Anda di halaman 1dari 2

UNIVERSITAS ABULYATAMA

F A K U L T A S K E D OK T E R A N
BAGIAN JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

LEMBAR FOLLOW UP DOKTER MUDA KARDIOLOGI

Nama : Kamar/Bed :

Umur : DPJP :

No. CM : Dokter Muda :

Hari/Tanggal Ikhtisar Penyakit Terapi dan Rencana Paraf


S/

O/
VS/Kes :
TD :
N :
RR :
T :

Mata : Konjungtiva anemis ( / )


Ikterik ( / )
RCL ( / ) RCTL ( / )
Telinga : sekret ( / )
Hidung : NCH ( / )
Mulut : Sianosis ( )
Leher : TVJ ( / )
Pembesaran KGB ( / )

Thorax
Paru :
I : Simetris ( / )
Jejas ( / )
P : Sf kanan Sf kiri
P : Sonor ( / )
A : Ves ( / ) Rhonki ( / )
Wheezing ( / )
UNIVERSITAS ABULYATAMA
F A K U L T A S K E D OK T E R A N
BAGIAN JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

Jantung :
I:
P:
P : Batas jantung
Atas :
Kiri :
Kanan :
A:

Abdomen
I : Simetris ( ) Distensi ( )
P : Nyeri tekan ( )
Hepar :
Lien :
Ren :
P:
A:

Ekstremitas : Edema ( / )
( / )

Akral hangat/dingin ( / )
( / )

Interpretasi EKG :

Ass/