Anda di halaman 1dari 2

OK DS 1

1.1 /45thn/Merak 2/I/08.00

Dx nefrolithiasis dextra post PCN dex + dj stent , Steven jhonson syndrom

Tx aff dj stent dex

srgzhdfg

S/

A: cefadroxyl, udara dingin

M: loratadin,ranitidin, methylpred,soft uderm salep

P: HT + DM - asma +kambuh trkahir 1 thn yll riw pasang dj stent bln oktober dgn GA post op baik

L: 6 jam pre'op

E: batuk/pilek/demam disangkal

Sesak - seluruh badan tampak kropeng bersisik

O: KU sedang, CM

BB 74 kg, TB 162 cm

Td 120/80 HR 92, RR 22, t 36,8

Mata ca -/- si -/-

Mallampati II

Cor pulmo ves +/+ menurun rh -/- wh -/-

Abd : supel bu +

Ext : oedem - sianosis -

c
Hb 11,6 /30/24,8/497

GDS 201

Alb 2,9

Ur 63/1,89

Na 133/5,7/96

HbsAg -

PPT 14,6/13,8

PPTK 26,0/31,0

Anda mungkin juga menyukai