TOR ( TERM OF REFRENCE )

PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
RASIONAL

RUMAH SAKIT SURYA ASIH

PRINGSEWU
2017
 KERANGKA ACUAN
PEMANTAUAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK RASIONAL
RUMAH SAKIT SURYA ASIH
TAHUN 2017

A. Pendahuluan
Kejadian infeksi nosokomial adalah infeksi yang didapat atau timbul pada
waktu pasien dirawat di rumah sakit. Adapun, Penyebab infeksi nosokomial
dapat kuman yang berada di rumah sakit atau oleh bawa oleh pasien itu sendiri.
Salah satu dari kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakit antara
lain juga meliputi kegiatan pemantauan dalam hal penggunaan antibiotik, agar
resistensi kuman dapat terkendali dalam memberikan terapi kepada pasien. Hal
ini, dapat mengancam keselamatan pasien dan juga menurunkan mutu standart
rumah sakit yang diakibatkan oleh penggunaan antibiotik yang tidak rasional
oleh dokter.
Guna mencapai mutu pelayanan yang terbaik, mengutamakan keselamatan
pasien dan cost efektif terhadap pasien rawat jalan maupun rawat inap di
Rumah Sakit Surya Asih dilakukan pemantauan penggunaan antibiotika
berdasarkan pola kuman dan sensitifitas antibiotik Rumah Sakit. Program
Pemantauan Penggunaan Antibiotik Rasional sebagai salah satu program
pencegahan dan pengendalian infeksi harus komprehensif menjangkau pasien,
program diarahkan oeh peraturan dan prosedur yang berlaku terkait pelayanan
pada pasien.

B. Tujuan
a. Tujuan Umum
Pengobatan dan pemberian antibiotika yang diberikan kepada pasien sesuai
dengan kebijakan sehingga tercapai cost efektif dalam pengobatan pasien.
b. Tujuan Khusus:
a. Menurunkan penggunaan antibiotik yang tidak rasional.

C. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

1. Kegiatan Pokok
Pemantauan terhadap penggunaan antibiotika yang rasional
 2. Rincian Kegiatan
a. Merekap penggunaan antibiotik
b. Membuat panduan,SPO,Kebijakan antibiotik yang rasional
c. Sosialisasi kebijakan antibiotik yang rasional
D. Cara Melaksanakan Kegiatan
1. Merekap penggunaan antibiotika di farmasi
2. Membuat Panduan Spo dan kebijakan dengan rapat
3. Sosialisasi kebijakan antibiotik
4. Membuat laporan antibiotik pertahun bekerja sama dengan apotik

E. Sasaran
Seluruh Dokter yang memberikan terapi antibiotik kepada pasien

F. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Penggunaan antibiotik
1
yang rasional
a.Membuat Panduan Spo
dan kebijakan dengan
rapat
b.Sosialisasi kebijakan
antibiotik

c. Merekap penggunaan
antibiotika di farmasi

d. Membuat laporan
antibiotik pertahun bekerja
sama dengan apotik
 G. Rencana Anggaran Biaya

NAMA PELAKSANAAN HARGA ANGGARAN

NO ALAT/BAHAN VOLUME FREKUENSI JUMLAH
KEGIATAN KEGIATAN SATUAN KEGIATAN

1 Membuat Panduan, SPO, Kebijakan, Mengumpulkan pemakaian antibiotik, sosialisasi SPO,Laporan tahunan 3960000

a. Membuat Panduan Spo dan kebijakan dengan rapat 915000

HARGA
ALAT/BAHAN VOLUME FREKUENSI JUMLAH
SATUAN

Snack rapat 6500 30 195000

1
Laporan 5000 12 12 720000
b. Sosialisasi kebijakan antibiotik 255000
HARGA
ALAT/BAHAN VOLUME FREKUENSI JUMLAH
SATUAN
Snack rapat 6500 30 1 195000
 Laporan 5000 1 12 60000

c. Merekap penggunaan antibiotika di farmasi 375000

HARGA
ALAT/BAHAN VOLUME FREKUENSI JUMLAH
SATUAN
Snack rapat 6500 30 1 195000
Laporan 5000 3 12 180000
e. Membuat laporan antibiotik pertahun bekerja sama dengan apotik 375000
HARGA
ALAT/BAHAN VOLUME FREKUENSI JUMLAH
SATUAN
Snack rapat 6500 30 1 195000
Laporan 5000 3 12 180000
e. Membuat laporan antibiotik pertahun bekerja sama dengan apotik 375000
H. Kegiatan dan Pelaporan
Hasil pelaksanaan kegiatan setelah dilakukan analisa, dibuat rekomendasi
dilaporkan ke Direktur RS dan anggota Komite PPI dalam rapat Komite PPI.
Pelaporan dilakukan setiap 3 bulan ( setelah dilakukan analisa ). Evaluasi dilakukan
setelah rekomendasi ditindak lanjuti.

I. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi

Melakukan pencatatan data yang telah diterima dari farmasi, dilakukan
Pelaporan. Hasil dilaporkan oleh Ketua Komite PPI dalam rapat anggota Komite
Evaluasi dilakukan setiap satu tahun sekali

Ditetapkan di : Pringsewu
Pada Tanggal : 24 Juli 2017

Ketua Komite PPI

dr. M.Ikhsan Adi Nugroho Sp.PD

NIK : 01.2412011