Anda di halaman 1dari 66
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

INTERNA

1. Laki-laki, 25 tahun datang dengan keluhan BAK terus menerus. Pasien menyebutkan dalam sehari pasien BAK sebanyak 25-30 kali. Keluhan juga disertai haus berlebihan. Keluhan sering lapar dan penurunan berat badan disangkal. Pemeriksaan fisik dalam

batas normal. Hasil pemeriksaan laboratorium GDP 90 mg/dl, GDS 155 mg/dl,

osmolaritas urin 150 mOsm/kg, osmolaritas plasma 350. etiologinya?

Apa diagnosis dan

A. Diabetes mellitus tipe II ec defisiensi hormone insulin

B. SIADH ec kelebihan hormone ADH

C. Diabetes insipidus ec kelebihan hormone ADH

D. Diabetes insipidus ec defisiensi hormone aldosterol

E. Diabetes Insipidus ec defisiensi hormone ADH

2. Wanita, 60 tahun datang diantar keluarga dengan merasa lemas. Keluarga mengatakan

terdapat luka pada punggung kaki dan berbau

Pasien

busuk, oleh pasien dikatakan tidak

pemeriksaan fisik

didapatkan TD 85/50 mmHg, denyut nadi 120 kali/menit, laju napas 28 kali/menit,

nyeri.

riwayat DM tidak terkontrol.
riwayat
DM
tidak
terkontrol.

memiliki

Pada

suhu 39,5C. Hasil pemeriksaan GDS 450 mg/dl, AGD pH,7,35, HCO3 < 19mEq/L, PaCO2 45 mmHg dan anion gap 20 mEq/L. Apakah komplikasi yang terjadi pada kasus ini?

A. Neuropati

B. Hiperglikemia Hiperosmolaritas

C. Hipoglikemi

D. Krisis adrenal

E. Ketoasidosis diabetikum

datang ke poliklinik dengan keluhan sering pipis, sering merasa

3. Wanita, 47 tahun

haus,

dan

sering

merasa

lapar. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada

pemeriksaan

gula

darah

sewaktu

dan

gula

darah

puasa

dalam

batas

normal.

Pemeriksaan lanjutan yang paling tepat pada pasien tersebut ialah …

A. HbA1c

B. TTGO

C. Cek GD puasa dan sewaktu ulang

D. C-Peptide

E. Profil lipid

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

4. Wanita, 38 tahun datang dengan keluhan lemas badan. Pasien juga mengeluh banyak berkeringat dan berat badan tidak naik padahal makannya banyak. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/70mmHg, N 105 kali/menit, RR 20 kali/menit, Tax36,8C. Pemeriksaan kepala didapatkan kedua mata eksoftalmus teraba masa difus di leher,

bruit +, ekstremitas teraba hangat dan basah. Fungsi tiroid didapatkan fT4 naik TSH turun. Apakah penatalaksanaan yang sesuai?

A. Levotiroksin

B. Tiroidektomi

C. Yodium radionuklir

D. PTU

E. Terapi radiasi

5. Laki laki, 22 tahun datang dengan tidak sadar diantar keluarganya setelah minum

oplosan bahan dasar umbi umbian. Pasien ini mengalami intoksikasi apa?

A. H2S

B. CO

C. Organofosfat

D. Sianida

E.

intoksikasi apa? A. H2S B. CO C. Organofosfat D. Sianida E. Asam jengkolat 6. Laki laki

Asam jengkolat

6. Laki laki datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Ada diare dan batuk. Sebelumnya pasien habis berwisata ke danau lindu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 Nadi 84 RR 18 suhu 37.7 pada pemeriksaan mikroskopik tinja didapatkan hasil sebagai berikut.

Apakah diagnosis pasien?

A. Filariasis

B. Schistosomiasis

C. Taenia

D. Oxyneum

E. Ascariasis

B. Schistosomiasis C. Taenia D. Oxyneum E. Ascariasis 7. Pasien usia 27 tahun, mengeluhkan BAB cair

7. Pasien usia 27 tahun, mengeluhkan BAB cair sebanyak 8x sehari. Berak cair disertai darah dan lendir dan nyeri perut. Pada pemeriksaan tinja ditemukan ini:

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

Tatalaksana yang tepat adalah? A. Praziquantel B. Pirantel Pamoat C. Metronidazol D. Albendazol E. Mebendazol

Tatalaksana yang tepat adalah?

A. Praziquantel

B. Pirantel Pamoat

C. Metronidazol

D. Albendazol

E. Mebendazol

Pirantel Pamoat C. Metronidazol D. Albendazol E. Mebendazol 8. Laki-laki, 45 tahun datang dengan keluhan demam

8. Laki-laki, 45 tahun datang dengan keluhan demam mengigil disertai keringat sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ADT didapatkan mikroorganisme dengan eritrosit sedikit lebih besar dari normal, schuffner dot dan kromatin besar, tampak pula fimbrilasi. Diagnosis pada pasien adalah…

A. Malaria Ovale

B. Malaria Vivax

C. Malaria Falciparum

D. Malaria Malariae

E. Malaria Knowlesi

9. Laki-laki, 27 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 4 hari yang lalu. Dari

Hasil laboratorium

bilirubin total 2,5, bilirubin direk 1,5, mikroorganisme spirochaeta. Terapi pada

pemeriksaan

fisik

didapatkan

sclera

ikterik,

hepatomegaly.

pasien ini adalah…

A. Suportif

B. Doksisiklin

C. Penisilin

D. Eritromisin

E. Cotrimoxazole

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

10.

Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan diare 5-8x dalam sehari. Pasien mengatakan pada feses didapatkan darah dan lendir disertai busa. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, N 88 kali/menit, RR 18 kali/menit, Tax 37,8C,

bising usus meningkat. adalah?

A. Kultur darah

B. Kultur feses

C. Pemeriksaan tropozoit

D. Kultur urin

E. Darah lengkap

Pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus diatas

11. Laki-laki, 70 tahun datang dengan keluhan sesak sejak kemarin. Pasien juga mengeluh tidak BAK sama sekali dan bengkak pada kedua tungkai. Pasien sejak 10 tahun yang lalu memilki riwayat diabetes mellitus dan hipertensi tidak terkontrol. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak delirium, TD 170/80 mmHg, HR 109 kali/menit, RR 28 kali/menit, Tax 37,2C. Hasil lab Hb 6 gr/dl, Ureum 250 mg/dL, kreatinin 10Mg/L, GFR < 15 dan urinalisa didapatkan proteinuria +++. Diagnosis?

15 dan urinalisa didapatkan proteinuria +++. Diagnosis? A. Gangguan ginjal prerenal B. Gangguan ginjal renal C.

A. Gangguan ginjal prerenal

B. Gangguan ginjal renal

C. Gangguan ginjal postrenal

D. Gangguan ginjal Akut pada kasus kronik

E. Gangguan ginjal akhir

12. Laki-laki, 37 tahun, datang ke dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan terus-menerus dan memberat terutama saat pasien mengejan. Pasien tidak dapat BAK sejak 2 hari. Sejak 2 bulan yang lalu pasien masih dapat BAK namun harus mengejan, tidak lampias, bercabang dan menetes. Keluhan

telah dialami pasien 3 kali dalam 1 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, N 90 kali/menit, RR 20 kali/menit, Tax 37,8C, nyeri tekan suprapubik (+). Mikroorganisme yang mungkin menjadi penyebab kondisi pasien tersebut adalah?

A. Escherecia coli

B. Enterobius sp.

C. Pseudomonas sp.

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

D.

N. Gonorrhoeae

E. Streptococcus sp.

13. Laki laki usia 45 tahun datang dengan keluhan kesemutan jari-jari tangan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien merupakan seorang penderita TB paru dalam pengobatan.

Tatalaksana pada pasien ini adalah…

A. Piridoksin

B. Tiamin

C. Riboflavin

D. Sianocobalamin

E. Niasin

14. Laki-laki, 66 tahun datang dengan keluhan sesak yang memberat sejak 2 minggu terakhir. Sesak timbul jika pasien berbaring sehingga biasanya tidur dengan 2 bantal

sesak. Pasien memilki riwayat hipertensi namun tidak

untuk

mengurangi

mengkonsumsi obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/110 mmHg, N 110 kali/menit, RR 28 kali/menit, JVP meningkat, bising pansistolik di apex dan S4 gallop.

JVP meningkat, bising pansistolik di apex dan S4 gallop. Penyebab kondisi gagal jantung? A. Peningkata frekuensi

Penyebab kondisi gagal jantung?

A. Peningkata frekuensi nadi

B. Peningkatan isi sekuncup

C. Pemeriksaan kontraktilitas jantung

D. Peningkatan curah jantung

E. Peningkatan afterload

15. Laki-laki, 65 tahun, datang dengan keluhan sesak napas sejak 5 hari yang lalu. Demam

(+) dan batuk (+). Pasien sering batuk dan sesak sejak 10 tahun yang lalu. Riwayat asma dan alergi disangkal, merokok 2 bungkus perhari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR 110x/m, RR 30 x/m, TD 180/90 mmHg Tax 37C, wheezing (+). Pemeriksaan penunjang awal yang dianjurkan?

A. Spirometri

B. Bronkoskopi

C. Foto thorak proyeksi PA

D. Foto thorak Top lordotik

E. CT Scan thoraks

16. Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan batuk lama disertai darah dengan penurunan

berat badan datang berobat. Setelah di periksa sputum hasil BTA: 3+/2+/2+, pasien

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

diberikan OAT kategori 1, pemeriksaan BTA dilakukan 5 bulan kemudian didapatkan BTA +1/+1/-. Apa tatalaksana yang diberikan selanjutnya?

A. Melanjutkan OAT yang sudah ada

B. Mengganti OAT kategori 2

C. Mengulang OAT kategori 1 dari awal

D. Melakukan pemeriksaan ulang BTA

E. Stop pengobatan

17. Laki-laki, 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada berdebar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipotensi, irama jantung ireguler. Dari EKG didapatkan gambaran:

irama jantung ireguler. Dari EKG didapatkan gambaran: Apa diagnosis pasien? A. Atrial fibrilasi B. Atrial fluter

Apa diagnosis pasien?

A. Atrial fibrilasi

B. Atrial fluter

C. VST

D. VF

E. VT

18. Laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas mendadak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan berkurang dengan posisi duduk. Pasien memiliki riwayat serangan jantung 1 tahun yang lalu dan hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, saturasi oksigen 80 %, ronkhi basah dikedua lapang paru. Pada pemeriksaan thorax ditemukan kesan cardiomegali denga garis Kerley B dan butterfly appearance. Apakah medikamentosa awal pada pasien

tersebut?

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

A. Furosemide IV 0,5 mg/kg

B. Captopril 3x12,5 mg

C. Aspilet 1x160 mg

D. Clopidogrel 1x75 mg

E. Bisoprolol 1x2,5 mg

19. Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan nyeri dada bagian kiri sejak 14 hari. Keluhan dikatakan muncul saat pasien aktivitas berat, mereda dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, N 100 kali/menit, RR 20 kali/menit, afebris, tidak ditemukan kelainan. EKG: sinus rhythm. Pemeriksaan selanjutnya adalah….

A. Treadmill stress test

B. Cardiac biomarker

C. Echocardiography

stress test B. Cardiac biomarker C. Echocardiography D. Coronary angiography E. MSCT scan 20. Wanita, 55

D. Coronary angiography

E. MSCT scan

20. Wanita, 55 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan lemas seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kompos mentis, TD 80/60 mmHg, Nadi 120 kali/menit,

RR 35 kali/menit, Tax 37,7C, akral hangat, CRT< 3 detik. EKG didapatkan:

Tatalaksana yang sesuai dilakukan di IGD adalah

A. Observasi dan monitor

B. Loading kristaloid Iv 2000 cc

C. IV dopamine 2 mcg/kgBB/menit

D. IV dobutamine 2 mcg/kgBB/menit

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

E. IV norepinefrin 1 mcg/kgBB/menit

21. Wanita, 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh sesak, semakin memberat sejak 30 menit yang lalu. Riwayat penyakit sebelumnya disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TB 180 cm, BB, 52 kg, RR 30 kali/menit, Tax 36,8C, gerakan dada kiri tertinggal, vocal fremitus menurun, perkusi hipersonor, suara napas vesikuler menurun di dada kiri. Diagnosis

pasien adalah…

A. Pneumothorak primer

B. Pneumothorak sekunder

C. Pneumothorak katamenial

D. Pneumothorak iatrogenic

E. Tension Pneumothorak

22. Laki-laki, 52 tahun, datang dengan keluhan bengkak pada kaki sejak beberapa bulan yang lalu. pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipertensi, konjungtiva anemis, edema pada tungkai bawah. Dari pemeriksaan lab didapatkan Hb 7 mg/dl, Cr 4,3 mg/dl, Ureum 103 mg/dl. Penyebab

Hb 7 mg/dl, Cr 4,3 mg/dl, Ureum 103 mg/dl. Penyebab anemia pada pasien ini adalah… A.

anemia pada pasien ini adalah…

A. Hemolisis

B. Hemodilusi

C. Penurunan FE

D. Penurunan eritropoitin

E. Traumatik

23. Wanita, 23 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengatakan merasa kram pada tangan dan kaki. Pasien mengaku jarang mengkonsumsi daging dan susu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, lidah merah dan halus. Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan eritrosit

makrositik normokromik. Diagnosis pasien pada kasus ini adalah….

A. Anemia defisiensi besi

B. Anemia hemolitik

C. Anemia penyakit kronis

D. Anemia megaloblastik

E. Thalasemia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

24. Laki-laki, 38 tahun datang dengan keluhan kepala terasa berat. Pasien juga mengeluh adanya mual dan muntah . Pada pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas nomal. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 22, trombosit 595000, leukosit 23000. Mekanisme mendasari penyakit ini adalah….

A. Defisiensi eritopoeitin

B. Defisiensi trombopoietin

C. Proliferasi Multiple Stem cell

D. Proliferasi sel myeloid akibat bahan kimia

E. Kelainan mutasi gen BCR-ABL

25. Wanita, 43 tahun, datang dengan keluhan mual disertai muntah sejak 3 hari yang lalu.

pasien juga mengatakan nyeri di perut kanan atas hilang timbul. Pasien mengaku beberapa hari terakhir mengkonsumsi makanan berlemak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan hipokondrium kanan, hepar membesar dan Murphy sign (-). Diagnosis?

A. Kolelithiasis

B. Kolesistitis

C. Koledokolitiasis

D. Kolangitis

E. Abses Hepar

26. Wanita, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut hebat. Awalnya tidak terlalu

dengan keluhan nyeri perut hebat. Awalnya tidak terlalu nyeri namun semakin memberat. Nyeri dirasakan di umbilikus

nyeri namun semakin memberat. Nyeri dirasakan di umbilikus dan menjalar ke punggung. Pada pemeriksaan pasien tampak meringkuk, TD 130/90 mmHg, Nadi 104

kali/menit, RR 18 kali/menit, Suhu 37.9°C. Cullen sign (+). Apa diagnosis pasien di atas?

A. Appendisitis Akut

B. Gastritis Akut

C. Cholesistitis Akut

D. Pankreatitis Akut

E. Ulkus Duodenum

27. Laki-laki 64 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut sejak 2 minggu terakhir. Pasien juga mengeluh berat badan turun sekitar 10 kg sejak 3 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh gangguan BAB sejak 4 bulan terakhir, kadang diare kadang

juga sulit BAB. Pada pemeriksaan didapatkan fisik bentuk dan gerakan usus terlihat.

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

Bising usus meningkat, pada pemeriksaan colok dubur tidak teraba masa, pada sarung tangan tidak ada darah dan feses. Hasil lab menunjukkan anemia defisiensi besi. Apa kemungkinan diagnosa?

A. Kanker lambung

B. Kanker pankreas

C. Kanker hati

D. Kanker kolon

E. Kanker rektum

28. Wanita, 56 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari-jari tangan kanan dan kiri setiap pagi sejak beberapa minggu terakhir. Keluhan nyeri dirasakan sekitar 2 jam. Pada pemeriksaan lab didapatkan LED meningkat. Pemeriksaan lain yang dianjurkan adalah…

A. Anti-dsDNA

B. Anti-CCP

C. ANA

D. ALP

E. AFP

adalah… A. Anti-dsDNA B. Anti-CCP C. ANA D. ALP E. AFP 29. Wanita, 20 tahun datang

29. Wanita, 20 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 5 bulan terakhir. Pasien juga

mengeluh demam terus menerus, nyeri pada sendi terus menerus dan muncul ruam di kedua pipi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan malar rash. Apakah diagnosis pasien?

A. Butterfly rash

B. SLE

C. AIHA

D. Arthritis rheumatoid

E. Undifferentiated fever

30. Laki-laki usia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan atas

Pada

pemeriksaan fisik dijumpai TD: 120/80 mmHg, HR 98x/i, RR 24x/i, Temp 38,5 C.

Hepatomegali (+), Ludwig Sign (+). Pemeriksaan mikroskopis dijumpai gambaran bulat dengan 4 segmen nukleosum. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?

A. Clindamisin, 3x500 mg selama 5 hari

B. Amoksisilin 3x500 mg selama 5 hari

sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam, mual, BAB berdarah.

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

C.

Metronidazole 3x500 mg selama 5 hari

D. Tetrasiklin 3x500 mg selama 5 hari

E. Cefadroxil 3x500 mg selama 5 hari

ANAK

31.

32

33

Seorang ibu memeriksakan anak laki-laki berusia 2 tahun dengan keluhan 1 bulan terakhir tampak lemas dan tidak mau makan. Pasien riwayat minum ASI ekslusif 6 bulan. Pada usia 7 bulan pasien diberi MPASI bubur susu 1/2 mangkuk tidak habis, sering dimuntahkan tiap makan. Pasien tidak suka makan daging atau hati dan

sayuran. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, lain-lain dbn. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 9 g/dL, Leukosit 4.900, Trombosit, Hct 32%, MCV 60%, MCH 27%, MCHC 18%. Bagaimanakah penatalaksanaan yang dapat diberikan pada pasien?

a. Pemberian suplemen Fe selama 3 bulan

b. Pemberian suplemen Fe selama 6 bulan

Fe selama 3 bulan b. Pemberian suplemen Fe selama 6 bulan c. Pemberian susu formula dengan

c. Pemberian susu formula dengan Fe dosis tinggi

d. Pemberian makanan padat dengan porsi sedikit tapi sering

e. Pemberian makanan tambahan yang mengandung Fe

Bayi laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemas dan tidak

mau menyusu sejak 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan facies cooley, anemis, ikterik, spleen teraba schuffner II-III. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan darah didapatkan gambaran sel target (+) dengan gambaran sel darah merah anisositosis dan poikilosis. Hb 7,6 gr/dl, leukosit 5.600, trombosit 170.000,

MCV 49 fL, MCHC 15 fL. Apakah diagnosis yang memungkinkan?

a. Talasemia minor

b. Talasemia mayor

c. Anemia penyakit kronis

d. Leukimia

e. Anemia hemolitik

Anak perempuan usia 5 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan pucat sejak 1 bulan

terakhir. Pasien juga dikeluhkan kulit dan tungkai sering memar. Pemeriksaan fisik

tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis, echimosis pada tungkai atas dan

bawah, hepar dan lien tidak teraba besar. Dari pemeriksaan laboratorium Hb 7 g/dl,

Hct 29%, leukosit 2000/uL, trombosit 40.000/uL, MCV 92 fL, MCH 38 fL, MCHC

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

40 fL. Diagnosis yang mungkin?

a. Anemia aplastik

b. Anemia hemolitk

c. Anemia defsiensi besi

d. Anemia penyakit kronik

e. Anemia megaloblas

34 Bayi baru lahir dirujuk oleh bidan ke RS karena tampak pucat dan ikterik. Riwayat persalinan normal pervaginam, usia kehamilan cukup bulan, BBL 2.900 gram, AS 8-

9. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, didapatkan anmeis dan ikterus kramer IV. Pemeriksaan lab : Hb 6 g/dL, Hct 28%, Eritrosit 2.400.000, Leukosit 9.200, Trombosit 160.000. Ibu pasien memiliki golongan darah A rhesus positif dan bayi AB rhesus positif. Apakah diagnosa pasien ini?

a. Anemia

b. Asfiksia neonatorum

Apakah diagnosa pasien ini? a. Anemia b. Asfiksia neonatorum c. Sepsis neonatorum d. Inkompatibilitas Rhesus e.

c. Sepsis neonatorum

d. Inkompatibilitas Rhesus

e. Inkompatibilitas ABO

35 Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang bersama ibunya ke puskesmas dengan keluhan tampak pucat sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan mudah sakit, sering demam, tubuh mudah lebam dan sering mimisan. Pada

pemeriksan fisik ditemukan tampak pucat dan hepatomegali. Pemeriksaan laboratorium Hb 9, leukosit 67.000, trombosit 130.000, sel blast 26% dan ditemukan gambaran Auer rod. Diagnosis pasien adalah?

a. Leukimia limfositik kronik

b. Leukimia limfositik akut

c. Leukimia myeloblastik akut

d. Leukimia myeloblastik kronik

e. Anemia aplastic

36 Anak laki laki 4 tahun di bawa ibunya ke RS dengan keluhan mimisan dan timbul bercak-bercak merah pada kulitnya sejak 10 hari yang lalu. Awalnya pasien demam 1 minggu yang lalu batuk pilek tp sudah sembuh. Pemeriksaan fisik TD 100/70, nadi 94x/menit, nafas 20x/menit, suhu afebris. Lab didapatkan Hb 11,4 gr/dl, leukosit

6.300/mm3, trombosit 18.000/mm3. PT dan aPTT normal. Apakah diagnosis pada

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

anak ini?

a. Hemofilia

b. DIC

c. ITP

d. Defisiensi vitamin K

e. Von Willebrand Disease

37 Seorang anak laki laki umur 7 thn datang diantar ibunya ke IGD dengan keluhan demam sejak 3 hari. Pasien juga dikeluhkan mimisan sebelum dibawa ke IGD.

Pemeriksaan fisik TD 90/70mmHg, Nadi 138x/m, RR 28x/m, Tax 380C. Hasil lab Hb 14,9, Hct 48%, trombosit 38.000, Leukosit 2.100. Pasien tampak lemas dan tidak mau minum. Terapi apa yg berikan ?

a. Cairan koloid 10 mg/kgBB

b. Cairan dextose 5%

c. Cairan kristaloid rumatan

10 mg/kgBB b. Cairan dextose 5% c. Cairan kristaloid rumatan d. Cairan kristaloid 20cc/kg BB e.

d. Cairan kristaloid 20cc/kg BB

e. Pembemberian antibiotic

38 Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan ibunya ke praktek dokter karena keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam naik turun terutama saat malam hari. Keluhan disertai mual muntah dan kadang nyeri perut. Pasien juga dikeluhkan sulit BAB sejak 3 hari ini. Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, Nadi

80x/m, RR 24x/m, Tax 37,8OC dan terdapat hepatomegali. Hasil lab Widal 1/320, 1/160. Apakah antibiotik yang dapat diberikan pada pasien ini?

a. Amoxicillin

b. Kloramfenikol

c. Eritromisin

d. Ciprofloxacin

e. Metronidazole

39 Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan demam disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah dan berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 100x/m, RR 28x/m, Tax 38 derajat C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular eritema kasar pada bagian wajah, leher,

badan dan ekstremitas. Hasil pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

diagnosis yang tepat?

a. Morbili

b. Rubela

c. Mumps

d. Demam Dengue

e. Demam Scarlet

40 Seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul benjolan di pipi kiri sejak 1 minggu yang lalu, semakin lama semakin

membesar, nyeri dan disertai demam hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 102 x/menit, napas 22 x/menit, suhu 38,6oC. Berat badan pasien 40 kg. Didapatkan massa pada preaurikuler sinistra sampai mandibula sinistra, kenyal, batas tidak tegas dan nyeri tekan. Pasien mengaku disekolahnya banyak teman- temannya yang mengalami keluhan serupa. Terapi yang tepat untuk kasus tersebut?

a. Paracetamol 3 x 500 mg

yang tepat untuk kasus tersebut? a. Paracetamol 3 x 500 mg b. Amoxicilin 3 x 500

b. Amoxicilin 3 x 500 mg

c. Asiklovir 4 x 500 mg

d. Asam Mefenamat 3x500 mg

e. Dexametason 3 x 0.5 mg

41 Anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 5 hari. Pasien juga terkadang sesak terutama saat tidur. Pemeriksaan fisik didapatkan edema anasarka dan asites. Hasil UL: proteinuria +4, eritrosit (-),

sedimen eritrosit (-), oval fat bodies (+). Hasil lab darah didapatkan albumin 1,2 mg/dl. Apakah diagnosis pasien ini?

a. Sindroma nefritik

b. Sindroma nefrotik

c. GNAPS

d. Kwarshiokor

e. Gagal ginjal akut

42 Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah seperti teh. Keluhan ini pertama kali dialami oleh pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi 90x/m, RR 26x/m, Tax 36,6OC, edema palpebra, edema tangan dan tungkai. Hasil pemeriksaan urin ditemukan albumin +3, eritrosit 50/lpb, silinder

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

eritrosit (+). Diagnosa pasien adalah?

a. Glomerulonefritis

b. Sindroma nefrotik

c. Pyeloneftis

d. Akut tubular nekrosis

e. Nefrolithiasis

43 Seorang anak perempuan 6 tahun dibawa kedua orang tuanya ke dokter dengan keluhan sakit saat buang air kecil. Pasien menjadi malas buang air kecil. Riwayat

demam sejak 2 hari ini. Keadaan umum baik, kesadaran komposmentis, pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal dan nyeri tekan daerah suprapubik (+).

Pemeriksaan lab urin didapat leukosit 10-15/Ipb dan eritrosit 1-2/Ipb. Pemeriksaan penunjang baku emas untuk penyakit di atas adalah?

a. Urinalisa

b. Darah rutin

c. Kultur urin

d. IVP

e. USG ginjal dan kandung kemih

rutin c. Kultur urin d. IVP e. USG ginjal dan kandung kemih 44 Pasien anak usia

44 Pasien anak usia 3 tahun berat badan 14kg datang ke UGD dibawa ibunya dengan

keluhan diare >10x/hari sejak 2 hari ini. Pasien tampak lemas sulit dibangunkan, tidak mau minum. Dari pemeriksaan didapatkan ubun-ubun sangat cekung, mata cowong, turgor kulit menurun. Tatalaksana yang tepat ?

a. Cairan kristaloid 420 ml dalam ½ jam + 980 ml dalam 2,5 jam berikutnya

b. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam + 980 ml dalam 5 jam berikutnya

c. Cairan kristaloid diguyur dalam 3 jam

d. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam

e. ORS 1050 ml

45 Seorang bayi laki-laki usia 13 bulan dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan diare sejak 6 hari. Diare tidak berlendir ataupun berdarah sebanyak ±15 kali/hari. Pasien tampak lesu dan lemas sejak 6 jam yang lalu, nadi 150 x/m teraba lemah. Pemeriksaan fisik : ubun-ubun besar cekung, mata cekung, bibir dan mukosa mulut

kering, turgor kulit sangat lambat, akral dingin, pengisian kapiler > 2 detik. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus tersebut?

a. Rehidrasi oral dengan oralit

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

b. Rehidrasi intravena 30cc/kgBB dilanjutkan 70cc/kgBB

c. Pemberian antibiotik berupa ampicillin dan kloramfenikol

d. Pemberikan dextrose 5% dan natrium bikarbonat

e. Pemberian RL 20 ml/kgbb infus cepat dan pantau tanda vital

46 Seorang anak usia 13 tahun dibawa ibunya ke dokter karena diare 3 hari dengan frekuensi 6-10 kali/hari. Diare berlendir dan berdarah. Keluhan juga disertai demam. Keadaan umum tampak sakit sedang, nadi 120x/m, rr 30x/m, Tax 38,5°C, mata cowong, turgor kulit menurun, perut cembung. Pada pemeriksaan penunjang feses

lengkap didapatkan eritrosit +++, leukosit +++. Terapi yang tepat diberikan adalah?

a. Amoxycillin

b. Ciprofloxacin

c. Tetrasiklin

d. Metronidazol

e. Cotrimoxazole

c. Tetrasiklin d. Metronidazol e. Cotrimoxazole 47 Anak 3 tahun diantar ibunya dengan keluhan diare sejak

47 Anak 3 tahun diantar ibunya dengan keluhan diare sejak 2 minggu, diare 3-5 kali sehari sebanyak 1-2 sendok, cair, ampas sedikit, lendir (+), darah (+). T = 37,5 C, Nadi = 120x/mnt, RR = 25X/mnt. Pemeriksaan fisik anak tampak sadar, air mata

kering, mata cekung, lidah kering, perut kembung, nyeri epigastric, turgor kulit melambat, CRT 3 detik. Pemeriksaan feses ditemukan kista inti 4 dan bentukan ireguler dengan vakuola yang banyak mengandung eritrosit. Terapi yang paling tepat adalah?

a. Ampicilin 20-40 mg/KgBB/hari

b. Tetracyclin 30-40 mg/KgBB/hari

c. Trimetroprim 2-4 mg/KgBB/Hari

d. Chloramphenicol 100 mg/KgBB/hari

e. Metronidazole 30-50 mg/KgBB/hari

48 Pasien anak usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare sejak kemarin sebanyak 20x/hari, keluhan disertai mual dan muntah. Diare cair seperti cucian beras, lendir (-), darah (-). Pemeriksaan tanda vital nadi 130x/menit, RR 30x/m, TD 90/60 mmHg, Tax. 37,8OC, tampak tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands. Diagnosis etiologi pada pasien adalah?

a. Shigella sp

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

b. Entamoeba hystolitica

c. Vibrio cholera

d. Enterotoksin E. coli

e. Rotavirus

49 Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke Puskesmas karena demam dan lemas. Demam sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Ada riwayat jajan sembarangan. Dua teman sekelasnya juga mengeluhkan hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg nadi 90x/menit nafas 20x/menit suhu 37,4oC

didapatkan sklera ikterik dan teraba hepar 2 jari bawah arkus kosta dekstra. Apa diagnosis yang tepat?

a. Hepatitis A

b. Hepatitis B

c. Hepatitis C

d. Hepatitis D

e. Hepatitis E

b. Hepatitis B c. Hepatitis C d. Hepatitis D e. Hepatitis E 50 Anak 4 tahun

50 Anak 4 tahun mengalami kejang seluruh tubuh. Kejang disertai demam. Ini merupakan yang pertama kali. Di rumah sudah diberikan diazepam per rektal oleh orangtuanya. Sewaktu sampai di RS, pasien kembali kejang dan perawat

memberikan diazepam per rektal. Jika pasien kejang kembali, terapi apa yang diberikan?

A. Diazepam rektal 10 mg

B. Diazepam oral 0,3-0,5 mg/kgBB

C. Fenitoin bolus IV 15-20 mg/kgBB

D. Fenobarbital IV 10-20 mg/kg BB

E. Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBB

51 Anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemas sejak 1 hari ini. Riwayat demam sejak 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik keadaan umum lethargi, nadi 130x/m, RR 30x/m, suhu 38 C, kaku kuduk (+). Hasil periksaan LCS

didapatkan warna keruh, leukosit 4500, neutrofil 90%, limfosit 10%, glukosa 10, protein 150. Diagnosis pada pasien adalah?

A. Ensefalitis

B. Meningitis virus

C. Meningitis TB

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

D.

Meningitis bakterial

E. Meningitis fungal

52 Bayi laki-laki usia 10 hari dibawa ke IGD dengan keluhan kejang 15 menit yang lalu selama kurang lebih 2 menit. Kejang disertai dengan demam sejak 2 hari. Riwayat

bayi lahir di dukun dan ibu tidak pernah melakukan ANC selama kehamilan. Pemeriksaan fisik nadi 120x/m, rr 30x/m, Tax 39OC, didapatkan mulut mencucu seperti ikan, perut teraba keras dan tonus otot kaku. Apakah kemungkinan diagnosis?

a. Sepsis neonatorum dini

b. Sepsis neonatorum lanjut

c. Defisiensi vitamin K

d. Tetanus neonatorum

e. Meningitis bacterial

53 Seorang anak perempuan usia 14 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah. Pasien sering terbangun malam hari untuk BAK dan sering haus. Dari pemeriksan fisik didapatkan tampak kurus dan turgor kulit sangat

fisik didapatkan tampak kurus dan turgor kulit sangat lambat. Dari pemeriksaan lab didapatkan GDS 400 mg/dl,

lambat. Dari pemeriksaan lab didapatkan GDS 400 mg/dl, keton (+). Tatalaksana awal pada pasien adalah pemberian :

a. D5%

b. D10%

c. Kalium

d. NaCl 3%

e. Ringer Laktat

54 Anak laki-laki usia 7 tahun datang diantar ibunya periksa ke dokter dengan keluhan

badan lemas dan sulit makan sejak 3 bulan terakhir . Pasien memiliki BB 17 kg, TB 96cm. Pasien tampak kurus, didapatkan mata cekung, iga gambang dan atropi otot. Hasil kurva pertumbuhan BB/TB menunjukkan Z score <-3 SD. Apakah diagnosis pasien ini?

a. Gizi kurang

b. Gizi buruk tipe campuran

c. Marasmus

d. Kwashiorkor

e. Malnutrisi

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

55

Seorang bayi usia 2 bulan datang ke puskesmas untuk imunisasi. Dari buku KMS

diketahui bayi sudah mendapatkan Hepatitis B0, Polio 0 dan BCG. Keadaan umum

bayi baik, berat badan bayi naik sesuai dengaan kurva pertumbuhan, serta

pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Maka imunisasi apakah yang saat ini

diberikan ?

a.

DPT-HB-Hib 1, Polio 2

b.

DPT-HB-Hib 2, Polio 2

c.

Polio 2

d.

DPT-HB-Hib 2

e.

Hepatitis B 2

BEDAH

56. Pasien anak laki- laki, usia 4 tahun, dibawa ibunya dengan keluhan nyeri perut kanan yang dialami sejak 4 bulan yang lalu. Pemeriksaan palpasi ditemukan massa padat kenyal berbatas tegas di lumbal dekstra. Dari urinalisis terdapat hematuria tanpa proteinuria dan leukosit. Dari pemeriksaan CT scan menunjukkan massa berukuran 12 cm, homogeny dan berbatas tegas pada ginjal kanan. Pada pasien dilakukan nefrektomi, pada gambaran makroskopis tampak massa padat, pada pemotongan tampak massa berwarna abu-abu dengan area nekrosis dan perdarahan. Diagnosis yang paling tepat adalah……

dan perdarahan. Diagnosis yang paling tepat adalah…… A. Wilms tumor B. Angiofibroma C. Interstitial cell tumor

A. Wilms tumor

B. Angiofibroma

C. Interstitial cell tumor

D. Neuroblastoma

E. Rhabdomiosarcoma

57. Pasien laki - laki, usia, 54 tahun datang dengan keluhan nyeri menjalar ke

selangkangan yang hilang timbul. Tidak ada darah di urin. Riwayat kencing berpasir (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tensi 120/80 mmHg, HR 96 x/menit, RR 20x/menit, Suhu 36,5 C, nyeri ketok costovertebral (-) dan tidak ada nyeri tekan suprapubic. Diagnosis yang paling mungkin adalah…….

A.Nefrolitiasis

B.Pielonefritis

C.Ureterolitiasis

D.Vesicolitiasis

E. Urethrolithiasis

58. Pasien laki - laki, usia 30 th, datang ke rumah sakit dengan keluhan tidak mempunyai anak. Pasien sudah menikah sejak 4 tahun lalu. Pasien mengaku sudah rutin berhubungan dengan istri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tensi 120/80 mmHg, HR 96 x/menit, RR 20x/menit, Suhu 36,5 C. Dari pemeriksaan genitalia didapatkan skrotum kanan berisi testis kanan namun skrotum kiri kosong. Kemudian didapatkan

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

benjolan pada inguinal kiri seukuran 3x5 cm. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas adalah…

A. Tumor epididymis

B. Tumor testis

C. Kriptorkismus

D. Epididimitis

E. Torsio testis

59. Pasien laki - laki, usia, 53 th, datang dengan keluhan utama nyeri pinggang kiri yang

dirasakan sejak 6 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan foto BNO didapatkan gambaran batu di ginjal kiri seukuran 1x1 cm mengisi pelvis renalis. Tindakan apa yang paling tepat dilakukan pada kasus ini ?

A. ESWL

B. Percutaneus nephrostomy

C. Open nephrostomy

D. Ureteroscopy

E. Anatropic neprolithotomy

Open nephrostomy D. Ureteroscopy E. Anatropic neprolithotomy 60. Seorang laki- laki, usia 25 tahun, dibawa ke

60. Seorang laki- laki, usia 25 tahun, dibawa ke IGD RS setelah kecelakaan lalu lintas.

Pasien jatuh ke sisi kanan mengenai bahu setelah sepeda motornya terpleset karena jalanan yang licin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bagian lateral lengan atas kanan tampak lebih rata, ada penonjolan di daerah selangka kanan, dan eksorotasi pada bahu dan lengan kanan atas. Lengan kanan atas sulit melakukan fleksi. Lengan bawah dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling mungkin ?

A. Dislokasi anterior humerus

B. Dislokasi posterior humerus

C. Fraktur clavicular

D. Fraktur radius

E. Fraktur scapula

61. Pasien perempuan, usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang. Pasien berprofesi sebagai guru senam. Pada pemeriksaan foto rontgen didapatkan fraktur di

L5-S1. Diagnosis pasien tersebut?

A. Spondilolysis

B. Spondilolistesis

C. HNP

D. LBP

E. Spondiloptosis

62. Wanita usia 23 tahun, post KLL terjatuh dari motor, dagu membentur aspal. Pada pemeriksaan terdapat perdarahan di mulut dan terasa nyeri di daerah dagu terutama daerah bibir bawah. Pasien sulit membuka mulutnya dan tampak deformitas didaerah dagu. Apa diagnose yang paling mungkin ?

A. Fraktur simfisis mandibular

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

B. Fraktur corpus mandibular

C. Fraktur angulus mandibular

D. Fraktur ramus mandibular

E. Fraktur sendi tempromandibula

63. Pasien anak laki- laki, usia 5 tahun datang ke RS dengan keluhan terjatuh dengan siku

langsung menyentuh lantai. Tanda-tanda perdarahan tidak dijumpai. Luka tidak dijumpai. Dari hasil radiologi fraktur suprakondiler nondisplaced. Terapi pertama yang dilakukan ?

A. Memasang elastic bandage

B. Memasang mitela

C. Reposisi tertutup

D. Dipijat

E. Plaster of paris

64. Seorang laki-laki berumur 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada perut kanan bawah yang hilang timbul sejak 10 th yang lalu. Benjolan timbul saat berdiri dan hilang saat berbaring. Benjolan dapat dimasukkan kembali dengan mudah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, tampak

Apakah

bulat dengan ukuran sebesar
bulat
dengan
ukuran
sebesar

benjolan

pemeriksaan fisik yang tidak perlu dilakukan pada pasien tersebut ?

berbentuk

bola

pingpong.

A. Ziemans test

B. Finger test

C. Thumb test

D. Valsava test

E. Lassegue test

65. Laki-laki 40 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.Terjadi penurunan kesadaran, GCS E2V2M4, pupil anisokor, nadi 55x/menit, RR 28, TD 120/80. Tatalaksana awal apa yang paling tepat dilakukan?

A. Manitol 5%

B. Manitol 10%

C. Manitol 15%

D. Manitol 20%

E. Manitol 25%

66. Anak laki-laki, 4 bulan, datang dibawa orang tuanya dengan keluhan perut kembung

sejak 2 hari yang lalu, disertai muntah dan BAB lendir darah. Empat hari yang lalu pasien mengalami diare dan sudah minum obat antidiare. Pemeriksaan fisik anak tampak rewel dan kesakitan. Abdomen tampak kembung, teraba massa seperti sosis di kuadran kanan bawah dan dance sign (+). RT portio sign (+). Diagnosis yang paling mungkin adalah

A. Volvulus

B. Intususepsi

C. Hernia inkaserata

D. Hernia strangulate

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

67.

68.

69.

70.

71

E. Appendisitis

Seorang laki- laki, usia 19 tahun datang ke IGD karena nyeri tiba-tiba di kantung

buah zakar setelah bermain bola. Dari pemeriksaan didapatkan testis kiri lebih tinggi dan horizontal. Phren sign (-). Tatalaksana awal yang tepat adalah?

A. Detorsi manual

B. Orkidektomi

C. Orkidopeksi

D. Pasang kateter

E. Vasektomi

Pasien laki - laki, usia 40 tahun mengeluh sulit buang air kecil. Riwayat pernah keluar batu seukuran kacang dari saluran kencing. Nyeri ketok CVA (+).

Pemeriksaan penunjang yang pertama dilakukan pada kasus di atas adalah…

A. Foto polos abdomen

B. IVP

C. USG urologi

D. CT abdomen

E. CT urologi

Sepasang suami istri datang ke poliklinik RS, ingin konsultasi karena belum memiliki keturunan sejak 5 tahun yang lalu, pemeriksaan fisik istri maupun suami tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan laboratorium istri dalam batas normal, sperma suami didapatkan variasi bentuk, bulat, tanpa kepala, ekor kecil dengan jumlah lebih dari 40%, sebagian bergerak pelan, dan jumlah sperma 10 juta/cc. Diagnosa kasus di

atas adalah?

jumlah sperma 10 juta/cc. Diagnosa kasus di atas adalah? A. Azoospermia dan teratospermia B. Teratospermia dan

A. Azoospermia dan teratospermia

B. Teratospermia dan oligozoospermia

C. Necroozopermia dan azoospermia

D. Astenospermia dan necroozopermia

E. Azoospermia dan astenospermia

datang ke poli bedah dengan keluhan yag tidak nyeri di

rahang bawah kiri. Benjolan tersebut sudah ada sejak 5 tahun yang lalu. Benjolan

berukuran 5 cm, mendesak daerah telinga keatas, dan tidak terdapat paralisis N VII. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?

A. Tumor jinak kelenjar parotis

B. Tumor ganas kelenjar parotis

C. Sialodenitis

D. TBC kelenjar parotis

E. Hemangioma kelenjar aprotis

Seorang laki-laki, 35 th,

Seorang wanita, 21 th datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada payudara kanannya. Saat ini pasien sedang menyusui. Pada pemeriksaan fisik didapatkanTensi 120/80 mmHg, HR 96 x/menit, RR 20x/menit, suhu 38,5 C. Didapatkan massa di kuadran kanan bawh, konsistensi kistik dank eras di sekitarnya,

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

fluktuasi (+), warna kulit lebih hiperemi dari kulit sekitarnya. Diagnosis pasien ini

A. Abses mammae

B. Selulitis

C. Galaktokel

D. Tumor mammae

E. Adenokarsinoma mammae

72. Pasien laki - laki, usia, 15 bulan, datang dibawa kedua orang tuanya dengan keluhan

sesak napas mendadak setelah tertelan kelereng. Pada pemeriksaan fisik tampak anak sadar dan sesak, napas cuping hidung (+) disertai stridor (+). Apa tindakan awal yang paling tepat dilakukan ?

A. Chest trust

B. Triple airway maneuver

C. Back blow

D. Abdominal trust

E. Heimlich maneuver

73. Seorang laki- laki, usia 24 th, di bawa ke IGD stelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien terlihat sesak napas dan TD 90/50 mmHg. Pada pemeriksaan tampak gerakan dada kanan tertinggal, hipersonor pada lapang paru kanan dan trakea tampak deviasi kea rah kiri. Dokter memutuskan untuk melakukan dekompresi jarum. Lokasi penusukan jarum yang tepat adalah….

jarum. Lokasi penusukan jarum yang tepat adalah…. A. Sela iga 2 garis midklavikula kiri B. Sela

A. Sela iga 2 garis midklavikula kiri

B. Sela iga 2 garis midklavikula kanan

C. Sela iga 2 garis parasternal kanan

D. Sela iga 2 garis parasternal kiri

E. Sela iga 2 garis midaxillaris kiri

74. Pasien perempuan, usia 28 tahundibawa ke UGD setelah kecelakaan kepala membentur trotoar. Didapatkan jejas pada muka disertai krepitasi pada hidung, brill hematom di periorbita (-), dan bloody rhinorrhea(-), othorhea (-),halo sign (-) tidak terdapat maloklusi, deformitas pada hidung (+). Saat anamnesa pasien masih sadar GCS 456 TD 120/80 N 88 x/m RR 20 x/m. Diagnosa pasien ini

A. Fraktur Nasal + Fraktur Le Fort III

B. Fraktur Nasal + Fraktur Le Fort I

C. Fraktur Nasal

D. Fraktur Basis Cranii

E. Fraktur Mandibula

75. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan keluar masuk pada lipat paha. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan ada benjolan pada lipat paha

kanan, tetapi setelah diprovokasi dengan cara menyuruh pasien mengedan benjolan teraba dan bisa dimasukkan kembali. Diagnosis pada pasien ini adalah?

A. Hernia reponible

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

76.

77.

78.

79.

80

B. Hernia ireponible

C. Hernia strangulata

D. Hernia inkarserata

E. Hernia skrotalis

Korban kebakaran seorang wanita 50 tahun BB 60 kg, mengalami lepuh-lepuh di

kedua tungkai bawah. Leher dan dagu sebagian hangus, tangan kanan kiri kemerahan, sangat nyeri. Dada dan perut lepuh tetapi sudah pecah dan mengelupas. Luas luka bakar 50%. Menurut formula Baxter, berapa cairan resusitasi pasien?

A. 3000 cc

B. 12000 cc

C. 9000 cc

D. 1000 cc

E. 6000 cc

Seorang anak diantar ke IGD setelah tersiram air panas pada tangan kanannya. Pada

pemeriksaan

kanannya dengan nyeri yang hebat. Derajat luka bakar pada pasien ini?

A. Derajat I

B. Derajat IIa

hiperemis pada punggung tangan

TTV

normal,

didapatkan

bula

hiperemis pada punggung tangan TTV normal, didapatkan bula C. Derajat IIb D. Derajat III E. Derajat

C. Derajat IIb

D. Derajat III

E. Derajat IV

Seorang laki- laki, usia 20 th, mengeluhkan benjolan pada kelopak mata kiri sejak 1

bulan lalu. Keluhan tidak disertai nyeri. Pemeriksaan didapatkan benjolan berwarna kuning, soliter, kistik pada palpebral superior sinistra, hiperemis (-), nyeri (-). Terapi yang dianjurkan untuk pasien tersebut adalah ?

A. Enukleasi

B. Insisi dan kuretase

C. Ekstirpasi

D. Eksisi

E. Biopsi

Seorang laki- laki, usia 29 th dating dibawa oleh warga sekitar karena mengalami

kecelakaan lalu lintas dan tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

gargling.

memasang alat bantu napas berupa OPA dan tidak terdengar suara tambahan. TD

Tidak ditemukan adanya objek dari inspeksi rongga mulut. Dokter

90/70 mmHg, HR 52x/menit, RR 28x/menit, suhu 37C. Apa yang harus dilakukan berikutnya?

A. Head tilt dan chin lift

B. Mencari jejas trauma

C. Loading kristaloid 2L

D. Terapi oksigen dengan jet insulfasi

E. Krikrotiroidotomi

Pasien anak laki- laki, usia 3 bulan dibawa ibunya ke dokter karena buah zakar tidak

simetris. Buah zakar sebelah kanan dirasakan lebih besar dibandingkan sebelah kiri.

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

BAK dirasakan lancer. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pada PF didapatkan bahwa testis kiri tidak ada. Tindakan yang paling tepat dilakukan pada pasien ini adalah…

A.

Observasi sampai berusia 6 bulan

B.

Segera dioperasi di usia 6 bulan

C.

Observasi sampai usia 5 tahun

D.

Memberikan terapi estrogen

E.

Dilakukan sirkumsisi segera

OBGYN

81.

82.

83.

Seorang perempuan berusia 28 tahun G1P0A0 usia kehamilan 2 bulan 1 minggu,

datang dengan keluhan mual dan muntah sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan lain

disertai dengan lemas dan tidak ada nafsu makan. Tatalaksana apa yang paling tepat

diberikan untuk kasus diatas?

A. Domperidone

B. Metoklopramide

C. Omeprazole

D. Misoprostol

E. Ranitidine

Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan G1P0A0, usia kehamilan 32 minggu

160/90 mmHg,
160/90
mmHg,

datang ke IGD karena mengeluh nyeri kepala dan nyeri ulu hati. Pemeriksaan fisik

ditemukan

HR 100x/menit, RR 24x/menit. Pemeriksaan

TD

laboratorium ditemukan proteinuria +++, Hb 11, leukosit 8000, trombosit 100.000,

Hct 34%, dan terdapat peningkatan SGOT dan SGPT serta peningkatan LDH.

Diagnosis pada kasus diatas adalah?

A. Superimposed pre-eklamsia

B. Preeklamsia berat

C. Preeklamsia ringan

D. Sindrom HELLP

E. Impending eklamsia

Seorang perempuan berusia 38 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari jalan

lahir. Keluhan dirasakan sangat nyeri. Pasien sudah 3 minggu terlambat menstruasi.

Terdapat nyeri goyang serviks. Saat dilakukan pemeriksaan inspekulo didapatkan

portio menutup dan cavum douglas menonjol. Plano test (+). Tatalaksana definitif

pada kasus tersebut adalah?

A. Kuldosintesis

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

B. Pemeriksaan kadar hCG

C. Laparotomi

D. Injeksi metroteksat

E. Resusitasi cairan

84. Seorang perempuan berusia 22 tahun dengan G1P0A0 usia kehamilan 39 minggu datang dengan keluhan perut terasa mulas dan keluar lendir disertai darah dari jalan lahirnya. Saat diperiksa ditemukan his 3-4x tiap 10 menit. DJJ 144x/menit. Tanda vital dalam batas normal. Kepala janin sudah masuk pintu panggul Hodge III-IV dan

pembukaan sebesar 3cm. Tindakan selanjutnya yang paling tepat dilakukan adalah?

A. Periksa his ulang 2 jam lagi

B. Periksa his ulang 4 jam lagi

C. Pemeriksaan VT 2 jam lagi

D. Pemeriksaan VT 4 jam lagi

E. Pemeriksaan tekanan darah ibu 2 jam lagi

VT 4 jam lagi E. Pemeriksaan tekanan darah ibu 2 jam lagi 85. Seorang perempuan berusia

85. Seorang perempuan berusia 35 tahun dengan G3P2A1, usia kehamilan 30 minggu datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan mengalami perdarahan pervaginam berwarna merah segar. Tidak ada nyeri perut. Riwayat SC pada kehamilan terakhir. Tanda vital masih baik, DJJ baik. Saat dilakukan USG didapatkan plasenta terletak

tepat di tepi OUI dan tidak menutupi OUI. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?

A. Plasenta previa totalis

B. Plasenta previa parsialis

C. Plasenta previa marginalis

D. Plasenta previa letak rendah

E. Solusio plasenta

86. Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P1A0 usia kehamilan 40 minggu, datang dengan keluhan mulas. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan sebesar 8cm dan teraba dagu janin di bagian anterior. 15 menit kemudian pembukaan sudah

lengkap dan masih teraba bagian dagu di anterior. Tindakan yang tepat dilakukan adalah?

A. Persalinan spontan per vaginam

B. Ekstraksi vakum

C. Induksi pematangan serviks

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

D.

Operasi SC

E. Maneuver bracht

87. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kiri bawah. Pasien sudah menikah dan sekarang terlambat menstruasi kurang lebih 6 minggu.

Pasien tampak lemas dan kesadaran menurun. Pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 85/50 mmHg, HR 110x/menit, RR 32x/menit. Dari pemeriksaan ditemukan nyeri tekan pada abdomen dan nyeri goyang portio, serta cavum douglas menonjol. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil Hb 6,5 g/dl, trombosit 200.000. Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan pada kasus tersebut adalah?

A. Histerosalfingografi

B. Fistulografi

C. Kardiotokografi

D. Kolposkopi

E. Kuldosintesis

88. Seorang perempuan berusia 25 tahun baru melahirkan 1 minggu yang lalu. Datang ke praktek dokter dengan keluhan bahwa ASI tidak bisa keluar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papilla mammae yang tertanam ke dalam. Puting susu masih dapat dikeluarkan dengan menekan areola, namun puting tertanam kembali setelah dilepas.

areola, namun puting tertanam kembali setelah dilepas. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut? A.

Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?

A. Inverted nipple grade 1

B. Inverted nipple grade 2

C. Inverted nipple grade 3

D. Inverted nipple grade 4

E. Cracked nipple

89. Seorang perempuan berusia 18 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut yang hebat dan terjadi secara mendadak sejak 1 jam yang lalu. Keluhan lain disertai dengan mual

dan muntah. Pasien memiliki riwayat menstruasi tidak tertaur, namun tidak memiliki riwayat perdarahan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, HR

120x/menit, RR 19x/menit, tax afebris. Pemeriksaan ginekologi didapatkan massa adneksa yang kenyal, unilateral. Plano test (-). Pada USG didapatkan ovarium tampak membesar. Tatalaksana yang paling tepat dilakukan pada pasien ini adalah?

A. Observasi saja

B. Laparoskopi

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

C.

Histerektomi

D. Tubektomi

E. Pemberian analgetik

90. Seorang perempuan berusia 36 tahun, P3A0 baru saja melahirkan. Saat dilakukan

pemeriksaan, ia dinyatakan mengalami ruptur perineum grade IIIB. Apakah makna dari hal tersebut?

A. Ruptur hanya di mukosa vagina

B. Ruptur mengenai otot perineum

C. Ruptur mengenai sfingter ani interna

D. Ruptur mengenai sfingter ani eksterna

E. Ruptur hingga mukosa rektum

91. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan

sejak 5 bulan yang lalu. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien pernah menikah sebanyak 4 kali dan mempunyai 8 orang anak. Pasien pertama kali menikah di usia 16 tahun. Pada pasien dilakukan tes IVA dan ditemukan bercak putih. Pemeriksaan selanjutnya yang harus dilakukan adalah?

A. Kultur

B. Pap smear

C. Pemeriksaan virologi HPV

D. IVA ulang

E. Kolposkopi + biopsi

92. Seorang wanita berusia 22 tahun dengan G1P0A0 usia kehamilan 30 minggu, datang

dengan keluhan keluar air jernih dari jalan lahir sejak 5 jam lalu. Tanda kontraksi tidak ada, tidak ada pembukaan. Vital sign ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 82x/menit, Tax 37 o C. Diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas adalah?

C. Diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas adalah? A. PROM B. PPROM C. Partus Pre

A. PROM

B. PPROM

C. Partus Pre Term

D. Persalinan memanjang

E. Persalinan macet

93. Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu datang untuk bersalin. Hasil pemeriksaan ditemukan leopold I teraba keras dan ballotement

(+), leopold II teraba punggung di sebelah kanan., leopold III teraba lunak dan

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

ballotement (-), USG kepala di fundus, ekstremitas superior fleksi ke arah kepala, panggul dan kedua tungkai dalam keadaan ekstensi. Presentasi janin ini adalah?

A. Presentasi bokong murni

B. Presentasi bokong sempurna

C. Presentasi bokong kaki

D. Presentasi shoulder

E. Presentasi dahi

94. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu datang

untuk memeriksakan kehamilan pertamanya ke dokter. Dokter menyarankan untuk dilakukan vaksin TT saat ini. Kapan waktu yang paling baik untuk dilakukan vaksin ulangan pada pasien tersebut?

A. Saat kunjungan pertama

B. 4 minggu setelah kunjungan pertama

C. 8 minggu setelah kunjungan pertama

kunjungan pertama C. 8 minggu setelah kunjungan pertama D. 12 mingu setelah kunjungan pertama E. 16

D. 12 mingu setelah kunjungan pertama

E. 16 minggu setelah kunjungan pertama

95. Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan G1P0 hamil 30 minggu, datang dengan keluhan keluar flek darah dari jalan lahir disertai dengan kontraksi sekali-sekali.

Darah berwarna merah segar. Darah yang keluar sudah mulai berkurang. Pasien tidak mengeluh nyeri. Keluhan keluar air air disangkal. Pasien belum ada tanda-tanda

inpartu. DJJ 140x/menit, kesan baik. Tanda vital ibu stabil, tidak terdapat kesan syok. Tatalaksana yang paling tepat pada kasus ini adalah?

A. Induksi persalinan

B. Rencanakan SC

C. Berikan tokolitik dengan nifedipin

D. Lakukan periksa dalam

E. Minta pasien datang kontrol 2 minggu kemudian

96. Seorang perempuan hamil 38 minggu, datang ke puskesmas dengan keluhan mules- mules yang menjalar ke belakang sejak 6 jam. Keluar sedikit darah sejak 1 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat persalinan sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 130/90 mmHg, HR 90x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan leopold TFU 3 jari dibawah prosesus xyhoideus, teraba bagian yang keras pada fundus

dan bagian lunak dibawah. Serta bagian-bagian kecil dan punggung janin.

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2cm dan ketuban sudah pecah. DJJ 145x/menit. Diagnosis kehamilan untuk pasien ini adalah?

A. G4P3A1 posterm, kala I fase laten

B. G4P3A0 aterm, kala I fase laten dengan KPD

C. G4P3A0 posterm, kala I fase aktif dengan KPD

D. G4P3A0 aterm, kala I fase laten

E. G4P3A0 aterm, kala I fase aktif dengan gawat janin

97. Seorang pasien wanita dengan hamil 32 minggu. Pada pemeriksaan leopold II

ditemukan ballotement (+), leopold III tidak terdapat bagian besar janin. Berdasarkan pemeriksaan tersebut, presentasi janin yang mungkin adalah?

A. Letak oblik

B. Letak sungsang

C. Kepala

D. Membujur

E. Melintang

98. Seorang perempuan berusia 22 tahun, datang ke puskesmas untuk melakukan konsultasi dalam penggunaan kontrasepsi. Selama ini kontrasepsi yang wanita tersebut gunakan adalah kondom, namun pasien saat ini belum ingin hamil. Pada pemeriksaan fisik diperoleh dalam batas normal. Pada pemeriksaan dalam didapatkan uterus antefleksi dan tidak teraba masa di adneksa. Hasil tes kehamilan menunjukkan

teraba masa di adneksa. Hasil tes kehamilan menunjukkan hasil negatif. Kontrasepsi darurat yang paling sesuai untuk

hasil negatif. Kontrasepsi darurat yang paling sesuai untuk pasien tersebut adalah?

A. IUD

B. Pil KB kombinasi

C. Injeksi depovera

D. Pil progesteron dosis rendah

E. Pil estrogen dosis rendah

99. Seorang wanita G1P0A0, hamil 29 minggu datang dengan riwayat kejang selama 10 menit sekitar 1 jam yang lalu. Saat ini kejang sudah berhenti, kaki bengkak, tekanan darah 200/170 mmHg, tes dipstick untuk proteinuri didapatkan 4+, DJJ (+). Obat yang tepat diberikan adalah?

A. Diazepam

B. Sulfas atropin

C. Nifedipin

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

D.

Sulfas magnesikus

E. Phenobarbital

100. Seorang wanita berusia 65 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 1 bulan lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri tulang pinggul,

keputihan berbau, dan benjolan divagina. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan porsio rapuh dan mudah berdarah. Diagnosis yang paling paling mungkin adalah?

A. Karsinoma serviks

B. Karsinoma ovarium

C. Karsinoma endometrium

D. Karsinoma tuba

E. Karsinoma vulva

101. Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0 datang dibawa oleh dukun kampung

dengan keluhan myeri perut yang semakin memberat disertai dengan pengeluaran lendir bercampur darah. Pasien sudah hamil 38 minggu. Keluhan pasien sudah dirasakan sejak 1 hari lalu dan pasien sudah merasa kelelahan. Dari pemeriksaan didapatkan pembukaan 8cm, penurunan bayi 1/5. Tindakan apa yang seharusnya dilakukan?

A. Lakukan pemeriksaan dalam setiap 4 jam

dilakukan? A. Lakukan pemeriksaan dalam setiap 4 jam B. Observasi kemajuan persalinan C. Induksi persalinan D.

B. Observasi kemajuan persalinan

C. Induksi persalinan

D. Vakum

E. SC

102. Seorang perempuan berusia 28 tahun G2P1A0, hamil 12 minggu datang dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari vagina. Keluhan tersebut sudah dirasakan sejak 3 jam lalu. Kesadaran compos mentis, Td 120/80 mmHg, HR 82x/menit, RR 16x/menit. Dari pemeriksaan VT didapatkan ostium uteri terbuka 1cm dan teraba

jaringan sebesar ibu jari. Penatalaksanaan selanjutnya pada pasien tersebut adalah?

A. Rawat dan observasi

B. Pemasangan infus

C. Rujuk untuk operasi

D. Kuretase

E. Lanjutkan kehamilan

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

103. Seorang wanita berusia 30 tahun G2P1A0 hamil 35-36 minggu datang dengan keluhan partus tak maju sudah 1 hari yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TFU 37cm, punggung janin di sebelah kanan ibu, bagian terbawah janin adalah kepala dan sudah masuk panggul, bagian perlimaan 2/5, kepala turun di hodge III, pembukaan 10cm, DJJ 140x/menit, his 3-4 kali dalam 10 menit selama 35-40 detik, panggul tidak sempit, kulit ketuban masih utuh. Diagnosis yang tepat untuk pasien adalah?

A. Partus lama

B. Partus macet

C. Kala 1 fase laten lama

D. Kala 1 fase aktif lama

E. Panggul sempit

104. Seorang perempuan hamil G1P0A0 usia kehamilan 32 minggu, datang dengan keluhan kencang-kencang sejak 2 jam yang lalu. Keluhan tidak disertai keluar air-air dan perdarahan. Pada tanda vital dalam batas normal. His 1-2x/10 menit. Pembukaan tidak didapatkan. Apakah pilihan terapi yang tepat pada pasien ini?

Apakah pilihan terapi yang tepat pada pasien ini? A. Tokolitik dan dexametason 12 mg/6 jam IV

A. Tokolitik dan dexametason 12 mg/6 jam IV

B. Tokolitik dan dexametason 12 mg/6 jam IM

C. Tokolitik dan dexametason 6 mg/12 jam IM

D. Tokolitik dan betametason 12mg/12 jam IM

E. Tokolitik dan betametason 12mg/6 jam IV

105. Seorang perempuan berusia 28 tahun G1P0A0 sedang hamil 36 minggu, datang untuk

melakukan pemeriksaan kehamilan rutin. Saat ini merasa tidak ada keluhan. Diketahui dari catatan ANC bahwa pernah diperiksa HbsAg hasilnya positif. Berikut merupakan pernyataan yang benar terkait kasus tersebut adalah?

A. Setiap ibu hamil perlu dilakukan pemeriksaan HbsAg pada setiap trisemester kehamilannya

B. Ibu dengan HbsAg positif disarankan tidak memberikan ASI eksklusif kepada bayinya

C. Bayi yang lahir dari ibu HbsAg negatif, pada saat lahir diberikan suntik HBIG 0,5 cc (dalam 12 jam kelahiran) di lengan atas dan vaksin hepatitis B 0,5 cc di lengan atas sisi lainnya

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

D.

Bayi yang lahir prematur dari ibu HbsAg positif, pada saat lahir ditunda pemberian suntik HBIG dan vaksin hepatitis B hingga mencapai usia biologis aterm

E. Bayi yang lahir dari ibu HbsAg positif pada saat lahir diberikan suntik HBIG 0,5 cc (dalam 12 jam kelahiran) di lengan atas dan vaksin hepatitis B 0,5 cc di lengan atas sisi lainnya

MATA

106 Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan

mata kabur sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai silau dan rasa nyeri pada kedua mata. Adanya kotoran mata disangkal, riwayat menggunakan lensa kontak (+). Dari hasil pemeriksaan mata kanan dan kiri visus hanya dapat melihat jari tangan pada jarak 3 meter. Berapakah hasil pemeriksaan visus pasien tersebut?

a. 3/60

b. 3/300

c. 3/6

d. 2/60

e. 1/60

pasien tersebut? a. 3/60 b. 3/300 c. 3/6 d. 2/60 e. 1/60 107 Laki-laki usia 50

107 Laki-laki usia 50 tahun merasa tidak nyaman dengan kacamata yang dipakainya

terutama saat membaca koran. Pemeriksaan oftalmologik didapatkan visus 6/6. Chart yang tepat untuk pemeriksaan adalah ?

a. E chart

b. Snellen

c. Jaeger

d. Phoropter

e. Slit lamp

108 Wanita 20 thn datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan sejak 3 hari.

Pemeriksaan dilakukan dengan cara eversi palpebra superior didapatkan nodul, eritema, nyeri, berbatas tegas, seperti terlihat pada gambar . Berdasarkan klinis pasien, kelenjar apakah yg terlibat?

a. Kelenjar zeis

b. Kelenjar meibom

c. Kelenjar moll

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

d.

Kelenjar apokrin

e. Kelenjar lakrimalis

d. Kelenjar apokrin e. Kelenjar lakrimalis 109 Pasien perempuan 56 tahun dg keluhan nyeri pada kelopak

109 Pasien perempuan 56 tahun dg keluhan nyeri pada kelopak mata kanan sudah dirasakan sekitar 1 bulan. Pasien juga mengeluh bengkak, merah, dan mata berair pada sisi yang nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan mata kanan hiperemis dan edem. Saat saccus lakrimalis inferior ditekan keluar sekret berwarna kekuningan. Apa diagnosis pada kasus tersebut?

a. Blefaritis

b. Hordeolum

c. Kalazion

d. Dakriosititis

e. Dakrioadenitis

b. Hordeolum c. Kalazion d. Dakriosititis e. Dakrioadenitis 110 Seorang perempuan 35 tahun datang ke poliklinik

110 Seorang perempuan 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata merah disertai sekret kental sejak 3 hari ini. Saat bangun tidur sering terdapat kerak disekitar kelopak mata. Pasien merasa silau saat melihat cahaya. Pasien tidak pernah menggunakan kacamata sebelumnya. Pemeriksaan visus ODS 5/6. Pemeriksaan segmen anterior ODS didapatkan injeksi perikorneal (+), injeksi konjungtiva (+),

sekret mukopurulen. Diagnosis pasien adalah?

a. Konjungtivitis bakterial

b. Konjungtivitis viral

c. Konjungtivitis vernal

d. Keratokonjungtivitis bakterial

e. Keratokonjungtivitis jamur

111 Seorang wanita usia 59 tahun datang ke klinik dengan keluhan kedua mata terasa berpasir dan berair . Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu dan disertai rasa

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

panas seperti terbakar pada kedua mata terutama bila terkenan angin atau debu. Tidak ada keluhan mata merah, keluar sekret atau pandangan kabur. Keluhan berkurang jika pasien meneteskan obat tetes mata yang dibelinya dari apotek namun beberapa saat kemudian keluhan muncul lagi. Dari pemeriksaan visus kedua mata 6/6, tidak ada kelainan pada segmen anterior dan posterior, tes Schimmer kedua mata 7 mm. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas ?

a. Blefaritis

b. Episkleritis

c. Sindroma mata kering

d. Hordeolum interna

e. Konjungtivitis alergi

112 Seorang perempuan usia 25 tahun mengeluh kedua mata merah setelah melahirkan satu hari yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri atau pun gatal. Pemeriksaan fisik terlihat seperti gambar berikut. Pemeriksaan visus kedua mata normal. Apakah

terapi yang tepat? a. Rujuk ke dokter mata b. Observasi 1-3 hari c. Antibiotik tetes
terapi yang tepat?
a. Rujuk ke dokter mata
b. Observasi 1-3 hari
c. Antibiotik tetes mata
d. Artificial tears
e. Kortikosteroid tetes mata

113 Laki-laki 29 tahun datang dengan pandangan mata kanan kabur, nyeri dan merah sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapat VOD 3/6 VOS 6/6, pada mata kanan didapatkan infiltrat pada permukaan kornea berbentuk berbentuk dendritik, tes flurosein (+), sensibilitas kornea menurun. Selain itu didapatkan

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

adanya vesikel bergerombol di area dermatom nervus V unilateral. Diagnosis pasien adalah?

a. Keratitis bakteri

b. Keratitis jamur

c. Keratitis herpes zoster

d. Keratokonjungtivitis

e. Konjungtivitis

114 Seorang laki-laki usia 23 tahun datang ke klinik dengan keluhan mata kanan nyeri dan kabur. Riwayat 2 jam sebelum nya pasien merasa mata kanan nya kemasukan debu saat bekerja di pabrik kayu. Keluhan disertai dengan mata berair dan pandangan kabur, tidak ada sekret, tidak ada nyeri kepala. Pemeriksaan visus mata kanan 6/12 dan mata kiri 6/6. Tidak ditemukan benda asing pada konjungtiva dan kornea. Terdapat defek epitel kornea berbentuk goresan memanjang dengan ukuran 1,5 x 3 mm. Segmen posterior tidak ada kelainan. TIO kedua mata 12 mmHg.

Segmen posterior tidak ada kelainan. TIO kedua mata 12 mmHg. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?

a. Erosi kornea

b. Ulkus kornea

c. Distrofi kornea

d. Keratitis pungtata

e. Keratokonjungtivitis

115 Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata terkena padi 1 minggu yang lalu. Keluhan saat ini nyeri, mata merah, dan penurunan penglihatan. Pemeriksaan fisik mata didapatkan visus 3/60, spasm konjungtiva dan perikornea injeksi positif. Pada kornea terdapat defek dengan diameter 3 mm keputihan dan menggaung kedalam setengah dari stroma dengan tetes fluoresens positif. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?

a. Keratokonjungtivitis

b. Konjungtivitis

c. Keratitis

d. Ulkus kornea

e. Blefaritis

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

THT-KL 116. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun datang dibawa oleh ibunya berobat dengan keluhan

THT-KL

116. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun datang dibawa oleh ibunya berobat dengan keluhan nyeri hebat pada telinga kanan sejak 1 hari ini. Pasien juga memiliki riwayat

demam dan pilek beberapa hari sebelumnya. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membrane timpani hiperemis dan bulging. Apa tatalaksana yang yang tepat pada pasien?

A. Miringotomi

B. Miringoplasti

C. Timpanoplasti

D. Irigasi talinga

E. Pemasangan pipa Grommet

Timpanoplasti D. Irigasi talinga E. Pemasangan pipa Grommet 117. Pasien perempuan, usia 39 tahun datang ke

117. Pasien perempuan, usia 39 tahun datang ke dokter dengan keluhan penurunan pendengaran. Pasien rutin berenang seminggu sekali. Tidak terdapat keluhan nyeri,

batuk pilek, keluar cairan dari telinga maupun nyeri tekan tragus. Mekanisnie yang paling mungkin mendasari kasus ini adalah

A. Peradangan pada saluran telinga luar

B. Peradangan pada saluran telinga tengah

C. Penyumbatan kanalis akustikus karena adanya serumen prop

D. Perubahan potensi aksi rambut getar

E. Kerusakan sel rambut stereosilia di telinga dalam

118. Seorang laki - laki, usia 41 tahun, datang dengan keluhan telinga terasa penuh

disertai nyeri, pasien merupakan pilot pesawat, yang juga mempunyai hobi menyelam. Pemeriksaan fisik menunjukkan konka edema dan eritema. Membran timpani tampak suram dan kavum timpani terisi darah. Faktor yang tidak menyebabkan keluhan pasien adalah

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

A.Rhinitis akut

B. Otitis Media Akut

C. Otits Eksterna

D. Sinusitis

E. Polip nasal

119. Pasien perempuan, usia 70 tahun datang dengan keluhan penurunan ketajaman

pendengaran terutama di pasar. Pasien merupakan ibu rumah tangga yang ketika

berpergian

ke manapun dengan bajaj selama setahun terakhir. Pasien pernah

didiagnosis

presbiakusis.

Apakah hasil pemeriksaan audiometri yang akan

didapatkan pasien?

A. Ambang rangsang meningkat pada AC dan BC

B. Ambang rangsang meningkat pada AC

C. Tidak terdapat gap antara AC dan BC

D. Terdapat jarak antara AC dan BC

gap antara AC dan BC D. Terdapat jarak antara AC dan BC E. Ambang rangsang meningkat

E. Ambang rangsang meningkat pada AC, BC dan terdapat gap

120. Pasien laki - laki, 34 tahun datang kembali ke dokter dengan keluhan kedua telinga terasa penuh. Minggu lalu pasien ke klinik dan didiagnosis mengalami rinitis alergi persisten berat, demam disangkal. Pemeriksaan otoskopi menunjukkan membran

timpani intak dan tampak suram. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah

A. Otitis media akut fase perforasi

B. Otitis media akut fase supurasi

C Otosklerosis

D. Otitis media efusi

E. Otitis media supuratif kronik benigna

121. Pasien anak, usia 3 tahun diantar ibunya dengan keluhan suara serak, nyeri menelan, demam sejak 4 hari yg lalu. Pemeriksaan fisik anak kondisi tenang, disfoni, tonsil T2

terdapat pseudomembran putih yg berdarah bila diangkat. Diagnosis pada

T2 dan

pasien adalah?

A. Tonsilitis difteri

B. Tonsilofaringitis sifilika

C. Tonsilofaringo sifilika

D. Tonsilofaringitis

E. Tonsilofaringolaringo difteri

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

122. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 7 tahun ke dokter THT karena hidung anak sebelah kanan berbau busuk disertai keluar cairan kental seperti ingus keluhan ini dirasakan sudah seminggu. Tidak ada riwayat pendarahan dari hidung pasien. Dari pemeriksaan didapatkan cavum nasi dextra tampak terlihat masa berbentuk bulat, disertai secret mukopurulen. Caum nasi sinistra dalam batas normal. Apakah kira- kira yang menyebebkan keluhan di atas…

A. Cavum dextra sempit

B. Angiofibroma nasofaring juvenile

C. Tonsillitis kronis

D. Adenoma Nasofaring

E. Corpus aleinum

123. Pasien laki-laki usia 17 tahun datang mengeluhkan pendengaran telinga kanan

menurun sejak 3 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan telinga kanan: Rinne negatif

pada telinga kanan, Webber lateralisasi kearah kanan, Schwabach hantaran tulang

memanjang. Jenis tuli pada pasien diatas adalah ?

A. Tuli Konduktif

Jenis tuli pada pasien diatas adalah ? A. Tuli Konduktif B. Tuli Sensorik C. Tuli Sensori

B. Tuli Sensorik

C. Tuli Sensori Neural

D. NIHL

E. Tuli Campuran

124. Pasien wanita umur 20 tahun datang ke IGD datang dengan keluhan pusing berputar

setelah bangun tidur. Pusing terutama dirasakan ketika pasien miring ke kiri. Pada tes

Romberg dengan mata tertutup pasien jatuh ke kanan. Tatalaksana awal tepat pada

pasien ini?

A. Betahistin 3x8 mg

B. Ergotamin 3x1

C. Paracetamol 3x500mg

D. Eppley Manuver

E. Aspilet 1x80 mg

125. Pasien berusia 5 tahun datang diantar oleh bundanya dengan keluhan bersin bersin

dan pilek. Pilek berwarna bening dan encer. Pasien sering mengalami keluhan serupa

setiap terkena debu. Ayah pasien memiliki riwayat gatal-gatal. Keluhan dirasakan tiap

hari selama 1 bulan ini. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah?

A. Rinitis alergi

B. Rinitis vasomotor

C. Sinusitis

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

D.

Rinitis akut

E. Rinitis medikamentosa

KULIT & KELAMIN

126 Pasien laki-laki, usia 38 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat pembesaran kelenjar getah bening di selangkangan sebelah kiri. Awalnya timbul luka lecet berukuran kecil di penis namun tidak nyeri dan cepat menghilang ± 2 minggu yang lalu. Kemudian timbul pembesaran kelenjar getah bening tersebut, yang teraba nyeri dan padat disertai peradangan di sekitarnya, kadang mengeluarkan sekret

seropus. Saat sekret diperiksa, ditemukan badan inklusi. Riwayat promiskuitas (+). Diagnosis pada kasus diatas adalah…

A. Ulkus mole B. Ulkus durum C. Limfogranuloma venerum Ulkus herpetikum Kondiloma akuminata D. E.
A. Ulkus mole
B. Ulkus durum
C. Limfogranuloma venerum
Ulkus herpetikum
Kondiloma akuminata
D.
E.

127 Anak perempuan, usia 2 bulan, datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan terdapat jaringan tumbuh berwarna kemerahan di wajah sekitar mata. Waktu lahir tidak ada kelainan, namun 1 minggu setelah lahir keluhan tersebut mulai muncul. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan benjolan dengan warna merah menyala, berbentuk lobulus dengan batas tegas dan keras pada perabaan seperti pada gambar berikut.

Pernyataan yang benar mengenai kasus diatas adalah, kecuali…

A. Merupakan tumor jinak yang bermanifestasi di kulit

B. Diagnosis yang paling mungkin adalah Juvenile angiofibroma

C. Dapat terjadi ambliopia bila tumbuh di lokasi dekat mata

D. Tidak memerlukan terapi khusus karena dapat berinvolusi spontan

E. Elektrokoagulasi sebagai terapi adjuvan

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

128 Pasien perempuan, usia 29 tahun, hamil 16 minggu, datang ke poliklinik bersama bayinya yang berusia 10 bulan dengan keluhan gatal pada seluruh tubuh, lengan, dan tangan sejak 5 hari yang lalu. Gatal terutama dirasakan pada malam hari. Setelah dilakukan pemeriksaan, maka keduanya didiagnosis skabies. Pengobatan yang paling aman untuk kedua pasien diatas adalah…

A. Ibu dan bayi dengan permethrin 5%

B. Ibu dan bayi dengan gameksan 1%

C. Ibu dengan gameksan 1%, bayi dengan permethrin 5%

D. Ibu dengan belerang endap, bayi dengan gameksan 1%

E. Ibu dengan belerang endap, bayi menunda terapinya

129 Pasien perempuan, usia 39 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada kedua punggung kaki sejak 1 hari yang lalu. Keluhan dirasakan sejak pasien memakai sandal jepit berbahan karet. Keluhan hanya dirasakan pada bagian yang terkena sandal jepit. Diketahui pasien memiliki riwayat asma. Pada pemeriksaan status dermatologi pada punggung kaki kanan dan kiri tampak eritematosa, edema, vesikel dan bula, erosi (+), ekskoriasi (+) yang terbentuk sesuai dengan bentukan sandal jepit tersebut. Tipe

sesuai dengan bentukan sandal jepit tersebut. Tipe hipersensitivitas berapakah yang berperan pada kasus diatas?

hipersensitivitas berapakah yang berperan pada kasus diatas?

A. Hipersensitivitas tipe I

B. Hipersensitivitas tipe II

C. Hipersensitivitas tipe III

D. Hipersensitivitas tipe IV

E. Hipersensitivitas tipe V

130 Pasien perempuan, usia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat gelembung kecil berisi cairan jernih di kedua telapak tangannya sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa perih. Pasien adalah seorang pekerja salon. Keluhan ini bertambah berat bila ia sedang bekerja. Pada pemeriksaan didapatkan edema dan

skuama, fisura dengan dasar eritematosa. Diagnosis yang mungkin pada kasus diatas adalah…

A. Dermatitis statis

B. Dermatitis kontak alergi

C. Dermatitis kontak iritan

D. Dermatitis numularis

E. Dermatitis seboroik

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

131 Pasien perempuan, usia 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak kemerahan di dada, perut, dan punggung sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya muncul 1 lesi saja berbentuk oval, kemudian bertambah banyak setelah 4 hari dan lesi lebih kecil daripada lesi awal. Pada pemeriksaan didapatkan lesi berupa makula eritematosa dengan skuama halus sejajar dengan garis lipatan kulit. Tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas adalah…

A. Anti nyeri

B. Anti virus

C. Anti jamur

D. Antibiotik

E. Antihistamin

132 Pasien laki-laki, usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan rambut kepala rontok. Keluhan disertai dengan sepetak kulit kepala yang botak. Tidak ada nyeri dan gatal. Diketahui tidak ada keluarga yang mengalami hal yang sama. Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Pada status dermatologi area parietal tampak sebuah area kulit kepala tidak berambut seluas 5 cm x 6 cm. Batang rambut yang tersisa memperlihatkan gambaran seperti tanda seru (exclamation mark). Tidak ada pustul ataupun skuama. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah…

skuama. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah… A. Tinea kapitis B. Telogen affluvium C. Alopecia

A. Tinea kapitis

B. Telogen affluvium

C. Alopecia androgenika

D. Trikotilomania

E. Alopecia areata

133 Pasien perempuan, usia 33 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan timbul kemerahan dan bengkak pada kaki kanan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan demam. Sebelum muncul keluhan, kaki pasien sempat mengalami luka lecet

dan oleh pasien sering digaruk hingga terluka. Pada pemeriksaan dermatologis area kaki didapatkan kulit eritematosa dengan batas tidak tegas disertai nyeri dan hangat pada perabaan. Bagaimana penatalaksanaan yang tepat pada kasus diatas tersebut?

A. Elevasi tungkai, kompres terbuka, antibiotik sistemik

B. Elevasi tungkai, kompres terbuka, antibiotik topikal

C. Elevasi tungkai, antibiotik sistemik

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

D.

Anti inflamasi, antihistamin, antibiotik sistemik

E. Anti inflamasi, antihistamin, antibiotik topikal dan sistemik

134 Pasien laki-laki, usia 23 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kulit mengelupas di seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sariawan dan mata

kemerahan berair. Sebelumnya ada riwayat demam 3 hari dan minum obat antibiotik dari dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 86 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 37C. Pada status dermatologi didapatkan plakat eritematosa, vesikel, bula, dan ulkus pada bibir pasien. Apakah komplikasi akut yang paling sering terjadi pada kasus diatas?

A. Edema
B. Ulkus kornea
C. Stomatitis
D. Gagal ginjal akut Kehilangan cairan

E. perlahan-lahan membentuk gambaran sebagai berikut.
E.
perlahan-lahan membentuk gambaran sebagai berikut.

135 Pasien perempuan, usia 36 tahun, datang ke praktek dokter karena masalah kulit. Dua tahun yang lalu sempat ada luka di punggung, yang kemudian menyembuh dan

Saat ini tidak ada keluhan, tidak ada gatal ataupun nyeri. Apakah tatalaksana yang dapat diberikan kepada pasien tersebut?

A. Berikan urea 20% cream

B. Pemberian antihistamin oral

C. Lakukan uji cukit kulit sebelum terapi

D. Injeksi kortikosteroid intralesi

E. Biopsi PA + eksisi

136 Anak laki-laki, usia 10 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan gatal pada kulit kepala dan kulit belakang telinga sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan putih-putih kecil menempel di rambut. Pada pemeriksaan mikroskopik didapatkan gambaran granuler yang menempel di rambut.

Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

A. Skabies

B. Tinea kapitis

C. Pedikulosis kapitis

D. Dermatitis seboroik

E. Dermatophagoides

137 Pasien laki-laki, usia 37 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan muncul lenting kemerahan pada siku kanan sejak 2 hari yang lalu. Lenting tersebut terasa panas menyengat dan gatal. Pasien adalah seorang pekerja sosial yang baru saja kembali dari

pedalaman Kalimantan. Saat di Kalimantan, ia tinggal di kapal apung dan tidur di dek kapal yang terbuka. Pada pemeriksaan status dermatologi area siku kanan didapatkan plak eritematosa multipel dengan konfigurasi linier; bagian tengah plak tampak krusta kekuningan dan koloret; ekskoriasi (+). Diagnosis yang tepat pada kasus adalah…

A. Fitodermatitis

B. Dermatitis venenata

C. Insect bite

D. Dermatitis atopi

E. Herpes zoster

138 Pasien laki-laki, usia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal dan

tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal dan bengkak seluruh tubuh. Keluhan dirasakan setiap pagi hari

bengkak seluruh tubuh. Keluhan dirasakan setiap pagi hari secara tiba-tiba sejak 2 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat minum obat sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi eritematosa dan edema setempat berbentuk menyerupai pulau dengan daerah tengahnya lebih pucat. Diagnosis pasien ini dalah…

A. Dermatitis kontak alergi

B. Dermatitis kontak iritan

C. Dermatitis numularis

D. Urtikaria akut

E. Urtikaria kronis

139 Pasien anak, usia 13 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan

terdapat bercak kemerahan pada tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa gatal. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan lesi berupa makula eritematosa, berbentuk koin, dengan skuama diatas dan sekitarnya. Diagnosis yang tepat adalah…

A. Tinea versikolor

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

B. Tinea kruris

C. Eritrasma

D. Dermatitis numularis

E. Dermatitis atopi

140 Pasien laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan ruam kemerahan di seluruh tubuh sejak 3 jam yang lalu. Ruam muncul hampir bersamaan, antara batang tubuh dan lengan/kaki. Terdapat gatal yang cukup berat. Satu hari sebelumnya, pasien mengonsumsi obat anti nyeri yang diberikan oleh dokter giginya. Dua minggu

yang lalu, pasien juga mengonsumsi obat yang sama dan sudah ada sedikit ruam serupa pada dada atas. Pasien menganggap ruam tersebut adalah biang keringat biasa. Pemeriksaan fisik tanda vital dan status generalis dalam batas normal. Pemeriksaan status dermatologi pada dada, perut, seluruh punggung, lengan, dan tungkai tampak

plak multipel berupa papul-papul yang berkonfluensi, eritema (+), batas tegas, tepi

ireguler,

adalah…

A.

B.

C.

D.

E.

Diagnosis yang tepat pada kasus diatas

konfigurasi:

generalisata.
generalisata.

Eritema multiforme

Exanthematous drug eruption

Fixed drug eruption

Steven Johnson’s syndrome

Toxic epidermolysis necrosis

SARAF

141. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada wajah dan dahi.

Keluhan dirasakan sudah 1 bulan. Sebelumnya pernah terkena herpes pada tempat yang sama. Tanda tanda vital dalam batas normal, terdapat reaksi hipersensitivitas pada wajah dan dahi. Terapi yang tepat?

A. Amoksisilin

B. Tramadol

C. Kolsikin

D. Ibuprofen

E. Cialis

142. Laki-laki, 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kanan. Keluhan dirasakan semakin memberat saat stress, beraktivitas dan mereda dengan

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

istirahat. Pasien gemar makan keju dan coklat. Apa terapi non farmakologi yang paling sesuai untuk pencegahan keluhan pasien tersebut?

A. Mengurangi konsumsi keju dan coklat

B. Hindari pencetus

C. Istirahat

D. Pola hidup bersih dan sehat

E. Olahraga teratur

143. Seorang perempuan 55 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung selama 1 tahun

dan memberat dalam 3 bulan ini. Riwayat jatuh tidak dijumpai, riwayat sering mengangkat beban berat (-). TD 150/90 mmHg, GDS 122 mg/dL. Test Patrick (+) test Kontra Patrick (+) radiologi lumbosacral tampat tulang porotik, tampak osteofit di corpus anterior,S5 posterior terhadap L1. Diagnosis pada pasien ini?

A. Osteoporosis

B. Spondylitis

C. Spondilosis

D. Spondilolistesis

E. HNP

144. Wanita 30 tahun datan gke poliklinik dengan keluhan nyeri di seluruh kepala seperti

poliklinik dengan keluhan nyeri di seluruh kepala seperti tertekan. Hal ini timbul karena stress. Keluhan dirasakan

tertekan. Hal ini timbul karena stress. Keluhan dirasakan berulang ulang terjadi. Apakah terapi profilaksis yang diberikan?

A. Sumatriptan

B. Ibuprofen

C. Oksigen

D. Amitriptilin

E. Propranolol

145. Seorang laki laki 65 tahun datang dengan keluhan sering lupa makan, sering minta

makan pada anaknya, padahal pasien sudah makan. TD 170/90 mmhg, Nadi 80x/menit, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pemeriksa melakukan tes MMSE kepada pasien. Didapatkan score MMSE pasien adalah 15. Kategori demensia pada pasien adalah?

A. Mild cognitive dementia

B. Dementia ringan

C. Dementia sedang

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

D.

Dementia berat

E. Alzheimer

146. Laki laki usia 73 tahun mengeluh bicara pelo sejak pagi hari setelah bangun tidur. Keluhan ini menghilang dalam waktu 5 jam. Pasien merupakan penderita hipertensi

dan diabetes mellitus sejak lama. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 180/100 mmHg, nadi 82x/menit, dan RR 18x/menit. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah…

A. Stroke non hemorrhagic

B. Stroke in resolution

C. RIND

D. TIA

E. Stroke in evolution

(+),

pemeriksaan cairan serebrospinal didapatkan warna keruh, protein meningkat, dan

147. Pasien datang dengan keluhan kejang, kaku kuduk (+), brudzinki

datang dengan keluhan kejang, kaku kuduk (+), brudzinki sel neutrofil meningkat. Diagnosis Pasien adalah? A.

sel neutrofil meningkat. Diagnosis Pasien adalah?

A. Meningitis viral

B. Meningitis bakteri

C. Meningitis TB

D. Meningoencephalitis

E. Encephalitis

I,

II

148. Wanita, 65 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan mudah lupa dengan nama orang. Pasien dikatakan sering kehilangan barang. Pasien juga sulit melakukan

aktivitas harian secara mandiri. Menurut suami pasien, ibu pasien juga mengalami hal serupa dengan pasien. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien diatas?

A. Demensia Alzheimer

B. Demensia Vaskular

C. Mild Cognitive impairment

D. Short term cognitive impairment

E. Demensia frontotemporal

149. Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri dari leher hingga ke lengan bawah

sisi luar. Pasien juga mengeluhkan kesemutan hingga ke daerah ibu jari serta jari telunjuk dan tengahnya. Pasien adalah seorang kuli bangunan. Pada pemeriksaan

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

fisik didapatkan atrofi otot tenar dan ibu jari tidak bisa di tekuk sendiri. Saraf yang mengalami kerusakan adalah…

A. C3-C4

B. C4-C5

C. C5-C6

D. C6-C7

E. Plexus brachialis atas

150. Seorang laki laki berusia 32 tahun datang dengan kelemahan pada ekstrimitas atas

kanan setelah jatuh dari motor, bahunya menabrak trotoar. Dari pemeriksaan jari jari bisa digerakkan, tapi lengan dan bahu tidak bisa digerakkan. Apa diagnosa pasien tersebut?

A. Carpal tunnel syndrome

B. Erb palsy

C. Cubital tunnel syndrome

tunnel syndrome B. Erb palsy C. Cubital tunnel syndrome D. Klumpke palsy E. Perineal nerve palsy

D. Klumpke palsy

E. Perineal nerve palsy

PSIKIATRI

151. Seorang laki-laki usia 18 tahun terlihat sering menyendiri. Ia juga diketahui tidak

memiliki teman dekat. Ia tidak pernah peduli dengan perkataan orang lain. Ia jarang terlihat bercakap-cakap dengan orang lain. Ia juga merasa terganggu bila berada di keramaian. Pasien akan merasa nyaman bila sendirian. Diagnosis yang paling tepat pada pasien adalah?

A. Gangguan kepribadian OCD

B. Gangguan kepribadian anti sosial

C. Gangguan kepribadian skizoid

D. Gangguan cemas menyeluruh

E. Fobia sosial

152. Seorang laki-laki, berusia 30 tahun mengeluh sering mengalami mimpi buruk sejak 2 minggu sebelumnya. Pasien mengatakan sebelumnya pernah melihat seseorang yang ditodong dan dibunuh saat sedang perjalanan pulang ke rumahnya. Pasien merasa ketakutan dan lari. Pasien merasa takut, berdebar-debar, dan berkeringat dingin ketika melihat laki-laki berbadan besar. Pasien tidak berani pulang sendiri dan

takut melewati jalan tersebut. Diagnosis kasus tersebut adalah?

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

A. Gangguan stres akut

B. Post traumatic stres disorder

C. Gangguan penyesuaian

D. Gangguan disosiatif

E. Serangan panik

153. Seorang laki-laki berusia 75 tahun, datang dibawa keluarganya karena tidak mau keluar rumah sejak terkena penyakit stroke sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga tampak lemas, sedih, bahkan tidak tidak mau makan. Terapi apakah yang paling tepat

pada kasus diatas?

A. Terapi supportif

B. Cognitive behavioral therapy

C. Terapi tingkah laku

D. Konseling

E. Terapi kognitif

C. Terapi tingkah laku D. Konseling E. Terapi kognitif 154. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun,

154. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun, datang ke praktek dokter dibawa oleh ibunya karena sering melihat pasien sedang mencabuti rambutnya sendiri. Ibunya mengatakan bahwa lahir dan tumbuh kembang anaknya normal, tapi memang anaknya selalu menyendiri, lebih suka di kamar dan jarang bermain dengan teman sebayanya. Prestasi di sekolah juga biasa-biasa saja. Pasien mengatakan, jika tidak mencabuti rambut maka ia merasa gelisah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak gelisah dan menarik-narik bajunya berulang kali. Pada kepala tampak rambut tipis dengan bagian pitak di beberapa tempat. Kemungkinan

diagnosis yang dialami pasien adalah?

A. Gangguan cemas menyeluruh

B. Gangguan obsesif kompulsif

C. Trikotilomania

D. Alopecia aerata

E. Fobia sosial

155. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, datang dengan keluhan penurunan berat badan yang terjadi secara drastis selama 3 bulan terakhir ini. Setiap makan pasien sering memuntahkan makanan karena ingin kurus seperti artis dan pasien sangat takut berat badannya menjadi naik. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien

ini?

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

A. Gangguan dismorfik tubuh

B. Anoreksia nervosa

C. Gangguan panik

D. Bulimia nervosa

E. Gangguan cemas

156. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun, datang dibawa oleh kedua orang tuanya ke praktek dokter swasta, karena sering mendapatkan nilai yang buruk di sekolahnya. Guru guru di sekolahnya juga sering mengeluhkan bahwa anaknya sulit untuk berkonsentrasi saat pelajaran berlangsung dan sibuk dengan urusan sendiri. Pasien juga sulit bergaul dan cenderung lebih agresif kepada teman- temannya. Pasien tidak bisa mengantre dan sering menyerobot. Diagnosis yang

paling tepat adalah?

A. Gangguan perkembangan pervasif

yang paling tepat adalah? A. Gangguan perkembangan pervasif B. Autism spectrum disorder C. Sindrom asperger D.

B. Autism spectrum disorder

C. Sindrom asperger

D. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas

E. Sindrom rett

157. Pasien perempuan usia 19 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sering menyendiri di dalam kamar sejak 2 bulan lalu, setelah melahirkan anaknya. Terkadang pasien terlihat sangat marah dan ingin membunuh anaknya. Ia yakin bahwa anaknya merupakan pembawa sial yang dikirim oleh orang yang

membencinya. Pasien juga tidak menginginkan anaknya karena ketika hamil ditinggal oleh suaminya. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?

A. Pemberian antipsikotik dan antidepresan

B. Pemberian antidepresan jangka panjang

C. Pemberian antipsikotik dan ibu dipisahkan dari bayinya

D. Pasien dirawat bersama dengan bayinya karena masih membutuhkan ASi

E. Hanya konseling

158. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan GCS 13, TD 90/70 mmHg, RR 9x/menit. Dari pemeriksaan mata didapatkan adanya pint-point pupil, dan bising

usus menurun. Dari hasil pemeriksaan dermatologi ditemukan needle rack.

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

Diagnosis yang tepat adalah?

A. Intoksikasi morfin

B. Intoksikasi heroin

C. Intoksikasi kokain

D. Intoksikasi etanol

E. Withdrawal benzodiazepin

159. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke dokter praktik umum dengan keluhan sering mengalami gangguan tidur. Pasien sering berjalan sendiri

pada waktu tidur di malam hari, bahkan bisa keluar dari kamarnya. Pasien berjalan dalam keadaan tidur dan jika dibangunkan, ia tidak mengetahui bagaimana cara dan tujuannya berjalan. Pasien juga mengaku tidak bermimpi apa-apa. Gangguan yang paling tepat adalah?

A. Hipersomnia

B. Somnolensia

C. Histeri senja

D. Pavor nocturnus

B. Somnolensia C. Histeri senja D. Pavor nocturnus E. Somnabulisme 160. Seorang laki-laki berusia 76 tahun

E. Somnabulisme

160. Seorang laki-laki berusia 76 tahun mengalami perubahan perilaku sejak 3 tahun terakhir. Awalnya sering lupa-lupaan terutama mengenai hal-hal yang baru dialami, sering berulang kali menanyakan hal yang sama dan lupa menaruh barang dimana.

Semakin lama semakin lupa dengan cucunya, bahkan nama istrinya sendiri tidak ingat. Pasien juga sering terseat walaupaun masih dirumahnya sendiri. Pasien juga menjadi sering marah-marah tanpa alasan dan menjadi sering curiga. Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Diagnosis yang paling tepat adalah?

A.

Astrocytoma

B.

Alzheimer’s disease

C.

Huntington’s disease

D.

Gliblastoma multiform

E.

Frontotemporal dementia

FORENSIK

161. Mayat laki-laki korban kecelakaan akan divisum, dari pemeriksaan ditemukan luka terbuka pada kepala ukuran 7 cm x 5 cm x 3 cm, bentuk tidak beraturan, tepi tidak

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

rata,

kemerahan, dan memar disekitar kepala. Apa kesimpulannya?

A. Luka terbuka disertai memar pada kepala oleh kekerasan benda tumpul

B. Luka terbuka pada kepala oleh kekerasan benda tumpul

C. Luka robek disertai memar pada kepala oleh kekekarasan benda tumpul

D. Luka terbuka disertai memar pada kepala oleh karena kekerasan benda tajam

E. Luka robek oleh karena kekerasan benda tumpul

berbatas

tegas,

terdapat

jembatan

jaringan,

dasar

otak,

berwarna

putih

162. Seorang mayat dibawa ke forensik untuk dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan luar didapatkan kebiruan pada wajah, mulut, ujung-ujung jari, keluar busa dari mulut dan hidung, tardies spot(+), dan lebam pada leher depan. Pada pemeriksaan dalam didapatkan sembab paru, bintik kemerahan pada mukosa usus, perikardium, paru, tulang lidah padat, dan tulang gondok patah. Apa kemungkinan penyebab

kematian?

A.

B.

C. Penyumbatan

D. Pencekikan

E. Penjeratan

Pembekapan

Penggantungan

D. Pencekikan E. Penjeratan Pembekapan Penggantungan 163. Seorang pria di pesawat yang sedang take-off terlihat

163. Seorang pria di pesawat yang sedang take-off terlihat memegang leher dan dada serta terlihat megap-megap. Kemudian pramugari memberikan bantuan oksigen namun

nyawa pria tersebut tidak dapat tertolong. Setelah pesawat mendarat, pasien dilarikan kerumah sakit. Dari informasi pramugari, pria tersebut sempat mengeluh nyeri-nyeri pada sendi dan perut terasa kembung. Dari pemeriksaan luar tidak ditemukan sianosis atau bau almond. Apa perkiraan mekanisme kematiannya?

A. Sindrom hipobarik

B. Sindrom hiperbarik

C. Keracunan potassium

D. Keracunan sianida

E. Keracunan monoksida

164. Laki laki 35 tahun ditemukan meninggal dunia diduga terkena petir saat memanjat

pohon kelapa di dekat rumahnya. Pada pemeriksaan luar ditemukan lesi berwarna

Gambaran apakah yang ditemukan

kehitaman melingkar di bagian lehernya. pada jenazah tersebut

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

A. Metalisasi

B. Arborescence mark

C. Joule burn

D. Magnetisasi

E. Gambaran merupakan gabungan trauma listrik, panas dan ledakan udara

165. Seorang perempuan menemukan mayat pacarnya tergeletak di kamar kos. Sekelilingnya ditemukan beberapa pisau. Terdapat luka terbuka dengan panjang 5 cm dengan dalam 18 cm. Berapa ukuran pisau yang mungkin digunakan?

A. Panjang 10 cm lebar 2 cm

B. Panjang 10 cm lebar 6 cm

C. Panjang 15 cm lebar 6 cm

D. Panjang 20 cm lebar 6 cm

E. Panjang 20 cm lebar 3 cm

166. Mayat bayi laki-laki BB 2800 gram, PB 48 cm, plasenta masih melekat, lanugo (+), panjang kuku melebihi panjang jari tangan dan kaki. Memar pada daerah bibir dan wajah, ujung kuku kebiruan. Paru menutupi rongga dada, teraba spons dan gambaran

Paru menutupi rongga dada, teraba spons dan gambaran mengkilap mozaik. Kematian bayi dalam kasus ini tergolong

mengkilap mozaik. Kematian bayi dalam kasus ini tergolong sebagai?

A. Pembunuhan biasa

B. Infantisida

C. Abortus provokatus

D. Abortus kriminalis

E. Still Birth

167. Terjadi kecelakaan pesawat yang jatuh ke laut saat ingin mendarat. Tim identifikasi telah tiba mengamankan lokasi, membuat dokumentasi lokasi kejadian. Selanjutnya mengumpulkan data post mortem dan antemortem. Data ini dikelompokkan menjadi data primer dan sekunder untuk digunakan pada tahap rekonsiliasi. Berikut yang

termasuk data primer?

A. Profil property

B. Profil medic antropologi

C. Tanda lahir

D. Bekas Luka

E. Profil gigi

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

168. Seorang Ibu datang ke dokter diantar polisi untuk melakukan visum. Ibu mengaku mengalami KDRT oleh suaminya. Ditemukan luka kehijauan ukuran 5x4 cm pada lengannya. Perkiraan waktu kejadian adalah:

A. 1 hari

B. 2 hari

C. 5 hari

D. 1 minggu

E. 2 minggu

169. Warga menemukan mayat bayi baru lahir ditemukan di sungai. Bayi itu diperkirakan dibuang oleh ibunya saat masih hidup. Pemeriksaan apa yang membuktikan

bahwa saat dibuang ke sungai bayi masih hidup ?

A. Tes apung paru

B. Adanya air di saluran napas

170.

IKM

C. Analisis diatom

D. Tes darah

E. Tes urin

Dokter A merupakan seorang dokter yang sedang intership. Saat ini iya sedang menggantikan praktik dokter umum yang berhalangan hadir di sebuah RSUD tempat

dirinya

dilanggar oleh Dokter A dalam praktiknya?

tempat dirinya dilanggar oleh Dokter A dalam praktiknya? sedang intership padahal dia belum mempunyai SIP. Apakah

sedang intership padahal dia belum mempunyai SIP. Apakah yang

A. Hukum Pidana

B. Undang-undang Praktik Kedokteran

C. Profesionalisme Kedokteran

D. Undang-undang Rumah Sakit

E. Kaidah dasar bioetik beneficence

171. Seorang dokter ingin membandingkan kadar CK-MB pasien jantung sebelum dan sesudah operasi di ruang perawatan. Apakah pengolahan data yang dipakai?

A.Friedmann

B.Kruskal-wallis

C.Fisher test

D.Mann-whitney

E.Wilcoxon

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

172. Di suatu wilayah kerja puskesmas, terdapat kejadian luar biasa DBD. Kemudian dokter puskesmas melakukan upaya kesehatan dengan melakukan fogging dan pemberian bubuk abate pada setiap keluarga. Upaya kesehatan apa yang dilakukan oleh dokter puskesmas adalah… A.Upaya kesehatan perorangan primer B.Upaya kesehatan masyarakat primer C.Upaya kesehatan perorangan sekunder D.Upaya kesehatan masyarakat sekunder E.Upaya kesehatan perorangan tersier

173. Wanita 50 tahun mengeluh nyeri kepala. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg. Dokter menganjurkan untuk mengonsumsi obat antihipertensi, mengubah pola makan dan gaya hidup. Pasien bukan peserta BPJS. Pasien harus membayar Rp 30.000 untuk jasa dokter dan obat. Apa mekanisme pelayanan kesehatan pada kasus tersebut? A.Cash payment B.Fee for service C.Insentif D.Kapitasi E.Asuransi

174. Pada saat praktek sebagai dokter umum, anda menemukan pasien laki-laki berusia 68 tahun, yang telah 20 tahun menderita Hipertensi yang tidak terkontrol. Pasien memiliki komplikasi akibat hipertensinya, sehingga pasien harus dirujuk ke dokter spesialis penyakit dalam. Akan tetapi untuk keluhan lain, masih dapat anda tangani. Berdasarkan ilustrasi di atas, kasus ini termasuk jenis rujukan… A.Horizontal referral B.Collateral referral C.Split referral D.Interval referral E.Cross referral

175. Terjadi wabah penyakit akibat virus mers yang sangat meluas. Awalnya virus tersebut menjangkit negara palestina, namum penyakit tersebut meluas hingga ke ke Eropa, Afrika bahkan Jepang. Jenis kejadiannya? A. Epidemi

tersebut meluas hingga ke ke Eropa, Afrika bahkan Jepang. Jenis kejadiannya? A. Epidemi WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

B. Pandemi

C. Sporadik

D. Endemi

E. Wabah

176. Dokter Ria melakukan suatu penelitian tentang pengaruh pemberian susu formula pada bayi dibawah 1 tahun terhadap angka kejadian bronkiolitis. Dilakukan dengan cara membagi satu kelompok yang mengonsumsi susu formula dan kelompok lainnya mendapatkan ASI, kemudian diamati selama 1 tahun. Jenis penelitian yang sesuai

adalah A.Cohort B.Case control C.Randomized controlled trial D.Community trial E.Cross sectional

controlled trial D.Community trial E.Cross sectional 177. Seorang mahasiswa melakukan penelitian mengenai

177. Seorang mahasiswa melakukan penelitian mengenai hubungan derajat dehidrasi pada balita yang mengalami diare dengan usia balita. Variabel derajat dehidrasi dibagi menjadi dehidrasi ringan, sedang, dan berat. Sedangkan variabel independen diukur berdasarkan usia balita. Penelitian tersebut menggunakan desain penelitian cross sectional. Apakah uji hipotesis yang tepat untuk penelitan tersebut?

A.PairedTtest

B.IndependentTtest

C.Anova

D.Regresilogistik

E.Regresiliniar

178. BPJS tidak hanya mengatur biaya untuk JKN, tetapi BPJS juga mengatur pihak-pihak yang mendapatkan penerima biaya iuran (PBI). Manakah di antara kelompok di

bawah ini yang berhak untuk menjadi PBI ?

A. Orang-orang dengan penyakit kronik

B. Fakir miskin

C. Keluarga dengan anak >5

D. Anak yatim piatu

E. Kepala desa

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

179. Ibu nia 34 tahun sedang hamil 9 bulan dan berkonsultasi dengan dokter mengenai pembuatan BPJS anaknya nanti. Syarat pembuatan keanggotaan BPJS Kesehatan untuk janin yang masih dalam kandungan adalah

A. Anakke-2

B. Kelas anak harus lebih rendah dari pada kelas orangtua

C.Anak harus ikut BPJS ayah D.Surat hasil pemeriksaan dokter yang mengatakan ada DJJ janin E.Ibu tidak melakukan imunisasi

180. Perempuan 50 tahun dibawa keluarganya karena terjatuh di kamar mandi. Sebelumnya pasien pernah terjatuh saat memasang kaca di gedung berlantai 9 bulan yang lalu. Pasien sudah memiliki BPJS sejak 2 tahun yang lalu. Dokter meminta pasien menggunakan alat bantu berjalan untuk digunakan sehari-hari. Jenis jaminan

yang digunakan A.Jaminan kecelakaan kerja B.Jaminan tenaga kerja C.Jaminan kesehatan D.Jaminan hari tua E.Jaminan kematian ANESTESI

kesehatan D.Jaminan hari tua E.Jaminan kematian ANESTESI 181. Pasien laki-laki, usia 26 tahun, datang dibawa ke

181. Pasien laki-laki, usia 26 tahun, datang dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60 mmHg, nadi 48 kali/menit, RR 32 kali/menit, suhu 37C. Tampak adanya jejas di punggung bagian atas. Diagnosis yang paling mungkin

pada kasus diatas adalah…

A. Syok sepsis

B. Syok hipovolemik

C. Syok hemoragik

D. Syok spinal

E. Syok neurogenik

182. Pasien laki-laki, usia 28 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengaku menggunakan sabuk pengaman selama mengemudi. Saat ini pasien mengeluhkan adanya rasa nyeri di punggung bagian belakang. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan garis fraktur dari prosesus interspinosus sampai ke

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

bagian

neurologis. Penatalaksanaan yang tepat adalah

A. Dekompresi medula spinalis

B. Posterior rods

C. Penggunaan Z plate

D. Pengunaan brace + fiksasi interna

E. Penggunaan brace

posterior

korpus

vertebra.

Tanda-tanda

vital

stabil,

tidak

ada

defisit

183. Pasien laki-laki, usia 38 tahun, datang ke IGD RS dengan luka bakar seluruh kepala,

alis hangus, kedua ekstremitas atas, dada, perut, dan kedua paha. Pada pemeriksaan tampak pasien mengeluarkan dahak jelaga, sangat sesak, dan sesekali mengeluarkan bunyi stridor saat inspirasi. Tatalaksana awal apa yang harus dilakukan kepada pasien tersebut?

A. Infus RL sesuai luas luka bakar

B. Pasang ventilator

hematom periorbita, dan bisa dilakukan untuk
hematom
periorbita,
dan
bisa
dilakukan
untuk

C. Krikotiroidektomi

D. Pemberian antibiotik

E. Pemberian analgesik

184. Pasien perempuan, usia 45 tahun, dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan

darah

dari

hidung.

lalu lintas 1 jam SMRS. Pasien datang dengan GCS E2M3V2. Pada pemeriksaan

ditemukan

Pemeriksaan sederhana yang

kebocoran cairan serebrospinal pada daerah hidung pasien adalah…

A. Racoon’s eye

B. Battle’s sign

C. Halo sign

D. Meningeal sign

adanya

hemotimpani,

keluar

memastikan

E. Observasi brill hematoma

185. Di sebuah IGD RS, datang secara bersamaan 5 pasien kecelakaan lalu lintas:

Pasien A : Laki-laki usia 18 tahun, dalam keadaan tidak sadar, terdapat luka pada lengan kiri, perdarahan (+) banyak. Pasien B : Laki-laki usia 73 tahun, masih sadar, terdapat luka di paha kanan, mengeluarkan darah sedikit.

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

Pasien C : Perempuan usia 24 tahun, sadar, patah pada lengan kanan. Pasien D : Anak laki-laki usia 6 tahun, sadar, terdapat lebam pada kedua lengan

Pasien E : Perempuan usia 70 tahun, sadar, terkejut saat mengetahui kejadian yang

menimpanya.

Manakah pasien yang memerlukan penanganan lebih awal?

A. Pasien A

B. Pasien B

C. Pasien C

D. Pasien D

E. Pasien E

RADIOLOGI

186 Pasien laki-laki 25 tahun dengan benjolan di bagian betis kanan sejak 4 tahun

terakhir, kadang terasa nyeri, tak tampak kemerahan, dan tidak ada penurunan BB. Pada foto rontgen tampak bubble soap appearance(+) os tibia et fibula proximal dextra. Diagnosis radiologi yang mungkin adalah ?

proximal dextra. Diagnosis radiologi yang mungkin adalah ? A. Ewing sarcoma B. Osteosarkoma C. Chondrosarkoma D.

A. Ewing sarcoma

B. Osteosarkoma

C. Chondrosarkoma

D. Giant cell tumor

E. Osteokondroma

C. Chondrosarkoma D. Giant cell tumor E. Osteokondroma 187 Laki-laki usia 30 tahun mengeluh bengkak pada

187 Laki-laki usia 30 tahun mengeluh bengkak pada belakang telinga. Riwayat keluar cairan dari telinga setahun yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi dijumpai sekret.

Pemeriksaan radiologi untuk pasien adalah…

A. Schedel dan schuller

B. Stenver dan schuller

C. Waters dan Caldwell

D. Waters dan schuller

E. Caldwell dan schedel

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

188 Seorang laki-laki, 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak. Awalnya pasien mengalami batuk sejak 4 bulan lalu, dahak kuning kehijauan kental, namun tidak disertai batuk darah. Tidak ada penurunan BB. Mempunyai riwayat merokok sejak 8 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD= 100/60 mmHg, N= 112x/menit, T=38◦C, RR=32x/menit. Pada pemeriksaan lokalis paru, tampak retraksi otot bantu napas, gerakan napas dada kiri tertinggal, pada perkusi sonor di kedua lapang paru, auskultasi vesikuler meningkat, rhonki (+) dada kiri. Pada pemeriksaan penunjang WBC=26,4 RBC=4,0 HB=11,4 HCT=33 PLT=466.

Apakah diagnosa pasien tersebut ?

HB=11,4 HCT=33 PLT=466. Apakah diagnosa pasien tersebut ? A. Hidropnemothorax sinistra B. Pneumonia lobaris sinistra

A. Hidropnemothorax sinistra

B. Pneumonia lobaris sinistra

C. Asma bronchial

D. Pancoast tumor sinistra

E. Abses paru sinistra

189 Seorang anak usia 10 tahun datang dengan nyeri dan bengkak pada tungkai bawah sejak 10 hari yang lalu. 1 bulan yang lalu terdapat riwayat trauma pada kaki dengan luka terbuka akibat pecahan kaca. Saat ini anak demam, pada pemeriksaan didapatkan leukositosis, LED meningkat. Hasil radiologi menggambarkan brodies abses. Diagnosa yang tepat pada pasien adalah…

A. Osteomielitis

B. Arthritis rheumatoid

C. Gout arthritis

D. Rupture tendon Achilles

E. Osteokondroma

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

190 Pasien perempuan, usia 34 tahun datang dengan keluhan kaki kanan bengkak setelah terjatuh sejak 1 bulan ini. Dilakukan foto rontgen tampak bentukan Codman triangle. Kemungkinan diagnosa yang diderita pasien adalah…

A. Ewing sarcoma

B. Osteosarkoma

C. Chondrosarkoma

D. Giant cell tumor

E. Osteokondroma

BIOMEDIK

191. Seorang anak usia 3 tahun diantar orang tuanya karena belum bisa bicara dengan jelas . Ibu pasien juga mengatakan bahwa keringat dan kencing pasien berbau seperti tikus. Pada pemeriksaan ditemukan kulit dan rambut pasien berwarna lebih

pemeriksaan ditemukan kulit dan rambut pasien berwarna lebih terang. Zat yang kadarnya tinggi pada pasien ini

terang. Zat yang kadarnya tinggi pada pasien ini adalah ?

A. Phenylalanine

B. Dopamin

C. Katekolamin

D. Serotonin

E. Melanin

192. Seorang laki-laki usia 42 tahun ditemukan tidak sadarkan diri dengan keadaan badan kaku dan terdapat lebam di punggung. Setelah diperiksa oleh dokter dinyatakan sudah tidak bernyawa. Bagaimana mekanisme terjadinya kaku pada

kasus ini ?

A. Motor neuron tidak aktif

B. Semua enzim tidak bekerja

C. Asetil kolin tidak terdradasi

D. Kadar ATP menurun

E. Kadar ATP meningkat

193. Seorang anak usia 3 tahun diantar orang tuanya karena belum bisa bicara dengan jelas . Ibu pasien juga mengatakan bahwa keringat dan kencing pasien berbau seperti tikus. Pada pemeriksaan ditemukan kulit dan rambut pasien berwarna lebih

terang. Enzim yang mengalami penurunan pada kasus ini adalah ?

A. Phenylalanine

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

B. Dopamin

C. Katekolamin

D. Phenylalanine Hidrodxylase

E. Melanin

194. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan sejak 5 jam yang lalu, nyeri kepala terasa berdenyut, mual (+) , muntah (+). TD :

120/80, HR: 86x/menit, T: 36C. Sebelum nyeri kepala pasien merasa melihat kilatan cahaya. Patofisiologi nyeri kepala pada penyakit ini adalah ?

A. Hydrops endolymph

B. Vasodilatasi pembuluh darah kranial

C. Otolith pada kanalis semisirkularis

D. Lepasnya retina dari tempatnya

E. Demielinisasi saraf trigeminus

195. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter untuk melakukan check up, setelah

50 tahun datang ke dokter untuk melakukan check up, setelah dilakukan pemeriksaan profile lipid didapatkan kadar

dilakukan pemeriksaan profile lipid didapatkan kadar LDL meningkat. Oleh dokter diresepkan obat golongan statin. Bagaimana mekanisme kerja obat ini ?

A. Inhibitor HMG-CoA Reduktase

B. Inhibitor absorpsi kolesterol

C. Mengikat asam empedu

D. Agonis PPAR-a

E. Mencegah konversi VLDL menjadi LDL

196. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kepala sampai leher bagian belakang, nyeri terasa seperti ditekan dan berat, mual (-), muntah (-). Pada pemeriksaan fisik TD: 110/70, HR: 82x/menit, RR: 20x/menit, T: 36,3C.

Mekanisme penyebab nyeri pada pasien ini adalah ?

A. Vasodilatasi pembuluh darah

B. Kontraksi otot myofascial

C. Demielinisasi Nervus trigeminus

D. Hydrops endolimph

E. Otolith pada kanalis semisirkularis

197. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan badan sering terasa lemas, lemas biasanya setelah beraktivitas dan malam hari. Pada pagi hari atau setelah istirahat pasien mengaku tidak lemas. Lemas terasa lebih berat pada kedua lengan .

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

Lemas sering disertai sulit untuk membuka kelopak mata. TD : 120/80, HR:

86x/menit, T : 36C, RR: 20x/menit. Konjungtiva anemis (-). Bagaimanakah patofisiologi terjadinya penyakit ini ?

A. Ikatan antibodi pada reseptor asetilkolin

B. Inhibisi asetilkolinesterase

C. Penurunan kadar dopamin di otak

D. Demielinisasi saraf tepi

E. Demielinisasi saraf pusat

198. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan lemas pada kedua ekstremitas bawah lalu kelemahan terjadi sampai ke kedua ekstremitas atas sejak 4 hari yang lalu, seminggu yang lalu pasien sempat mengalami ISPA. Pada pemeriksaan fisik ditemukan refleks fisiologis menurun dan tidak didapatkan reflek patologis. Patofisiologi penyakit ini adalah ?

A. Ikatan antibodi pada reseptor asetilkolin

ini adalah ? A. Ikatan antibodi pada reseptor asetilkolin B. Peningkatan asetilkolinesterase C. Penurunan kadar

B. Peningkatan asetilkolinesterase

C. Penurunan kadar dopamin di otak

D. Demielinisasi saraf tepi

E. Demielinisasi saraf pusat

199. Laki-laki, 34 tahun datang dengan keluhan kaki kiri membengkak sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan serupa pada masyarakat sekitar. Pada pemeriksaan apus darah tepi ditemukan gambaran mikrofilaria. Apa stadium infektif pada kasus ini?

A. Cacing dewasa

B. Mikrofilaria

C. Larva L1

D. Larva L3

E. Nyamuk Culex sp.

200. Wanita, usia 47 tahun, mengeluh nyeri saat berkemih dan menjadi lebih sering berkemih sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri juga dirasakan semakin memberat sejak 3 hari yang lalu. Dokter menduga pasien mengalami infeksi saluran kemih dan melakukan pemeriksaan kultur urin. Dari pemeriksaan tersebut didapatkan bahwa mikroorganisme penyebab mampu hidup pada blood agar dan McConkey. Pada medium McConkey nampak koloni putih kekuningan, motile (+), oksidase (+). Apa

kemungkinan bakteri penyebab ?

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

A. E.coli

B. Klebsiella pneumonia

C. P.aeruginosa

D. Shigela sp.

E. Staphylococcus sp.

A. E.coli B. Klebsiella pneumonia C. P.aeruginosa D. Shigela sp. E. Staphylococcus sp. WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM