CASO N°1

Paciente varón de 5 años de edad presenta cuadros de fiebre alta, dolor de cabeza intenso,
náuseas, vómitos, escalofríos, cambios en el estado mental, el personal médico le hará un
examen medio que le mostrara lo siguiente: Frecuencia cardiaca rápida, cambios en el
estado mental, rigidez en el cuello, otros exámenes que se le harán biopsia el cerebro,
radiografía del tórax, hemocultivo, tomografía computarizada de la cabeza, punción
raquídea será evaluado para su tratamiento.
Agente:
Microbacterium tuberculosis (bacilo de kosh)
Distribución y frecuencia:
Se distribuye en todo en territorio de la región
Reservorio:
Los seres humanos
Fuente de infección:
Enfermos con tuberculosis pulmonar TBP BAAR (+) es la condición necesaria para el
contagio
Modo de transmisión:
Igual que en la tuberculosis pulmonar
Periodo de incubación:
Variable
Diagnostico
El diagnostico de este tipo de tuberculosis si se hace en base a los síntomas de los órganos
afectados. Son muy útiles el uso de rayos x, el cultivo y estudio anatomo-patologio de
órganos y líquidos extraídos del paciente
Paciente presenta una meningitis tuberosa
Complicaciones

 Daño cerebral
 Acumulación de líquido entre el cráneo y el cerebro (derrame subdural)
 Pérdida de la audición
 Hidrocefalia (acumulación de fluido dentro del cráneo que causa inflamación
cerebral)
 Convulsiones
Tratamiento
El diagnóstico y el tratamiento oportunos de la meningitis bacteriana son esenciales para
prevenir lesiones neurológicas permanentes. Generalmente, la meningitis viral no es una
enfermedad grave y sus síntomas deben desaparecer en el término de 2 semanas sin
complicaciones residuales.

Prevención

 La vacuna BCG puede ayudar a prevenir las formas graves de TB, como la
meningitis, en niños muy pequeños que viven en áreas donde esta enfermedad es
más común.
 Participando activamente en las actividades de información, educación y
comunicación para el control de la tuberculosis.
 Asistiendo todos los días a la unidad de salud a tomarse el medicamento
estrictamente supervisado o permitiendo que el agente comunitario se lo supervise.
 No abandonar por ningún motivo el tratamiento
 Notificando quienes son las personas que han estado expuestas al contagio para
que se les examine oportunamente
 Cubriéndose la boca al toser o estornudar y no escupir en el suelo
 Participando activamente en las actividades de información, educación y
comunicación para el control de la tuberculosis.
 Proporcionando tratamiento preventivo con isoniacida a niños menores de 10 años
y a personas con VIH, contactos de pacientes con tuberculosis BK(+)
 La tuberculosis infantil sigue siendo un problema de salud pública, y la meningitis
representa uno de los compromisos más serios de esta enfermedad (3, 4, 5, 6), por
su alta morbilidad y mortalidad.

La vacunación

No existe una única vacuna contra la meningitis, ya que la variedad de microorganismos

que la producen hace imposible la existencia de una única vacuna. Por ello, se
aplican diferentes vacunas contra algunos de los microorganismos que pueden producir,
entre otras enfermedades, meningitis.

La vacuna contra el Haemophilus (vacuna HiB) en los niños ayuda a prevenir un tipo de
meningitis.
La vacuna antineumocócica conjugada es ahora un procedimiento de inmunización de
rutina en los niños y es muy eficaz para prevenir la meningitis neumocócica

Prevención

• La quimioprofiláxis es la medicación antibiótica preventiva sólo es necesaria en algunos

tipos de meningitis bacteriana.
• Cumplir con el cronograma de vacunación: aplicar la BCG, la Cuádruple y la triple Viral,
previene diferentes tipos de Meningitis.
• Es altamente recomendable que los contactos domésticos y las personas muy cercanas
al paciente con meningitis meningocócica reciban tratamiento antibiótico preventivo para
evitar infectarse.
• Algunas comunidades realizan campañas de vacunación después de un brote de
meningitis meningocócica. Los reclutas militares son habitualmente vacunados contra esta
forma de meningitis a causa de su elevada tasa de incidencia.

En instituciones, de llegar a surgir algún caso, no se justifica el cierre del

establecimiento.

• En el caso de comedores escuelas, jardines de infantes y guarderías, es recomendable

no compartir vasos, utensilios, caramelos, toallas, chupetines, chupetes.

• Limpieza diaria, para lograr las mejores condiciones de higiene posibles. Se debe poner
especial énfasis en la limpieza y desinfección de pisos y baños, utilizando agua y lavandina.

• Ventilación de los ambientes en forma diaria.

• Ante cualquier sospecha o síntoma no auto medicarse, y concurrir inmediatamente a su

médico para realizar un control.
Alimentos recomendados:

 Dieta rica en proteínas (carne de res, pollo, pescado), carbohidratos en los

tubérculos como (papa,camote,yuca),arroz, cereales(trigo, quinua y kiwicha.
 Menestras a las que se agregan grasas no saturadas (aceite de maíz, Soya)
 Alimentos ricos en vitamina “A” y minerales
 Aumento de frutas y verduras en especial de color amarillo pues contribuyen a
mejorar el sistema inmunológico.
 Sus tres comidas al día (desayuno,almuerzo,cena),e incluirle sus dos refrigerios
 La alimentación y la hidratación es muy importante para mantener una buena calidad de
vida y evitar recaídas.
 Tiene que ser equilibrada, con aporte calórico y proteico suficiente.

Consumo Consumo Consumo

bajo moderado alto

Grasas
saturadas: carne de
Cereales:
cerdo y cordero,
Leche copos de avena y
vísceras, embutidos,
y yogures bajos en de cebada, maíz
tocino,
grasa tostado, arroz
quesos grasos,
inflado
mantequilla, nata,
mayonesa.

Bebidas Verdura:
Carne
azucaradas y excitantes zanahoria, brócoli,
magra
(té, café, colas) coliflor, tomate

Féculas
Repostería,
y legumbres:
bollería, helados, azúcar Frutas
patatas, lentejas,
y derivados, aceites, de la temporada
judías, alubias,
salsas y patés.
garbanzos

Sal:
salazones y conservas
con alto contenido. Quesos Pescado
Frutos secos salados. frescos y bajos en fresco (evitar
Marisco y pescado frito. calorías enlatados)
Mostaza y ketchup.
Sopas de sobre

Alimentos
Arroz
muy condimentados y Huevos
y pastas
picantes