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• La enfermedad de Parkinson es un trastorno

degenerativo del sistema nervioso central.


• En el año 1997, la OMS estableció que el 11
de abril se celebraría el Día mundial del
Parkinson, con el objetivo de acrecentar la
concienciación de las necesidades de las
personas aquejadas de esta dolencia
• Fue descrita por primera vez en 1817 por
James Parkinson, un médico británico que
publicó un artículo sobre lo que llamó "la
parálisis temblorosa." En este artículo, expuso
los síntomas principales de la enfermedad que
posteriormente llevaría su nombre.
PARKINSON

• Trastorno que afecta las células nerviosas, o


neuronas, en la parte del cerebro que controla
los movimientos . En Ep las neuronas que
producen la dopamina mueren o no funcionan;
esta envía señales para coordinar movimientos
• Las células nerviosas, en el
área como sustancia negra
mueren o se dañan. Estas
neuronas producen una
sustancia : dopamina.
responsable de la transmisión
de señales; para producir
movimientos (motricidad
fina).
• Pérdida de las terminaciones nerviosas que
producen el neurotransmisor norepinefrina. La
norepinefrina, se relacionada con la
dopamina, es el mensajero químico principal
del sistema nervioso simpático, que controla
muchas funciones del cuerpo(FC, PA).
EPIDEMIOLOGIA
• La incidencia es de 18 nuevos casos por cada cien
mil habitantes.
• En Europa es de 1,43% en las personas que
superan los sesenta años de edad.
• En América la cifra se dispara hasta el millón de
pacientes aquejados de EP, estando afectada un
1% de la población que supera los 65 años.

En el Perú no hay cifras oficiales, pero se estima que


unos 30,000 peruanos sufrirían de Parkinson y cada
año se diagnostican entre 2,000 a 3,000 casos
nuevos casos.
CARACTERISTICAS CLINICAS

• Temblor en reposo.
• Hipertonía Muscular.
• Bradicinesia o lentitud de los
movimientos voluntarios).
• Perdida de reflejos posturales.
• También se puede evidenciar la presencia de
ausencia de la disminución facial, parpadeo y
movimiento de los brazos al caminar.
MANIFESTACIONES MOTORAS
• Alteración en la motricidad fina.
• Micrografía. (letra mas pequeña e ilegible).
• Hipotonía
• Sialorrea.
• Temblor en reposo
• Rigidez muscular.
• Alteración e inestabilidad de
la postura.
CARACTERISTICAS NO MOTORAS

• Depresión y ansiedad.
• Alteraciones cognitivas
• Trastornos del sueño
• Alteraciones sensoriales y dolor
• Anosmia
• Trastornos de la función autonómica.
DIAGNOSTICO

• HC
• Valoración de signos y
síntomas
• Examen neurológico
• TAC (lesiones típicas en el mesencéfalo).
FARMACOLOGICO

• Los medicamentos para la enfermedad de


Parkinson comprenden tres categorías.
• La primera categoría: Mts funcionan directa o
indirectamente para aumentar el nivel de
dopamina en el cerebro.
• Levodopa que cruzan la barrera sanguínea-
cerebral y luego cambian a dopamina.
• LEVODOPA.
• Fármaco oral para tratar afecciones como la
bradicinesia, la rigidez o el temblor, con mayor
eficacia en la actualidad.
• Se combina con carbidopa o benseracida, para
reducir las dosis y un amortiguamiento de los
efectos secundarios periféricos.
• Carbidopa y Bencerazida:
• (inhibidores de la dopadescarboxilasa), se
consigue que la cantidad de levodopa que
alcanza SNC sea mayor y se aumente el
tiempo de semivida de la levodopa. Además
esta administración conjunta puede reducir
la dosis de levodopa
CUIDADOS DE ENFERMERIA

• Verificar la sobre dosis (400mg).


• Controlar los signos vitales ( PA, y respiracion)
• Evaluar movimientos involuntarios.
• Verificar la toma como se ordeno
• La segunda categoría: los medicamentos
anticolinérgicos interfieren con la producción
o la captación del neurotransmisor
acetilcolina.
• Reducen los temblores y la rigidez muscular,
que pueden deberse a tener más acetilcolina
que dopamina.
• ANTICOLINERGICOS:

• Sirve para reducir o anular los efectos producidos por la


acetilcolina en el SNC y El SNP.
• Los anticolinérgicos son, inhibidores competitivos
reversibles de los tipos de receptores de acetilcolina, y se
clasifican en:
• Antimuscarínicos actúan sobre los receptores muscarínicos
de acetilcolina y los agentes antinicotínicos actúan sobre
los receptore nicotínicos de acetilcolina.
• La mayoría de los anticolinérgicos son antimuscarínicos.

• Los efectos anticolinérgicos se oponen a los producidos


fisiológicamente por la acetilcolina.
• La tercera categoría: controlar los síntomas no
motores de la enfermedad, o sea, los síntomas
que no afectan el movimiento.
• Antidepresivos controlan la depresión
relacionada con la enfermedad.
Palidotomía: para crear una lesión (cicatriz)
permanente, se utiliza una sonda que distribuye
una corriente eléctrica a un área específica del
cerebro (globo pálido) con el objetivo de reducir la
rigidez, el temblor y los movimientos anómalos
(discinesias).

Talamotomía: una corriente eléctrica crea una


pequeña lesión permanente en un área del cerebro
denominada tálamo. Esto contribuye a reducir el
temblor y la rigidez.
TRATAMIENTO REHABILITADOR
• Realicen ejercicio en manos.
• Ejercicio para el equilibrio, por que mejoran
los síntomas motores pero no de equilibrio
TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO

• Terapias ocupacionales.
• Terapias físicas
• Nutrición
• ejercicios
CUIDADOS DE ENFERMERIA
1. Información a los pacientes : facilitar al paciente
que exprese sus dudas y temores; se intenta conocer
acerca de sus perspectivas, se le proporciona
información referente a su enfermedad y los fármacos
que consume.

2: Acciones encaminadas a mejorar las


complicaciones crónicas del tratamiento: Se
realiza el test de ortostatismo, que consiste en la
medición de la tensión arterial en diferentes
posiciones.
3. Acciones encaminadas a mejorar la autovalencia
del paciente: Se motiva al paciente a que realice por
sí solo las actividades de autocuidado, con su activa
participación, manteniendo siempre una óptima
higiene y con nuestra supervisión.

4. Acciones encaminadas a mantener correctos


hábitos higiénicos y dietéticos:

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