PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola dan
1 hari / 16 SDN 001
1 19800212 200801 2 023 Program pengawasan
Juli 2018 Tanjung
Kesling Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana dan
440.P1406020204.2017.01. 1 hari / 16 SDN 001
2 Program pengawasan
023 Juli 2018 Tanjung
Kesling Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 16 Juli 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Z U R N I, SKM
Pengatu TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola dan
1 hari / 18 SDN 002
1 19800212 200801 2 023 Program pengawasan
Juli 2018 Tanjung
Kesling Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana dan
440.P1406020204.2017.01 1 hari / 18 SDN 002
2 Program pengawasan
.023 Juli 2018 Tanjung
Kesling Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 18 Juli 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Z U R N I, SKM
Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola dan
1 hari / 19 SDN 003
1 19800212 200801 2 023 Program pengawasan
Juli 2018 Tanjung
Kesling Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana dan
440.P1406020204.2017.01 1 hari / 19 SDN 003
2 Program pengawasan
.023 Juli 2018 Tanjung
Kesling Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 19 Juli 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola dan
1 hari / 21 SDN 004
1 19800212 200801 2 023 Program pengawasan
Juli 2018 Tabing
Kesling Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana dan
440.P1406020204.2017.01 1 hari / 21 SDN 004
2 Program pengawasan
.023 Juli 2018 Tabing
Kesling Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 21 Juli 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola SDN 005 dan
1 hari / 25
1 19800212 200801 2 023 Program Gunung pengawasan
Juli 2018
Kesling Malelo Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana SDN 005 dan
440.P1406020204.2017.01 1 hari / 25
2 Program Gunung pengawasan
.023 Juli 2018
Kesling Malelo Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 25 Juli 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola SDN 011 dan
1 hari / 28
1 19800212 200801 2 023 Program Bandur pengawasan
Juli 2018
Kesling Picak Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana SDN 011 dan
440.P1406020204.2017.01 1 hari / 28
2 Program Bandur pengawasan
.023 Juli 2018
Kesling Picak Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 28 Juli 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola SDN 009 dan
1 hari / 31
1 19800212 200801 2 023 Program Bandur pengawasan
Juli 2018
Kesling Picak Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana SDN 009 dan
440.P1406020204.2017.01 1 hari / 31
2 Program Bandur pengawasan
.023 Juli 2018
Kesling Picak Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 31 Juli 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola 1 hari / 02 dan
SDN 013
1 19800212 200801 2 023 Program Agustus pengawasan
Pongkai
Kesling 2018 Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana 1 hari / 02 dan
440.P1406020204.2017.01 SDN 013
2 Program Agustus pengawasan
.023 Pongkai
Kesling 2018 Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 02 Agustus 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola 1 hari / 04 dan
SDN 007
1 19800212 200801 2 023 Program Agustus pengawasan
Sibiruang
Kesling 2018 Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana 1 hari / 04 dan
440.P1406020204.2017.01 SDN 007
2 Program Agustus pengawasan
.023 Sibiruang
Kesling 2018 Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 04 Agustus 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola 1 hari / 08 SDN 006 dan
1 19800212 200801 2 023 Program Agustus Gunung pengawasan
Kesling 2018 Malelo Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana 1 hari / 08 SDN 006 dan
440.P1406020204.2017.01
2 Program Agustus Gunung pengawasan
.023
Kesling 2018 Malelo Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 08 Agustus 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola 1 hari / 11 SDN 008 dan
1 19800212 200801 2 023 Program Agustus Bandur pengawasan
Kesling 2018 Picak Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana 1 hari / 11 SDN 008 dan
440.P1406020204.2017.01
2 Program Agustus Bandur pengawasan
.023
Kesling 2018 Picak Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 11 Agustus 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola 1 hari / 15 dan
SDN 010
1 19800212 200801 2 023 Program Agustus pengawasan
Sibiruang
Kesling 2018 Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana 1 hari / 15 dan
440.P1406020204.2017.01 SDN 010
2 Program Agustus pengawasan
.023 Sibiruang
Kesling 2018 Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 15 Agustus 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Pembinaan
Muliati Pengelola 1 hari / 18 dan
SDN 012
1 19800212 200801 2 023 Program Agustus pengawasan
Sibiruang
Kesling 2018 Kantin
Sekolah
Pembinaan
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana 1 hari / 18 dan
440.P1406020204.2017.01 SDN 012
2 Program Agustus pengawasan
.023 Sibiruang
Kesling 2018 Kantin
Sekolah

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 18 Agustus 2018

Kepala Sekolah Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU
Jalan Raya Sibiruang Kec. Koto Kampar Hulu – Kode Pos : 28453
Email puskesmaskotokamparhulu@yahoo.com No HP.081264073688

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/KKH/2018/.......

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu, dengan ini
memerintahkan kepada :

Lama
N Tempat
Nama / NIP Jabatan Perjalanan Kegiatan
o Tujuan
/ Tanggal
Muliati Pengelola
1 hari / 17 Desa Pemicuan
1 19800212 200801 2 023 Program
Juli 2018 Tanjung CLTS
Kesling
Yen Purwawinata Mohan
Pelaksana
440.P1406020204.2017. 1 hari / 17 Desa Pemicuan
2 Program
01.023 Juli 2018 Tanjung CLTS
Kesling
Andrefka
Staf 1 hari / 17 Desa Pemicuan
3 440.P1406020204.2017.
Puskesmas Juli 2018 Tanjung CLTS
01.004
Helni Ramzah 1 hari / 17 Desa Pemicuan
4 Bidan Desa
19881122 201704 2 003 Juli 2018 Tanjung CLTS

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini di Keluarkan untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Sibiruang, 17 Juli 2018

Kepala Desa Kepala Puskesmas Koto Kampar Hulu

…………………………. Hj. Z U R N I, SKM

Pengatur TK I
NIP. 19690103 198911 2 001