PERMINTAAN CUTI TAHUNAN

LAMPIRAN II SURAT EDARAN KEPALA

BADAN ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
NEGARA
NOMOR : 01 / SE / 1977
TANGGAL : 25 FEBRUARI 1977

Suradadi, ............................

Kepada :
Yth. Direktur RSUD Suradadi
Kabupaten Tegal

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : KHOMIYATUN
NIP : 19951105 165
Pangkat Gol / Ruang : BLUD / Dewaruci 1
Jabatan Satuan Organisasi : Perawat

Dengan ini mengajukan Cuti Tahunan Untuk Tahun 2018 selama 3 hari terhitung mulai
tanggal 25 oktober 2018 s/d 27 oktober 2018
selama menjalankan cuti alamat saya berada di Ds suradadi 1/4 tegal
Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Hormat saya

Khomiyatun
NIP. 19951105 165

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG

Cuti yang akan diambil dalam tahun ini KASI KEPERAWATAN RSUD SURADADI
adalah cuti tahunan

1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit
4. Cuti Bersalin
5. Cuti Karena alasan Penting SRI HARSO PAMORO,SKM.,MM
6. Keterangan Lain NIP.19810702 200604 1 014

Setelah diambilnya cuti tahunan Tahun 2018 selama 3 hari., maka hak cuti tahunan tahun
2018 sisa 3 hari