Instituto Profesional Carlos Casanueva

Carrera de Naturopatía
Escuela De Salud

GLOSARIO

Alumnos: Daniela Lagos

Juan Carlos Chavez
Patricia Campos
Camilo Velásquez
Katherine Morales
Karen Morales
Maritza Pérez
Camila Ávila

Asignatura: Criterios de Derivación

Profesor: Giselle Johnson Parra
Fecha: 13 de Noviembre 2018
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Santiago- Chile
1) Hemitireidoctomía: ​Extirpación de la mitad de la glándula tiroides.
Corresponde a la extirpación de los lóbulos superior e inferior de un lado del
tiroides (derecho o izquierdo).

2) Edema de quincke​: Angioedema, también conocido por el término antiguo

edema angioneurótico, se caracteriza por la rápida aparición de un edema de
la ​piel​, las ​mucosas y los tejidos submucosos. Aparte de su forma común,
inducida por ​alergia​, se ha registrado como efecto secundario de algunos
medicament​o.

3) Optometría​: ​Graduación o medición de los defectos de la vista y cálculo de

las lentes para corregir dichos defectos.

4) Exoftalmia: Prominencia exagerada del globo ocular que puede ser

constitucional o síntoma de una enfermedad del tiroides.

5) Ortopnea: ​Falta de respiración, o problemas respiratorios cuando se está

acostado. Esta enfermedad cardíaca surge por una congestión pulmonar, una
sobredosis de líquido en los pulmones. Además, este es otro nombre que los
médicos designan a la disnea, que es la dificultad para respirar
correctamente, cuando se duerme.

6) Eclampsia: Enfermedad que afecta a la mujer en el embarazo o el puerperio,

que se caracteriza por convulsiones seguidas de un estado de coma. Suele ir
precedida de otras afecciones como hipertensión arterial, edemas o
presencia de proteínas en la orina.

7) Hemoptisis Expectoración de sangre proveniente de los pulmones o los

bronquios causada por alguna lesión de las vías respiratorias.

8) Hiperamilasemia La hiperamilasemia es un exceso de la enzima pancreática

amilasa en la sangre. La digestión de carbohidratos y grasa requiere la
acción de la amilasa, que ya se encuentra en la saliva, para comenzar la
digestión de almidones. Al mismo tiempo, la lipasa en las secreciones
gástricas rompe la grasa de los alimentos. Los niveles de amilasa y lipasa en
sangre ayudan a diagnosticar una pancreatitis. Cuando el páncreas se
inflama, los niveles de amilasa y lipasa (enzimas pancreáticas) en sangre,
aumentan.
Existen muchas causas que pueden provocar hiperamilasemia. Algunas son:
- Pancreatitis o inflamación del páncrea: Esto hace que los niveles de amilasa
y lipasa aumenten hasta 3 veces el límite normal. Ambos valores deben estar
altos para hacer el diagnóstico de pancreatitis.
- Tumores: los niveles de la enzima amilasa pueden aumentar en algunos
tumores pancreáticos, salivales, prostáticos, pulmonares y ováricos.
- Infección de la vesícula biliar: la inflamación de la vesícula biliar (colecistitis)
puede causar niveles altos de amilasa (hiperamilasemia).
- La insuficiencia renal puede resultar en hiperamilasemia.
 - Una reciente colangio-pancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) puede
resultar en hiperamilasemia.
- Medicamentos: algunos pueden provocar pancreatitis con causar
hiperamilasemia e hiperlipasemia.
El médico diagnosticará hiperamilasemia o hiperlipasemia mediante un análisis
de sangre. Si se sospecha vesícula biliar, problemas del páncreas o renales, se
puede realizar una ecografía de la vesícula o del páncreas o una tomografía axial
computarizada del abdomen. Tendrá riesgo de pancreatitis, incluso hiperamilasemia
e hiperlipasemia, si:
- Tiene demasiado sobrepeso
- Tiene niveles altos de triglicéridos en sangre
- Bebe demasiado alcohol
- Le han diagnosticado cálculos en la vesícula (que pueden bloquear el flujo de
secreciones del páncreas a los intestinos)
- Tiene historia familiar de pancreatitis.
Cuándo llamar al médico:
- Náuseas: que afectan la capacidad de comer y no se alivian con los
medicamentos recetados.
- Diarrea: (de 4 a 6 episodios en 24 horas) que no se alivia con medicamentos
antidiarreicos ni con una modificación en la dieta.
- Dolor abdominal, sudoración o fiebre (puede ser pancreatitis).
- Cualquier erupción nueva que se produzca al tomar medicamentos nuevos
- Cualquier condición o problema no usual que lo preocupe.

9) Síndrome de Dubin Johnson​: Trastorno heredado, que causa un aumento de la

concentración de bilirrubina conjugada, sin la elevación de enzimas del hígado y no
asociada con hemólisis. Por lo general, es diagnosticado en la infancia.

10) Síndrome de Rotor: El síndrome de Rotor es una enfermedad rara,

relativamente benigna, heredada de manera autosómica y recesiva, de etiología
desconocida. El síntoma principal es la ictericia por razón de la falla en el
procesamiento y almacenamiento de bilirrubina, generalmente sin prurito. ​ Tiene
muchos elementos similares con el síndrome de Dubin-Johnson, con la excepción
de que las células del hígado no resultan pigmentadas.

11) Fosfatasa alcalina: Enzima hidrolasa responsable de eliminar grupos de

fosfatos de varios tipos de moléculas como nucleótidos, proteínas y alcaloides. El
proceso de eliminar el grupo fosfático se denomina desfosforilación.

12) Cetoacidosis diabética: ​La cetoacidosis diabética es una complicación

grave de la diabetes que ocurre cuando el organismo produce niveles elevados de
unos ácidos presentes en la sangre denominados «cuerpos cetónicos».

El trastorno aparece cuando el organismo no puede producir suficiente insulina.

Normalmente, la insulina desempeña una función crucial en el paso del azúcar
(glucosa) —una fuente de energía principal para los músculos y otros tejidos— a las
células. Sin suficiente insulina, el organismo comienza a descomponer las grasas
para obtener energía. Este proceso produce una acumulación en el torrente
sanguíneo de ácidos denominados «cuerpos cetónicos» que, con el tiempo,
provocan cetoacidosis diabética si no se administra el tratamiento correspondiente.

13) Enfermedad de Wilson: La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario

poco frecuente que causa una acumulación de cobre en el hígado, el cerebro y otros
órganos vitales. A la mayoría de las personas se les diagnostica la enfermedad de
Wilson entre los 5 y los 35 años, pero también puede afectar a personas más
grandes o más jóvenes. En las personas que tienen la enfermedad de Wilson, el
cobre no se elimina correctamente y, en su lugar, se acumula, posiblemente hasta
alcanzar un nivel que supone un riesgo para la vida.

14) Xantinuria​: La xantinuria siendo hereditaria, es un trastorno del metabolismo de

la purina causado por un déficit de la enzima xantina deshidrogenasa/oxidasa, y se
caracteriza por una concentración muy baja (o indetectable) de ácido úrico en
sangre y orina y una concentración muy alta de xantina en orina, lo que provoca una
urolitiasis.

15) Estradiol: Es una importante hormona ​esteroide sexual femenina, derivado del
colesterol. El estradiol no sólo tiene un impacto crítico en el funcionamiento sexual y
reproductivo, sino que también afecta a otros órganos, incluyendo los ​huesos​.
Desempeña un papel fundamental en el desarrollo sexual. . En las mujeres
sexualmente maduras se fabrica, sobre todo, en los ovarios y también, aunque en
cantidades más reducidas, en las glándulas suprarrenales.

16) Estriol: Es un metabolito del ​estradiol​. Pertenece a la categoría de hormonas

sexuales, subcategoría de los ​estrógenos​. Se secreta mayoritariamente en el ​ovario
durante el embarazo y hay más secreción de la sustancia en la ​placenta​. Ayuda a
prevenir las infecciones del epitelio urogenital.

17) Estrona: Es una hormona ​estrogénica secretada por el ​ovario y el ​tejido

adiposo​. La estrona es la menos abundante de las tres hormonas; el estradiol está
presente casi siempre en el cuerpo de la mujer en edad reproductiva, y el estriol es
abundante principalmente durante el ​embarazo​. La estrona es el estrógeno
predominante en las mujeres posmenopáusicas. La estrona se transforma en ​sulfato
de estrona, una molécula que actúa como reservorio ya que puede convertirse, si es
necesario, en un estrógeno más activo, el estradiol. Las concentraciones altas se
asocian a pubertad precoz (o temprana), mientras que las concentraciones bajas
indican un desarrollo sexual tardío.

18) Neutrófilos: Se trata de uno de los tipos más comunes de glóbulos blancos que
comprenden entre el 50 y 70% de los leucocitos presentes en la sangre, y que
cumplen una función primordial en el sistema inmune que corresponde a la
eliminación de agentes patógenos, partículas sólidas y residuos celulares. Esta
clase de leucocitos se caracterizan por ser fagocíticos, es decir que tienen la
capacidad de ingerir otras células, aunque no subsisten en el acto. De hecho, los
neutrófilos son los primeros organismos celulares inmunes en llegar a una infección,
mediante un procedimiento llamado quimiotaxis.

19) Monocitos​: Tipo de glóbulo blanco presente en la sistema sanguíneo. Estas

células, son los leucocitos de mayor tamaño y representan casi el 8% de la célula
blanca que recorre el torrente sanguíneo. Su función principal es proteger y
defender al sistema inmune ante cualquier enemigo. Además, están destinados a
eliminar microorganismos invasores y cualquier célula muerta. Su función es la de
cuidar y proteger al sistema inmune ante bacterias y virus invasores que pueden
trastocar la salud y estabilidad del organismo. Esta célula blanca tiene el poder de
convertirse en macrófagos, esto lo hacen antes de consumir o eliminar los
gérmenes que están provocando las infecciones.

20) Eosinófilos: Los eosinófilos son un tipo de leucocitos, que desempeñan un

papel importante en la respuesta del organismo frente a las reacciones alérgicas, el
asma, y la infección por parásitos. Los eosinófilos generalmente constituyen menos
del 7% de los leucocitos en sangre.

21) Basófilos: Células del sistema inmunitario, se generan en la ​médula ósea​,

constituyendo alrededor del 1 % del total de leucocitos y maduran en la médula
ósea. Se encuentran en la sangre y solo en ciertas ocasiones, como en caso de
infecciones parasitarias, se acumulan en los tejidos (principalmente mucosa
pulmonar, nasal y piel). Una vez ahí, liberan el contenido de sus gránulos, pequeños
compartimentos que contienen sustancias que facilitan la puesta en marcha del
proceso inflamatorio (por ejemplo la histamina) y la eliminación del patógeno. Aun
así, su activación descontrolada también se ha vinculado a alergias, otras
reacciones de hipersensibilidad, ​anafilaxis​, asma y alteraciones dérmicas.

22) Eosinofilia: Presencia de una cantidad anormalmente alta de eosinófilos en la

sangre.

23) Pielectasia: Dilatación de la pelvis renal. Es un hallazgo de ultrasonido

relativamente común en fetos y es tres veces más común en fetos masculinos.

24) Fondo de saco de Douglas: También conocida como bolsa rectouterina, es

una estructura anatómica que consiste en una membrana que recubre la cavidad
abdominal entre el recto y el útero en las mujeres, y entre la vejiga y el recto en el
caso de los hombres.

25) Istmo tiroideo: Parte del tejido tiroideo de disposición transversal que conecta
el lóbulo izquierdo y derecho de la glándula.

26) Craving: Es la sensación de necesidad imperiosa y urgente de realizar una

determinada actividad, cuya ausencia genera ansiedad. En el caso de los drogas, se
refiere al deseo intenso de conseguir y consumir la sustancia en cuestión que lo
genera. Este deseo no tiene “por qué” encontrar un correlato conductual, es decir no
tiene “por qué” provocar una actuación que lleve al consumo.

27) Spotting: es el sangrado de escasa cantidad, a modo de manchado o goteo,

que ocurre entre una menstruación y otra menstruación. En ocasiones este
sangrado se llama también sangrado de ovulación, ya que ocurre en los días
cercanos a esta.

28) Miometrio: Capa de músculo liso del útero, es responsable de las contracciones
uterinas durante el parto, haciendo que el feto sea expulsado del útero. En el
período, el miometrio también se contrae, ayudando a expulsar los restos del
endometrio. Las intensas contracciones del miometrio son la causa de los cólicos
menstruales.

29) Presbicia: pérdida gradual y vinculada al envejecimiento de la capacidad de los

ojos de enfocarse en los objetos cercanos.

30) Diástasis de los músculos rectos abdominales: afección en la que los

músculos abdominales de gran tamaño se separan.

31) Lipoma: tumor benigno encapsulado. Por regla se compone de células grasas
maduras.

32) Oliguria: secreción disminuida de orina en relación con la cantidad de líquidos

ingeridos.

33) Preeclampsia: complicación del embarazo avanzado, caracterizado por

hipertensión, albuminuria y edema, pero sin convulsiones.

34)​ Hipersomnia:​ exceso patológico de sueño o somnolencia.

35) Hemangioma: tumor compuesto por un grupo de vasos sanguíneos

aglomerados. A veces ya hay hemangiomas al nacer, en varias partes del cuerpo,
incluyendo hígado y hueso. En muchos casos, aparece como una red de pequeños
capilares llenos de sangre, cerca de la superficie cutánea, que forman un lunar
congénito, plano y rojo o púrpura.

36) Astigmatismo: anomalía o defecto del ojo que consiste en una curvatura
irregular de la córnea, lo que provoca que se vean algo deformadas las imágenes y
poco claro el contorno de las cosas.
37) Hipermetropía: anomalía o defecto del ojo que consiste en la imposibilidad de
ver con claridad los objetos próximos y se debe a un defecto de convergencia del
cristalino, que hace que los rayos luminosos convergen más allá de la retina.

38) Epidídimo: órgano situado en el borde posterior del testículo, donde maduran y
se almacenan los espermatozoides.

39)​ Istmo:​ conexión estrecha entre dos cuerpos o partes más grandes.

40) Adenohipófisis: ​Esta es una de las partes del cerebro más relacionadas con el
sistema endocrino y nuestras hormonas.

41) ​Albúmina​: ​Proteína animal y vegetal, rica en azufre y soluble en agua, que
constituye el componente principal de la clara del huevo y se encuentra también en
el plasma sanguíneo y linfático, en la leche y en las semillas de ciertas plantas.

42) Alergeno​: ​Es una sustancia que puede inducir una reacción de hipersensibilidad
(alérgica) en personas susceptibles que han estado en contacto previamente con él.

43) Amenorrea​: ​Es la falta de menstruación en una mujer, por no haber llegado a
menstruar, o porque la regla desaparezca, y hay que determinar sus causas.

44) ​Anafilaxia: ​Es una reacción alérgica grave en todo el cuerpo a un químico que
se ha convertido en alérgeno.

45) Anexiales: ​Masa en el tejido cerca del útero, por lo general en el ovario o la
trompa de Falopio. Las masas anexiales incluyen los quistes ováricos, los
embarazos ectópicos (tubárico) y los tumores benignos (no cancerosos) o malignos
(cancerosos).

46) Anuria: ​Significa la no excreción de orina,​ aunque en la práctica se define como

una excreción menor que 50 mililitros de orina al día.​

47) Asintomático: ​Significa que no hay síntomas. Se considera que uno es

asintomático si: Se ha recuperado de una enfermedad o afección y ya no presenta
ningún síntoma.

48) Astenia: ​Debilidad o fatiga general que dificulta o impide a una persona realizar
tareas que en condiciones normales hace fácilmente.

49) Atrofia: ​Disminución del volumen o tamaño de un órgano o de un tejido

orgánico debido a causas fisiológicas o patológicas.
50) ​Autoinmune: ​Enfermedad en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca
a las células sanas.

51) Bocio: ​Tumefacción de la glándula tiroides que origina una prominencia o un

aumento de tamaño de la parte anterior e inferior del cuello.

52) Cefaleas: ​Dolor de cabeza intenso y persistente que va acompañado de

sensación de pesadez.
- "las cefaleas pueden estar relacionadas con la tensión nerviosa".

53) ​Demencia: ​Pérdida o debilitamiento de las facultades mentales, generalmente

grave y progresivo, debido a la edad o a una enfermedad, que se caracteriza por
alteraciones de la memoria y la razón y trastornos en la conducta.

54) Depleción: ​Disminución de la concentración de una sustancia o líquido

(especialmente la sangre) contenida en cierta parte, o bien, en todo el organismo.
Se trata de pérdida de agua y sales (sodio, por ejemplo) del volumen celular.

55) ​Ecografía: ​Técnica de exploración de los órganos internos del cuerpo que
consiste en registrar el eco de ondas electromagnéticas o acústicas enviadas hacia
el lugar que se examina.

56)​ Endémico: ​Que afecta habitualmente a una región o país.

57) Exudado: ​Líquido extravasado en una inflamación por alteración de la

permeabilidad vascular y que, por tanto, es rico en elementos del plasma
sanguíneo, incluyendo elementos formes (eritrocitos).

58) Glándula: ​Órgano que se encarga de elaborar y segregar sustancias necesarias

para el funcionamiento del organismo o que han de ser eliminadas por este.

59) Hipoxemia: ​Es una disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en la

sangre arterial​ por debajo de 80 mmHg. También se puede definir como una
saturación de oxígeno menor de 92%.

60) Interdisciplinario: ​Que se compone de varias disciplinas científicas o culturales

o está relacionado con ellas.

61) Intervalo: ​Porción de tiempo o de espacio que hay entre dos hechos o dos
cosas, generalmente de la misma naturaleza.
62)​ Intrauterina: ​Que está situado u ocurre dentro del útero.

63) ​Isquemia: ​Detención o disminución de la circulación de sangre a través de las

arterias de una determinada zona, que comporta un estado de sufrimiento celular
por falta de oxígeno y materias nutritivas en la parte afectada.

64) ​Liposomas: ​Es una vesícula esférica con una membrana compuesta de una
doble capa de fosfolípidos, que constan de partes hidrosolubles y liposolubles. Los
fosfolípidos naturales se obtienen de la soja, y en una solución acuosa forman la
estructura esférica conocida como liposoma.

65) Mediastino: ​Espacio medio de la caja torácica, entre las dos pleuras, la
columna vertebral y el esternón.

66)​ Menarquía: ​Aparición de la primera menstruación.

67)​ Metrorragia: ​Hemorragia uterina fuera del período menstrual.

68) Miopía: ​Anomalía o defecto del ojo que produce una visión borrosa o poco clara
de los objetos lejanos; se debe a una curvatura excesiva del cristalino que hace que
las imágenes de los objetos se formen un poco antes de llegar a la retina.

69) ​Mononucleosis: ​Enfermedad contagiosa producida por un virus que se suele

transmitir a través de la saliva y ocasiona modificaciones en los glóbulos blancos; se
caracteriza por la manifestación de amigdalitis, fiebre, debilidad general y otros
trastornos.

70) ​Morfología: ​Es la disciplina encargada del estudio de la estructura de un

organismo o sistema y sus respectivas características.​ Esto incluye aspectos de la
apariencia externa (forma, color, estructura) así como aspectos de la estructura
interna del organismo como huesos y órganos.

71) Neoplasias: ​Es el término que se utiliza en medicina para designar una masa
anormal de tejido provocada porque las células que lo constituyen se multiplican a
un ritmo superior al normal.

72) Obnubilación: ​Estado de la persona que sufre una pérdida pasajera del
entendimiento y de la capacidad de razonar o de darse cuenta con claridad de las
cosas.

73)​ Oliguria: ​Disminución anormal del volumen de orina emitida en 24 horas.

74) ​Retinologo: ​Es un médico que primero se especializa en oftalmología y luego
se sub-especializa en enfermedades y cirugía de la retina.
75) ​Sebáceos: ​Pequeña protuberancia benigna y de crecimiento lento ubicada
debajo de la piel.

76) Teleradiología: ​La teleradiología es la transmisión de imágenes radiológicas del

paciente, como radiografías, tomografías computarizadas y resonancias
magnéticas, de un lugar a otro con el propósito de compartir estudios con otros
radiólogos y médicos.

77) ​Tirotoxicosis: ​Se define como el exceso de hormonas tiroideas y no es

sinónimo de hipertiroidismo, que es el resultado de un exceso de función tiroidea.
No obstante, su origen más frecuente es el aumento de la función de la glándula
tiroides, por eso es común que a la tirotoxicosis se le llame hipertiroidismo.

78) Trastorno: ​Alteración en el funcionamiento de un organismo o de una parte de

él o en el equilibrio psíquico o mental de una persona.

79) Bilirrubina directa : ​La bilirrubina conjugada o directa se desplaza libremente a través
de su torrente sanguíneo hasta su hígado. La mayor parte de esta bilirrubina pasa al
intestino delgado, pero una cantidad muy pequeña pasa a sus riñones y es excretada en su
orina. Esta bilirrubina también le da a la orina su color amarillento distintivo.

80) Bilirrubina conjugada: ​La bilirrubina que está unida a determinada proteína se
denomina bilirrubina no conjugada o indirecta.

81) Cristalino: ​Es una estructura del ojo humano con forma de lente biconvexa que está
situado tras el iris y delante del humor vítreo. Su propósito principal consiste en permitir
enfocar objetos situados a diferentes distancias. Este objetivo se consigue mediante un
aumento o disminución funcional de su curvatura y de su espesor, proceso que se
denomina acomodación. El cristalino se caracteriza por su alta concentración en proteínas.
que le confieren un índice de refracción más elevado que los fluidos que lo rodean. Este
hecho es el que le otorga su capacidad para refractar la luz, ayudando a la córnea a formar
las imágenes sobre la retina.

82) ​Acomodación: ​Se conoce como acomodación al proceso en el que el cristalino permite
al ojo enfocar objetos cercanos. Este fenómeno se produce debido a que, en su estado
relajado, el ojo está preparado para enfocar objetos lejanos. El aumento de potencia se
consigue mediante dos formas distintas en los vertebrados. La primera es un incremento de
su espesor y de la curvatura de las superficies del cristalino, gracias a la contracción del
músculo ciliar La segunda es el movimiento del cristalino con respecto a la retina. Esta
última es utilizada por los peces.
83) Dispareunia: ​La dispareunia o coitalgia es el coito doloroso tanto en mujeres como en
hombres. Abarca desde la irritación vaginal postcoital hasta un profundo dolor. Se define
como dolor o molestia antes, después o durante la unión sexual. La dispareunia masculina
es mucho menos habitual que la femenina, que alcanza, según algunos autores hasta el 4%
de la población; no obstante, pese a su baja prevalencia en los hombres no puede
considerarse un trastorno únicamente femenino.

84) Surfactante: ​Se conoce como surfactante pulmonar, por último, a una sustancia que se
halla en los alvéolos de los pulmones y que contribuye a minimizar la tensión superficial
alveolar.

85) Atelectasia​: La atelectasia es la disminución del volumen pulmonar. Es causada por

una obstrucción de las vías aéreas (bronquios o bronquiolos) o por presión en la parte
externa del pulmón. Es el colapso de una parte o (con mucha menor frecuencia) de todo el
pulmón. Es común después de cirugía o en pacientes que estuvieron hospitalizados. Se
debe a la restricción de la vía aérea (atelectasia restrictiva) o a otras causas no restrictivas
(atelectasia no restrictiva) como, por ejemplo, la ausencia de surfactante pulmonar, también
llamada tensoactivo por su propiedad de impedir el colapso de los alvéolos durante la
espiración.Debido a la restricción bronquial, el aire no fluye al tejido pulmonar. El aire que
inicialmente estaba en los alvéolos, se reabsorbe o pasa a los alvéolos vecinos a través de
los poros de comunicación entre las paredes alveolares. La consecuencia es que esa zona
de pulmón se va retrayendo y colapsando. Se acumulan en ella las secreciones y la
evolución espontánea sin tratamiento de esta zona es el deterioro irreversible del tejido
pulmonar.

86) ​Nitritos: ​son sales del ácido nitroso. El ion nitrito es el NO2^-. Naturalmente los
nitritos deben su formación a la oxidación de las aminas y del amoníaco, o también
a la reducción del nitrato en ausencia de oxígeno

87) ​Divertículos: Son un trastorno digestivo consecuencia de una diverticulosis, la

cual implica la formación de vejigas o bolsas en la pared del intestino llamadas
divertículos, cuya aparición es más común en el colon y especialmente en el
sigmoides, pero también puede manifestarse en el intestino delgado

89) ​Oxiuriasis​: ​es una infestación parasitaria producida por Enterobius vermicularis.
Enterobius vermicualris es el nematodo responsable de la infestación. Este parásito
habita exclusivamente en el intestino grueso de los humanos