Anda di halaman 1dari 2

YAYASAN PENYELENGGARA PENDIDIKAN LATIHAN DAN

PELAYANAN KESEHATAN (YPPLPK) BALI


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BALI
Kampus I : Jalan Tukad Pakerisan No. 90 Panjer Denpasar, Bali
Kampus II : Jalan Tukad Balian No. 180 Renon Denpasar, Bali
Telp. (0361)8956208 Fax. (0361)8956210 Website : http://www.stikes-bali.ac.id Email : contact@stikes-bali.ac.id

Informasi Data Diri


NPM : 18J10017
Nama : FAJAR WATININGSIH
Tempat/Tanggal Lahir : BANTUL / 19 April 1985
Jenis Kelamin / Agama : Perempuan / Hindu
Status Sipil : Sudah Menikah
Jenis / No. Identitas : KTP /
Anak Ke / Jumlah Saudara : 4/4
Berat / Tinggi Badan : 52 kg / 156 cm

Informasi Alamat
Kecamatan : Kec. Marga
Kelurahan / Kode Pos : 82181 / B
Dusun / RT / RW : Marga Dajan Puri / 0 / 0
BANJAR TENGAH MARGA, MARGA DAJAN PURI, MARGA TABANAN,
Alamat :
BALI

Informasi Kontak
Telp / Handphone : / 87861734968
Email / Facebook : fajar.watiningsih85@gmail.com
Twitter / Instagram :

Informasi Akademik
Program / Jenjang : Non Reguler/Profesi
Program Studi / Tanggal Masuk : Ners / 16 April 2018
Angkatan / Status : 2018 / Aktif
Kurikulum / Batas Studi : Kurikulum 2016/2017 Ners-konversi / 2019
Kelas / Jenis Penilaian : Prakt / Default Bobot
Wali Kelas : Belum mempunyai wali kelas
Pembimbing Lab : Belum mempunyai pembimbing lab
Pembimbing Klinik : Belum mempunyai pembimbing klinik
Status Pindahan : Baru

Informasi Asal Sekolah


Jenis / Nama Sekolah : Akademi / STIKES Bethesda Yogjakarta
Jurusan Sekolah / Tanggal Lulus : JURUSAN KEPERAWATAN / 01 Januari 1970
Alamat Sekolah :
Kecamatan / Telp Sekolah : /
No Ijazah / Nilai Unas : / 0.00

Informasi Orang Tua


Penanggung Jawab : Ibu
Data Ayah
Nama Ayah : Suradi yono (Alm)
Wafat : Ya
Pendidikan / Pekerjaan : /
Penghasilan : -
YAYASAN PENYELENGGARA PENDIDIKAN LATIHAN DAN
PELAYANAN KESEHATAN (YPPLPK) BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BALI
Kampus I : Jalan Tukad Pakerisan No. 90 Panjer Denpasar, Bali
Kampus II : Jalan Tukad Balian No. 180 Renon Denpasar, Bali
Telp. (0361)8956208 Fax. (0361)8956210 Website : http://www.stikes-bali.ac.id Email : contact@stikes-bali.ac.id

Kecamatan :
Kelurahan :
Alamat :
Telepon / Email : /
Data Ibu
Nama Ibu : ibu
Wafat : Tidak
Pendidikan / Pekerjaan : /
Penghasilan : -
Kecamatan :
Kelurahan :
Alamat :
Telepon / Email : /

Dengan ini saya menyatakan bahwa data diatas adalah sebenarnya, jika di kemudian hari ditemukan
masalah sebagai akibat dari kesalahan saya memberikan data adalah bukan tanggungjawab STIKES BALI.

Denpasar, 22 November 2018

MATERAI
6000

FAJAR WATININGSIH
18J10017

Anda mungkin juga menyukai