Program Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit (Program K3RS)

Dalam memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien dan memberikan rasa
aman dan selamat kepada petugas, pasien dan pengunjung rumah sakit, rumah sakit
wajib mengimplementasikan keselamatan dan kesehatan kerja (k3) di lingkungan RS.
Hal ini diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI No 66 tahun 2016 tentang K3
Rumah Sakit dan Juga masuk dalam elemen penilaian Akreditasi KARS di poin
Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK). .
Salah satu langkah dalam melaksanakan K3 di tempat kerja adalah dengan
melakukan perencanaan K3 yang berupa pembuatan program kerja K3RS. Ada
banyak sekali program K3 di internet, namun masih sedikit yang mengupload tentang
Program K3RS. Para praktisi K3RS pasti mengalami kesulitan dalam mencari referensi
tentang K3RS di internet, karena memang K3RS merupakan ilmu baru yang ada di
dunia perumah sakitan. K3 di rumah sakit masih ketinggalan dari K3 di pabrik-pabrik
atau sekror industri lain.
Berkaca dari hal tersebut, saya ingin sedikit berbagi tentang Program Kerja K3RS
yang pernah saya buat dulu di sebuah rumah sakit. Program ini hanya sekedar contoh.
Masih banyak kekurangan di sana-sini.Jadi jika teman-teman menemukan
kekurangan/kesalahan/ketidaklengkapan mohon untuk dimaklumi. Jika kamu tertarik
dengan konten yang ada di dalamnya, ada baiknya tidak langsung di copy paste
secara langsung, tapi lakukan modifikasi dan sesuaikan dengan kebutuhan RS teman-
teman.
Saya sengaja membuat postingan ini langsung di badan blog, dan tidak dibuat di
pdf/word atau pun link download, agar teman-teman bisa segera membacanya
langsung. Tidak repot-repot mendownloadnya. Saya dulu juga mengalami banyak
kesulitan dalam mengimplementasikan K3RS di rumah sakit saya dulu, sebagian
besar karena kurangnya referensi. Akhirnya setelah cukup lama berkecimpung di
dalamnya dan mengikuti beberapa pelatihan terkait, saya sudah mulai bisa
beradaptasi dengan dunia K3RS. Makanya, agar tidak terjadi lagi orang-orang seperti
saya, mulai saat ini saya akan mulai rajin memposting tulisan-tulisan yang berbau
K3RS.
Berikut contoh program K3RS saya dulu :
 Program K3RS

A. Pendahuluan
Rumah sakit dalam kegiatannya berpotensi menimbulkan bahaya fisik,
kimia, biologi, ergonomi dan psikososial yang dapat membahayakan kesehatan
dan keselamatan baik terhadap pekerja, pasien, pengunjung, maupun
masyarakat di lingkungan rumah sakit. Untuk mencegah dan mengurangi bahaya
kesehatan khususnya terhadap pekerja, perlu dilakukan upaya-upaya kesehatan
dan keselamatan kerja dengan menetapkan pedoman manajemen kesehatan
dan keselamatan kerja di rumah sakit yang sejalan dengan peraturan-peraturan
pemerintah yang berlaku.1

B. Latar Belakang
Kesehatan kerja bertujuan untuk meningkatkan dan memelihara derajat
kesehatan fisik, mental dan sosial yang setinggi-tingginya bagi pekerja di semua
jenis pekerjaan; mencegah gangguan kesehatan pekerja yang disebabkan oleh
kondisi pekerjaan; perlindungan terhadap pekerja dalam pekerjaannya dari risiko
yang timbul akibat faktor yang merugikan kesehatan; serta penempatan serta
pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan kerja yang disesuaikan dengan
kondisi fisiologi dan psikologinya. Upaya untuk memberikan jaminan
keselamatan dan meningkatkan derajat kesehatan para pekerja dengan cara
pencegahan kecelakaan dan penyakit akibat kerja, pengendalian bahaya di
tempat kerja, promosi kesehatan, pengobatan dan rehabilitasi.2
Dalam undang-undang No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan pasal 23
dinyatakan bahwa upaya kesehatan dan keselamatan kerja (K3) harus
diselenggarakan di semua tempat kerja, khususnya tempat kerja yang
mempunyai bahaya kesehatan, mudah terjangkit penyakit atau memiliki
karyawan paling sedikit 10 orang. Rumah sakit sebagai salah satu tempat kerja
termasuk ke dalam kriteria tempat kerja dengan berbagai ancaman bahaya yang
dapat menimbulkan dampak kesehatan, tidak hanya terhadap para pelaku

1
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 432/Menkes/SK/IV/2007 tentang Pedoman Manajemen
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit.
2
Direktorat Bina Kesehatan Kerja Departemen Kesehatan RI, Pedoman Manajemen Kesehatan dan
keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit, Jakarta, 2006.
 langsung yang bekerja di rumah sakit, tetpai juga bagi pasien maupun
pengunjung rumat sakit.3
Beberapa peraturan pemerintah yang menjadi referensi dalam pembuatan
kebijakan K3 di rumah sakit adalah: UU No. 1 tahun 1970 tentang keselamatan
kerja; UU No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan; PP No. 72 tahun 1998 tentang
pengamanan sediaan farmasi dan alat kesehatan; PP No. 27 tahun 1999 tentang
analisis mengenai dampak lingkungan; PP No. 63 tahun 2000 tentang
keselamatan dan kesehatan terhadap pemanfaatan radiasi pengion; Keppres
No. 22 tahun 1993 tentang penyakit yang timbul karena hubungan kerja;;
Kepmenakes No 876/Menkes/SK/VIII/2001 tentang pedoman teknis analisis
dampak kesehatan lingkungan; Kepmenakes No 1217/Menkes/SK/IX/2001
tentang pengamanan dampak radiasi; Kepmenakes No.
1335/Menkes/SK/X/2002 tentang standar operasional pengambuilan dan
pengukuran kualitas udara ruangan rumah sakit; Kepmenakes No.
1439/Menkes/SK/XI/2002 tentang penggunaan gas medis pada sarana
pelayanan kesehatan; Kepmenakes No. 351/Menkes/SK/III/2003 tentang Komite
kesehatan dan keselamatan kerja sektor kesehatan; Kepmenakes
No.351/Menkes/SK/III/2003 tentang komite kesehatan dan keselamatan kerja
sektor kesehatan, dan masih banyak lagi.2
UU Kesehatan Nomor 23 tahun 1992 pasal 23 tentang kesehatan kerja
menyatakan bahwa setiap tenaga kerja berhak mendapatkan perlindungan atas
keselamatan dan kesehatan. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No.05/Men. 1996
juga mengatur bahwa setiap perusahaan yang mempekerjakan lebih dari 100
orang atau lebih dan atau yang mengandung potensi bahaya wajib menerapkan
sistem manajemen K3 (Bab III Pasal 3). Rumah sakit tidak terlepas dari
peraturan-peraturan ini karena teknologi dan sarana kesehatan, kondisi fisik
rumahsakit dapat membahayakan pasien, keluarga, serta pekerja. Jika tidak
dikelola, rumah sakit tidak terhindar dari kebakaran, bencana, atau dampak
buruk pada kesehatan.4
Berdirinya sebuah rumah sakit dilengkapi dengan bermacam-macam
peralatan yang memerlukan perawatan atau pemeliharaan sedemikian rupa
untuk menjaga keselamatan, kesehatan, mencegah kebakaran dan persiapan
penanggulangan bencana. Keselamatan Kerja diterapkan di lingkungan kerja

3
Yanri Z, Himpunan Peraturan Perundangan Kesehatan Kerja, Loshneti, Jakarta, 2005.
4Sriyono B, Regulasi dan Penerapan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Rumah Sakit di Propinsi
Sumatera Barat, Tesis Program Magister Manajemen Rumah Sakit UGM, Jogjakarta 2005.
 yang mana didalamnya terdapat aspek manusia, alat, mesin, lingkungan dan
bahaya kerja. Upaya Keselamatan Kerja merupakan upaya meminimalkan
pencegahan terjadinya Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Kecelakaan Akibat Kerja
(KAK)
Keselamatan Kerja, Kebakaran dan Kewaspadaan Bencana adalah suatu
kegiatan yang merupakan bagian dari Kesehatan dan Keselamatan Kerja yang
meliputi perencanaan, pelaksanaan, pengawasan dan pelatihan terus menerus
untuk menjamin kesehatan dan keselamatan kerja di lingkungan RS, mencegah
kebakaran serta persiapan dalam menghadapi bencana bagi semua pasien,
pengunjung dan karyawan di Rumah Sakit
Rumah Sakit meyakini bahwa semua Kecelakaan dan Penyakit Akibat
Kerja dapat dicegah, sehingga dibutuhkan usaha yang terus menerus untuk
meningkatkan kesehatan dan keamanan kerja dan lingkungan kerja.
Untuk menyikapi hal – hal tersebut di atas maka komite K3 bekerja sama
disemua bidang yang terkait berusaha untuk meningkatkan kesehatan dan
keselamatan semua pasien, pengunjung dan karyawan yang berada di
lingkungan Rumah Sakit dan lingkungan sekitarnya.

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Terciptanya lingkungan kerja yang aman dan sehat serta produktif bagi
seluruh sumber daya manusia di RS, aman dan sehat bagi pasien,
pengunjung, masyarakat dan lingkungan sekitar Rumah Sakit
2. Tujuan Khusus
a. Memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan kerja pegawai di
semua unit kerja ke tingkat setinggi-tingginya baik fisik, mental maupun
kesejahteraan sosialnya.
b. Mencegah timbulnya gangguan kesehatan pada karyawan berupa
kecelakaan dan penyakit akibat kerja yang diakibatkan oleh
keadaan/kondisi lingkungan kerjanya.
c. Memberikan pekerjaan dan perlindungan bagi karyawan di dalam
pekerjaannya dari kemungkinan bahaya yang disebabkan oleh faktor-
faktor yang membahayakan kesehatan.
d. Menempatkan dan memelihara pekerja di suatu lingkungan pekerjaan
yang sesuai dengan kemampuan fisik dan psikis pekerjanya.
D. Kegiatan
1. Revitalisasi anggaran K3RS
2. Menyusun program kerja K3RS
3. Pemantauan Fasilitas, Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
4. Pengamanan Kebakaran (Fire Safety) dan Evakuasi
5. Kewaspadaan menghadapi Bencana (Disaster Plan)
6. Bahan Beracun Berbahaya (B3)
7. Pendidikan dan Sosialisasi K3
8. Pemeriksaan Kesehatan Karyawan
9. Keamanan Pasien, Pengunjung dan Petugas

E. Rincian Kegiatan
1. Revitalisasi rencana anggran K3RS
Membuat rencana kerja tahunan untuk kegiatan K3RS dan rencana
anggaran dari kegiatan yang akan dilaksanakan.
2. Menyusun Program Kerja K3RS
Membuat rencana program kerja tahunan untuk kegiatan K3RS dan rencana
jadwal pelaksanaan dari kegiatan yang akan dilaksanakan. Serta mulai
menerapkan sistem manajemen kesehatan dan keselamatan kerja di rumah
sakit (SMK3 RS).
3. Pemantauan Fasilitas, Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
a) Rekapitulasi Pemantauan Fasilitas RS dengan Form Pemantauan
K3RS
b) Pembuatan Program Monitoring Facility Management dan Safety Risk
Assesment serta Program Penurunan Resiko
c) Evaluasi Monitoring Pemeliharaan APAR
d) Evaluasi Monitoring Pemeliharaan Hydrant
e) Evaluasi Monitoring Uji Coba Hydrant
f) Evaluasi Monitoring Uji Coba Smoke Detector
g) Evaluasi Monitoring Jalur Evakuasi
h) Evaluasi Monitoring Sertifikasi, kaliberasi, pemeliharaan Peralatan Non
Medis
i) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan, Pemeliharaan Sistem Air
j) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan, Pemeliharaan Sistem Air
(cadangan/alternatif)
k) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan, Pemeliharaan Sistem Listrik
 l) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan, Pemeliharaan Sistem Listrik
(cadangan/alternatif)
m) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan Sistem Gas medis (oksigen)
n) Hospital Tour
4. Pengamanan Kebakaran dan Evakuasi
a) Menyediakan Alat Pemadam Api Ringan (APAR) yang mencukupi
kualitas dan kuantitasnya
b) Membuat Tanda / Sign K3 : simbol, penunjuk arah Evakuasi, petunjuk
penggunaan APAR - hydrant, tanda scotlite dibawah APAR / Hydrant.
c) Melakukan sosialisasi dan pelatihan mengenai pencegahan dan
pengendalian kebakaran
d) Simulasi Fire Safety dan Evakuasi di semua gedung
e) Pembentukan dan Pelatihan Tim Tanggap bencana RS
f) Pemeliharaan APAR dan Hydrant secara rutin
5. Kewaspadaan menghadapi Bencana
a) Membuat petunjuk pelaksanaan tentang pencegahan dan
penanggulangan bencana berikut sosialisasinya
b) Melakukan pelatihan Disaster Program yang melibatkan semua unsur
rumah sakit
c) Simulasi Disaster Plan di semua gedung
d) Menyediakan fasilitas : rambu – rambu penunjuk arah lokasi pelayanan,
jalan keluar, jalan masuk, arah evakuasi bencana, pintu emergency,
denah dan gambar arah evakuasi setiap gedung
6. Bahan Beracun Berbahaya
a) Review Daftar Inventaris B3
b) Sosialisasi mengenai prosedur penyimpanan B3 ke ruangan-ruangan
c) Audit Labeling, Penyimpanan, MSDS B3 sesuai SPO
d) Risk Manajemen B3 sesuai dengan bahan dan jenis serta
penggunaannya.
e) Membuat denah tempat yang banyak B3
f) Membuat laporan penanganan ceceran dan tumpahan bahan kimia
g) Melakukan pelatihan penanganan dan penanggulangan kontaminasi B3
h) Melakukan dokumentasi, evaluasi dan tindak lanjut pelatihan mengenai
kontaminasi B3
7. Pendidikan dan Sosialisasi K3
a) Sosiialisasi K3, Fire Safety, Disaster Plan kepada NEO (karyawan baru)
 b) Training Hospital HIRAC
c) Pelatihan Pokja MFK
d) Pelatihan K3 Rumah Sakit

8. Keamanan Pasien, Pengunjung dan Petugas

a) Menyediakan rol hole pada ram / jalan miring
b) Melakukan sosialisasi pedoman K3 dan di distribusikan keseluruh
ruangan
c) Melakukan koordinasi pembuatan prosedur kerja di seluruh unit kerja
yang berkaitan dengan K3
d) Melakukan sosialisasi tempat-tempat beresiko
e) Membuat denah Rumah Sakit tentang tempat-tempat beresiko
f) Memberi tanda pada tempat yang beresiko
g) Melakukan data ulang mengenai kebutuhan keselamatan pasien
(misalnya : pegangan disetiap tangga dan dinding termasuk kamar
mandi, tempat tidur dengan penahan pada tepinya)
h) Melengkapi sumber listrik dengan penutup
i) Memantau berfungsinya genset dan UPS sebagai pengganti cadangan
listrik
j) Memantau ketersediaan air bagi pasien, pengunjung dan petugas
k) Melakukan pengecekan jalur evakuasi dan jalur emergency
l) Melakukan sosialisasi K3 pada pengunjung

9. Keselamatan dan Kesehatan Karyawan

a) Audit Penggunaan APD pada karyawan yang berada pada tempat yang
beresiko
b) Menyusun kebijakan tentang penggunaan APD dan evaluasinya
c) Menerima laporan hasil Pemeriksaan kesehatan berkala - umum
(seluruh karyawan)
d) Menerima laporan hasil Pemeriksaan kesehatan berkala - khusus
e) Membuat draft laporan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja
f) Melakukan monitoring laporan dari kejadian tertusuk jarum/benda tajam
g) Menerima laporan hasil Pengukuran film bed untuk pekerja radiasi
h) Menyusun Kebijakan dan edaran larangan merokok
i) Penyuluhan K3 terkait kemungkinan bencana
F. Cara Melaksanakan Kegiatan
1. Pemantauan Fasilitas, Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
a) Pembuatan program monitoring facility dan risk assesment dibuat
bersama-sama oleh Tim K3RS dan tim Teknik non medis.
b) Pemantauan bangunan fisik yang dilakukan oleh bagian teknik non
medis dengan menggunakan check list.
c) Pemantauan fasilitas Rumah Sakit (air dan listrik) yang dilakukan oleh
bagian teknik non medis dan bagian sanitasi.
d) Pemantuan fasilitas pengamanan kebakaran yaitu APAR, hydrant dan
smoke detector dilakukan oleh security.
e) Dari hasil pemantauan tersebut dibuat laporan kerja dan tindakan
evaluasi.
2. Pengamanan Kebakaran dan Evakuasi
a) Pengadaan simbol – simbol K3 seperti , penunjuk arah Evakuasi,
petunjuk penggunaan APAR - hydrant, tanda scotlite dibawah APAR /
Hydrant.
b) Melakukan simulasi Fire Safety dan evakuasi di gedung lama dan baru.
c) Melakukan evaluasi untuk simulasi Fire Safety di gedung lama dan
baru.
3. Kewaspadaan menghadapi Bencana
a) Melakukan simulasi disaster plan yang sudah ditetapkan.
b) Melakukan evaluasi mengenai hasil simulasi disaster plan tersebut.
4. Bahan Beracun Berbahaya
a) Review Daftar Inventaris B3 yang ada di setiap unit.
b) Pelabelan pada setiap B3 yang ada di unit – unit beserta dengan MSDS
nya.
c) Penyimpanan B3 sesuai dengan SPO yang ada.
5. Sistem Utiliti dan Peralatan Non Medis
a) Evaluasi Monitoring Sertifikasi, Kaliberasi, Pemeliharaan Peralatan Non
Medis
b) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan dan Pemeliharaan APAR, Hydrant
dan Smoke Detector
c) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan, Pemeliharaan Sistem Air
d) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan, Pemeliharaan Sistem Air
(cadangan/alternatif)
e) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan, Pemeliharaan Sistem Listrik
 f) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan, Pemeliharaan Sistem Listrik
(cadangan/alternatif)
g) Evaluasi Monitoring Pemeriksaan Sistem gas medis (Oksigen)
6. Pendidikan dan Sosialisasi K3
a) Sosiialisasi K3, Fire Safety, Disaster Plan kepada karyawan baru,
mengikuti jadwal dari HR
b) Training Hospital HIRAC, memberangkatkan 1 orang petugas dari
tenaga K3 RS
c) Pelatihan Pokja MFK, memberangkatkan 2 orang petugas dari divisi
MFK
d) Pelatihan Ahli K3 RS, memberangkatkan 1 orang petugas dari divisi
MFK.
e) Training Teknisi listrik, memberangkatkan 2 orang petugas dari unit
Housekeeping

7. Pemeriksaan Kesehatan Karyawan

a) Berkoordinasi dengan pihak HRD dalam perencanaan pemeriksaan
kesehatan karyawan.

G. Sasaran
Sasaran program Kesehatan dan Keselamatan kerja adalah :
1. Seluruh karyawan, baik dokter, perawat, staff penunjang medis, staff non
medis dan pemberi layanan lainnya, seluruh pasien, keluarga pasien, serta
pengunjung terlibat dalam program manajemen fasilitas dan keselamatan
2. Seluruh badan independen dan tenaga outsourcing yang berada di
lingkungan Rumah Sakit terlibat dalam program manajemen fasilitas dan
keselamatan
3. Kegiatan program manajemen fasilitas dan keselamatan terlaksana di
rumah sakit.
4. Standard manajemen fasilitas dan keselamatan dapat diterapkan pada
Sarana dan prasarana pelayanan rumah sakit

H. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Terlampir

I. Evaluasi Pelaksaan Kegiatan

 Evaluasi dan Pelaporan Kegiatan Kesehatan, Keselamatan Kerja dan
Lingkungan dilakukan dua kali dalam setahun, yaitu akhir semester pertama dan
akhir semester kedua. Hasil evaluasi akhir semester pertama akan dievaluasi
dan bila ada masalah akan ditindaklanjuti yang kemudian akan dievaluasi lagi
pada akhir semester kedua dengan harapan masalah ataupun kendala yang ada
sebelumnya telah teratasi / ada perbaikan.

J. Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dan pelaporan dilaksanakan dua kali dalam setahun yang yaitu
pada akhir semester pertama dan akhir semester kedua yang dilaporkan kepada
Pimpinan Rumah Sakit.

Jakarta, 06 Januari 2017

K3RS