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TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO -


POP 054

TAREFA SETOR
INSTALAÇÃO DE DISPOSITIVO VENOSO SALINIZADO ENFERMAGEM
EXECUTANTE RESPONSÁVEL

ENFERMEIRO – TÉCNICO DE ENFERMAGEM – AUXILIAR DE ENFERMAGEM ENFERMEIRO


MATERIAL NECESSÁRIO
1par Luva de procedimento 1un Torneirinha 1un Bandeja de inox
1un Garrote 10cm Esparadrapo ou micropore
2un Bolas de algodão 1un Agulha 25 x 8
4ml Álcool a 70% 1un S.F. 0,9%, 10 ml
1un Dispositivo Venoso 1un Seringa de 05 ml
( N.º conforme
necessidade )
ATIVIDADES CRÍTICAS
Deixar que o sangue retorne por todo o dispositivo
1 Higienizar as mãos. 14
venoso.
Soltar o garrote após ter certeza de que a agulha está na
2 Reunir todo material na Bandeja de inox desinfetada. 15 veia, observando o refluxo sanguíneo.

Preparar a solução salina com a seringa de 05 ml e


3 16 Conectar torneirinha 3 vias.
S.F. 0,9% 10 ml.

Levar todo o material ao quarto do cliente, colocando Injetar lentamente 5 ml da solução salina para abocath
4 17
na mesa auxiliar. ou 5 ml para scalp para mantê-los desobstruídos.

Observar se não há infiltração, se a punção foi bem


5 Explicar o procedimento ao cliente. 18
sucedida e desconectar a seringa.
Avaliar a área de punção venosa verificando as
6 condições dos acessos venosos periféricos, 19 Proteger o dispositivo com cone luer .
principalmente do sentido proximal para distal
Fixar o dispositivo com esparadrapo ou micropore,
7 Calçar as luvas de procedimento. 20 datar, assinar, colocar tipo de dispositivo e horário do
curativo.
Garrotear o membro superior escolhido sempre de 15 a
8 20 cm acima do local de inserção. 21 Deixar o cliente confortável.
Apalpar a veia com o dedo indicador. Em caso de
dificuldade, solicitar ao paciente que coloque o braço em
9 posição pendente e que abra e feche a mão algumas 22 Recolher todo material e deixar a unidade em ordem.
vezes, procedimento que visa aumentar o enchimento
capilar.
Realizar a anti-sepsia do local escolhido, usando
álcool a 70%, partindo da porção distal para proximal
10 do braço ou movimentos circular do centro para fora, 23 Desprezar os materiais em local apropriado.
sempre no mesmo sentido.

Fixar a veia com o polegar livre, na porção distal ao


11 24 Retirar as luvas de procedimento.
ponto de inserção.

12 Fixar a veia abaixo do local a ser puncionado. 25 Higienizar as mãos.

Introduzir a agulha em um ângulo de 45 graus, após


penetrar a pele, diminuir o ângulo e progredir em
13 direção à veia até que a agulha fique paralela à pele. 26 Fazer anotação no prontuário do cliente.
Introduzir completamente o dispositivo agulhado até
observar a presença de retorno venoso.

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

03/07/2002 5 13 10/03/2015 1/2


E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O E A P R O V A D O P O R:

SEMI INTENSIVA 5º ANDAR LUIZA SHIZUKO ONO


TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO -


POP 054

MANUSEIO DO MATERIAL

> Não dar tapinhas no local a ser puncionado.


> A cada procedimento ( injeção de medicamento) é necessário observar os seguintes
passos: 1) Fazer a assepsia com álcool a 70% após tirar o protetor.
2) Injetar o medicamento.
3) Salinizar novamente o dispositivo com S.F.0,9% 5ml.
4) O curativo do local de inserção do dispositivo deve ser realizado todos os dias e observado se há hiperemia,
infiltrações e calor local, o que implicará a retir ada do mesmo e nova instalação em outro local, alem de
observar periodicamente sinais de flebite e infiltração.
5) Deve-se identificar o curativo com data da punção, nome do profissional que realizou, data da troca de curativo.
> OBS. O local de punção deve ser trocado a cada 96 horas.
AÇÕES EM CASOS DE NÃO CONFORMIDADES
>Atenção: no caso de dúvidas comunicar o enfermeiro do setor. No momento

RESULTADOS ESPERADOS
> Manter a permeabilidade do dispositivo venoso periférico para medicamentos e infusões.

ÚL T I M A S A L T E R A Ç Õ E S

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. CARMAGNANI, M.I.S. et al. Procedimentos de enfermagem: guia prático. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 209.
2. http://www.pdamed.com.br/proenf/pdamed_0003_0015_00200.php
3. CCIH HOSPITAL DE BASE DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO-S P

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

03/07/2002 5 13 10/03/2015 2/2


E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O E A P R O V A D O P O R:

SEMI INTENSIVA 5º ANDAR LUIZA SHIZUKO ONO

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