Definisi.

Meningitis neonatal adalah infeksi pada meninges dan saraf pusat sistem (CNS) di bulan pertama
kehidupan. Ini adalah waktu paling umum untuk hidup meningitis terjadi.

II. Insidensi.
Kejadiannya adalah ~ 0,16-0,45 per 1.000 kelahiran hidup di negara maju. Kejadiannya mungkin
lebih tinggi di negara-negara terbelakang.

Patofisiologi.
Dalam kebanyakan kasus, infeksi terjadi karena penyemaian hematogen Meninges dan CNS.
Dalam kasus CNS atau anomali tulang belakang (mis., Myelomeningocele), mungkin ada
inokulasi langsung oleh flora di kulit atau di lingkungan. Meningitis neonatal sering disertai
dengan ventrikulitis, yang membuat resolusi infeksi lebih sulit. Ada juga predileksi untuk
vaskulitis, yang dapat menyebabkan untuk perdarahan, trombosis, dan infark. Efusi subdural dan
abses otak dapat terjadi juga mempersulit jalannya.
Sebagian besar organisme yang terlibat dalam sepsis neonatal juga menyebabkan
meningitis neonatal. Beberapa memiliki predileksi yang pasti untuk infeksi CNS. Grup B
Streptococcus (GBS) (khususnya tipe III) dan batang gram negatif (terutama Escherichia coli
dengan Antigen K1) adalah agen penyebab paling umum. Galaktosemia harus dipertimbangkan
jika E. coli adalah agen penyebab pada meningitis onset lambat. Organisme penyebab lainnya
termasuk Listeria monocytogenes (serotype IVb), streptokokus lainnya (enterococci,
Streptococcus pneumoniae), basili enterik gram negatif lainnya (Klebsiella, Enterobacter, dan
Serratia spp), dan jarang meningitides Neisseria.
Pada berat lahir yang sangat rendah staphylococci koagulase-negatif perlu
dipertimbangkan sebagai organisme penyebab di meningitis bakteri. Dengan anomali CNS yang
melibatkan defek terbuka atau perangkat yang tinggal di dalam (misalnya ventriculoperitoneal
shunts), penyakit staphylococcal (Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis) lebih
umum, seperti penyakit yang disebabkan oleh flora kulit lainnya, termasuk streptokokus dan
diphtheroid. Banyak organisme yang tidak biasa, termasuk Ureaplasma, jamur, dan anaerob,
telah dijelaskan dalam laporan kasus meningitis neonatal.