PRINGSEWU SKRINING PASIEN DI INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
445/02.05.01/LT.10/2018 0 1/2
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur RSUD Pringsewu, STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL 06 Juli 2018 dr. Teddy, Sp.PD. NIP. 1971 0902 200212 1 006 Suatu rangkaian kegiatan melakukan penilaian awal terhadap setiap PENGERTIAN pasien yang membutuhkan pelayanan Gawat Darurat di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk skrining pasien yang TUJUAN datang di Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau dari sumber rujukan. Berdasarkan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu Nomor : 445/458.c/LT.10/2018 tentang Kebijakan Akses Ke KEBIJAKAN Rumah Sakit dan Kontinuitas Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu. A. Pasien datang di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu 1. Dokter/Perawat/Bidan jaga IGD melakukan skrining dengan kriteria triage terhadap pasien. 2. Dokter/Perawat/Bidan jaga IGD melakukan evaluasi visual (pengamatan), pemeriksaan fisik, psikologik, pemeriksaan penunjang dan review dokumen medis sebelumnya. 3. Setelah diperoleh hasil asesmen, Dokter menjelaskan kondisi pasien kepada pasien dan keluarga. a. Jika pasien rawat inap, Dokter membuatkan Surat Perintah Rawat Inap (SPRI). b. Jika pasien hanya rawat jalan, Dokter membuatkan resep. PROSEDUR c. Jika pasien harus dirujuk, Dokter membuatkan surat rujukan. d. Jika pasien meninggal, dokter membuat surat keterangan kematian e. Setelah selesai memberikan tindakan dan pengobatan terhadap pasien, Dokter dan Perawat/Bidan jaga IGD mendokumentasikan di rekam medis IGD. f. Setelah selesai memberikan tindakan dan pengobatan terhadap pasien, Dokter dan Perawat/Bidan jaga IGD mendokumentasikan di rekam medis IGD. RSUD SKRINING PASIEN DI INSTALASI GAWAT DARURAT PRINGSEWU
No. Dokumen No. Revisi Halaman
0 2/2 445/02.05.01/LT.10/2018
B. Pasien dan Sumber Rujukan
1. Dokter/Perawat/Bidan jaga IGD menerima telepon dari Fasilitas Kesehatan lain, yang akan merujuk pasien ke Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu. 2. Dokter/Perawat/Bidan jaga IGD menanyakan alasan pasien dirujuk, kondisi pasien, riwayat penyakit pasien, peralatan yang dibutuhkan, rencana program yang akan dilaksanakan dan mencatat nama, alamat serta nomor telepon yang bisa dihubungi. PROSEDUR 3. Dokter/Perawat/Bidan jaga IGD mengkonfirmasi ada tidaknya ruangan yang dibutuhkan oleh pasien. 4. Jika ruangan/fasilitas yang dikehendaki tersedia, Dokter/Perawat/Bidan jaga IGD mengkonfimasi kepada petugas perujuk tentang tersedianya ruang perawatan yang dibutuhkan pasien. 5. Jika ruangan atau fasilitas yang dikehendaki tidak tersedia, Dokter/Perawat/Bidan jaga IGD mengkonfirmasi kepada petugas perujuk untuk merujuk ke rumah sakit lain yang memiliki fasilitas yang dibutuhkan pasien.. 1. Instalasi Rekam Medis 2. Instalasi Gawat Darurat 3. Instalasi Rawat Inap UNIT TERKAIT 4. Instalasi Laboratorium 5. Instalasi Radiologi RSUD PRINGSEWU