Revisi Halaman
………………….
Dr.Bambang Wibowo,SpOG(K)
NIP. 196108201988121001
PENGERTIAN
Suatu prosedur pemasangan kateter vena yang digunakan sebagai
akses vena sentral.
INDIKASI
1. Pasien CKD on hemodialisa
2. Pasien yang membutuhkan monitoring resusitasi dan
kecukupan pemberian cairan
3. Pasien yang membutuhkan nutrisi secara parenteral
4. Pasien yang membutuhkan pemberian sitostatika
5. Pasien yang membutuhkan terapi yang bersifat flebogenik
(konsentrasi tinggi)
KONTRA INDIKASI
Koagulopati
Alergi dari bahan kateter
Tumor mediastinum
Infeksi kulit pada daerah implan
PROSEDUR a. Persiapan:
TINDAKAN Persiapan keadaan umum pasien.
Informed consent
Lokasi :
1. Vena Jugularis interna dextra/sinistra
2. Vena subclavia dextra/sinistra
3. Vena femoralis dextra/sinistra
b. Pelaksanaan :
1. Penderita tidur terlentang
2. Lakukan desinfeksi dan tindakan asepsis / antisepsis pada
daerah operasi
3. Lapangan pembedahan dipersempit dengan linen steril
4. Dilakukan infiltrasi lidocain 2% pada daerah yang akan
dilakukan pungsi
5. Dilakukan pungsi sehingga mencapai pembuluh darah vena
(jugular interna, subclavia, dan femoral)
6. Masukkan wire, dan tarik jarum pungsi
7. Masukkan kateter vena sentral melalui wire
8. Aspirasi dan spooling kateter vena
9. Fiksasi kateter vena dengan benang non-absorable
10. Operasi selesai
c. Perawatan pasca pelaksanan :
Evaluasi klinis adanya komplikasi (6 jam)
X - Foto Thoraks untuk evaluasi letak dan komplikasi
INDIKATOR
PROSEDUR Ro toraks AP
TINDAKAN
1. Vascular Surgery 6th ed. Editor Rutherford RB, Elsivier. 2011
2. ATLAS of General Surgery. Editor Sabiston DC, Chapel Hill.
1997
3. Basic Techniques and Exposure Vascular Surgery. Rutherford
KEPUSTAKAAN
RB, Saunders. 1993
4. Schwartz’s Principle of Surgery10th ed. Editor Brunicardi FC,
Mc Graw-Hill 2010.
5. Modul Pendidikan Spesialis Bedah 2013.