BAB II

PEMBAHASAN

2.1 WOC
 Diagnosa Keperawatan
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
Definisi : Asupan nutrisi tidak cukup untuk
memenuhi kebutuhan metabolik
Batasan Karakteristik Faktor yang berhubungan
Batasan Karakteristik : Faktor Yang Berhubungan :
· Kram abdomen · Faktor biologis
· Nyeri abdomen · Faktor ekonomi
· Menghindari makanan · Ketidakmampuan untuk
· Berat badan 20% atau lebih dibawah berat badan mengabsorbsi nutrien
ideal · Ketidakmampuan untuk
· Kerapuhan kapiler mencerna makanan
· Diare · Ketidakmampuan menelan
· Kehilangan rambut berlebihan makanan
· Bising usus hiperaktif · Faktor psikologis
· Kurang makanan
· Kurang informasi
· Kurang minat pada makanan
· Penurunan berat badan dengan asupan makanan
adekuat
· Kesalahan konsepsi
· Kesalahan informasi
· Mambran mukosa pucat
· Ketidakmampuan memakan makanan
· Tonus otot menurun
· Mengeluh gangguan sensasi rasa
· Mengeluh asupan makanan kurang dan RDA
(recommended daily allowance)
· Cepat kenyang setelah makan
· Sariawan rongga mulut
· Steatorea
· Kelemahan otot pengunyah
· Kelemahan otot untuk menelan
No Diagnosa Tujuan dan kriteria
keperawatan hasil
1. Ketidakseimbanga Setelah dilakukan asuhan
n nutrisi kurang selama keperawatan…..maka
dari kebutuhan diharapkan :
tubuh berhubungana. Status nutrisi
dengan status Dengan indicator 1-5 (1:
nutrisi644 sangat menyimpang dari
rentang normal, 2: banyak
menyimpang dari rentang
normal, 3: cukup
menyimpang dari rentang
normal, 4: sedikit
menyimpang dari rentang
normal, 5: tidak menyimpang
dari rentang normal) :
1. Asupan gizi dari 1
menjadi 4
2. Asupan makanan dari
Intervensi Rasional
Manajemen nutrisi
1. Tentukan status gizi pasien dan 1. Untuk mengetahui
kemampuan pasien untuk kekurangan nutrisi
memenuhi kebutuhan gizi pasien
2. Identifikasi adanya alergi atau 2. Agar dapat dilakukan
intoleransi makanan yang dimiliki intervensi dalam
pasien pemberian makanan
3. Tentukan apa yang menjadi atau obat-obatan pada
preferensi makanan bagi pasien pasien
4. Tentukan jumlah kalori dan 3. Dengan pengetahuan
jenis nutrisi yang dibutuhkan yang baik tentang
untuk memenuhi persyratan gizi nutrisi akan
5. Berikan pilihan makanan sambil meningkatkan
menawarkan bimbingan terhdap pemenuhan nutrisi
pilihan atau makanan yang lebih 4. Membantu dalam
sehat, jika diperlukan mengidentifikasi
6. Ciptakan lingkungan yang malnutris protein-
 1 menjadi 4 optimal pada saat mengonsumsi protein, khususnya
3. Asupan cairand ari 1 makanan (misalnya, bersih, apabila berat badan
menjadi 4 berventilasi, santai, dan benar dari kurang dari normal
4. Energy dari 1 bau yang menyengat) 5. Untuk dapat
menjadi 4 7. Lakukanatau bantu pasien terkait meningkatkan nafsu
5. Rasio BB/tinggi dengan perawatan mulut sebelum makan
badan dari1 menjadi makan 6. Membuat waktu
4 8. Bantu pasien membuka kemasan makan lebih
makanan, memotong makanan, menyenangkan, yang
dan makan, jika perlu dapat meningkatkan
9. Anjurkan keluarga untuk nafsu makan
membawa makanan favorit pasien 7. Menyarankan
sementara berada di rumah sakit kebiasaan untuk
atau fasilitas perawatan, yang menjaga kebersihan
sesuai mulut sebelum dan
10. Monitor kalori dan asupan sesudah makan
makanan 8. Untuk memudahkan
11. Monitor kecenderungan proses makan
terjadinya penurunan dan 9. Untuk meningkatkan
kenaikan berat badan selera makan pasien
10. Dokumentasikan
 masukan oral selama
24 jam , riwayat
makanan, jumlah
kalori dengan tepat
11. Jelaskan pentingnya
makanan bagi proses
penyembuhan