Tracheostomy reversal years after

patient lost to follow-up

Jill Querney2and Jean-Luc Ethier1
Abstrak
Latar belakang: Trakeostomi pediatric terjadi karena beberapa alasan, termasuk intubasi lama dan
memerlukan pendekatan multidisiplin dengan pemantauan lanjutan.
Presentasi kasus: Laporan ini meninjau riwayat dan hasil klinis dari seorang pasien wanita berusia 29 tahun
yang tidak melakukan pemantauan selama hamper dua decade setelah trakeostomi pediatrik. Ketika dia
dating kelayanan Otolaryngology sebagai orang dewasa indikasi asli untuk trakeostomi telah diselesaikan
tetapi ketergantungan psikologis yang mendalam telah berkembang.
Kesimpulan: Kasus ini menggambarkan pentingnya pemantauan rutin untuk pasien trakeostomi, serta
hambatan perawatan kesehatan yang terjadi dikomunitas pedesaan terpencil.
Kata kunci: Trakeostomi, Decannulation, Kesehatanpedesaan

LatarBelakang
Pasien wanita berusia 29 tahun yang hidup dengan trakeostomi selama lebih dari dua dekade. Pasien memiliki
spina bifida dan mengalami komplikasi setelah operasi kembali pada usia 6 tahun yang mengakibatkan
pembedahan ventrikuloperitoneal (VP) dan hidrosefalus. Dia telah kelainan fungsi pita suara, mungkin
sekunder akibat malformasi Chiari I dan dia menerima trakeostomi setelah pemasangan intubasi yang lama.
Tetapi pasien tidak memiliki perawatan lanjutan untuk trakeostomi selama delapan belas tahun.
Resolusi gejala pasca trakeostomi sekunder untuk malformasi Chiari I telah dikumpulkan dalam literature.1,2
Kasus yang ditinjau menggambarkan pentingnya perawatan lanjutan untuk pasien anak dengan trakeostomi.
Dengan tidak adanya tindaklanjut, morbiditas dan ketergantungan psikologis yang signifikan dapat
berkembang, keduanya berpotensi untuk dihindari.
Pernyataan consensus perawatan trakeostomi telah dipublikasikan dengan penjelasan serta pendekatan
multidisiplin, serta mencatat pentingnya pendidikan pasien dan keluarga sebelum prosedur trakeostomi dan
pelepasan berikutnya dari rumah sakit.3,5 Selain itu, American Thoracic Society telah menjelaskan pentingnya
melibatkan ahli patologi bahasa pidato, serta prosedur yang tepat untuk dilakukan pada kasus trakeostomi
kronis,4 Protokol pediatric telah menyarankan endoskopi operatif dan pengangkatan jaringan granulasi
suprastromal tanpa menganjurkan untuk melakukan pengecilan secara rutin dari tabung trakeostomi.6