JUDUL PROGRAM
BIDANG KEGIATAN:
PKM PENELITIAN
Diusulkan oleh:
Kiky Martha Ariesaka NIM 132010101080 Angkatan 2013
Fuad Adi Prasetyo NIM 132010101059 Angkatan 2013
Mudzakkir Taufiqurrahman NIM 132010101077 Angkatan 2013
Ain Yuanita Insani NIM 142010101011 Angkatan 2014
Brilliant Givya Ariansari NIM 142010101013 Angkatan 2014
UNIVERSITAS JEMBER
JEMBER
2015
ii
ii
iii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... ii
DAFTAR ISI .................................................................................................. iii
RINGKASAN ................................................................................................ iv
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .......................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................... 1
1.3 Tujuan ......................................................................................... 2
1.4 Luaran yang Diharapkan ......................................................... 2
1.5 Manfaat ...................................................................................... 2
1.5.1 Manfaat Keilmuan ............................................................... 2
1.5.2 Manfaat aplikatif .................................................................. 2
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kanker ........................................................................................ 2
2.2 Siklofosfamid .............................................................................. 2
2.3 Bawang Kucai ............................................................................ 3
2.4 Imunomodulator ........................................................................ 4
BAB 3. METODE
3.1 Rancangan Penelitian ................................................................ 4
3.2 Sampel Penelitian ...................................................................... 4
3.3 Variabel Kerja ........................................................................... 5
3.4 Alur Kerja Penelitian ................................................................ 5
3.5 Prosedur Penelitian ................................................................... 6
3.6 Analisis Data ............................................................................... 8
BAB 4.BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
4.1 Anggaran Biaya ......................................................................... 8
4.2 Jadwal Kegiatan ........................................................................ 9
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 10
LAMPIRAN
Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota, Dosen Pembimbing . 11
Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan ................................ 21
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Peneliti dan Pembagian
Tugas .......................................................................... 23
Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Penelilti ........................... 24
iii
iv
RINGKASAN
iv
1
BAB 1. PENDAHULUAN
1.3 Tujuan
Tujuan dari penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Menjelaskan pengaruh ALLICO terhadap profil hematologi darah tikus
galur Sprague Dawley yang diinduksi siklofosfamid.
2. Menjelaskan pengaruh ALLICO terhadap jumlah sel limfosit CD4+ dan
CD8+ tikus galur Sprague Dawley yang diinduksi siklofosfamid.
1.5 Manfaat
Manfaat dari penyusunan karya tulis ilmiah ini adalah sebagai berikut.
1.5.1 Manfaat Keilmuan
Dapat menambah wawasan pengetahuan dan dapat digunakan sebagai
referensi dalam pengembangan agen adjuvan kemoterapi siklofosfamid.
1.5.2 Manfaat Aplikatif
Dapat dijadikan pertimbangan bagi para peneliti untuk mengembangkan
penelitian lebih lanjut terkait potensi ALLICO sebagai adjuvan kemoterapi
siklofosfamid.
2.1 Kanker
Kanker adalah pertumbuhan dan perkembangan sel-sel abnormal yang dapat
terjadi di bagian tubuh mana saja (WHO, 2014). Kanker berasal dari sel normal tubuh
yang berproliferasi secara tidak terkendali sehingga menginvasi jaringan sekitar dan
mengganggu fungsi fisiologis (Kresno, 2012). Kanker berasal dari satu atau beberapa
sel yang tumbuh secara abnormal. Berdasarkan hal tersebut maka kanker dibedakan
menjadi dua kelompok yaitu benigna (tidak menyebar), dan maligna
(menyebar/metastasis). Hampir semua kanker menimbulkan pembengkakan
(tumor) kecuali leukemia yang tidak ada pembengkakan.
2.2 Siklofosfamid
Siklofosfamid merupakan salah satu jenis terapi kanker, termasuk golongan
alkilator yang paling banyak digunakan dan merupakan ester fosfamid siklik
mekloretamin. Obat ini bersifat nonspesifik terhadap siklus sel dan efektif
terhadap berbagai jenis kanker seperti: penyakit Hodgkin stadium III dan IV,
3
2.4 Imunomodulator
Imunomodulator adalah bahan (obat) yang dapat mengembalikan
ketidakseimbangan sistem imun. Cara kerja imunomodulator meliputi : 1)
Imunorestorasi yaitu mengembalikan fungsi sistem imun yang terganggu; 2)
Imunosupresi yaitu menekan respons imun; dan 3) imunostimulan yaitu
meningkatkani fungsi sitem imun. Imunostimulasi merupakan cara yang
menggunakan bahan-bahan tertentu untuk merangsang sistem imun.
Imunostimulan digunakan sebagai terapi tambahan untuk penyakit yang
disebabkan oleh organisme patogen, membantu meringankan gejala penyakit
infeksi, serta mempercepat proses penyembuhannya. Jika belum terkena penyakit,
imunostimulan bisa dipakai sebagai tindakan preventif untuk mencegah penyakit,
serta untuk meningkatkan daya tahan tubuh (Baratawidjaja & Rengganis, 2010).
BAB 3. METODE
3.5.2 Perawatan Tikus sebagai Hewan Coba (PJ: Ain Yuanita Insani)
Tikus (Rattus norvegicus) betina galur Sprague Dawley umur 60 hari, berat
badan sekitar 100 gram ditempatkan dalam kandang terpisah dengan suhu 28-
32˚C, kelembaban nisbi 98% dan cahaya diatur dengan 12 jam terang dan 12 jam
gelap dalam ruangan berventilasi cukup. Pakan tikus berupa pellet dan minum
dari air ledeng yang masing-masing diberikan secara ad libitum. Tikus
diadaptasikan di kandang percobaan selama satu minggu sebelum diberi
perlakuan. Berat badan tikus ditimbang secara berkala setiap hari selama
percobaan berlangsung.
Alat : Kandang tikus, tempat minum, timbangan
Bahan : Pakan tikus, sekam, air minum
Hari ke-
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Kontrol
normal
Kontrol
negatif
Kontrol
ekstrak
Perlakuan
A
Perlakuan
B
Gambar 3.2 Desain perlakuan hewan coba
Keterangan:
pengambilan darah dari vena okularis
Siklofosfamid (CPS) 30mg/kgBB i.p.
ekstrak bawang kucai 500mg/kgBB p.o
ekstrak bawang kucai 1000mg/kgBB p.o
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Kiky Martha Ariesaka
2 Jenis Kelamin P
3 Program Studi Pendidikan Dokter
4 NIM 132010101080
5 Tempat dan Tanggal Lahir Malang, 21 Maret 1996
6 E-mail kikymarthaa@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 08999679926/ 085755956675
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN Lawang 05 SMPN 1 Singosari SMAN 1 Lawang
Jurusan - - IPA
Tahun Masuk- 2002-2008 2008-2011 2011-2013
Lulus
Semua data yang saya isikan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan hibah PKM-P yang berjudul “ALLICO (Allium
tuberosum As Co-Chemoterapy Agent): Efek Immunomodulator Bawang Kucai
(Allium tuberosum) Sebagai Adjuvan Kemoterapi Kanker”
A. IdentitasDiri
1 Nama Lengkap Mudzakkir Taufiqurrahman
2 Jenis Kelamin Laki-Laki
3 Program Studi/ Universitas Pendidikan Dokter
4 NIM 132010101077
5 Tempat dan Tanggal Lahir Jember, 8 Juli 1994
6 E-mail Taufiq.kurrahman@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 085655276320
B. RiwayatPendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD Al-Furqan SMPN 2 SMAN 1
Jember Jember Jember
Jurusan - - IPA
Tahun Masuk-Lulus 2001-2007 2007-2010 2010-2013
D. Penghargaandalam 10 tahunTerakhir
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan
1 Juara 1 Poster The Quran FULDFK 2014
2 Juara 2 Poster Edukasi UCC Universitas Jember 2014
3 Juara 1 Poster Edukasi FKM UNEJ 2014
4 Finalis Poster Edukasi FK UNAIR 2014
5 FinalisMedjohnson Medical FK UMY 2015
6 Finalis Temilnas KTI Poster FK Unhas 2015
Ilmiah
7 Juara 2 KTI AMSW FK UNAIR 2015
8 Juara 3 Taekwondo Cab. Besuki 2012
9 FinalisDesain Web Universitas Machung 2012
Malang
14
Semua data yang saya isikan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan hibah PKM-P yang berjudul “ALLICO (Allium
tuberosum As Co-Chemoterapy Agent): Efek Immunomodulator Bawang Kucai
(Allium tuberosum) Sebagai Adjuvan Kemoterapi Kanker”
(Mudzakkir Taufiqurrahman)
15
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Fuad Adi Prasetyo
2 Jenis Kelamin Laki - laki
3 Program Studi Pendidikan Dokter
4 NIM 132010101059
5 Tempat dan Tanggal Lahir Surakarta, 01 Agustus 1995
6 E-mail drfuadadip@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 085725362732
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN Banyuanyar II SMP N 4 SKA SMA N 1 SKA
Jurusan IPA
Tahun Masuk- 2001-2006 2007-2010 2010-2013
Lulus
A. Identitas Diri
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN Dermo 1 SMPN 1 Bangil SMAN 1 Bangil
Jurusan IPA
Tahun Masuk- 2002-2008 2008-2011 2011-2014
Lulus
Semua data yang saya isikan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan hibah PKM-P yang berjudul “ALLICO (Allium
tuberosum As Co-Chemoterapy Agent): Efek Immunomodulator Bawang Kucai
(Allium tuberosum) Sebagai Adjuvan Kemoterapi Kanker”
(Brilliant Givya )
18
A. IdentitasDiri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Ain Yuanita Insani
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Pendidikan Dokter
4 NIM 142010101011
5 Tempat dan Tanggal Lahir Trenggalek 19 Juni 1996
6 E-mail ain_dhe_lima@yahoo.co.id
7 Nomor Telepon/HP 085745751658
B. RiwayatPendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN 3 SMPN 1 SMAN 1
KARANGSOKO TRENGGALEK TRENGGALEK
Jurusan
Tahun Masuk- 2002 2008 2011
Lulus
A. IdentitasDiri
1 Nama Lengkap (dengan dr. Ika Rahmawati Sutejo, M.Biotech.
gelar)
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Pendidikan dokter Universitas Jember
4 NIDN 0019088404
5 Tempat danTanggal Lahir Surabaya, 19 Agustus 1984
6 E-mail ikarahmawati.fk@unej.ac.id
7 NomorTelepon/HP 081335560333
8 Alamat Rumah RT 02 RW 01 Krajan Barat Candijati Arjasa
Jember
B. RiwayatPendidikan
SI S2 S3
NamaInstitusi Fakultas Sekolah
Kedokteran Pascasarjana
Universitas Jember Universitas
Gadjahmada
Jurusan Pendidikan Dokter Bioteknologi
Tahun Masuk – Lulus 2002-2006 2013-2015
Semua data yang saya isikan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan hibah PKM-P yang berjudul “ALLICO (Allium
tuberosum As Co-Chemoterapy Agent): Efek Immunomodulator Bawang Kucai
(Allium tuberosum) Sebagai AdjuvanKemoterapi Kanker”.
1. Peralatan Penunjang
Justifikasi Harga Total
Material Kuantitas
Pemakaian Satuan (Rp) (Rp)
Mengayak
Pengayak Tepung ekstrak bahan 3 pcs 10.000 30.000
Memasukkan
zat ke mencit
Kanul Per Oral per oral 3 pcs 25.000 75.000
Menginduksi
Spuit Injeksi mencit 1 box 165.000 165.000
Menyimpan
K3 EDTA darah 1 box 175.000 175.000
Mengambil
PipaKapiler EDTA darah 1 box 50.000 50.000
Sarung Tangan General
Lateks precaution 1 box 45.000 45.000
General
Masker precaution 1 box 45.000 45.000
Kandang Tikus Penempatan
dan Sekam hewan coba 1 set 400.000 400.000
Hitung jenis
Object glass leukosit 3 box 15.000 45.000
Hitung jenis
Cove glass leukosit 1 box 30.000 30.000
Media
Ice box penyimpanan 1 pcs 150.000 150.000
sampel
Reagen Pengumpulan 30
60.000 1.800.000
Flowcitometry Data sampel
SUBTOTAL (Rp) 3.010.000
3. Perjalanan
Justifikasi Harga Total
Material Kuantitas
Pemakaian Satuan (Rp) (Rp)
Pengambilan
Jember-Pasuruan 5 orang 200.000 1.000.000
tanaman
Jember-Malang Flowcitometry 5 orang 250.000 1.250.000
Pelaksanaan
Lokal Jember 5 orang 50.000 250.000
kegiatan
Oral Presentation Publikasi 5 orang 90.000 450.000
SUB TOTAL (Rp) 2.950.000
4. Lain-lain
Justifikasi Harga Total
Material Kuantitas
Pemakaian Satuan (Rp) (Rp)
Pembuatan
Administrasi dan proposal dan 1 150.000 150.000
kesekretariatan laporan
Foto hasil
30 2.500 75.000
Dokumentasi penelitian
Proses
1 500.000 500.000
Sewa Evaporator ekstraksi
Pelaksanaan
2 400.000 800.000
Sewa Laboratorium penelitian
Pengumpulan
1 300.000 300.000
Sewa flowcitometri Data
SUBTOTAL (Rp) 1.825.000
Total (Keseluruhan) 12.035.000
23
Alokasi
Program Waktu
No Nama/NIM Bidang Ilmu Uraian Tugas
Studi (jam/
minggu)
1 Kiky Martha Pend. Kedokteran 10 1. Ketua
Arieska Dokter 2. Ekstraksi bawang
kucai
3. Flowcitometry
4. Penyusunan
laporan akhir
2 Fuad Adi Pend. Kedokteran 10 1. Koordinator
Prasetyo Dokter Pelaksana
Lapangan
2. Persiapan alat
bahan
3. Perlakuan hewan
coba
4. Penyusunan
laporan akhir
3 Mudzakkir Pend. Kedokteran 10 1. Humas
Taufiqurrahman Dokter 2. Persiapan lab
3. Hitung jenis
leukosit
4. Penyusunan
laporan akhir
4 Ain Yuanita Pend. Kedokteran 10 1. Bendahara
Insani Dokter 2. Persiapan ethical
clearacne
3. Perawatan hewan
coba
4. Penyusunan
laporan akhir
5 Brilliant Givya Pend. Kedokteran 10 1. Sekretaris
Ariani Dokter 2. Koleksi dan
determinasi
tanaman
3. Evaluasi hasil
4. Penyusunan
laporan akhir
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS JEMBER
Jalan Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto Kotak Pos 159
Telp. (0331)-330224,336579,336580,333147,334267,339029 Fax.(0331)-339029
Jember (68121)
Lampiran 4