UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PLAN DE TRABAJO

SERVICIO: EMERGENCIA PEDIATRICA

COORDINADORA: Lic. Lourdes Castilla

TUTORA: Lic. Yesenia Retamozo

INTERNAS: Jesenia Bernuy Romero

Geovana Calderón Izaguirre

Enero - 2009
 INTRODUCCION

El servicio de Emergencia del Instituto Nacional De Salud del Niño, es un

área de referencia a nivel nacional donde se atienden a la población menor de
dieciocho años, con diferentes patologías y niveles de complejidad; en el que la
enfermera emergencista debe estar preparada para ser capaz de brindar cuidados
eficientes en casos de emergencia previsibles, así como de todos los aspectos críticos
del cuidado al usuario, considerándolo como un ser holístico.

Este plan de trabajo hospitalario realizado por las internas de la UNMSM esta
orientado a identificar los problemas mas frecuentes del servicio haciendo uso de la
estadística y de la observación directa y de esta manera poder brindar una orientación
a los padres de familia que son los que se encuentran siempre en compañía de sus
hijos y así reducir las morbimortalidad de estas enfermedades encontradas.

El plan de trabajo hospitalario esta constituida con un plan de actividades y un

cronograma mes a mes sobre los cuidados, la prevención y orientación que debe tener
los padres de familia.
I. GENERALIDADES:
1. Visión del Hospital
El Instituto Nacional de Salud del Niño será líder en el ámbito
nacional e internacional en la docencia, investigación científica,
desarrollo de metodologías y tecnologías, y atención integral
altamente especializada de niños y adolescentes en condiciones que
aseguren el pleno respeto de su dignidad y de sus derechos.

2. Misión del Hospital

El Instituto Nacional de Salud del Niño, debe lograr el liderazgo a
nivel nacional e internacional en el desarrollo de la investigación
científica e innovación de la metodología, tecnología, y normas para
su difusión y aprendizaje por los profesionales técnicos del Sector
Salud, así como en la asistencia altamente especializada a los
pacientes que la requieran e incrementar y sistematizar la
interrelación científica internacional en su campo.

3. Valores
• Profesionalismo
• Solidaridad
• Honestidad
• Respeto

II. SERVICIO DE EMERGENCIA

1. Misión
El personal de Enfermería del Servicio de Emergencia brinda cuidados
de calidad a la población infantil y adolescente en situaciones de
urgencias, emergencias y desastres, actuando con un alto grado de
autonomía, ética, competitividad, oportunidad, integralidad y
humanismo; desarrollando investigación científica, docencia,
capacitación y gestión.

2. Visión
El personal de Enfermería del Servicio de Emergencia se constituirá
en líder del cuidado integral que se brinda a la población infantil y
adolescente del ámbito nacional, en situaciones de urgencia,
emergencia y desastres; en condiciones que aseguren el pleno
respeto de su dignidad y de sus derechos. A cargo de personal
profesional y técnico capacitado, calificado, competitivo y acreditado
 que participa activamente en las líneas de desarrollo de
investigación, docencia, capacitación y gestión.

3. Estructura Organizacional

DENOMINACION DENOMINACIÓN GRUPO CONDICION

CARGO ESTRUCTURAL OCUPACIONAL

Enfermera Enfermera Jefa Profesional Nombrada

Enfermera Enfermera Asistencial Profesional 32
Nombradas
03
contratadas
Técnica Enfermera Técnica de enfermera No profesional 38
nombradas
05
contratadas
Personal de Camilleros No profesional 07
Ambulancia Técnicos de enfermería No profesional nombrados
06
nombrados

4. Planta física – Capacidad

La infraestructura de la unidad de Emergencia se encuentra ubicada en
la intersección de los jirones Restauración y Jorge Chávez del distrito de
Breña, a la parte lateral derecha de infraestructura de Consultorio del
adolescente.
Cuenta con tres pisos, e los cuales se encuentran ubicados los siguiente
ambientes.
1. Primer piso.
Área Asistencial:
• Servicios higiénicos 02 ( varones y damas)
• Tópico de cirugía (con SS.HH)
• Tópico de medicina con ambiente para medios físicos
• Sala de Shock Trauma
• Sala de paciente críticos.
• Sala de reposo 1
• Ambiente de farmacia
• Ambiente de servicio social
• Ambiente de laboratorio
• Consultorios de pediatría ( 4 )
• Ambiente de nebulización
• Consultorios de cirugía
• Consultorio de traumatología y neurocirugía
• Modulo de estación de enfermeras.
Área administrativa
• Servicio higiénico para publico 2
• Modulo de informes
• Modulo de triaje
• Ambiente de admisión
• Modulo de caja
• Sala de espera para familiares

2. Segundo piso
• Sala de reposo 2
• Sala de recuperación (no uso)
• Ambiente para preparación de materiales
• Sala para ambientes de limpieza
• Ambiente para laboratorio
• Repostería

3. Tercer piso.
• Residencia de emergencia del 1 al 9
• Sala de técnicos de enfermería
• Jefatura de enfermería de emergencia
• Servicio higiénico
• Sala de médicos
• Jefatura medica de emergencia
• Almacén general de emergencia
• Auditorio de emergencia.
1ER PISO:
INSTALACIONES:
Los ambientes de la unidad de emergencia cuentan con instalaciones
eléctricas, instalaciones telefónicas, instalaciones sanitarias y especiales
como: oxigeno empotrado de alta presión, sistema de aspiración
empotrado con sistema de vació empotrado y sistema de aire comprimido.
Las instalaciones especiales están en los ambientes de tópico de cirugía,
tópico de medicina, sala de shok trauma, sala de pacientes críticos, sala de
reposo 1 sala de reposo 2 y ambiente de nebulizacion.
Instalaciones eléctricas y telefónicas.
Los ambientes de la emergencia tienen interruptores de luz distribuidos en
los diferentes ambientes y pasillos. Se hace uso de fluorescentes
empotrados en los cielorrasos. Todo los ambientes cuentan con
tomacorrientes estándares excepto en la sala de tópico de cirugía donde
hay tomacorrientes con protección contra incendios. Igualmente cuenta
con una central telefónica en el área de admisión con teléfonos en el 90%
de los ambientes del servicio, existen también altoparlantes (no en uso) y
sistema de alarma contra incendios, finalmente red para funcionamiento
de centros de computo (no en uso).
Instalaciones sanitarias.
El servicio de emergencia cuenta con:
• Servicios de agua potable, con un sistema de agua caliente y de agua
fría. El agua caliente es suministrada por medio de termas (reposo1 y
2, medios físicos y sala de pacientes críticos)
• Instalaciones de desagüe o cisterna de alcantarillado. Están
conectadas con el desagüe público de la ciudad, la mayoría de
ambientes de emergencia cuentan con instalaciones sanitarias. No hay
servicios higiénicos para el personal en el segundo piso.
Instalaciones de aire acondicionado.
Los ambiente de nebulizacion, tópico de cirugía, tópico de medicina sala
de shock trauma y sala de pacientes críticos cuentan con aire
acondicionado.
El servicio de emergencia tiene la capacidad de albergar 21 camas

5. Tipo de pacientes que se atienden

Los pacientes que se atienden son pagantes, del sistema integral de
salud (SIS), SOAT, las atenciones gratuitas (ley de emergencia).
Las diez primeras grandes causas de atención por emergencia son:
enfermedades del sistema respiratorio, ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias, traumatismo y algunas consecuencias de
causa externa, los síntomas y hallazgos anormales clínicos,
enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del sistema
genitourinario, enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo,
enfermedades del oído y de la apófisis mastoides, enfermedades del
sistema nervioso y ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal.
6. Competencias generales
 • Administra en forma eficiente y oportuna el cuidado
integral al niño hospitalizado aplicando el proceso de Atención de
Enfermería
• Desarrolla con responsabilidad, iniciativa, ética y
creatividad las actividades administrativas, docentes y de
investigación del servicio
• Participa activamente y en forma integrada en las
actividades que se desarrollen en el servicio, fortaleciendo el trabajo
en equipo multidisciplinario.

7. Competencias especificas
• Planifica, ejecuta y evalúa la atención de enfermería
al niño hospitalizado, teniendo en cuenta a los padres y/o responsable
del niño.
• Demuestra habilidad y destreza en la ejecución de
los procedimientos de diagnostico y tratamiento mas frecuentes en el
servicio de Pediatría.
• Demuestra responsabilidad, iniciativa, creatividad y
aplicación de los principios éticos en su actuar diario.
• Participa activamente en las actividades
administrativas mas frecuente del servicio.
• Incentiva y fomenta el desarrollo permanente de la
calidad de atención de enfermería a través de programas de
educación en servicio en función de áreas críticas.
• Desarrolla sus habilidades educativas a través de
intervenciones educativas orientadas a padres que permitan fomentar
estilos de vida saludables en el niño.
• Demuestra responsabilidad en su desarrollo
académico cumpliendo con las actividades académicas programadas
• Demuestra desempeño ético e identificación
institucional en su vida personal como profesional.

8. Funciones del personal de enfermería

FUNCIONES GENERALES DE ENFERMERIA EN

EMERGENCIA
1. Funciones Asistenciales:
1.1. Brindar cuidado de enfermería, en forma permanente las 24 horas del
día a usuarios pediátricos en situación de emergencia sean estos
hospitalizados o ambulatorios.
 1.2. Brindar cuidado integral de enfermería al paciente mediante acciones
dirigidas a la prevención, promoción, rehabilitación y recuperación de la
salud, con proyección a la familia y comunidad.
1.3. Asegurar la continuidad y tratamiento del niño, en coordinación con
las distintas especialidades.
2. Funciones Administrativas:
2.1. Aplicar conocimientos administrativos, mediante el uso del manual de
normas y procedimientos y el manual de organización y funciones del
servicio.
2.2. Participar activamente en eventos inherentes a materias de
administración.
2.3. Organizar, adecuadamente toda documentación relacionada a la
administración de recursos humanos y materiales.
3. Funciones de docencia:
3.1. Participar en el planeamiento y ejecución de programas de
capacitación y educación para la formación de recursos humanos
3.2. Participar en la docencia, en la formación pre profesional, post grado y
personal no profesional por medio de cursos y eventos de capacitación y
actualización.
3.3. Motivar el adiestramiento al personal profesional y no profesional por
medio de facilidades para la asistencia a cursos y eventos de capacitación
y actualización.
4. Funciones de Investigación:
4.1. Realizar Investigación operativa con la finalidad de detectar problemas
que interfieran con la calidad del cuidado que se brinda al usuario
pediátrico y familia y dar solución en el menor tiempo posible siempre
beneficio de los usuarios.
4.2. Realizar y difundir trabajos de investigación en el campo de la
enfermería,, aplicable en la unidad de emergencia acorde a la situación de
salud del país.

FUNCIONES ESPECÍFICAS DEL PERSONAL DE ACUERDO

AL NIVEL DE CARGO
1. DE LA ENFERMERA JEFE DE SERVICIO.
A. Función Básica:
Planificar, organizar, dirigir, coordinar y evaluar el funcionamiento y
actividades de Enfermería a su cargo.
B. Líneas de autoridad, responsabilidad y coordinación:
• Depende de la Enfermera Jefe del departamento de Enfermería.
• Depende de la Enfermera Supervisora del Área de Emergencia
• Tiene autoridad Directa sobre todo el personal de Enfermería
(Enfermeras Y Técnicas de Enfermería).
C. Requisitos:
 • Titulo de Lic. Enfermería registrado en el Colegio de Enfermeros del
Perú.
• Estar habilitado para el ejercicio de la profesión., el grado inmediato
inferior.
• Permanencia mínima de 5 años consecutivos .en el grado inmediato
inferior.
• Acreditar cursos de administración en enfermería, autorizado por la
escuela de Salud Publica o universidad.
D. Atribuciones del Cargo:
• Representa por delegación a la supervisora del área de emergencia.
• Convoca al personal de enfermería a reuniones técnico
administrativas para el planeamiento, organización y evaluación de
las actividades de enfermería del servicio.
• Controla y supervisa la permanencia del personal de enfermería a
su cargo durante el horario establecido en la normatividad vigente.
• Evalúa semestralmente al personal a su cargo.
E. Funciones Específicas:
• Planificar, organizar, dirigir, coordinar, supervisar, y evaluar la labor
del personal de enfermería a su cargo en coordinación con el
Departamento de Enfermería, en el aspecto técnico - asistencial.
• Elaborar y elevar documentos técnicos administrativos relacionados
con su función a la instancia superior oportunamente.
• Coordinar con el médico - jefe del servicio sobre aspectos técnicos -
administrativos de Emergencia y con otros: Servicios Generales,
Abastecimientos Servicio Social, Unidad de Mantenimiento etc, sobre
necesidades del servicio.
• Realizar diagnóstico situacional y plan de trabajo anual del servicio
de emergencia.
• Distribuir y asignar el personal de enfermería, de acuerdo al grado de
dependencia del paciente, durante las 24 horas del día.
• Establece los roles de trabajo y vacaciones del personal a su cargo.
• Supervisar y evaluar el cumplimento de los procesos del cuidado de
enfermería.
• Supervisar el trabajo de las enfermeras asistenciales y técnicas de
enfermería y visita a los pacientes, para verificar el trabajo
asistencial.
• Evaluar el rendimiento del trabajo individual del personal a su cargo
mediante las observaciones, las comprobaciones en el acto del
trabajo terminado.
• Elaborar en coordinación con las Enfermeras Asistenciales protocolos
y guías de atención de Emergencia y su actualización permanente.
 • Proveer orientación al personal nuevo, sobre los requerimientos del
puesto de trabajo, el equipo y el personal del servicio.
• Participar obligatoriamente en las reuniones convocadas por el
comité Técnico Asesor de la Jefatura del Departamento de Enfermería
y del servicio de Emergencia.
• Presidir las reuniones del personal de enfermería, para discutir sobre
las necesidades y problemas concernientes al servicio.
• Proporcionar equipo y material necesario para la atención del
paciente, supervisando su buen uso y mantenimiento, durante las 24
horas del día.
• Realiza inventarios periódicos para mantener el Standard de ropa,
material y equipos de servicio.
• Fomentar y mantener buenas relaciones interpersonales, con los
pacientes, familiares, profesionales y otros.
• Participa en programas de investigación y docencia.

2. DE LA ENFERMERA ASISTENCIAL.
A. Función Básica:
Brinda cuidados integrales de enfermería al usuario en el servicio de
emergencia.
B. Líneas de autoridad, responsabilidad y coordinación:
• Depende de la Enfermera Jefe del Servicio y de las coordinadoras de
Enfermería.
• Tiene autoridad Directa sobre el personal Técnico de Enfermería
C. Requisitos:
• Titulo de Lic. Enfermería registrado en el Colegio de Enfermeros del
Perú.
• Estar habilitado para el ejercicio de la profesión.,
D. Funciones especificas:
Enfermera Coordinadora.
• Planificar, organizar, dirigir, coordinar, controlar y evaluar las
actividades del personal de enfermería a su cargo.
• Dirigir, coordinar y supervisar el trabajo de enfermería en ausencia
de la jefa de enfermería.
• Programar y dirigir reuniones clínicas semanales en forma
obligatoria con el personal de su grupo de guardia.
• Promover, participar y desarrollar investigación con respecto a la
salud del niño y adolescente, relacionado a enfermeria.
• Recepción y entrega de servicio.
• Control de asistencia diaria del personal y su distribución en los
diferentes ambientes ya sea turno mañana, tarde y noche.
 • Proporcionar equipos y material necesario para la atención del
paciente, supervisando su buen uso y mantenimiento, en su turno.
• Establecer coordinación con enfermeras en los servicios de
Hospitalización., centro quirúrgico, consultorio externo y otros.
• Establecer Coordinación con los servicios generales, servicio social,
farmacia, nutrición, egresos, mantenimiento, en coordinación con la
enfermera jefe o en su ausencia.
• Verificar que las ordenes de análisis RX, Inter. Consultas sean
tramitados oportunamente.
• Realizar el censo diario de pacientes y remitir al egresos.
• Enviar los documentos de ingresos propios, diariamente.
• Verificar la dotación diaria de material y equipo y ropa para las 24
horas.
• Informar incidentes que requieran Intervención de las enfermera
jefe.
• Redistribuir al personal en los turnos de acuerdo a su criterio
técnico.
• Reforzar la atención del paciente en ambientes con personal en
orientación o de menor permanencia en el servicio si sus actividades
lo permiten.
Enfermera Asistencial.
• Realzar el proceso de atención de enfermería del usuario asignado
a su cargo, que incluye la valorización, diagnostico, planificación,
ejecución y evaluación del mismo y que deberá ser registrado en la
historia clínica del usuario.
• Brinda cuidado de enfermería con calidad y calidez con base en
aspectos éticos, humanísticos y profesionales.
• Brinda cuidado integral de enfermería considerando al usuario con
un ser biológico, social, psicológico y espiritual teniendo en cuenta
su diversidad cultural.
• Informar y registrar en los formatos respectivos las evaluaciones
del paciente.
• Manejar equipos de diagnostico y/o tratamientos y
responsabilididad en emergencia o catástrofes.
• Participar en las reuniones técnicas del servicio y en los convocados
por la jefatura de enfermería o del departamento de enfermería.
• Participar en la capacitación del personal de enfermería,
estudiantes de enfermería, técnicos de enfermería y otros.
• Participar en trabajos de investigación de enfermería y otras
disciplinas de salud.
• Impartir educación a la familia sobre el cuidad que requiere el
paciente en el hogar.
• Mantener buenas relaciones con el personal de la institución y
publico.
• Cumplir con la programación de las actividades de acuerdo con el
rol formulado para el Servicio, observando estrictamente el Manual
de Normas y Procedimientos, y el Manual de Organización y
Funciones de la Unidad, el del Departamento de Emergencia y los
protocolos y/o Guías de atención de Emergencia, respetando las
líneas de autoridad y responsabilidad.
• Realizar el manejo adecuado, el buen uso y la correcta ubicación de
los formatos correspondientes de las historias clínicas de los
pacientes hospitalizados en Emergencia, asimismo, debe velar por
la custodia de las historias clínicas.
• Sugerir y proponer a la Enfermera - Jefe de Servicio el pedido de
material, equipos e insumos necesarios.
• Podrá reemplazar a la Enfermera - Jefe de Servicio, por delegación,
emitiendo el informe escrito correspondiente al término de su
gestión.
• Integrar comités o comisiones que la jefatura u otras instancias
superiores le asignen.
• Proporcionar equipo y material necesario para la atención de
pacientes, supervisando su buen uso y mantenimiento las 24 horas
del día.
• Verificar que la Historia Clínica este con todos los datos completos
revisando las anotaciones de enfermería y registrando en el libro de
hospitalización del tópico de medicinas.
• Velar por el buen mantenimiento y conservación de los ambientes,
equipos y material del Servicio.
• Tramitar o delegar trámites del Seguro Integral de Salud, SOAT y
otros para la atención integral del paciente, según sus instructivos.
• Tramitar y /o coordinar con Laboratorio y RX sobre exámenes
auxiliares a realizar a los pacientes.
• Impartir educación sanitaria al paciente y su familia.
• Mantener adecuadas relaciones en el desempeño de sus funciones
con los pacientes, sus familiares, personal del IESN, etc.
• Vigilar y controlar la permanencia del paciente en Emergencia,
responsabilizándose por cualquier situación ajena al alta del mismo.
• Las demás funciones que le asigne la Jefatura de Unidad.
En Cirugía.
• Control del stock de material registrándolo en el cuaderno asignado
para ello.
• Revisar equipos existentes y mantenerlos en optimas condiciones.
• Brindar atención integral de enfermería a pacientes en situación de
emergencia a niños y adultos.
• Observar interpretar, controlar y registrar la evaluación clínica del
paciente.
• Realizar procedimientos y tratamientos de emergencia: Instalación
de vías periféricas, hidroterapia, transfusiones, administración de
fármacos.
• Colaborar con el medico en los procedimientos realizados: suturas
curaciones, inmovilizaciones, vendajes, etc.
• Impartir educación sanitaria al paciente y familia.
• Verificar q la historia clínica este completa realizando el registro de
enfermería y registrando en el libro de hospitalización.
• Preparar al paciente ambulatorio que va a ser intervenido
quirúrgicamente.
• Mantener actualizados los conocimientos de enfermería y ciencias
afines.
• Entrega recepción de pacientes que se encuentran en el tópico de
cirugía y camillas al responsable de turno siguiente.
• Coordinar con laboratorio y departamento de rayos X para toma de
muestras y placas al paciente en situación de emergencia.
• Efectivizar las ordenes (RX, análisis, IC, recetas y otros)
En tópico de medicina:
• Recepción y entrega del servicio.
• Revisar, equipar y mantener en optimas condiciones materiales,
equipos y stock de medicamentos registrándolos en cuadernos
asignados para ello.
• Realiza procedimientos y tratamientos de emergencia: Instalación
de vías periféricas, hidroterapia, transfusiones, administración de
fármacos.
• Participa con el medico en la ejecución de procedimientos
especiales: punción lumbar, toracocentesis, etc.
• Verificación del libro de hospitalización y registro de los pacientes
que ingresan.
• Verificación firma de autorización de hospitalización y firma del
medico asiste.
• Efectivizar las ordenes (RX, análisis, IC, recetas y otros)
• Supervisar las actividades del personal auxiliar de tópico.
• Otras asignadas de acuerdas a las reformas y demandas de
atención.
En la sala de reposo 1 y 2:
• Reporte a la enfermera jefe o coordinadora sobre requerimientos o
deterioro del equipo de su ambiente.
• Recepción y entrega del servicio, paciente por paciente, durante el
cambio de turno.
• Control y monitoreo de signos vitales.
• Preparación del coche de trabajo: jeringas, medicamentos, agujas
hipodérmicas, hoja de exámenes auxiliares.
• Planear, organizar y ejecutar el plan de cuidados de acuerdo al
diagnostico de enfermería.
• Observar, interpretar, controlar y registrar la evaluación clínica del
paciente, así como todo lo relacionado con el paciente: medicinas,
pertenencias, etc.
• Coordinar con el medico pediatra respectivo para mantener la
continuidad de atención y evaluación.
• Administración de medicamentos orales y parenterales, según
indicación medica.
• Vigilar la terapia de hidratación parenteral
• Realizar el pedido de dietas formulas y vigilar su administración.
• Colaborar con el medico en la ejecución de procedimientos
especiales: punción lumbar, toracocentesis y otros.
• Establecer coordinación con la enfermera coordinadora sobre la
hospitalización del paciente, transferencia, Inter. Consultas,
exámenes auxiliares, etc.
• Registrar en le cuaderno de tópico lo pacientes que salen de alta o
son transferidos a otros servicios colocando número de cama, lugar
donde se envía, hora.
• Reportar al enfermera jefe o coordinadora sobre situaciones
pendientes o especiales.
• Supervisar y evaluar al personal a su cargo.
• Participar y colaborar en los trabajos de investigación y docencia.
• Registrar en la historia clínica del paciente los medicamentos que
se envían cuando éste se hospitaliza en otros servicios.
• Brindar comodidad y confort.
En la sala de Shock Trauma:
• Reporte a al enfermera jefe o coordinadora sobre requerimientos
deterioro del equipo de su ambiente.
• Control y monitoreo de signos vitales.
• Preparación y verificación del coche RCP.
• Planear, organizar y ejecutar el plan de cuidados de acuerdo al
diagnostico de enfermería.
• Observar, interpretar, controlar y actuar con eficacia y rapidez
frente a un paciente crítico.
• Coordinar con el medico la atención del paciente en estado critico.
• Administración de medicamentos de RCP y otros.
• Vigilar la terapia de hidratación parenteral.
• Colaborar con el medico en la ejecución de procedimientos
especiales: intubación, RCP, resucitación hídrica y otros.
• Establecer coordinación con la enfermera coordinadora sobre la
hospitalización del paciente, transferencia, Inter. Consultas,
exámenes auxiliares, etc.
• Manejo de equipos médicos (ventiladores médicos, bombas de
infusión, monitores y otros)
• Reportar a la enfermera jefe o coordinadora sobre situaciones
pendientes o especiales.
• Supervisar y evaluar el trabajo del personal técnico a su cargo.
• Participar y colaborar en lo trabajos de investigación y docencia.
• Registro de todos los procedimientos efectuados con el paciente.
Sala de pacientes críticos
• Reporte a la enfermera jefe o coordinadora sobre requerimientos o
deterioro del equipo de su ambiente.
• Recepción y entrega del servicio, paciente por paciente, durante el
cambio de turno.
• Control y monitoreo de signos vitales.
• Preparación del coche de RCP.
• Planear, organizar y ejecutar el plan de cuidados de acuerdo al
diagnostico de enfermería. En pacientes críticos.
• Coordinar con el medico pediatra respectivo para mantener la
continuidad de atención y evaluación.
• Manejo de equipos médicos (ventiladores médicos, bombas de
infusión monitores y otros)
• Administración de medicamentos de RCP, parenterales, según
indicación medica.
• Vigilara la terapia de hidratación parenteral.
• Realizar el pedido de dietas y formulas especiales y administrar.
• Colaborar con el medico en la ejecución de procedimientos
especiales: RCP, gasometría, manejo de ventilación mecánica y
otros.
• Establecer coordinación con la enfermera coordinadora sobre la
hospitalización del paciente, transferencia, Inter. Consultas,
exámenes auxiliares, etc.
• Reportar a la enfermera jefe o coordinar sobre situaciones
pendientes o especiales.
• Brindar comodidad y confort.
• Supervisar y evaluar el trabajo del personal técnico a su cargo.
• Participar y colaborar en los trabajos de investigación y docencia.
 • Registro en historia clínica del paciente sobre procedimientos de
enfermería.

II.- ORGANIZACIÓN DEL INTERNADO

2.1 Estructura Organizacional

Coordinadora general: Mg Marina Condezo Martel

Coordinadora de sede: Lic. Lourdes Castillo
Tutora de internado: Lic. Yesenia Retamozo
Duración de rotación : 1 mes
Número de horas asignadas: 150 horas mensuales.
Fecha de inicio: 1 dia de cada mes del 2009
Fecha de término: Ultimo día de cada mes del 2009

2.2 COMPETENCIAS PARA EL INTERNO

2.2.1 COMPETENCIAS GENERALES

• Administra en forma eficiente y oportuna el cuidado integral

al niño hospitalizado aplicando el proceso de Atención de Enfermería
• Desarrolla con responsabilidad, iniciativa, ética y creatividad
las actividades administrativas, docentes y de investigación del servicio
 • Participa activamente y en forma integrada en las
actividades que se desarrollen en el servicio, fortaleciendo el trabajo en equipo
multidisciplinario.

2.2.2 COMPETENCIAS ESPECÍFICA

• Planifica, ejecuta y evalúa la atención de enfermería al niño

hospitalizado, teniendo en cuenta a los padres y/o responsable del niño.
• Demuestra habilidad y destreza en la ejecución de los
procedimientos de diagnostico y tratamiento mas frecuentes en el servicio de
Pediatría.
• Demuestra responsabilidad, iniciativa, creatividad y
aplicación de los principios éticos en su actuar diario.
• Participa activamente en las actividades administrativas mas
frecuente del servicio.
• Incentiva y fomenta el desarrollo permanente de la calidad
de atención de enfermería a través de programas de educación en servicio en función
de áreas críticas.
• Desarrolla sus habilidades educativas a través de
intervenciones educativas orientadas a padres que permitan fomentar estilos de vida
saludables en el niño.
• Demuestra responsabilidad en su desarrollo académico
cumpliendo con las actividades académicas programadas
• Demuestra desempeño ético e identificación institucional en
su vida personal como profesional.

III. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

A.-Identificación de problemas

Mediante la estadística:

Estadística
de Enfermedades mas frecuentes del servicio de Total %
 Orden emergencia
1 -Enfermedades del Sistema Respiratorio 26418 42.6
2 -Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 10780 17.4
3 -Traumatismo , envenamiento y algunas otras 7951 12.8
consecuencias de causa externa
4 -Síntomas, signos y hallazgos .Anormalidades clínicas 4935 8.0
y de laboratorio do claro.
5 -Enfermedades del sistema digestivo 2707 4.4
6 -Enfermedades del sistema genitourinario 2018 3.3
7 -Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo 1717 2.8
8 -Enfermedades del oído y de la apófisis mastoidea 1252 2.0
9 -Enfermedades del sistema nervioso 686 1.1
10 -Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 676 1.1

Mediante la observación:

Cuando un niño ingresa por el servicio de emergencia con alguna patología o accidente
se observa que vienen acompañado por un familiar este al darse cuenta de la situación,
reaccionan con cólera o culpa o con ambas. Cuando esta indicado la hospitalización, el
sentimiento de culpa se intensifica, porque se sienten incapaces de aliviar el dolor físico y
emocional del niño.

Temor, ansiedad y frustración son los sentimientos expresados habitualmente por los
padres .Los dos primeros se relacionan con la gravedad de la enfermedad y el tipo de
intervención medica necesaria. Los sentimientos de frustración suelen estar asociados a
la falta de información sobre los procedimientos y tratamientos , el desconocimiento de las
reglas y los reglamentos del hospital, la sensación de ser mal recibido por el personal y el
temor de preguntar o muchas otras veces a la falta de entendimiento por razón de idioma
.Mucha de esa frustración se puede aliviar cuando los padres saben lo que esperan y lo
que se espera de ellos , se les anima a participar en los cuidados de su hijo , se les
orienta a prevenir e identificar signos de enfermedad y se les orienta sobre los tramites
del servio l .Por ende creemos que es importante añadir a las charlas educativas los tema
d de :

-Signos de alarma de peligro de muerte en el niño,

-Prácticas claves para tener un niño sano y
- Rutinas del servicio (tramites del SIS).
B.- Objetivos
• Identificar la importancia del cuidado del niño con Varicela, Neumonía, Asma,
SOBA, insuficiencia cardiaca, meningitis, enfermedades hematológicas, otitis,
apendicitis, Sarampión.
• Fomentar la prevención de diarreas, dermatitis, deshidratación, desnutrición,
intoxicación alimentaria, accidentes en el hogar, anemias, quemaduras y
enfermedades parasitarias.
• Orientar a las madres acerca de los signos de alarma de peligro de muerte
en el niño, las prácticas claves para tener un niño sano y sobre las rutinas del
servicio (tramites del SIS).

1. Estrategias / Metodológicas
Actividades Grupo
Objetivos Responsable
Educativas Objetivo
Cuidado del niño Reducir el número Padres de Internas de la
con Varicela, de casos de estas familia que se Universidad
Neumonía, Asma, patologías mas encuentran en Nacional Mayor
SOBA, insuficiencia frecuentes del la sala de de San Marcos
cardiaca, meningitis, servicio. emergencias
enfermedades pediátricas del
hematológicas, Instituto
otitis, apendicitis, Nacional de
Sarampión. Favorecer a la Salud del Niño.
prevención de
Prevención de accidentes y
diarreas, dermatitis, enfermedades
deshidratación, mas frecuentes
desnutrición, del servicio.
intoxicación
alimentaria,
accidentes en el
hogar, anemias,
quemaduras y Incrementar los
enfermedades conocimientos de
parasitarias. las madres.

Orientar a las
madres acerca de
los signos de alarma
de peligro de
muerte en el niño,
las prácticas claves
para tener un niño
sano y sobre las
rutinas del servicio
(tramites del SIS).

IV. CRONOGRAMA DE GANT

 ENER SETIEMB NOVIEMB DICIEMB
FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO AGOSTO OCTUBRE
O RE RE RE
RESPONSA M M V M M M L M M M V M M L M J
ACTIVIDADES V S M J J M J M J M J J M J M J
BLE I I I I I I I I I I
2 2 1 1 2 1 1 2 7 1 2 1 2 2 9 1 2 1 1 2 9 1 2 6 1 2 1 1 2 7 9 1
3 4 0 8 6 1 9 7 5 3 2 0 8 7 5 0 8 6 7 5 4 2 0 8 6 7
Elaborar el Calderón
Plan de Izaguirre
trabajo Geovana
hospitalario
Realizar el Bernuy
cronograma Romero
de Jesenia
actividades.
“Cuidados en Interna de
el niño con UNMSM
varicela”
“cuidados en Interna de
el niño con UNMSM
neumonía”
” cuidados en Interna de
el niño con UNMSM
asma”
“cuidado del Interna de
niño con UNMSM
SOBA”
“cuidado con Interna de
el niño con UNMSM
ICC”
“Cuidado en el Interna de
niño con UNMSM
meningitis ”
“cuidado con Interna de
el niño con UNMSM
enfermedades
hematológicas
”
“cuidado en el Interna de
niño con UNMSM
apendicitis ”
“cuidado en el Interna de
niño con UNMSM
otitis”
“cuidado en el Interna de
niño con UNMSM
sarampión”
“prevención Interna de
de diarreas” UNMSM
“prevención Interna de
de dermatitis” UNMSM
“prevención Interna de
de UNMSM
deshidratación
”
“Prevención Interna de
de accidentes UNMSM
en el hogar
BIBLIOGRAFIA:

BROADRIBB, Violet. Enfermería Pediátrica . tercera edición. México 1985

MENEGHELLO. Pediatría. 5ta Edición Tomo II Editorial Panamericana 1997
BEHRMAN KLIEGMAN JENSON. Nelson Tratado de Pediatría. Volumen I. 16 edición Editorial Mac Graw Hill
Interamericana México 2000
http://www.isn.gob.pe/index1.php