ACUITY AND ANXIETY DARI PASIEN PERSPEKTIF DI DEPARTEMEN

DARURAT

Latar belakang: Pengetahuan tentang persepsi pasien tentang kebutuhan medis dan
urgensinya dapat memungkinkan perawat darurat untuk mengkomunikasikan
keputusan triase dan membuat pasien memahami penilaian dan kategori triase. Tujuan
dari penelitian ini adalah untuk membandingkan penilaian pasien sendiri ketajaman
mereka untuk penilaian perawat triase, serta menggambarkan kepuasan pasien dan
tingkat kecemasan.

Metode: Sebuah desain survei cross-sectional prospektif digunakan. Sampel terdiri

dari 72 pasien, 54% di antaranya adalah perempuan. Usia rata-rata adalah 55,9 tahun.

Hasil: Kesepakatan antara perawat dan pasien mengenai ketajaman dan kategori triase
jarang terjadi. Ini mungkin memiliki konsekuensi untuk keselamatan pasien, karena
pasien mungkin mencari perawatan pada tingkat yang tidak pantas, di kedua arah.
Komunikasi antara perawat dan pasien selama waktu tunggu di departemen darurat
sangat penting, baik untuk kepuasan pasien dan pengurangan tingkat kecemasan.

Diskusi: Membantu pasien memahami keparahan kondisi medisnya dan memberikan

informasi tentang kategori triase dan implikasinya untuk perawatan di departemen
darurat harus menjadi fokus dalam komunikasi antara perawat triase dan pasien.
Mungkin saja tingkat kecemasan pasien berkurang dan kepuasan meningkat jika kode
triase diketahui dan dipahami oleh pasien.

Kata kunci: Kecemasan; Kepuasan pasien; Triase

Pasien mencari perawatan darurat karena mereka menganggap kondisi medis

Ptheir membutuhkan perhatian medis yang mendesak. Ada temuan berbeda yang
dilaporkan dalam literatur tentang hubungan antara perawat dan persepsi pasien
tentang urgensi. Perbedaan statistik antara persepsi pasien dan perawat tentang
urgensi dan keparahan penyakit ditemukan oleh Pardo et al, 1 di mana perawat
menilai masalah pasien kurang berat menurut perbandingan pasien dengan perkiraan
pasien sendiri. Sebaliknya dilaporkan oleh Davis dan Bush, 2 yang menemukan
korelasi tinggi antara penilaian keparahan perawat dan pasien. Tidak terlalu umum
bagi pasien untuk diberitahu tentang kategori triase-nya. Meek dan Phiri3 menentukan
tingkat pemahaman, penerimaan, dan keinginan konsumen ED terhadap pengetahuan
mengenai skor triase dan berusaha untuk mengeksplorasi sikap profesional kesehatan
ED terhadap penyediaan informasi triase. Dari konsumen yang berpartisipasi pated (n
= 289), 74% ingin tahu kategori triase mereka dan 40% input yang diinginkan ke
dalam penilaian triase mereka. Para profesional kesehatan sangat menentang masukan
konsumen apa pun ke dalam proses triase.3 Karena penilaian triase mungkin
merupakan pertemuan pertama pasien dengan unit gawat darurat dan juga
menentukan perawatan pasien dan waktu tunggu di departemen darurat, mengetahui
bagaimana penilaian pasien terhadap keparahan membandingkan dengan penilaian
perawat adalah penting ketika mencoba untuk meningkatkan komunikasi antara
pasien dan staf di departemen darurat.

Kepuasan pasien adalah 1 faktor penting kualitas4 dan dipengaruhi oleh beberapa
aspek, seperti hubungan interpersonal antara perawat dan pasien5 dan persepsi waktu
tunggu.6 Pasien dengan kode triase yang lebih tinggi lebih mungkin merasa puas
dengan kunjungan mereka. Kepuasan pasien juga diketahui berkorelasi dengan waktu
untuk perawatan dan antisipasi waktu tunggu, daripada waktu tunggu yang
sebenarnya dan keterampilan interpersonal di antara perawat.

Kecemasan adalah perasaan umum di antara orang-orang dalam konteks

perawatan darurat, baik pada pasien7,10 dan diorang yang menyertai.11 Kecemasan
diketahui mempengaruhi pemulihan pasca-operasi, dengan berkurangnya kecemasan
yang menghasilkan berkurangnya waktu pasca operasi12; kecemasan dapat memiliki
efek negatif yang sama pada pemulihan setelah masuk rumah sakit akut dan harus
diselidiki lebih lanjut. Sebagian besar penelitian tentang kecemasan dalam konteks
perawatan akut adalah tentang pasien suri-kal. Waktu yang dihabiskan di koridor
dialami sebagai stres bagi pasien di ruang operasi, 12 dan karena banyak pasien ED
menghabiskan waktu di koridor, ini mungkin memiliki efek yang sama pada tingkat
kecemasan mereka. Pasien dengan perasaan cemas atau depresi sebelum sur-gery
ditemukan memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi pasca operasi.12 Beberapa
keluhan utama di bagian gawat darurat, seperti nyeri dada, pusing, sakit kepala, dan
masalah pernapasan, dipengaruhi secara negatif oleh kecemasan. , 13 yang membuat
pasien cemas rentan dan membutuhkan dukungan ekstra untuk mengurangi
kecemasan. Banyak penelitian telah dilakukan untuk mengidentifikasi sumber
kecemasan bagi mereka yang dirawat di rumah sakit, tetapi sedikit pekerjaan telah
menentukan sumber, atau faktor yang berkontribusi terhadap, kecemasan bagi
orang-orang yang mencari perawatan darurat.

Pengetahuan tentang persepsi pasien tentang kebutuhan medis dan urgensinya

dapat memberikan perawat darurat dengan kemungkinan untuk mengkomunikasikan
keputusan triase dan membantu pasien memahami penilaian dan kategori triase.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membandingkan penilaian pasien sendiri
tentang ketajamannya dengan penilaian perawat triase dan untuk menggambarkan
kepuasan pasien. Tujuannya juga untuk menggambarkan tingkat kecemasan di
departemen darurat, seperti yang dialami oleh pasien pada saat kedatangan dan
pulang.