegahan kecanduan internet pada tingkat
lingkungan, khususnya peraturan yang berkaitan dengan kecanduan internet. Misalnya,
pemerintah Cina telah menerapkan mekanisme kontrol yang lebih ketat di kafe internet dan
sistem anti-kecanduan atau kelelahan. Peraturan tersebut, misalnya, menyatakan bahwa tidak
ada kafe Internet yang diperbolehkan dalam jarak 200 meter dari sekolah dasar atau menengah
atau bahwa jam kerja kafe internet harus dibatasi antara pukul 8 pagi hingga tengah malam
(Guosong, 2010). Sistem anti-kecanduan atau kelelahan adalah sistem pemantauan yang
memperhatikan jumlah jam yang dihabiskan pengguna untuk bermain game online dan

13
karakter permainan pengguna akan kehilangan kekuatan dan poin pengalaman setelah batas
bermain game telah terlampaui (Hsu, Wen, & Wu, 2009). Dalam konteks ini, Yani-de-Soriano,
Javed, dan Yousafzai (2012) mendesak pembuat kebijakan dan regulator untuk menjadi lebih
terlibat dalam praktik tanggung jawab sosial perusahaan perjudian online yang bertujuan untuk
mencegah atau meminimalkan bahaya yang terkait dengan kegiatan mereka .

Diskusi

Dalam review, kami fokus pada empat bidang dasar mengenai pencegahan kecanduan
internet: (a) kelompok sasaran, (b) peningkatan keterampilan khusus, (c) karakteristik program,
dan (d) intervensi lingkungan. Kelompok sasaran biasanya dibagi menjadi dua subkelompok,
menggunakan kriteria populasi: tingkat pencegahan universal dan tingkat pencegahan yang
selektif dan terindikasi. Pada tingkat pencegahan universal, empat subkelompok utama
diidentifikasi: (a) anak-anak dan remaja, (b) mahasiswa, (c) orang tua dan orang lain yang dekat
dengan anggota kelompok sasaran, dan (d) karyawan yang berjudi dan karyawan dengan akses
reguler ke internet. Saat ini, sebagian besar perhatian diberikan kepada anak-anak dan remaja,
yang responsif terhadap pengaruh positif pada nilai-nilai dan keyakinan mereka (Bém &
Kalina, 2003) dan mudah diakses di lingkungan sekolah. Pencegahan kecanduan internet pada
orang dewasa dan manula, serta para penganggur dan para ibu yang ditinggalkan orangtua,
yang terancam oleh kecanduan internet (Müller, Glaesmer, Brähler, Woelfling, & Beutel, 2013;
Young, 1998), telah menerima sangat sedikit atau tidak ada perhatian sama sekali. Ini belum
disebutkan dalam literatur tentang intervensi pencegahan karena populasi seperti itu sulit untuk
diakses atau, misalnya, kecanduan internet mungkin tersembunyi di antara perilaku bermasalah
lainnya seperti workaholic (Quinones, Griffiths, & Kakabadse, 2016). Untuk mengatasi
kebutuhan kelompok-kelompok ini, jenis dan tingkat masalah mereka dan dikembangkan
intervensi yang sesuai bagi mereka mewakili lebih banyak tantangan untuk masa depan.

Mengenai pencegahan selektif dan terindikasi, kami mengidentifikasi enam sub-

kelompok dengan faktor risiko biopsikososial spesifik: (a) faktor psikopatologi, (b)
karakteristik kepribadian, (c) karakteristik fisiologis, (d) pola penggunaan Internet, (e) faktor
sosiodemografi, dan (f) situasi saat ini. Hanya faktor pada tingkat individu yang disebutkan
dalam literatur pencegahan; faktor pada tingkat lingkungan, seperti keluarga, rekan, sekolah,
dan tingkat komunitas, hilang (Charvát & Nevoralová, 2012). Oleh karena itu, studi masa
depan harus fokus pada identifikasi kelompok berisiko pada tingkat lingkungan.

14
Pencegahan intervensi masa depan juga harus terfokus pada orang-orang yang merupakan
bagian dari lingkungan formatif anak-anak dan remaja yang berisiko kecanduan internet: orang
tua, guru, teman sebaya, dan orang lain yang dekat dengan mereka. Literatur yang
menggambarkan intervensi pencegahan kecanduan internet spesifik yang berfokus pada
mereka yang dekat dengan pecandu Internet potensinya sangat langka (Busch et al., 2013).

Pengembangan pencegahan intervensi yang meningkatkan keterampilan spesifik

(hidup) dalam subkelompok tertentu direkomendasikan untuk: (a) individu yang berisiko
kecanduan Internet (keterampilan yang terkait dengan penggunaan Internet, dengan mengatasi
stres dan emosi, dengan situasi interpersonal, dan dengan rezim harian seseorang dan
penggunaan waktu luang), dan juga untuk (b) orang-orang yang dekat dengan mereka
(keterampilan mendorong hubungan yang lebih dekat dan keterampilan yang terhubung dengan
pemantauan penggunaan internet). Semua keterampilan ini termasuk dalam kategori
keterampilan hidup, yang didefinisikan sebagai kelompok kompetensi psikososial dan
keterampilan interpersonal yang membantu orang membuat keputusan, memecahkan masalah,
berpikir kritis dan kreatif, berkomunikasi secara efektif, membangun hubungan yang sehat,
berempati dengan orang lain, dan mengatasi dan mengelola kehidupan mereka dengan cara
yang sehat dan produktif (WHO, 2003). Secara umum, penerapan kecakapan hidup yang
relevan mengarah pada gaya hidup sehat dan pencegahan perilaku berisiko atau masalah
kesehatan mental dan somatik lainnya (Manee, Khouiee, & Zaree, 2011; Pharaoh, Frantz, &
Smith, 2011). Meskipun kami dapat menemukan banyak rekomendasi dalam literatur tentang
bagaimana keterampilan khusus harus dikembangkan untuk mencegah kecanduan internet,
hanya ada satu studi (Xu, Turel, et al., 2012) yang mengevaluasi dampak dari beberapa
keterampilan khusus dalam pencegahan Internet. kecanduan. Oleh karena itu, peneliti harus
merancang, melakukan, dan mempublikasikan evaluasi ketat secara ilmiah keterampilan
khusus yang relevan dalam pencegahan kecanduan internet.

Dalam intervensi pencegahan kecanduan internet, kami mengidentifikasi tiga dimensi

dasar: (a) program yang bertujuan memberikan informasi versus intervensi interaktif, (b)
intervensi tunggal versus kompleks, dan (c) studi empiris tentang pencegahan kecanduan
internet. Menurut literatur, rekomendasi umum harus mengarah pada hasil pencegahan efektif
yang dimaksud adalah: (a) penyediaan informasi hanya tentang konsekuensi negatif dari
perilaku risiko tidak efektif dan perlu dilengkapi dengan intervensi interaktif yang ditujukan
untuk mengubah sikap dan pengembangan keterampilan yang dipilih untuk hidup (Soole,
Mazerolle, & Rombouts, 2008) dan (b) intervensi pencegahan yang efektif harus kompleks dan

15
terfokus pada kecanduan internet dan bentuk lain dari perilaku risiko (Gong et al., 2009) dan
harus kombinasi intervensi yang menargetkan orang-orang rentan dengan kecanduan internet,
orang tua mereka dan orang-orang terkasih lainnya, dan komunitas, sekolah, atau lingkungan
kerja (Frangos & Sotiropoulos, 2010). Dalam pencarian kami, kami hanya menemukan lima
penelitian yang menjelaskan dan mengevaluasi intervensi pencegahan untuk kecanduan
internet. Perbandingan hasil dari intervensi pencegahan kecanduan internet ini (Busch et al.,
2013; Korkmaz & Kiran-Esen, 2012; de Leeuw dkk., 2010; Turel dkk., 2015; Walther dkk.,
2014) menyarankan bahwa temuan tidak sepenuhnya sejalan dengan rekomendasi pencegahan
berbasis sekolah saat ini berdasarkan bukti (misalnya, Cuijpers, 2002; Miovský et al., 2011;
Soole et al., 2008). Studi tentang Busch et al. (2013) adalah kompleks di kedua dimensi tetapi
memiliki efektivitas terbatas dalam hal efeknya pada kecanduan internet; studi tentang
Korkmaz dan Kiran-Esen (2012), Turel et al. (2015), dan Walther dkk (2014) menggunakan
intervensi tipe tunggal informatif tetapi efektif. Hanya hasil studi de Leeuw et al. (2010) agak
tidak konsisten. Kontradiksi ini dapat disebabkan oleh terbatasnya jumlah studi (lima), ukuran
sampel, tindak lanjut jangka pendek, instrumen berbeda yang digunakan untuk pengukuran
kecanduan internet, risiko tinggi bias dalam studi individu, dan penekanan pada sifat dari hasil
daripada kekhususan topik kecanduan internet.

Untuk menjelaskan alasan dari temuan yang bertentangan ini, perlu dilakukan lebih
banyak penelitian tentang efektivitas program pencegahan yang berfokus pada kecanduan
internet.

Enam intervensi yang disebutkan di atas adalah contoh program pencegahan universal.
Para penulis tidak menemukan bukti penelitian yang menggambarkan intervensi pencegahan
yang jatuh dalam bidang pencegahan selektif dan terindikasi, meskipun dalam literatur ilmiah
ada rekomendasi khusus untuk pencegahan kecanduan internet, terutama di bidang pencegahan
yang terindikasi dan selektif (misalnya, Echeburúa & de Corral, 2010; Ko et al., 2007; Lin &
Gau, 2013). Oleh karena itu, kami merekomendasikan peneliti, konsultan, dan pendidik yang
merencanakan pembuatan dan evaluasi program spesifik pencegahan selektif atau terindikasi
untuk menarik inspirasi dari pencegahan perilaku berisiko lainnya (misalnya, pencegahan
penggunaan zat).

Kami juga ingin mengomentari intervensi lingkungan. Intervensi lingkungan dapat

dipicu oleh penyedia [misalnya, Pemilik kafe internet (Guosong, 2010) atau perusahaan
perjudian online (Hsu et al., 2009; Yani-de-Soriano dkk., 2012)]. Sangat sedikit negara yang

16
menerapkan intervensi semacam itu dalam praktiknya. Tidak ada studi efikasi atau efektivitas
yang dilakukan dan tidak ada hasil yang dipublikasikan. Kami mendorong para pembuat
kebijakan dan peneliti untuk menerapkan dan mempelajari intervensi pada tingkat lingkungan.

Kekuatan tinjauan ini adalah bahwa (bagi pengetahuan terbaik penulis), tinjauan
pertama berfokus pada pencegahan kecanduan Internet dan juga termasuk teks yang ditulis
tidak hanya dalam bahasa Inggris tetapi juga dalam bahasa Spanyol. Beberapa keterbatasan
patut diperhatikan: pertama, sebagian besar teks memiliki pencegahan kecanduan internet
sebagai topik parsial, sementara hanya delapan teks (tujuh studi dan satu bab teoritis) yang
menjadikannya sebagai topik utama; kedua, masing-masing catatan yang termasuk dalam
penelitian kami menggunakan konseptualisasi yang berbeda dan ukuran kecanduan Internet
yang berbeda, dan memiliki tujuan yang berbeda; Oleh karena itu, penelitian ini lebih bersifat
deskriptif daripada komparatif.

Kesimpulan

Untuk yang terbaik dari pengetahuan kami, ini adalah tinjauan rinci pertama tentang
pencegahan kecanduan internet. Temuan kami menunjukkan bahwa literatur tentang penelitian
tentang pencegahan kecanduan internet masih langka. Ada kebutuhan mendesak untuk
memperkenalkan dan menerapkan intervensi baru untuk populasi berisiko yang berbeda,
melakukan penelitian yang dirancang dengan baik, dan mempublikasikan data tentang
efektivitas (atau ketiadaan) dari intervensi ini.

Mengembangkan pencegahan intervensi terutama harus menargetkan anak-anak dan

remaja yang berisiko kecanduan internet tetapi juga orang tua, guru, teman sebaya, dan orang
lain yang merupakan bagian dari lingkungan formatif anak-anak dan remaja yang berisiko
kecanduan internet. Intervensi ini harus mencakup ketiga tingkat pencegahan: universal,
selektif, dan diindikasikan, dan harus mengatasi faktor risiko pada keluarga, rekan, sekolah,
masyarakat, dan tingkat lingkungan yang berkontribusi pada timbulnya dan pengembangan
kecanduan internet. Intervensi yang dirancang baru terfokus pada kecanduan internet harus
dievaluasi secara ketat dan hasilnya dipublikasikan.

17
 Teks yang diidentifikasi menggunakan pencarian basis data
(n = 179)

Dikecualikan:
- duplikat
- dokumen yang tidak terkait dengan topik
(n = 34)

Teks yang dipilih untuk analisis deskriptif lebih lanjut

(n = 145)

Dikecualikan:
- dokumen dengan fokus umum
hanya pencegahan
(n = 37)

Teks yang dipilih untuk analisis konten

(n = 108)

Teks dengan pencegahan Internet Teks dengan pencegahan Internet

kecanduan sebagai topik parsial (n = 100) kecanduan sebagai topik utama mereka (n = 8)

Gambar 1. Diagram alur PRISMA dari proses seleksi

18
Tabel 2. Penilaian risiko bias dalam studi individu
Studi Bias Seleksi Bias Kinerja Bias Deteksi Bias Atrisi Bias Laporan
Busch et al. H H H H L
(2013)

de Leeuw et H H H H L
al. (2010)
Korkmaz U H H H L
and Kiran-
Esen (2012)
Turel et al. H H H H L
(2015)
Walther et L H H L L
al. (2014)
Catatan. H: risiko bias tinggi; L: risiko bias rendah; U: bias tidak jelas. Kami menerapkan
kriteria ketat dalam penilaian. Namun, harus dicatat bahwa, misalnya, kinerja dan deteksi
bias, secara umum, agak tidak umum dalam jenis penelitian ini. Mungkin, dalam studi ini, U
juga dapat digunakan untuk bias kinerja dan deteksi.

19