Revista Latinoamericana de Hipertensión

ISSN: 1856-4550
latinoamericanadehipertension@gmail.co
m
Sociedad Latinoamericana de
Hipertensión
Organismo Internacional

Inciarte, Paola; González, Robys; Añez, Roberto; Torres, Wheeler; Hernández, Juan
Diego; Rojas, Joselyn; Bermúdez, Valmore
Factores de riesgo relacionados con la obesidad en estudiantes universitarios de reciente
ingreso de la escuela de medicina de la Universidad del Zulia
Revista Latinoamericana de Hipertensión, vol. 8, núm. 2, 2013, pp. 29-37
Sociedad Latinoamericana de Hipertensión
Caracas, Organismo Internacional

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 Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 8 - Nº 2, 2013

F actores de riesgo relacionados con la obesidad

en estudiantes universitarios de reciente ingreso de
la escuela de medicina de la Universidad del Zulia
Risk factors associated with obesity in university students recently
joined the medical school of the University of Zulia

Paola Inciarte, MSc1, Robys González, BSc2, Roberto Añez, MD2, Wheeler Torres BSc2, Juan Diego Hernández, MSc3, Joselyn Rojas, MD. MSc2,
Valmore Bermúdez, MD; MSc, MPH; PhD2 29

1
Cursante del Máster en Obesidad. Universidad de Alcalá de Henares. Madrid- España. Director: Dn. Melchor Alvarez de Mon Soto, MD, PhD.
2
Universidad del Zulia. Facultad de Medicina. Centro de Investigaciones Endocrino – Metabólicas “Dr. Félix Gómez”.
3
Universidad Rafael Urdaneta. Facultad de Ingeniería. Escuela de Ingeniería Industrial.

Recibido: 16/04/2012 Aceptado: 20/06/2012

Introducción: Los cambios en el estilo de vida se han aso- Introduction: Changes in lifestyle have been associated
Resumen

Abstract
ciado al incremento en la prevalencia de obesidad en jóve- with obesity in university students; therefore, the aim of
nes universitarios, por ello, el objetivo de este estudio fue this study is to evaluate the risk factors associated with
evaluar los factores de riesgo relacionados con la obesidad obesity in newly admitted students of the School of Medi-
en estudiantes de reciente ingreso de la Escuela de Medici- cine, University of Zulia, Maracaibo-Venezuela.
na de la Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela.
Methods: Cross-sectional study which evaluated 178
Materiales y métodos: Estudio transversal donde se eva-
subjects of both sexes, aged between 17 and 20 years
luaron 178 sujetos de ambos sexos con edad comprendi-
belonging to the courses of first and second year of the
da entre los 17 y 20 años pertenecientes a los cursos de
School of Medicine, University of Zulia, whom underwent
primer y segundo año de la Escuela de Medicina de la
complete clinical history, family history, hours spent study-
Universidad del Zulia, a los cuales se les realizó historia clí-
ing, sleeping, playing video games and watching TV. Phys-
nica completa y se recogieron mediante el interrogatorio
ical activity was assessed by using International Physical
sus antecedentes familiares, horas dedicadas a estudiar,
Activity Questionnaire (IPAQ). Quantitative variables were
dormir, jugar video juegos y ver TV. Se evaluó la actividad
expressed as medians (p25-p75) and qualitative variables
física mediante el cuestionario internacional de actividad
were expressed as absolute and relative frequencies. After
física (IPAQ). Las variables cuantitativas se expresaron en
that, a multiple logistic regression model was generated
medianas (p25-p75) y las cualitativas se expresaron como
to analyze the relationship between different risk factors
frecuencias absolutas y relativas. Posteriormente se realizó
regarding the diagnosis of overweight or obesity.
un modelo de regresión logística múltiple para analizar la
relación entre diferentes factores de riesgo con respecto al Results: The highest proportion of the population studied
diagnóstico o no de sobrepeso u obesidad. had a normal BMI accounting for 65.7% of the sample
Resultados: La mayor proporción de la población estu- tested. The prevalence of obesity was 6.7% and 15.7%
diada presentó un IMC normal representando el 65,7% overweight. Risk factors associated with obesity diagnosis
de la muestra evaluada. La prevalencia de obesidad fue were: 1. maternal history of diabetes mellitus type 2, 2.
solo del 6,7% y la de sobrepeso de 15,7%. Los factores having more than 2 hours of exposure to TV and video
de riesgo asociados con el diagnóstico de obesidad fue- games, and 3. sleeping more than 7 hours per day.
ron: 1. el antecedente materno de diabetes mellitus tipo
Conclusions: The prevalence of obesity in our study was
2, 2. tener más de 2 horas/día de exposición a la TV y a los
low. Exposure for more than 2 hours to video games or TV,
videos juegos, y 3. dormir más de 7 horas/día.
sleep more than seven hours/day and maternal history of
Conclusiones: la prevalencia de obesidad y sobrepeso en type 2 diabetes mellitus behave as risks factors for obesity
la muestra estudiada fue baja, encontrándose que una ex- in this group.
posición a la televisión y videojuegos mayor a 2 horas/día,
un tiempo de sueño prolongado y el antecedente mater- Keywords: Obesity, overweight, type 2 diabetes mellitus,
no de diabetes mellitus tipo 2 incrementan las probabili- adolescents, body mass index.
dades de ser obeso.
Palabras Clave: Obesidad, sobrepeso, diabetes mellitus
tipo 2, adolescentes, índice de masa corporal.
 Introducción
n las últimas cuatro décadas la prevalencia
de la obesidad ha aumentado drásticamen-
te, convirtiéndose en un problema de salud
pública a nivel mundial1, resultando en un incremento en
el riesgo de padecer problemas de salud como la diabetes
mellitus tipo 2 (DM2)2, dislipidemias3, hipertensión arterial
(HTA)4, cardiopatía isquémica5, enfermedad cerebro vas-
cular (ECV)6, osteoartritis7 y cáncer8, entre otras. La Or-
30
ganización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que
existen aproximadamente 1.600 millones de adultos con
sobrepeso y que más de 400 millones padecen obesidad9.
Este incremento no puede atribuirse únicamente a fac-
tores de índole genéticos10, ya que se requiere la presen-
Materiales y métodos
cia de factores ambientales y conductuales, tales como la
disponibilidad limitada a alimentos saludables11, ingesta
de alimentos hipercalóricos12, disminución en la actividad
física13 y de las horas de sueño14, que contribuyan al incre-
mento del peso corporal15.
La obesidad en los jóvenes tiene un comportamiento epi-
demiológico distinto al observado en los adultos. Por ejem-
plo, en un estudio llevado a cabo por Bermúdez y cols. en
la ciudad de Maracaibo en Venezuela, se encontró una
baja prevalencia (5% en mujeres y 16% en los hombres)
de obesidad en individuos de 18 y 19 años, sin embargo,
la frecuencia del sobrepeso fue mayor, particularmente en
el sexo masculino (17,0% en mujeres y 27,2% en hom-
bres )16. La prevalencia de obesidad en individuos jóve-
nes en otras localidades de Venezuela también es baja,
como lo indica un estudio conducido por Oviedo y cols.
en el cual se evaluaron individuos menores de 18 años
en una población rural, encontrándose que la prevalencia
de obesidad en adolescentes fue del 8,6%17, es decir, un
comportamiento similar al observado en otras regiones de
Latinoamérica como en Ecuador, donde Yepez y cols. en
un estudio realizado en 2829 adolescentes entre 12 y 19
años se encontró un 7,5% de individuos con obesidad
y un 13,7% con sobrepeso18. Sin embargo, en algunos
países se evidencian tasas de prevalencia mayores, como
lo han reflejado dos estudios realizados en estudiantes del
área de la salud mexicanos y chilenos donde se encon-
traron prevalencias de sobrepeso alrededor del 20% y de
obesidad cercanas al 28%19,20.
El periodo universitario es un tiempo crucial en la vida de
los individuos jóvenes que puede conducir a cambios en
el estilo de vida que incrementan el riesgo para desarro-
llar obesidad21, 22 tales como modificaciones en el patrón
de sueño23, el estrés psicológico24, hábitos nocturnos de
estudio, disminución de las horas dedicadas al descanso
y el sueño25,26, disminución de la calidad de la dieta27,28 y
el incremento de las horas de exposición a la televisión y
video juegos29. A pesar de todo esto, aparentemente la
prevalencia de obesidad sigue siendo baja en individuos
jóvenes en el ámbito mundial, lo que sugiere que la ado-
lescencia es un estado en el cual se puede intervenir en
aquellos individuos considerados de riesgo (en particular
aquellos con sobrepeso) y así evitar el desarrollo de obesi-
dad en la adultez.
En Venezuela existe poca información sobre la prevalencia
y los factores de riesgo para la obesidad en jóvenes uni-
versitarios, por lo que una comprensión más clara de los
factores antes descritos puede resultar útil en el desarrollo
de estrategias para prevenir el sobrepeso y la obesidad en
la edad madura. Por ello, el objetivo de este estudio fue
evaluar los factores de riesgo relacionados con la obesidad
en los estudiantes de reciente ingreso a la escuela de Me-
dicina de la Universidad del Zulia, Maracaibo.
Diseño del estudio
Se realizó un estudio descriptivo y transversal en estu-
diantes del primer y segundo año (reciente ingreso) de
la Escuela de Medicina de la Facultad de Medicina de la
Universidad del Zulia. Para determinar el número de indivi-
duos a estudiar se aplicó la fórmula de Sierra-Bravo30 para
la determinación del tamaño muestral para una propor-
ción a partir de una población finita, fijando un intervalo
de confianza del 99%, una proporción de obesidad en
adultos jóvenes del 10% (obtenido a partir de la prevalen-
cia de obesidad en el estudio de prevalencia de SM de la
Ciudad de Maracaibo16), un margen de error del 5%, y un
tamaño poblacional de 2084 estudiantes matriculados en
el primer y segundo año de la Escuela de Medicina de la
Universidad del Zulia, obteniéndose un tamaño muestral
de 178 individuos como representativo de la población
estudiantil del primer y segundo año de esta institución,
quienes fueron finalmente seleccionados mediante mues-
treo aleatorio simple31,32.
Evaluación de los sujetos
Todos los individuos firmaron un consentimiento informa-
do antes de participar en el estudio, el cual fue aprobado
por el comité de Bioética del Centro de Investigaciones
Endocrino – Metabólicas “Dr. Félix Gómez” de la Facultad
de Medicina de la Universidad del Zulia. Maracaibo, Ve-
nezuela. Los participantes fueron evaluados clínica y an-
tropométricamente por personal entrenado. Como instru-
mento de recolección de datos se utilizó la historia clínica
del Ministerio del Poder Popular para la Salud de Venezue-
la. Asimismo, se indagó sobre los hábitos personales, tales
como consumo de cigarrillos, alcohol, bebidas gaseosas y
café. De igual manera, se interrogó cuantas horas al día
se empleaban para estudiar tanto en la universidad como
en el hogar, horas empleadas para ver televisión, utilizar
video juegos y para dormir.

Evaluación de la actividad física
La actividad física se evaluó mediante la aplicación del
Cuestionario Internacional de Actividad física (IPAQ-LF)33
el cual evalúa cuatro dominios: trabajo, transporte, activi-
dades en el hogar y Ocio. Las actividades realizadas dentro
de la institución universitaria fueron incluidas en la esfera
de trabajo. El formato largo del IPAQ (IPAQ-LF) contiene
preguntas correspondientes a la frecuencia y duración de
la caminata (actividad leve), actividades moderadas o acti-
vidad vigorosas de por lo menos 10 minutos de duración.
Los minutos/semanas de actividad leve, moderada o vigo-
rosa son convertidos a sus equivalentes metabólicos, de-
nominados “METs”, para así determinar el consumo ener-
gético. Los datos se calcularon de acuerdo al resultado
MET promedio en cada actividad, y a partir de la sumato-
ria de los mismos se formularon 4 puntuaciones continuas
(Scores) generales definidos según el IPAQ de la siguiente
manera 33: Caminata METs/minutos/semana = 3.3 x minu-
tos caminados x días caminados, Moderado METs/minu-
tos/semana = 4.0 x minutos de actividad moderada x días
Resultados
de intensidad moderada, Vigoroso METs/minutos/semana
= 8.0 x minutos de actividad vigorosa x días de intensidad
vigorosa, Actividad Física Total MET/minutos/semana =
suma de scores Caminata + Moderado + Vigoroso (MET/
minutos/semana). Igualmente, se evaluó la actividad física
para cada dominio dividida en alta y baja tomando como
punto de corte el percentil 75 de la distribución de la can-
tidad de actividad física en METs/min/sem para hombres
y mujeres: Actividad Física Alta Trabajo (METs/min/sem):
Mujeres ≥ 1690; Hombres ≥ 2772. Actividad Física Alta
Transporte (METs/min/sem): Mujeres≥396; Hombres≥495.
Actividad Física Alta Hogar (METs/min/sem): Mujeres≥994;
Hombres≥960. Actividad Física Alta Trabajo (METs/min/
sem): Mujeres≥1158; Hombres ≥ 2577.
Evaluación Antropométrica
Para determinar el peso se utilizó una balanza/impedan-
ciómetro (Tanita, TBF-310 GS Body Composition Analyzer,
Tokyo – Japan). Al momento del pesaje todos los indivi-
duos utilizaban ropa ligera retirando cualquier objeto o
prenda que pudiese modificar los resultados. Para la medi-
ción de la talla se utilizó una cinta métrica plástica gradua-
da en centímetros, fijada a una pared lisa y sin desniveles
con el paciente en bipedestación y sin calzado. El cálculo
del índice de masa corporal (IMC) se realizó mediante la
fórmula de Quetelec: (IMC = peso [kg]/talla [m]2)34. Los
individuos se clasificaron según los criterios de la OMS35
en aquellos con bajo peso, normopeso, sobrepeso y obe-
sidad. La circunferencia abdominal se obtuvo mediante
la medición - con cinta métrica plástica y no distensible
graduada en centímetros – a nivel del punto medio en-
tre el borde inferior de la última costilla y la espina iliaca
antero-superior36.
Análisis Estadístico
Las variables cualitativas fueron expresadas como fre-
cuencias absolutas y relativas utilizando la prueba del χ2
Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 8 - Nº 2, 2013
y la prueba Z para proporciones para evaluar la asocia-
ción o no entre variables cualitativas y las diferencias en-
tre proporciones respectivamente. La normalidad o no de
las variables cuantitativas se analizó utilizando la prueba
Kolmogorov-Smirnov. Aquellas variables que presentaron
distribución no normal se expresaron como medianas
(p25-p75), evaluando las diferencias entre las medianas
de dos grupos mediante la prueba U de Mann-Whitney.
Asimismo, se realizó un modelo de regresión logística es-
timándose los Odds Ratios (IC95%) según la presencia o
no de obesidad o sobrepeso, incluyéndose las siguientes
covariables: sexo, horas/día empleadas viendo televisión,
horas/día jugando video juegos y las horas/día de sueño.
31
Asimismo, las actividades en la universidad fueron con-
sideradas para el efecto de clasificación en la aplicación
del IPAQ como actividad física en la esfera de trabajo. Los
datos fueron analizados con el Paquete Estadístico para
las Ciencias Sociales (SPSS IBM Chicago, IL) v.19 conside-
rándose los resultados significativos aquellos con valores
de p<0.05.
Características generales de la población
La muestra estuvo conformada por un total de 178 indi-
viduos de los cuales el 72,5% (n=129) fueron mujeres y
27,5% (n=49) hombres. Las características generales de
los participantes se muestran en la Tabla 1. La mediana de
la edad para ambos sexos fue de 19 (18-20) años, siendo
para las mujeres de 19 (18-20) años y para los hombres
de 19 (19 -20) años; p=0,093. Por otro lado, la mediana
del IMC para todos los participantes fue de 22,20 (20,00-
24,60) Kg/m2, mientras que para las mujeres fue de 22,00
(19,70-24,10) Kg/m2 y de 23,30 (21,20-26,30) Kg/m2 para
los hombres; p=0,087. En relación a la mediana de las
horas que los individuos dedicaban a dormir, tanto los
hombres como las mujeres presentaron un valor similar de
7 (6-8) horas/día, mientras que el comportamiento de los
individuos en relación a las horas empleadas en ver TV se
evidenció que para el sexo femenino la media fue de 2 (1-
3) horas y para el masculino igualmente de 2 (1-4) horas;
p=0,269. La mediana de las horas dedicadas para estudiar
fue de 4,0 (3,0-6,0) para las mujeres y para los hombres
de 4,0 (3,0-6,0) (p=0,422).
Prevalencia de obesidad
Al agrupar la población según las categorías del IMC, el
65,7% (n=117) de los individuos presentaron un peso nor-
mal, seguido por la categoría de sobrepeso con un 15,7%
(n=28). El 11,8% (n=21) de la población presentó bajo peso
y la más baja frecuencia se evidenció en aquellos individuos
con obesidad, siendo solo del 6,7%; n=12. La comparación
de las proporciones entre las diferentes categorías ponde-
rales según el sexo mostró diferencias significativas en el
grupo de los individuos con sobrepeso (Femenino 10,1%;
n=13 vs. Masculino 30,6%; n=15; p<0,001). Al comparar
la obesidad según sexo, se mostró que el 8,5% (n=11) de
 las mujeres eran obesas mientras que solo un 2% (n=1) de p=0,009). Al comparar proporciones se encontró diferen-
los hombres presentó obesidad, no evidenciándose diferen- cias significativas entre los individuos con sobrepeso y los
cias significativas entre estos. Tabla 2. delgados p<0,05. En la evaluación de las horas dedica-
das a jugar, el 80,9% (n=144) juega menos de dos ho-
Tabla 1. Características generales de los estudiantes participantes
en el estudio.
ras/día y el 19,1% más de 2 horas/día, de estos últimos
el 39,3% (n=11) estaba en la categoría de sobrepeso, el
Femenino Masculino Total 15,2%(n=21) en la de delgados y el 16,7(n=2) en la de
p*
(n= 129) (n= 49) (n= 178)
obesidad. De forma similar solo se observaron diferencias
Mediana Mediana Mediana significativas entre aquellos sujetos sobrepeso con respec-
(p25-p75) (p25-p75) (p25-p75
to a los delgados p<0,05.
19,00 19,00 19,00
Edad 0,093
(18,00-20,00) (19.,00-20,00) (18,00-20,00) Al evaluar las horas de sueño se observó que aquellos
54,90 68,00 58,40 sujetos que dormían más de 7 horas/día, representa-
Peso <0,001b
32 (49,10-61-10) (63,00-78,50) (50,70-68,50) ban el 78,6% (n=22) de los individuos con sobrepeso, el
1,58 1,72 1,61 66,7%(n=8) de los obesos, y el 52,2% (n=72) de los nor-
Talla <0,001b
(1,55-1,62) (1,69-1,78) (1,557-1,69) mopeso, con una asociación estadísticamente significativa
22,00 23,30 22,20 (X2=7,091; p=0,029). Al comparar proporciones se eviden-
IMC 0,087
(19,70-24,10) (21,20-26,30) (20,00-24,60) ció diferencia significativa entre los sujetos normopeso con
Circunferencia 71,00 80,00 73,75 respecto a los sobrepeso (p<0,05). Se evaluaron otros hábi-
<0,001b
abdominal (67,00-77,00) (74,50-89,00) (60,00-82,00) tos tales como el consumo de bebidas alcohólicas, el hábito
tabáquico, consumo de bebidas gaseosas, horas de estudio
Tiempo de
7,0 en la universidad y el hogar, los cuales no mostraron asocia-
dormir 7,0(6,0-8,0) 7,0(6,0-8,0) 0,947
(6,0-8,0)
(horas/día) ción estadísticamente significativa Tabla 3.
Tiempo Antecedentes familiares y asociación con el IMC
Televisión 2,0(1,0-3,0) 2,0(2,0-4,0) 2,0(1,0-4,0) 0,269
(horas/día) En la Tabla 4 se muestran la distribución del antecedente
familiar en primer grado de hipertensión arterial y dia-
Tiempo betes mellitus tipo 2 de los participantes. El 2,8% de los
Estudio 4,0(3,0-6,0) 4,0(4,0-7,0) 4,0(3,0-6,0) 0,422
(horas/día)
individuos (n=5) refiere el antecedente materno de diabe-
tes mellitus tipo 2 de los cuales el 16,7(n=2) es obeso, el
* Prueba de U de Mann-Whitney; b Diferencias estadísticamente signi cativas (p<0,05)
3,6% (n=1) es sobrepeso y el 1,4% (n=2) es normopeso
X2= 9,435 (p=0,009). Al comparar proporciones, se mues-
Tabla 2. Clasificación ponderal según el índice de masa corporal de tra diferencia significativa entre los sujetos normopeso y
los universitarios de reciente ingreso de la Facultad de Medicina
los obesos p<0,05. Los demás antecedentes estudiados
de la Universidad del Zulia
nos mostraron asociación con las categorías del IMC.
Femenino Masculino Total
(n=129) (n=49) (n=178)
Comportamiento de la actividad física según el IMC
n % n % n % pa La Tabla 5 muestra el comportamiento de la actividad física
Año de la carrera según las esferas de trabajo, transporte, hogar y ocio, clasi-
ficadas en baja y alta. Al comparar según IMC, se evidenció
Primero 67 51,9 24 49,0 91 51,1 NS
que en todas las esferas los sujetos obesos y con sobrepeso
Segundo 62 48,1 25 51,0 87 48,9 NS
se encuentran predominantemente en la categoría de ac-
IMC (OMS) tividad baja. Dicho comportamiento no mostró diferencias
Bajo Peso 17 13,2 4 8,2 21 11,8 NS estadísticamente significativas en las proporciones.
Normopeso 88 68,2 29 59,2 117 65,7 NS
Factores de riesgo para obesidad y sobrepeso en
Sobrepeso 13 10,1 15 30,6 28 15,7 <0,05
universitarios en un marco multivariante
Obesidad 11 8,5 1 2,0 12 6,7 NS Los factores de riesgo que incrementan la probabilidad de
Total 129 100 49 100 178 100 presentar sobrepeso u obesidad se muestran en la Tabla
Prueba Z de proporciones. NS: No Signi cativo. IMC: Índice de Masa Corporal. 6. Se puede observar que jugar dos o más horas con vi-
deo juegos de cualquier tipo duplica la probabilidad de
Hábitos y su asociación con el IMC presentar obesidad o sobrepeso, (OR: 2,62; IC95%: 1,00-
Los datos revelaron que el 18,5% (n=33) de los individuos 6,82; p=0,04) dicho comportamiento es análogo al evi-
poseen algún tipo de video juego, de los cuales un 39,3% denciado en aquellos que veían más de dos horas TV (OR:
(n=11) son sujetos con sobrepeso, el 14,5% (n=20) por 2,82; 1,00-7,92; p=0,04). De igual manera, el dormir más
los delgados y el 16,7 (n=2) por los obesos, mostrando de siete horas casi triplicó el riesgo de presentar sobrepeso
una asociación estadísticamente significativa (X2= 9,504; u obesidad (OR: 2,82; 1,00-7,92; p= 0,04).
 Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 8 - Nº 2, 2013

Tabla 3. Comportamiento de hábitos psico-biológicos y su asociación con la clasificación ponderal según el índice de masa corporal en
universitarios de reciente ingreso de la Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia.
Delgados (A) Sobrepeso (B) Obesidad (C) Total A vs. A vs. B vs.
(n=138) (n=28) (n=12) (n=178) B C C
n % n % n % n % χ2 (p)* p** p** p**
Hábito Tabáquico 4,360(0,359)
No 133 96,4 26 92,9 10 83,3 169 94,9 NS NS NS
Si 3 2,2 1 3,6 1 8,3 5 2,8 NS NS NS
Fumó en el pasado 2 1,4 1 3,6 1 8,3 4 2,2 NS NS NS
Consumo de alcohol 1,650(0,438)
No 94 68,1 19 67,9 6 50,0 119 66,9 NS NS NS
Si 44 31,9 9 32,1 6 50,0 59 33,1 NS NS NS
33
Consumo de bebidas
0,189(0,910)
gaseosas
Si 108 78,3 21 75,0 9 75,0 138 77,5 NS NS NS
No 30 21,7 7 25,0 3 25,0 40 22,5 NS NS NS
Horas estudiando ¶ 0,244(0,885)
≤ 5 horas 92 66,7 20 71,4 8 66,7 120 67,4 NS NS NS
>5 horas 46 33,3 8 28,6 4 33,3 58 32,6 NS NS NS
Video Juegos 9,504(0,009)
No 118 85,5 17 60,7 10 83,3 145 81,5 <0,05 NS NS
Si 20 14,5 11 39,3 2 16,7 33 18,5 <0,05 NS NS
Horas Video Juegos 8,775(0,012)
< 2 horas 117 84,8 17 60,7 10 83,3 144 80,9 <0,05 NS NS
≥ 2 horas 21 15,2 11 39,3 2 16,7 34 19,1 <0,05 NS NS
Horas de TV 4,083(0,130)
<2 horas 43 31,2 4 14,3 2 16,7 49 27,5 NS NS NS
≥ 2 horas 95 68,8 24 85,7 10 83,3 129 72,5 NS NS NS
Horas de dormir 7,091(0,029)
<7 hora 66 47,8 6 21,4 4 33,3 76 42,7 <0,05 NS NS
≥7 horas 72 52,2 22 78,6 8 66,7 102 57,3 <0,05 NS NS
Total 138 100 28 100 12 100 178 100
*Prueba chi-cuadrado de Pearson; ** Prueba Z de proporciones; NS: No Signi cativo Delgados: Bajo Peso/Normopeso
¶ horas empleadas para estudiar en el hogar y en la universidad

Tabla 4. Antecedentes familiares de primer grado y su asociación con las categorías ponderales según el Índice de masa
corporal en universitarios de reciente ingreso a la Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia
Delgados (A) Sobrepeso Obesidad Total
** ** **
(n=138) (B) (n=28) (C) (n=12) (n=178)
n % n % n % n % χ2 (p)* A vs. B A vs. C B vs. C
Antecedente HTA Madre 2,940(0,230) NS NS NS
Si 25 18,1 9 32,1 2 16,7 36 20,2
No 113 81,9 19 67,9 10 83,3 142 79,8
Antecedente DM2 Madre 9,435(0,009) NS <0,05 NS
Si 2 1,4 1 3,6 2 16,7 5 2,8
No 136 98,6 27 96,4 10 83,3 173 97,2
Antecedente HTA Padre 1,243(0,537) NS NS NS
Si 36 26,1 10 35,7 4 33,3 50 28,1
No 102 73,9 18 64,3 8 66,7 128 71,9
Antecedente DM2 Padre 2,300(0,317) NS NS NS
Si 18 13,0 1 3,6 2 16,7 21 11,8
No 120 87,0 27 96,4 10 83,3 157 88,2
*Prueba chi-cuadrado de Pearson; ** Prueba Z de proporciones; HTA: Hipertension Arterial;
DM: Diabetes Mellitus tipo 2; Delgados: Bajo Peso/Normopeso
 Tabla 5.Comportamiento de la actividad física y su asociación con la clasificación ponderal según el índice de masa corporal en
universitarios de reciente ingreso de la Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia

Delgados Sobrepeso (B) Obesidad (C)

Total (n=178)
(A) (n=138) (n=28) (n=12)
n % n % n % n % χ2 (p)*
Esfera Trabajo° 3,190 (0,203)
Baja 98 71,0 24 85,7 10 83,3 132 74,2
Alta 40 29,0 4 14,3 2 16,7 46 25,8
Esfera Transporte** 2,793(0,247)
Baja 102 73,9 17 60,7 10 83,3 129 72,5
Alta 36 26,1 11 39,3 2 16,7 49 27,5
34
Esfera Hogar¥ 6,291(0,043)
Baja 108 78,3 18 64,3 6 50,0 132 74,2
Alta 30 21,7 10 35,7 6 50,0 46 25,8
Esfera de Ocioβ 5,264(0,072)
Baja 106 76,8 16 57,1 10 83,3 132 74,2
Alta 32 23,2 12 42,9 2 16,7 46 25,8
*Prueba chi-cuadrado de Pearson
°Actividad Física Alta Trabajo (METs/min/sem): Mujeres≥1690; Hombres≥2772.
**Actividad Física Alta Transporte (METs/min/sem): Mujeres≥396; Hombres≥495.
¥ Actividad Física Alta Hogar (METs/min/sem): Mujeres≥994; Hombres≥960.
β Actividad Física Alta Trabajo (METs/min/sem): Mujeres≥1158; Hombres ≥ 2577.

Tabla 6. Modelo de regresión logística de factores de riesgo para obesidad y sobrepeso en universitarios de reciente ingreso a la facultad de
Medicina de la Universidad del Zulia

Odds Ratio crudo Odds Ratio ajustadoc

pb pb
(IC 95%a) (IC 95%a)

Sexo
Femenino 1,00 - 1.00
Masculino 2,12 (1,00 - 4,46) 0,04 1,53(0,64-3,67) 0,33

Horas Jugando Video Juegos

< 2 horas 1,00 - 1-00 -
≥ 2 horas 2,81(1,24-6,35) 0,01 2,62(1,00-6,82) 0,04d
Horas viendo TV
< 2 horas 1.00 1.00
>= 2 horas 2,56(1,00-6,56) 0,04 2,82(1,00-7,92) 0,04d
Horas viendo TV
< 4 horas 1.00 1.00
>= 4 horas 0,99(0,45-2,19) 0,99 0,67(0,27-1,63) 0,38
Horas Durmiendo
< 7 horas 1.00 1.00
>= 7 horas 2,75(1,24-6,05) 0,01 2,82(1,00-7,92) 0,04d
Actividad Física Trabajo*
Baja 1,00 - 1.00
Alta 0,43 (0,16 - 1,11) 0,08 0,40(0,14-1,09) 0,07
a Intervalo de Con anza (95%); b Nivel de signi cancia; c Ajuste por: Sexo, Horas viendo Televisión (TV), horas jugando video juegos, Horas
durmiendo, Patrones de Actividad Física según el IPAQ, Actividad en Dominios de Trabajo.
d Signi cancia Estadística (p<0,05).
*Actividad Física Alta Trabajo (METs/min/sem): Mujeres≥1690; Hombres≥2772.

Discusión
as últimas décadas han contemplado un au-
mento alarmante en la prevalencia de obesi-
dad en la población adulta a nivel mundial.
Flegal y cols. en un estudio realizado en los
Estados Unidos en el cual participaron 5555 individuos
adultos de ambos sexos, la prevalencia fue de 33,9% para
la población general37. Ogden y cols. realizaron un estudio
similar entre el 2009 y 2010 donde encontraron una pre-
valencia del 35,7% en adultos38,39.
La prevalencia de obesidad y sobrepeso en adultos jóve-
nes tiene mayores fluctuaciones que las evidenciadas en
los adultos16. Oviedo y cols. realizaron un estudio en 120
estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad
de Carabobo - Venezuela, en el cual la prevalencia de obe-
sidad y sobrepeso fue de 33,3% de los cuales 51,8% eran
hombres y 19,1% mujeres20, en contraste a lo observado
en nuestro estudio en el cual la prevalencia de obesidad
fue de 6,7% y sobrepeso 15,7%, una cifra muy similar a
la encontrada por Bian y cols. en China en 2060 hombres
y 5096 mujeres estudiantes de la escuela de Medicina,
los cuales exhibieron una baja prevalencia de obesidad y
sobrepeso (5,8% y 8,5% respectivamente)40 al igual que
lo observado por Boo y cols. en Malasia en un estudio
realizado en 240 estudiantes de medicina de ambos sexos
donde se evidenció una prevalencia de obesidad de 3,3%
y del 12,9% de sobrepeso41. La misma tendencia fue ob-
servada en Arabia Saudita, donde 354 universitarios con
edades comprendidas entre los 18 y 24 años presentaron
una prevalencia de 21,8% en sobrepeso y 15,7% para
obesidad42. A nivel latinoamericano estas cifras son simila-
res a las encontradas en un estudio realizado en la univer-
sidad de Austral Chile, en el cual se evaluaron a 385 estu-
diantes con edades comprendidas entre los 17 y 26 años
de edad, siendo la prevalencia de obesidad baja y similar
en mujeres y hombres 5,3% y 5.0% respectivamente, y la
de sobrepeso de una 24,6% y 21,3% respectivamente20,
una prevalencia mayor a la observada en nuestro trabajo.
Resultados similares fueron reportados por De la Montaña
y cols. en la universidad de Galicia, donde en 266 sujetos
el 3,0% presento obesidad y el 18,5% sobrepeso43.
Diversos análisis se han realizado a nivel mundial en estu-
diantes universitarios evaluando la prevalencia y los fac-
tores de riesgo asociados a obesidad. Por ejemplo, en un
estudio realizado en México en 84 estudiantes del primer
semestre de enfermería, donde un porcentaje considera-
ble de las mujeres obesas eran sedentarias (61,5%), mien-
tras que la mayor proporción de los hombres se ubicó en
la categoría de los activos. Un comportamiento inverso se
encontró al evaluar el sobrepeso, donde el 36,53% de las
mujeres presentaron dicha condición vs el 21,87% de los
hombres44. En nuestro estudio el 74,2% de los universi-
Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 8 - Nº 2, 2013
tarios se encontraban en la categoría de actividad física
baja pesar de que la prevalencia de obesidad en dicha po-
blación fue igualmente baja, lo que sugiere que es una
afección en la que influyen múltiples factores de riesgo20.
El consumo de alcohol y tabaco han sido considerados
como factores de riesgo para obesidad en la población
de adultos jóvenes en diversos estudios, tal como como
lo sugieren los resultados de Tercedor y cols. en su estudio
realizado sobre 2859 individuos con edades comprendi-
das entre los 13 y 19 años, donde estimó que el 27% de
los sujetos entre los 17 y 19 años consumen tabaco45. Ci-
fras mayores se obtuvieron en Chile en un análisis de fac-
tores de riesgo cardiovasculares en universitarios, el cual 35
concluye que el 39,8% de los estudiantes son fumadores
actuales46, a diferencia de lo mostrado en nuestra pobla-
ción en la que solo el 2,8% refirió ser fumador y el 2,2%
fumador en el pasado. Asimismo, se ha relacionado este
con el hábito de ingerir bebidas alcohólicas. Por ejemplo,
Salazar et al. en la Pontifica Universidad Javeriana de Co-
lombia encontró que el 55% de los individuos indicaron
consumo de bebidas alcohólicas por lo menos más de dos
veces a la semana47 cifra menor que la indicada en Chile
por Martínez y cols. donde el 79,5% de los estudiantes
consume bebidas alcohólicas por lo menos una vez a la
semana16. En contraste con lo antes expuesto en nuestro
estudio solo el 33,1% refirió consumir algún tipo de be-
bida alcohólica durante la semana, representado por los
llamados “tragos sociales” y salidas nocturnas a las cuales
están expuestos los estudiantes en esta etapa de la vida48.
El consumo de bebidas gaseosas han sido relacionadas
con un incremento en el riesgo de obesidad49, así Bermú-
dez y cols. encontraron en 949 adultos jóvenes una rela-
ción significativa entre el consumo de bebidas azucaradas
-entre estas las gaseosas- y el diagnóstico de obesidad,
tanto por el IMC como abdominal50. Babey y cols. en un
estudio realizado en adolecentes de California encontró
que aquellos que tomaban más de una gaseosa al día eran
15% más propensos a padecer obesidad51. Sin embargo,
en nuestro análisis, a pesar de que el 77,5% de la pobla-
ción consume bebidas gaseosas este hecho no se compor-
tó como un factor de riesgo para obesidad.
Al evaluar las horas que emplean los jóvenes para estu-
diar, se evidencian que pasan gran parte del día sentados,
lo que constituye una conducta sedentaria, lo cual se ha
relacionado con diversos factores de riesgo cardio-meta-
bólicos así como con la obesidad tanto en adultos como
en jóvenes52. Este hecho ha llamado la atención a las auto-
ridades educativas de varios países como en Perú, donde
se conoce que en general, los estudiantes pasan más de
30 horas sentados a la semana en sus actividades esco-
lares, y que este tiempo sentado constituye un factor de
riesgo para obesidad y enfermedades cardiovasculares53.
Por esta razón, es evidente la necesidad de promover nue-
vas alternativas dentro de las instituciones escolares para
 el desarrollo físico. En nuestro análisis las horas empleadas
por los jóvenes para el estudio en la universidad y el hogar
no mostraron asociación con las categorías ponderales
derivadas del IMC.
El antecedente materno de diabetes mellitus tipo 2 fue
el antecedente familiar que mostró mayor asociación con
el diagnóstico de obesidad así como lo expone Vargas y
col. en un estudio realizado en la ciudad de Maracaibo
en niños y adolescentes hasta los 16 años de edad que
concluyó que aquellos que presentaron este antecedente
familiar de primer grado tenían mayor riesgo de presentar
obesidad54, lo que sugiere que es un factor de riesgo que
36 se debe tomar en cuenta al momento de la evaluación
del niño y el adolescente, permitiendo así implementar
cambios en el estilo de vida, y de esta manera reducir la
probabilidad de desarrollar la enfermedad.
Por otra parte en esta investigación se evidenció que dor-
mir más de 7 horas se relacionó con un riesgo 3 veces ma-
yor de presentar sobrepeso u obesidad, lo cual contrasta
con lo encontrado por González Montero y cols. quienes
concluyen que en aquellos que duermen más de 9 horas
se observó un menor IMC55. Estos resultados sugieren que
se necesitan estudios experimentales futuros para deter-
minar con exactitud, como el sueño puede predisponer o
no, al desarrollo de obesidad.
El estar frente al televisor (TV) y el jugar video juegos en
nuestra población se relacionó con un mayor riesgo de
obesidad, al igual que en un estudio realizado en Perú en
el cual se evaluaron 21.721 mujeres mayores de 15 años,
resultando que aquellas que veían TV ocasionalmente o
todos los días tenían mayor riesgo de ser obesas compa-
radas con aquellas que nunca veían TV. OR a 2,6 (IC95%
2,0-3,5), OR a 1,7 (IC95% 1,3-2,3) respectivamente57.
De igual manera, Atherton y col. identificaron que para
mujeres adultas jóvenes el jugar video juegos por más de
5 horas al día condiciona un mayor riesgo de desarrollar
obesidad, así como la exposición a la TV por más de dos
horas58, algo similar a observado en nuestro estudio, don-
de aquellos que veían más de 2 horas TV tenían el doble
de riesgo de padecer obesidad.
Conclusión
l hallazgo más importante de nuestro estudio
es la baja prevalencia de obesidad en estu-
diantes de reciente ingreso a la facultad de
medicina, comportamiento que es similar en
universidades de Latinoamérica, Europa y Asia. En con-
traste con lo observado en los EUA y algunas universida-
des en Venezuela. De igual manera, se ha observado que
la evaluación de la obesidad y el sobrepeso en la pobla-
ción juvenil es compleja, y se plantea realizar cuestionarios
de actividad física dirigidos a estudiantes, donde se inclu-
yan actividades que se realicen durante las instalaciones
universitarias, permitiendo así una valoración específica y
eficaz, con resultados confiables. Asimismo, se evidenció
que existen diversos factores que contribuyen al desarrollo
de la obesidad y sobrepeso, se plantean estudios futuros
con un análisis más profundo y de seguimiento para estos
individuos con el fin de explorar conductas que se adquie-
ren al avanzar en la carrera universitaria.
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