DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TULEHU
Jl. Raya Tulehu Km 23 Ambon. Kode Pos. 97582
Email : puskesmastulehu@gmail.com. HP. 081248233616
HARI/TANGGAL : 2018
JAM :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Tulehu
Nur Intan, SE
Nip 196406081987122003
PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TULEHU
Jl. Raya Tulehu Km 23 Ambon. Kode Pos. 97582
Email : puskesmastulehu@gmail.com. HP. 081248233616
PENGGALANGAN KOMITMEN
POKJAUPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
HARI/TANGGAL : 2018
JAM :
N
NAMA/NIP GOL / RUANG JABATAN TANDA TANGAN TANPA KET
O
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Mengetahui,
Penanggungjawab. UKM
Sarlota M. Mailuhu
NIP. 196504251991022001