Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN BULANAN

REKAPITULASI PELAYANAN REMAJA, KESEHATAN REPRODUKSI DAN WANITA USIA


PUSKESMAS NAMFALUS
BULAN: NOVEMBER 2017

DALAM WILAYAH
NO ELEMEN DATA LAKI-LAKI PEREMPUAN
BARU LAMA BARU LAMA
I Jumlah Remaja umur 10-12 tahun
1 Remaja umur 10-12 tahun sehat/konsul 0 0 0 0
2 Remaja umur 10-12 tahun sakit 2 0 5 0
3 Remaja umur 10-12 tahun diukur LILA 0 0 0 0
4 Remaja umur 10-12 tahun LILA<23,5 cm 0 0 0 0
5 Remaja umur 10-12 tahun HB<11 gr% 0 0 0 0
6 Remaja umur 10-12 tahun hamil 0 0 0 0
7 Remaja umur 10-12 tahun sakit dirujuk 0 0 0 0
8 Dirujuk ke :
a. RS PONEK 0 0 0 0
b. RS Non PONEK 0 0 0 0
c. Puskesmas PONEK 0 0 0 0
d. Puskesmas Non PONEK 0 0 0 0
II Jumlah remaja umur 13-15 tahun
1 Remaja umur 13-15 tahun sehat/konsul 0 0 0 0
2 Remaja umur 13-15 tahun sakit 1 0 3 0
3 Remaja umur 13-15 tahun diukur LILA 0 0 0 0
4 Remaja umur 13-15 tahun LILA<23,5 cm 0 0 0 0
5 Remaja umur 13-15 tahun HB<11 gr% 0 0 0 0
6 Remaja umur 13-15 tahun hamil 0 0 0 0
7 Remaja umur 13-15 tahun sakit dirujuk 0 0 0 0
8 Dirujuk ke :
a. RS PONEK 0 0 0 0
b. RS Non PONEK 0 0 0 0
c. Puskesmas PONEK 0 0 0 0
d. Puskesmas Non PONEK 0 0 0 0
III Jumlah remaja umur 16-19 tahun
1 Remaja umur 16-19 tahun sehat/konsul 0 33 0 40
2 Remaja umur 16-19 tahun sakit 3 0 3 0
3 Remaja umur 16-19 tahun diukur LILA 0 0 0 0
4 Remaja umur 16-19 tahun LILA<23,5 cm 0 0 0 0
5 Remaja umur 16-19 tahun HB<11 gr% 0 0 0 0
6 Remaja umur 16-19 tahun hamil 0 0 0 0
7 Remaja umur 16-19 tahun abortus 0 0 0 0
8 Remaja umur 16-19 tahun sakit dirujuk
9 Dirujuk ke : 0 0 0 0
a. RS PONEK 0 0 0 0
b. RS Non PONEK 0 0 0 0
c. Puskesmas PONEK 0 0 0 0
d. Puskesmas Non PONEK 0 0 0 0
IV Kematian Remaja
1 Jumlah kematian remaja 0 0 0 0
2 sebap kematian remaja : 0 0 0 0
a.
b.
c.
V jumlah wanita usia subur (WUS)
1 WUS baru yang diukur LiLA 0 0 0 0
2 WUS baru dengan LiLA <23,5 cm 0 0 0 0
3 WUS tidak hamil yang mendapat imunisasi 0 0 0 0
a. TT1 0 0 0 0
b. TT2 0 0 0 0
c. TT 3 0 0 0 0
d. TT 4 0 0 0 0
e. TT 5 0 0 0 0
WUS hamil yang mendapat imunisasi
a. TT1 0 0 0 0
b. TT2 0 0 0 0
c. TT 3 0 0 0 0
d. TT 4 0 0 0 0
e. TT 5 0 0 0 0

Mengetahui
Kepala Puskesmas Namfalus

Salomon Fahik Asa


Nip.19680903 199203 1 008
UKSI DAN WANITA USIA SUBUR

LUAR WILAYAH
LAKI-LAKI PEREMPUAN
BARU LAMA BARU LAMA

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

Bidan Kordinator

Yustina N.Hale,A.md Keb


Nip 19741205 200604 2 016