KLINIK PERMATA GADING

Dsn.Dukuhan RT 3 RW 4 Gadingwatu Menganti Gresik

Telp. 085648159993

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PERMATA GADING

NOMOR : ........./............/........./2016

TENTANG

JENIS-JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI KLINIK

Menimbang : a. Bahwa pasien mempunyai hak untuk memperoleh pelayanan

bermutu dan aman
b. Bahwa dalam meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan
pasien di klinik diperlukan adanya penetapan jenis anastesi dan
sedasi pada beberapa tindakan diunit pelayanan klinik
c. Di tetapkan keputusan kepala klinik permata gading

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 69 Tahun 1958 tentang Pembentukan

daerah-daerah Tingkat II dalam wilayah daerah tingkat I Bali
Nusa Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur Undang-undang
Nomor 36 Tahun 2009
2. (Lembaran Negara)
Permenkes RI Nomer 5 tahun 2004 tentang Panduan Praktik
. Klinis
3. Bagi Dokter di fasilitasi Pelayanan Kesehatan Primer

MEMUTUSKAN :

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PERMATA GADING

TENTANG JENIS ANASTESI DAN SEDASI YANG DAPAT
DIBERIKAN DI UNIT PELAYANAN KLINIK PERMATA
GADING
Pertama : Jenis anastesi dan sedasi yang dapat diberikan di unit pelayanan
Klinik Permata Gading sebagai mana tercantum dalam lampiran
surat keputusan Kepala Permata Gading dan merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dalam keputusan ini.Tim peningkatan
Kedua : segala biaya yang timbul akibat pelaksanan keputusan ini
dibebankan pada anggaran yang sesuai
Ketiga : surat keputusan ini berlaku mulai tanggal yang ditetapkan yang
kemudian di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapanya akan ditinjau dan diadakan perubahan sepenuhnya

Jenis-jenis anastesi
1. Lidocain inj
2. Pehacain

Jenis sedasi :
1. Dizepam, 5mg
inj

Gresik,
Pimpinan Klinik Permata Gading

dr. Aji Yusworo

NIP.19780725 200801 2 018