PIE ( PROBLEM, INTERVENSI, EVALUASI )

A. Pengertian PIE (Problem Intervention Evaluation)

PIE (Problem Intervention Evaluation) adalah suatu singkatan dari identifikasi masalah,
intervensi dan evaluasi. System pendokumentasian PIE adalah suatu pendekatan orientasi
proses pada dokumentasi dengan penekanan pada proses keperawatan dan diagnosis
keperawatan.
P : masalah yang dihadapi klien dan ditulis dalam bentuk diagnose keperawatan (tidak efektif
bersihan jalan nafas b/d penumpukan secret).
I : intervensi yang harus dilaksanakan untuk mengatasi masalah. (Berikan posisi semi
fowler)
E : evaluasi terhadap tindakan yang diberikan (klien dapat bernafas dengan normal,
RR=18x/m, auskultasi terdengar ronchi). Tanda tangan . nama perawat.

B. Keuntungan PIE (Problem Intervention Evaluation)

 Memungkinkan penggunaan proses keperawatan
 Rencana intervansi dan catatan perkembangan dapat dihubungkan.
 Memungkinkan pemberian asuhan keperawatan secara kontinue karena secara jelas
mengidentifikasi masalah klien dan intervensi keperawatan.
 Perkembangan klien mulai dari klien masuk sampai pulang dapat dengan mudah
digambarkan.
 Dapat diadaptasi sebagai pendokumentasian yang otomatis.

C. Kerugian PIE (Problem Intervention Evaluation)

 Tidak dapat digunakan sebagai pendokumentasian semua disiplin ilmu.
 Pembatasan rencana intervensi tidak aplikatif untuk beberapa situasi perawatan.
D. Format PIE (Problem Intervention Evaluation)
 E. Contoh Model Dokumentasi PIE (Problem Intervention Evaluation)

MODEL DOKUMENTASI PIE

(PROBLEM-INTERVENTION-EVALUATION)

NAMA/ UMUR: NO REG:

RUANGAN: NO. KAMAR:
NO TGL/JAM PROBLEM INTERVENSI EVALUASI TTD
P S M
1 10-10- Ketidak .tujuan: pola nafas efektis S S S
10/10.10 efektifan pola setelah dilakukan O O O
nafas b/d perawatan selama 24 jam A A AP
kurangnya Criteria hasil: (NOC) P P
pengembangan - Irama dan
paru, adanya keddalaman pernafasan
cairan dalam normal
rongga pleura - Sesak hilang
- Analisis gas darah
normal
- Tidak menggunakan
otot bantu nafas
Rencana tindakan (NIC)
1. Posisi tidur fowler
atau semi fowler
2. Oksigen sesuai advis
dokter
3. Kolaborasi (kp)
- Aspirasi pleura
- Analgesic
4. Observasi ttv
5. Analisa gas darah
 DAFTAR PUSTAKA

http://eerwinda.blogspot.com/2012/01/pie-problem-intervensi-evaluasi.html