PROTAP / SOP Pengambilan Darah Vena

Protokol Keterampilan Pengambilan Darah Vena

Tahap Preinteraksi
1. Baca catatan keperawatan
2. Siapkan alat-alat
3. Cuci tangan
Tahap Orientasi
1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya
2. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan
Tahap kerja
1. Pasang kain pengalas daerah yang akan ditusuk
2. Raba vena yang akan ditusuk
3. Pasang karet pembendung pada lengan atas
4. Anjurkan pasien mengepalkan tangan
5. Permukaan kulit yang akan ditusuk didesinfeksi dengan kapas alcohol tunggu sampai kering
6. Tegakkan kulit diatas vena supaya vena tidak bergerak
7. Tusukkan jarum ke dalam vena, Tarik penghisap dengan perlahan sampai darah masuk kedalam
tabung spuit
8. Lepaskan karet pembendung dan kepalan tangan pasien dibuka
9. Jarum dicabut dengan spuitnya dan bekas tusukan ditekan dengan kapas alcohol sampai darah
tidak keluar kemudian diplester
10. Darah dimasukkan kedalam botol yang tersedia dengan posisi botol agak dimiringkan, serta
penyemprotan darah kedalamnya tidak terlalu keras
11. Jarum dilepaskan, pengisap spuit dikeluarkan, kemudian jarum, spuit dan pengisapnya
diletakkan kedalam mangkok
Tahap Terminasi
1. Evaluasi perasaan pasien
2. Rapikan pasien dan kembalikan peralatan
3. Cuci tangan
Dokumentasi
1. Catat tindakan dalam catatan keperawatan

Reference :
Ribek, Nyoman, dkk. 2011.Buku Pintar Bimbingan Laboratorium dan Klinik Keperawatan Anak.
Denpasar: Departemen Keperawatan Anak Poltekkes Denpasar.