RECHAZO ALIMENTARIO

Ahora está fuertemente es concepto de rechazo alimentario, sin embargo hay que ver el origen de
esto. Dentro de los rechazos alimentarios tenemos a los niños que por ejemplo a los niños que
tuvieron algún trauma, el niño que se atoro con el hueso de pollo y nunca mas comio poll, eso
tiene que ver con eventos traumáticos y generalmente lo que hay que trabajar con ellos esta mas
ligado al psicólogo que al fonoaudiólogo o trabajar juntos. Por otro lado tenemos a los niños que
rechazan el alimento por una alteración a nivel de integración sensorial, se dividen en dos grupos
grandes:

1.- Niños con patologías de base que involucran una alteración sensorial (ej: niños con tea, Sd de
down): La patología de base altera la integración sensorial que termina con un rechazo alimentario

2.- Niños con deprivacion sensorial : por deprivacion prolongada de estimulos (ej: niños con sonda)

Procesamiento sensorial: Capacidad que posee el SNC para interpretar y organizar toda la
informacion captada por los órganos sensoriales del cuerpo.

Esto no puede interferir solo en la alimentación, tiene que ver con el desarrollo, tener relaciones
sociales saludables, subir el autoestima, desarrollar habilidades motoras gruesas y finas.

¿Qué signos vamos a ver nosotros generalmente? Reacciones desproporcionadas al tacto, al

sonido(por sonido del gas, por prendas de vestir, etiquetas..), apenado por un toque ligero,
sobrereaccionan ante todo, alto o bajo nivel de actividad, alta o baja reacción ante el dolor.

Hay ciertas habilidades a nivel motriz y sensorial que no se dan : son torpes, les cuesta escribir,
tono muscular bajo o alto, hipersensibilidad oral, frecuente babeo o nauseas, retraso en habla y
lenguaje…..

“Cuantas mas experiencias sensoriales de calidad tenga o recibo de mi entorno y de mi cuerpo,

mas aprendo de estos y por lo tanto más me relaciono con ambos” (en todos los sentidos 1313
ajja) Esto apela a los niños que han estado deprivados de estimulos, porque yo obstruyo la
realidad en base de lo que conozco. “uno le teme a lo desconocido” (1313).

Antes de comer uno siempre huele. Como estos niños no tienen experiencia por eso encuentran
que todo huele mal

Por ejemplo cuando la mama hace coliflor, el olor es malo y se imagina que alguien entro al baño.
Luego tu mama dice que es coliflor y te acostumbras al olor.

Ejemplo del diego y los dinosaurios. Los papas para no tener problemas de dan lo que el niño
quiere. Fomentan el rechazo alimentario

Cuando al niñ le metes picado a la boca y no sabe que hacer… porque? Porque la masticación es
un proceso voluntario y aprendido. Se trabaja la imitación.
Deberíamos tener una dieta sensorial, nos tenemos que comprometer con el to a darle al niño lo
que necesita. Se determina cual es la dieta sensorial que el niño necesita. Es una serie de
actividades físicas y adaptaciones diseñadas a la medida del niño para proporcionarle la
estimulación que necesita. Porque un niño sobreestimulado rechaza todo porque no esta
acostumbrado.

Yo me siento hiper o hiposensible responderé siendo hipo o hiperresponsibo

Con respecto a trabajar con el equipo multidisciplicario. Lo mas importante es la motivación del
niño, es importante para poder avanzar, hay que hacer que el niño lo pase bien porque la
alimentación es placentera.

La intervención es individualizada y adaptada a las características y necesidades del niño. Las

actividades son propioceptivas. Las actividades proporcionan la experiencia sensorial que el niño
necesita y busca.

Con respecto a técnicas y estrategias. ¿Con que tenemos que luchar? Primero con la selectivdad,
por ende tiene repertorios muy restringidos ( ej: come solo la compota vivo y los colados nestle)

¿Qué dificultades tienen estos niños? Sensibilidad táctil, rechazo a nuevos alimentos, comer solo,
desagrado al contacto de la zona oral, rechazo al lavado de cara y dientes, signos de irritabilidad,
reflejos de mordida, no percibir cuando está sucio o quedan residuos de comida, ser hiposensibles
(se hecha mucha comida a la boca), babear, incapacidad de detectar de forma segura (se traga
mucha comida sin pensar que se puede atorar). Tengo que ver qué características tiene mi niño.

Vive hablando del tommy…..

A nivel propioceptivo: tienen pobres hab motoras orales, abren la boca muy grande para
alimentos pequeños o viceversa, puede morderse la boca o mejillas sin darse cuenta, a nivel visual
pueden comportarse de manera agresiva ante algo que no les gusta…… es reactivo táctil, es
reactivo visual, etc…

Consideraciones al trabajar: factor motor (actividad de todo el cuerpo antes de comenzar,

juegos..), calentamiento del motor oral (actividades previa a la comida, mímicas, hacer caras…)(se
empieza asociar de manera entretenida), ambiente ( sacar la distracción visual, integrar a otras
personas dentro de la terapia..), posicionamiento ( jugar en el suelo, luego terminar comiendo en
la mesa como corresponde).

Ejemplo: el tommy come papel pero no come comida, esto es porque tiene un rechazo vidual, no
táctil.

Le dire a las niñas que les mande las diapos de esto (no se que era..)

Técnica de desensibilacion oral: masajes y movimiento de proximal a distal (para niños de upcp)

Youtube esta lleno de ideas como comida con caritas

Objetivos: 1.- Alcanzar un correcto procesamiento de la informacion sensorial en todos los niveles,
para una mejor organización de las respuestas adaptativas . 2.- Que el niño sea capaz de integrar
la informacion sensorial táctil y tolerar distintas texturas ( TO). 3.- Que tolere el acercamiento de
distintas texturas a nivel orofacial externas e internas. 4.- Que sea capaz de integrar rutinas de
comidas. 5.- que sea capaz de tolerar distintos tipos de comida en la boca, sin ingerir.

Ejemplo de actividad: ¿te gusta? ¿lo has probado? ¿crees que te gusta? No mg pero podría
probarlo…..

Es importante decirle a los papas que es un trabajo lento, no hay que engañar a los niños ni
obligarlos a nada.

¿Por qué usar los ácidos? El ácido desencadena la deglución, te causa más salivación y ganas de
comer.

Hay que ganar la confianza del paciente, jugar , tener juegos de roles…

¿Por qué mejoro en el lenguaje y habla? porque expandimos su vocabulario, experimentamos más
con su boca… descubre partes de su boca que no conocía.

Hay ciertos periodos que el niño se vuelven selectivo…¿Cuándo es normal? Cuando ya te limita,
nunca hay que dejar de ofrecer cosas nuevas. (si le gusta solamente el fideos con salsa no hay que
limitarlo, tengo que seguir ofreciéndole otros alimentos)