Anda di halaman 1dari 23

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KELUARGA Alm.I

Diagnosa Tujuan Evaluasi


Intervensi Keperawatan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Ketidakefek Setelah x 45 menit
Ketidakefektifan pertemuan keluarga dapat
tifan
pemeliharaan :
pemeliharaa
kesehatan 1. Mengenal hipertensi
n kesehatan
dengan masalah a. Menyebutkan arti Respon Arti hipertensi adalah kenaikan 1. Jelaskan pada keluarga arti
hipertensi pada dengan
hipertensi Kognitif persisten dari tekanan darah hipertensi, yaitu kenaikan persisten
keluarga masalah
sistolik (TDS) pada level 140 dari tekanan darah sistolik (TDS)
Bapak.Alm.I hipertensi
mm Hg atau lebih dan tekanan pada level 140 mm Hg atau lebih
khususnya Ibu pada darah diastolic (TDD) pada dan tekanan darah diastolic (TDD)
M keluarga level 90 mm Hg atau lebih. pada level 90 mm Hg atau lebih.
Bapak.Alm. 2. Beri kesempatan pada keluarga
I khususnya untuk menanyakan hal-hal yang
Ibu M belum dimengerti oleh keluarga.
dapat 3. Tanyakan kembali arti hipertensi
menurut pemahaman keluarga.
teratasi
4. Beri reinforcement positif atas
jawaban keluarga.
b. Menyebutkan 2
dari 3 penyebab 1. Jelaskan pada keluarga penyebab
Respon Penyebab hipertensi:
hipertensi hipertensi dengan menggunakan
Kognitif 1. Banyak mengkonsumsi
lembar balik dan leaflet.
makanan asin
2. Berikan kesempatan kepada
2. Faktor genetik
keluarga untuk menanyakan hal –
3. Stres psikologis,
hal yang belum dimengerti oleh
pengaturan abnormal thdp
keluarga.
norepinefrin, 3. Tanyakan kembali penyebab
hipersensitivitas
hipertensi menurut pemahaman
keluarga.
4. Beri reinforecement positif atas
jawaban keluarga.
c. Menyebutkan 4
dari 7 tanda- Respon Tanda –tanda hipertensi: 1. Jelaskan pada keluarga tanda –
tanda hipertensi Kognitif 1. Mengeluhkan sakit kepala tanda hipertensi dengan
terus-menerus menggunakan lembar balik dan
2. kelelahan pusing leaflet.
3. Tengkuk terasa sakit 2. Beri kesmpatan pada keluarga
4. berdebar-debar untuk menanyakan hal – hal yang
5. sesak belum dimengerti oleh keluarga.
6. pandangan kabur atau 3. Tanyakan kembali pada keluarga
pengelihatan ganda tentang tanda – tanda hipertensi
7. mimisan.
menurut pemahaman keluarga.
4. Beri reinforcement positif atas
jawaban keluarga.

d. Mengidentifikasi Respon Ungkapan bahwa Ibu M 1. Diskusikan dengan keluarga tenang


status hipertensi Afektif mengalami hipertensi anggota keluarga yang mempunyai
Ibu M
tanda – tanda hipertensi.
2. Fasilitasi keluarga untuk
menyebutkan keluhan – keluhan
yang ada pada Bapak M. sesuai
tanda – tanda hipertensi yang sudah
dijelaskan.
3. Beri kesempatan pada keluarga
untuk mengungkapkan
pendapatnya.
4. Beri reinforcement positif atas
ungkapan keluarga.
2. Mengambil
keputusan untuk
mencegah komplikasi Respon
hipertensi berlanjut kognitif
a. Menyebutkan 3 1. Jelaskan pada keluarga tentang
Akibat hipertensi:
akibat dari hipertensi dengan
dari 6 akibat dari 1. Stroke
menggunakan lembar balik dan
hipertensi 2. Gagal jantung leaflet.
3. Kebutaan 2. Beri kesempatan pada keluarga
4. Gagal ginjal untuk menanyakan hal – hal yang
5. Ensefalopati belum dimengerti.
( kerusakan otak ) 3. Tanyakan kembali akibat hipertensi
6. Infark miokard sesuai dengan pemahaman
keluarga.
Respon 4. Beri reinforcement positif atas
kognitif jawaban keluarga.

Pencegahan dari hipertensi:


b. Menyebutka 1. Tidak mengonsumsi 1. Jelaskan pada keluarga tentang
n 3 dari 4 pencegahan dari hipertensi dengan
makanan yang mengandung
pencegahan menggunakan lembar balik dan
hipertensi natrium (garam) atau
leaflet.
makanan yang diawetkan 2. Beri kesempatan pada keluarga
seperti ikan asin untuk menanyakan hal – hal yang
2. Berhenti Merokok belum dimengerti.
3. Berhenti minum kopi 3. Tanyakan kembali pencegahan
4. Mengomsumsi obat hipertensi sesuai dengan
antihipertensi yang teratur pemahaman keluarga.
sesuai anjuran dokter 4. Beri reinforcement positif atas
Respon jawaban keluarga.
Afektif

Keputusan keluarga untuk


c. Memutuskan 1. Motivasi keluarga untuk
mencegah terjadinya
untuk mengatasi
hipertensi komplikasi hipertensi berlanjut memutuskan tentang makanan apa
yang baik dikonsumsi oleh
penderita hipertensi dan makanan
yang harus dihindari oleh penderita
hipertensi.
2. Beri kesempatan keluarga untuk
mengungkapkan perasaannya.
3. Beri reinforcement positif atas
keputusan keluarga untuk
mengatasi masalah pada Ibu M.
Respon
kognitif
3. Merawat anggota
keluarga dengan
hipertensi
a. Menyebutkan
cara yang efektif cara yang efektif untuk
untuk 1. Jelaskan pada keluarga cara yang
mengontrol tekanan darah :
mengontrol efektif untuk mengontrol tekanan
1. Pemantauan tekanan darah
tekanan darah 2. Melakukan aktivitas darah dengan menggunakan lembar
olahraga balik dan leaflet
3. Diet rendah garam 2. Beri kesempatan pada keluarga
Respon 4. Pembatasan kafein untuk menanyakan hal-hal yang
5. Berhenti merokok belum dimengerti
kognitif
3. Tanyakan kembali cara yang efektif
untuk mengontrol tekanan darah
sesuai dengan pamahaman keluarga
4. Beri reinforcement positif atas
jawaban keluarga
b. Menyebutkan
1. Bahan makanan yang
bahan makanan
dianjurkan : 1. Jelaskan pada keluarga bahan
yang
a. Makanan yang segar :
dianjurkan, sumber karbohidrat, makanan yang dianjurkan, dibatasi,
dibatasi, dan protein nabati & hewani, dan dihindari untuk hipertensi
dihindari sayuran dan buah- dengan menggunakan lembar balik
buahan yang banyak dan leaflet
mengandung serat 2. Beri kesempatan pada keluarga
b. Makanan yang diolah untuk menanyakan hal-hal yang
tanpa atau sedikit belum dimengerti
menggunakan garam 3. Tanyakan kembali bahan makanan
natrium, vetsin, kaldu yang dianjurkan, dibatasi, dan
bubuk dihindari untuk hipertensi sesuai
c. Sumber protein hewani : dengan pemahaman keluarga
penggunaan daging/ 4. Beri reinforcement positif atas
ayam/ ikan paling jawaban keluarga
banyak 100 gram/hari.
Telur ayam/ bebek 1
butir/hari
d. Susu segar 200 ml/hari
2. Bahan makanan yang
dibatasi:
a. Pemakaian garam dapur
( hanya diperbolehkan 5
gram atau satu sendok
teh garam)
b. Penggunaan bahan
makanan yang
mengandung natrium
seperti soda kue
3. Bahan makanan yang
dihindari:
a. Otak, ginjal, paru,
jantung, daging kambing
b. Makanan yang diolah
menggunakan garam
natrium ( crackers,
pastries, dan kue-kue
lain). Krupuk, kripik dan
makanan kering yang
asin.
c. Makanan dan minuman
dalam kaleng ( sarden,
sosis, kornet, sayuran
dan buah-buahan dalam
kaleng)
d. Makanan yang
diawetkan ( dendeng,
abon, ikan asin, ikan
pindang, udang kering,
Respon telur asin, telur pindang,
kognitif selai kacang, acar,
manisan buah)
e. Mentega dan keju
f. Bumbu-bumbu (kecap
asin, terasi, petis, garam,
saus tomat, saus sambel,
tauco dan bumbu
penyedap lainnya)
g. Makanan yang
c. Menjelaskan mengadung alkohol
cara relaksasi misalnya (durian, tape)
otot progresif
1. Jelaskan pada keluarga cara
relaksasi otot progresif
Cara relaksasi otot progresif: menggunakan lembar balik dan
1. Menggenggam tangan kiri leaflet
sambil membuat suatu 2. Beri kesempatan pada keluarga
kepalan. Membuat kepalan untuk menanyakan hal-hal yang
semakin kuat sambil belum dimengerti
merasakan sensasi 3. Tanyakan kembali cara relaksasi
ketegangan yang terjadi otot progresif sesuai dengan
2. Menekuk kedua lengan ke pemahaman keluarga
belakang pada pergelangan 4. Beri reinforcement positif atas
tangan sehingga otot-otot di jawaban keluarga
tangan bagian belakang dan
lengan bawah menegang,
jari-jari menghadap ke
langit-langit
3. Menggenggam kedua
tangan sehingga menjadi
kepalan kemudian
membawa kedua kepalan ke
pundak sehingga otot-otot
bisep akan menjadi tegang.
4. Mengangkat kedua bahu
setinggi-tingginya seakan-
akan bahu akan dibawa
hingga menyentuh kedua
telinga
5. Mengerutkan dahi dan alis
sampai ototototnya terasa
dan kulitnya keriput
6. Menutup keras-keras mata
sehingga dapat dirasakan
ketegangan di sekitar mata
7. Mengatupkan rahang,
diikuti dengan menggigit
gigi-gigi sehingga
ketegangan di sekitar otot-
otot rahang
8. Bibir dimoncongkan
sekuat-kuatnya sehingga
akan dirasakan ketegangan
di sekitar mulut
9. Meletakkan kepala
sehingga dapat
beristirahat.Menekankan
kepala pada permukaan
bantalan kursi
10. Membawa kepala ke
muka, kemudian
membenamkan dagu ke
dadanya
11. Mengangkat tubuh dari
sandaran kursi, kemudian
\ punggung dilengkungkan,
lalu busungkan dada.
Kondisi tegang
dipertahankan selama 10
detik, kemudian rileks. Pada
saat rileks, letakkan tubuh
kembali ke kursi, sambil
membiarkan otot-otot
menjadi lemas.
12. Menarik nafas panjang
Respon untuk mengisi paru-paru
Psikomotor dengan udara sebanyak-
banyaknya. Menahan posisi
selama beberapa saat,
sambil merasakan
ketegangan di bagian dada
kemudian turun ke perut.
Pada saat ketegangan
Respon dilepas, klien dapat
kognitif bernafas normal dengan
lega
d. Medemonstrasi 13. Menarik kuat-kuat
kan cara perut ke dalam, kemudian
menahannya sampai perut
relaksasi otot
menjadi kencang dan keras.
progre Setelah 10 detik dilepaskan
bebas, kemudian diulang
kembali seperti gerakan
awal untuk perut ini
14. Meluruskan kedua 1. Demonstrasikan cara relaksasi otot
e. Menyebutkan belah telapak kaki sehingga progresif
cara kompres otot paha terasa tegang 2. Beri kesempatan ibu untuk
hangat 15. Mengunci lutut mendemonstrasikan cara relaksasi
otot progresif
3. Beri reinforcement positif atas
usaha keluarga.
1.Keluarga mendemostrasikan
cara relaksasi otot progresif

1. Jelaskan pada keluarga cara


kompres hangat dengan
menggunakan lembar balik dan
leaflet
2. Beri kesempatan pada keluarga
untuk menanyakan hal-hal yang
belum dimengerti
Cara kompres hangat: 3. Tanyakan kembali cara kompres
1. Cuci tangan hangat sesuai dengan pamahaman
2. Lakukan pemasangan keluarga
telebih dahulu pada buli- 4. Beri reinforcement positif atas
jawaban keluarga
buli panas dengan cara :
mengisi buli-buli dengan air
panas, kencangkan
penutupnya kemudian
membalik posisi buli-buli
berulang-ulang, lalu
kosongkan isinya. Siapkan
dan ukur air yang di
inginkan (50-60ºc)
3. Isi buli-buli dengan air
panas sebanyak kurang
lebih setengah bagian dari
buli-buli tesebut. Lalu
keluarkan udaranya dengan
cara :
5. Letakkan atau
tidurkan buli-buli di atas
meja atau tempat datar.
6. Bagian atas buli-buli
di lipat sampai kelihatan
permukaan air di leher buli-
Respon buli
psikomotor 7. Kemudian penutup
buli-buli di tutup dengan
rapat/benar
8. Periks apakah buli-
buli bocor atau tidak lalu
keringkn dengan lap kerja
dan masukkan ke dalam
Respon sarung buli-buli
kognitif 9. Bawa buli-buli
tersebut ke dekat klien
f. Medemonstrasi
10. Letakkan atau pasang
kan cara
buli-buli pada area yang
kompres hangat
memerlukan
11. Kaji secara teratur
kondisi klien untuk
mengetaui kelainan yang
timbul akibat pemberian
kompres dengan buli-buli
panas, seperti kemerahan,
g. Menyebutkan
ketidak nyamanan,
cara membuat
kebocoran, dsb.
jus belimbing
12. Ganti buli-buli panas
dan cara
setelah 30 menit di pasang 1. Demonstrasikan cara kompres
merebus daun dengn air anas lagi, sesuai hangat
binahong untuk yang di kehendaki 2. Beri kesempatan ibu untuk
menurunkan mendemonstrasikan cara kompres
hangat
tekanan darah
Keluarga mendemostrasikan 3. Beri reinforcement positif atas
cara kompres hangat usaha

1. Jelaskan pada keluarga cara


membuat jus belimbing dan cara
merebus daun binahong dengan
menggunakan lembar balik dan
leaflet
Cara membuat jus belimbing: 2. Beri kesempatan pada keluarga
1. Ambilah 3 buah belimbing untuk menanyakan hal-hal yang
Perlu diingat juga sebaiknya belum dimengerti
untuk membuat jus 3. Tanyakan kembali cara membuat
belimbing pilihlah buah jus belimbing dan cara merebus
belimbing yang sudah daun binahong sesuai dengan
Respon masak, yaitu warna pamahaman keluarga
psikomotor kuningnya lebih dominan 4. Beri reinforcement positif atas
2. Cuci bersih dan kupas jawaban keluarga
terlebih dulu buah
belimbingnya
3. Potong belimbing masing-
masing menjadi tiga bagian
Bertujuan agar mudah
memblendernya
4. Masukkan buah belimbing
Respon yang sudah dicuci dan
Kognitif dipotong ke dalam blender
5. Tambahkan 2 sendok gula
6. Tambahkan 2 gelas air putih
h. Mendemostrasi atau sesuai selera Bila ingin
kan cara mendapatkan jusnya lebih
membuat jus kental tambah satu sepertiga
belimbing dan gelas air putih, namun
cara merebus apabila tidak suka jus
terlalu kental 3 gelas air
daun binahong
putih berukuran kecil
u/ menurunkan 7. Belimbing siap diblender
tekanan darah 8. Jus belimbing siap
dihidangkan
Cara membuat rebusan daun
4 Memodifikasi binahong:
lingkungan untuk 1. Rebus lembar daun
anggota keluarga Respon binahong dalam 3 gelas air
dengan hipertensi kognitif mendidih hingga air
a. Menyebutkan menyusut menjadi 2 gelas. 1. Demonstrasikan cara membuat jus
makanan yang 2. Setelah air binahong belimbing dan cara merebus daun
dipantang untuk dingin / hangat saring dari binahong
dikonsumsi ampasnya dan siap untuk di 2. Beri kesempatan ibu untuk
konsumsi,minumlah dua mendemonstrasikan cara membuat
keluarga
kali sehari. jus belimbing dan cara merebus
daun binahong
3. Beri reinforcement positif atas
Keluarga mendemostrasikan usaha
cara membuat jus belimbing
Respon dan cara merebus daun
psikomotor binahong

1. Jelaskan kepada keluarga


pentingnya mengurangi makanan
5. Memanfaatkan
yang mengandung natrium,
fasilitas pelayanan
kesehatan merokok, serta mengurangi
a. Menyebutkan konsumsi kafein.
manfaat 2. Beri kesempatan kepada keluarga
kunjungan ke Makanan yang dipantang untuk untuk menayakan hal –hal yang
fasilitas kesehatan dikonsumsi keluarga: belum dipahami.
1. Makanan yang mengandung 3. Tanyakan kembali pada keluarga
natrium dan diawetkan makanan yang dipantang untuk
2. Merokok menjaga kestabilan tekanan darah.
3. Mengurangi konsumsi 4. Beri reinforcement positif atas
kafein jawaban keluarga.

b. Menyebutkan
fasilitas
kesehatan yang 1. Jelaskan kepada keluarga manfaat
dapat digunakan kunjungan ke fasilitas kesehatan
untuk mencegah dengan menggunakan lembar balik.
terjadinya 2. Beri kesempatan pada keluarga
hipertensi untuk mananyakan hal – hal yang
belum dimengerti.
3. Tanyakan kembali pada keluarga
Manfaat kunjungan ke fasilitas tentang manfaat kunjungan ke
kesehatan: fasilitas kesehatan sesuai dengan
1.Mendapatkan pelayanan pemahaman keluarga.
kesehatan
2.Mendapatkan penkes
1. Diskusikan dengan keluarga
fasilitas kesehatan yang dapat
digunakan untuk mengatasi
masalah hipertensi .
2. Minta keluarga untuk
mengidentifikasi fasilitas kesehatan
yang ada di sekitar tempat tinggal.
Fasilitas kesehatan yang dapat 3. Beri reinforcement positif atas
digunakan untuk mencegah jawaban keluarga
terjadinya hipertensi :
Puskesmas
Rumah Sakit
Praktek Dokter
\

Diagnosa Tujuan Evaluasi


Intervensi Keperawatan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Risiko Nyeri Risiko Setelah x 45 menit 1.
Kronis pada Nyeri Keluarga khusunya Ibu M a. Diskusikan bersama keluarga apa
Ibu M Kronis dapat mengenali masalah yang diketahui keluarga mengenai
dengan asam urat. definisi hiperurisemia (asam urat
masalah meninggi)
asam 1. Dapat Respon kognitif Asam urat adalah asam yang b. Berikan pujian kepada keluarga
urat menyebutkan terbentuk akibat metabolisme tentang pemahaman keluarga yang
pada pengertian dari purin di dalam tubuh. Purin benar
keluarga asam urat. berasal dari makanan yang c. Berikan informasi kepada
Bapak. mengandung protein. keluarga mengenai definisi
hiperurisemia (asam urat meninggi)
Alm.I
Penyakit asam urat adalah d. Berikan kesempatan kepada
khususn penyakit yang timbul akibat keluarga untuk bertanya tentang
ya Ibu kadar asam urat darah materi yang disampaikan
M berlebihan. e. Berikan penjelasan ulang
dapat terhadap materi yang belum
teratasi dimengerti

2. a. Diskusikan bersama keluarga


2. Dapat Respon kognitif Penyebab asam urat: apa yang diketahui keluarga
menyebutkan 3 1. Faktor genetik. mengenai penyebab timbulnya
penyebab 2. Faktor makanan. nyeri akibat masalah asam urat
terjadinya asam 3. Faktor penyakit, b. Berikan pujian kepada keluarga
urat. seperti gagal ginjal tentang pemahaman keluarga yang
dan kaker darah yang benar.
menyebabkan kadar c. Berikan informasi kepada
asam urat darah keluarga mengenai penyebab nyeri
meningkat. akibat masalah asam urat
d. Berikan kesempatan kepada
keluarga untuk bertanya tentang
materi yang disampaikan
e. Berikan penjelasan ulang
terhadap materi yang belum
dimengerti

3. Dapat
menyebutkan Respon kognitif Terdapat 12 kriteria, minimal 3. a. Tanyakan kepada keluarga
tanda atau kriteria terdapat 6 kriteria di bawah tentang pemahaman keluarga
dari penyakit asam ini yang menyatakan terkena mengenai tanda dan gejala yang
urat. penyakit asam urat yaitu: dapat dialami
1. Menyerang sendi b. Berikan informasi kepada
pangkal jempol jari keluarga mengenai tanda dan gejala
kaki. c. Berikan kesempatan kepada
2. Menyerang sendi keluarga untuk bertanya tentang
pangkal-pangkal jari materi yang disampaikan
kaki. d. Berikan penjelasan ulang
3. Hanya menyerang terhadap materi yang belum
satu sendi. dimengerti
4. Menyerang sendi
secara asimetris.
5. Sendi yang terserang
berwarna merah.
6. Nyeri sendi paling
hebat pada hari
pertama serangan.
7. Serangan akut
kambuh-kambuhan.
8. Kadar asam urat
darah melebihi
normal.
9. Tidak didapatkan
kuman di dalam
cairan sendi.
10. Didapatkan tofus di
sekitar sendi.
11. Didapatkan kristal
natrium urat di dalam
tofus.
12. Pada pemeriksaan
rontgen ada
gambaran lesi khas
karena natrium urat.

Ibu M dan keluarganya


mampu untuk mengambil
keputusan dalam
menyelesaikan masalah
asam urat.

1. Dapat Respon kognitif Dampak atau akibat dari 1. a. Tanyakan kepada keluarga
menyebutkan penyakit asam urat: tentang pemahaman akibat lanjut
akibat atau 1. Batu ginjal dari nyeri akibat asam urat
dampak dari 2. Gagal ginjal b. Berikan informasi kepada
penyakit asam urat keluarga mengenai akibat lanjut
dari nyeri akibat asam urat
d. Berikan kesempatan kepada
keluarga untuk bertanya tentang
materi yang disampaikan
e. Berikan penjelasan ulang
terhadap materi yang belum
dimengerti

2. Dapat Mengatasi 2. a. Bantu keluarga untuk


menyebutkan cara Respon kognitif kekambuhan/penyakit asam menngenal dan menyadari akan
mengatasi atau urat: adanya masalah sesuai dengan
mencegah materi yang telah diberikan
kekambuhan/terja b. Bantu keluarga untuk
dinya penyakit memutuskan merawat anggota
asam urat keluarga yang menderita nyeri
akibat asam urat

3. Dapat Respon kognitif Teknik mengurangi nyeri:


menyebutkan/mela 1. Relaksasi napas
kukan cara dalam.
merawat/ 2. Imaginary guidance.
mengurangi nyeri 3. Terapi musik.
4. Pengalihan nyeri
pada aktivitas atau
sesuatu yang disukai.
5. Penggunaan obat
analgesik jika
diperlukan.
Keluarga mampu untuk
merawat anggota yang
terkena asam urat.

1. Merawat anggota 1. cara yang efektif untuk 1. Jelaskan pada keluarga cara
keluarga dengan penagangan asam urat : yang efektif untuk
asam urat a. Pemantauan asam mengontrol asam urat
a. Menyebutkan Respon kognitif urat dengan menggunakan
cara yang b. Diet rendah purin lembar balik dan leaflet
efektif untuk c. Melakukan aktivitas 2. Beri kesempatan pada
asam urat olahraga keluarga untuk menanyakan
d. Pembatasan hal-hal yang belum
mengkonsumsi dimengerti
sayuran hijau 3. Tanyakan kembali cara yang
efektif untuk mengontrol
tekanan darah sesuai dengan
pamahaman keluarga
4. Beri reinforcement positif
atas jawaban keluarga

2. Bahan makanan yang


dianjurkan : 1. Jelaskan pada keluarga
a. Makanan yang
bahan makanan yang
segar : sumber
dianjurkan, dibatasi, dan
karbohidrat,
dihindari untuk asam
protein nabati &
uratdengan menggunakan
hewani, sayuran
lembar balik dan leaflet
dan buah-buahan 2. Beri kesempatan pada
yang banyak keluarga untuk menanyakan
mengandung serat hal-hal yang belum
3. Bahan makanan yang dimengerti
dibatasi: 3. Tanyakan kembali bahan
a. Hindarti makanan makanan yang dianjurkan,
yang tinggi purin : dibatasi, dan dihindari untuk
ikan sarden hipertensi sesuai dengan
b. Makan sayur –
pemahaman keluarga
sayur hijau
4. Beri reinforcement positif
4. Bahan makanan yang
atas jawaban keluarga
dihindari:
a. Otak, ginjal, paru,
jantung, daging
kambing
b. .
c. Makanan dan
minuman dalam
kaleng ( sarden, sosis,
kornet, sayuran dan
buah-buahan dalam
kaleng)
d. Mentega dan keju
e. Bumbu-bumbu (kecap
asin, terasi, petis,
garam, saus tomat,
saus sambel, tauco dan
bumbu penyedap
lainnya)
f. Makanan yang
b. Menyebutkan mengadung alkohol
cara kompres misalnya (durian, tape)
hangat Respon kognitif
Cara kompres hangat: 1. Jelaskan pada keluarga cara
1. Cuci tangan kompres hangat dengan
2. Lakukan pemasangan menggunakan lembar balik
telebih dahulu pada dan leaflet
buli-buli panas 2. Beri kesempatan pada
keluarga untuk menanyakan
dengan cara : mengisi
hal-hal yang belum
buli-buli dengan air dimengerti
panas, kencangkan 3. Tanyakan kembali cara
penutupnya kompres hangat sesuai
kemudian membalik dengan pamahaman
posisi buli-buli keluarga
berulang-ulang, lalu 4. Beri reinforcement positif
atas jawaban keluarga
kosongkan isinya.
Siapkan dan ukur air
yang di inginkan (50-
60ºc)
3. Isi buli-buli dengan
air panas sebanyak
kurang lebih setengah
bagian dari buli-buli
tesebut. Lalu
keluarkan udaranya
dengan cara :
a. Letakkan atau
tidurkan buli-buli
di atas meja atau
tempat datar.
b. Bagian atas buli-
buli di lipat
sampai kelihatan
permukaan air di
leher buli-buli
4. Kemudian penutup
buli-buli di tutup
dengan rapat/benar
5. Periks apakah buli-
buli bocor atau tidak
lalu keringkn dengan
lap kerja dan
masukkan ke dalam
sarung buli-buli
6. Bawa buli-buli
tersebut ke dekat
klien
7. Letakkan atau
pasang buli-buli pada
area yang
memerlukan
8. Kaji secara teratur
kondisi klien untuk
mengetaui kelainan
yang timbul akibat
pemberian kompres
dengan buli-buli
panas, seperti
kemerahan, ketidak
nyamanan,
c. Medemonstrasik kebocoran, dsb.
an cara kompres Respon 12. Ganti buli-buli
hangat psikomotor panas setelah 30
menit di pasang
dengn air anas lagi,
1. Demonstrasikan cara
sesuai yang di
kompres hangat
kehendaki
2. Beri kesempatan ibu untuk
mendemonstrasikan cara
Keluarga mendemostrasikan kompres hangat
cara kompres hang 3. Beri reinforcement positif
atas usaha

Ibu M dan keluarga


mampu memodifikasi
lingkungan bagi anggota
yang terkena asam urat.

1. Dapat memilah Respon Menghindari makanan 1. Tentukan tujuan pasien dan


dan memilih kognitif konsumsi, seperti jeroan keluarga dalam mengelola
makanan yang daging, kerang, kepiting, lingkungan dan kenyamanan
dihindari pada udang, emping, kacang- yang optimal
penyakit asam kacangan, bayam, kangkung, 2. Posisikan pasien untuk
urat. kubis, durian, nanas, tape, memfasilitasi kenyamanan,
alcohol, dan lain-lain. misalnya; gunakakan
prinsip-prinsip keselarasan
tubuh, sokong dengan
bantal, sokong sendi selama
pergerakan dan imobilisasi
bagian tubuh yang yang
nyeri
3. Berikan sumber-sumber
edukasi yang relevan dan
berguna mengenai
manajemen penyakit dan
cedera pada pasien dan
keluarga jika sesuai

2. Dapat
menyesuaikan
pekerjaan yang
tidak memicu
kekambuhan
penyakit asam urat

Ibu M dan keluarganya


mampu untuk
memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan.

1. Ibu M dan Respon Keluarga dapat menyebutkan


1.Berikan informasi kepada keluarga
keluarga bersedia psikomotor tanda dan gejala nyeri seperti mengenai asam urat
dan mampu untuk 1. radang sendi yang sangat 2.Berikan informasi kepada keluarga
melakukan tes akut dan timbul sangat untuk memberikan tujuan
rutin dalam cepat dalam waktu singkat dilakukannya test rutin ini
mengontrol asam dengan gejala bengkak, 3.Berikan kesempatan kepada keluarga
urat. merah, dan hangat untuk bertanya tentang dilakukannya
test ini
2. Demam 4.Berikan penjelasan ulang tentang test
3. Menggigil ini jika belum mengerti
4. Merasa Lelah 5.Berikan penjelasan kepada keluarga
tentang pentingnya test ini dalam
mengontrol asam urat