Askep Ca Mulut

PENGERTIAN
Ca Mulut adalah tumor ganas dalam rongga mulut yang tumbuh secara cepat dan
menginvasi jaringan sekitar, berkembang sampai daerah endontel, dan dapat
bermetastasis ke bagian tubuh yang lain dan sering asimtomatik pada tahap awal.

ETIOLOGI
75 % dari Ca mulut disebabkan oleh kombinasi alkohol dan tembakau yang
mempunyai efek karsinogenik sinergis.
Virus - virus (kurang jelas).walaupun demikian, titer antibodi terhadap virus
herpes simplek (HSV) lebih tinggi pada penderita kanker rongga mulut.
Iritasi kronis akibat pemakaian batang cangklong atau pemajanan yang berkepanjangan
terhadap sinar matahari dan angin
Pada laki_laki >>/perempuan, umur > 60 tahun.

PATOFISIOLOGI
Karakteristik Ca mulut :
Karsinoma sel mukosa yang makroskopik bersifat tukak → lesi yang terus menetap →
menginflamasi jaringan tulang terutama mandibula sampai endotel → bermetastasis ke
bagian tubuh yang lain.

MANIFESTASI KLINIS
Nyeri yang tak terasa sakit.
Massa yang tidak dapat sembuh.
Ulkus keras( mengeras ) dengan tepi menonjol
Mengeluh nyeri tekan : kesulitan mengunyah, menelan, dan berbicara : batuk dengan
sputum mengandung darah atau terjadi pembesaran nodus limfe servikal.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan oral
Pengkajian nodus limfe servikal
Sinar-X
Biopsi eksisional
Pewarnaan lesi oral dengan toluidin biru

FOKUS PENGKAJIAN (NCP)

PENGKAJIAN
Riwayat kesehatan
Kaji riwayat kesehatan pasien dan tetapkan kebutuhan akan penyuluhan dan
pembelajaran serta gejala – gejala yang memerlukan evaluasi medis. Cantumkan
pertanyaan yang berhubungan dengan rongga mulut, mis : hygiene gigi dan mulut, lesi
atau area teriritasi pada mulut, lidah dan tenggorok, riwayat sakit tenggorok atau sputum
mengandung darah yang baru di alami, rasa tak nyaman yang di sebabkan oleh makanan
tertentu.
Pemeriksaan fisik
Inspeksi dan palpasi struktur internal maupun eksternal dari mulut dan tenggorok, periksa
terhadap kelembaban, warna, tekstur, simetri, dan adannya lesi, periksa leher terhadap
pembesaran nodus limfe.

KOMPLIKASI
Komplikasi Oral
MASALAH KEPERAWATAN
1. Perubahan membran mukosa oral yang berhubungan dengan kondisi patologis,
infeksi, atau trauma mekanik / kimiawi.
2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh yang berhubungan dengan
ketidak mampuan untuk mencerna nutrien yang adekuat sekunder akibat kondisi
oral/ dental.
3. Gangguan citra diri yang berhubungan dengan perubahan penampilan fisik yang
di akibatkan oleh kondisi penyakit atao pengobatan penyakit.
4. Nyeri yang berhubungan dengan lesi oral atau pengobatan.
5. Kerusakan komunikasi verbal yang berhubungan dengan pengobatan.
 6. Resiko terhadap infeksi yang berhubungan dengan penyakit atau pengobatan.
7. Kurang pengetahuan yang berhubungan dengan proses penyakit atau rencana
pengobatan.
INTERVENSI KEPERAWATAN
Peningkatan perawatan mulut
Melawan Xerostomia (kekeringan pada mulut)
Menghilangkan stomatitis atau mukositis
Memastikan masukan makanan dan cairan yang adekuat
Dukungan citra diri yang positif
Meminimalkan tasa tak nyaman dan nyeri
Meningkatkan komunikasi efektif
Peningkatan kontrol infeksi
Diketik ulang oleh pendi...

DAFTAR PUSTAKA
o Rrunner & Suddarth. 2001. BUKU AJAR KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH.
Philadelphia EGC.
o France Donovan Monahan & Mariane Neigh born. 1998. MEDICAL-SURGICAL
NURSING. EGC
o Swearingen. 2001. KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH. Jakarta. EGC
o TIM DOSEN. 2003. PANDUAN KETERAMPILAN KLINIK KDM. Bandung.
STIKes DHB.