RESUME KEPERAWATAN

HERNIA
A. PENGKAJIAN

1. Biodata:

a. Identitas klien

1) Nama klien : An. N

2) Usia : 3 bulan

3) Jenis kelamin : Laki-Laki

4) Agama : Islam

5) Suku /bangsa : Indonesia

6) Status : Belum Kawin

7) Pekerjaan :-

8) No. Rm : 858310

9) Tgl. Masuk RS : 08-10-2018 Jam 15.30 Wita

10) Tgl. Pegkajian : 08-10-2018 Jam 16.00 Wita

b. Identitas penanggung jawab

1) Nama : Ny “K”

2) Umur : 28 tahun

3) Jenis kelamin : Perempuan

4) Pekerjaan :-

5) Hubungan dengan klien : Ibu

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 17

2. Tindakan Prehospital

Terpasang infus Asering 16 TPM

3. Triage

a. Keluhan utama: Ada benjolan pada buah sakar kanan

b. Riwayat kesehatan sekarang.

Ibu klien mengatakan 1 hari yang lalu adanya benjolan pada

buah sakar anaknya klien tampak menangis keras melengking,

rewel. Demam ada sejak 2 hari yang lalu, muntah ada.

4. Pengkajian Primer

Airway : Bunyi napas vesikuler

Breating : Pola nafas normal

Circulation: Nadi Kuat, CRT>2” Warna kulit Normal, R: 120X/i, S:

36,5ºC

Disintegrity :Respon Alert, Pupil Isokor, GCS: 15

5. Pemeriksaan fisik

a. Keadaan umum: Tampak lemah

b. Kesadaran : Tingkat kasadaran composmentis dengan nilai GCS

=15 (M-6,E-4,V-5)

c. Tanda-tanda vital

Suhu : 380C (N= 360C -37oC)

Nadi : 120x /i (N=100-220 X/i)

Pernapasan : 32x /i (N=30-60X /i)

d. Antropometri
Panjang badan : 48 cm

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 18

 Lingkar kepala : 34 Cm
Lingkar dada : 32Cm
e. Sistem Pernapasan
Hidung: kesimetrisan: Ya, Pernapasan cuping hidung: Tidak ada,
Secret: Tidak ada, Polip: Tidak ada, Epitaxis: Tidak ada.
Leher: Pembesaran kelenjar: Tidak ada, Tumor: Tidak ada.
Dada:
▪ Bentuk dada Normal: Ya, Barrel: Tidak, Pigeon chest: Tidak.
▪ Perbandingan ukuran anterior-posterior dengan tranversal : 1 : 1
▪ Gerakan dada: Simetris
▪ Suara napas: Vokal fremitus: terasa , Ronchi: Tidak ada,
Wheezing: Tidak ada, Stridor: Tidak ada, Rales: Tidak ada.
Apakah ada clubbing finger: Tidak ada.
f. Sistem Pencernaan
Sklera: Tidak ikterus, Bibir: lembab dan tidak ada Labio skiziz.
Mulut: Stomatitis dan Palato skizis tidak ada, gigi belumlengkap,
kemampuan menelan baik.
Gaster: ada nyeri tekan dan gerakan peristaltik normal .
Abdomen: Hati, Lien : Tidak teraba, Faeces: lunak.
Abdomen kuadran bawah kanan nyeri
Anus: Tidak lecet dan Hemoroid: tidak ada
g. System Indra
1) Mata
Kelopak mata: Tidak oedem, cekung (+) , Bulu mata dan Alis:
ada.
Visus (gunakan snellen card): Tidak dilakukan.
Lapang pandang: Baik
2) Hidung
Penciuman: Baik , Perih di hidung: Tidak ada, Trauma: Tidak
ada, Mimisan: Tidak ada.
Sekret yang menghalangi penciuman : Tidak ada.

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 19

 3) Telinga
Keadaan daun telinga: Baik, Kanal auditoris: Bersih dan
Serumen tidak ada.
Fungsi pendengaran: Baik.

6. Pemeriksaan Diagnostic

a. LABNomor RM : 857821
b. Nama Pasien : An. N
c. Jns Kelamain/Tgl Lahir : Laki-Laki
d. Nomor Lab : 033
e. Diagnosa : Hernia
f. Unit Pengatar : Bedah IGD
g.
h.
i. PEMERIKS
AAN k. Nilai l. Sat
j. Hasil
m. HEMATOL Rujukan uan
OGI
q. Hematologi r. s. t.
Rutin
u. WBC v. 14.8 w. 4.00- x. 10^
6 10.0 3/ul
y. RBC z. 3.10 aa. 4.00- bb. 10^
6.00 6/ul
cc. HGB dd. 9.2 ee. 12.0- ff. gr/
16.0 dl
gg. HCT hh. 27.9 ii. 37.0- jj. %
48.0
kk. MCV ll. 90.0 mm. 80.0- nn. Fl
97.0
oo. MCH pp. 29.7 qq. 26.5- rr. Pg
33.5
ss. MCHC tt. 33.0 uu. 31.5- vv. dr/
35.0 dl
ww. PLT xx. 729 yy. 150-400 zz. 10^
3/ul
aaa. RDW-SD bbb. 47.9 ccc. 37.0- ddd. Fl
54.0
eee. RDW-CV fff. 14.9 ggg. 10.0- hhh.
15.0
iii. PDW jjj. 9.3 kkk. 10.0- lll. Fl
18.0

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 20

 mmm. MPV nnn. 9.3 ooo. 6.50- ppp. Fl
11.0
qqq. P-LCR rrr. 18.3 sss. 13.0- ttt. %
43.0
uuu. PCT vvv. 0.68 www. 0.15- xxx. %
0.50
yyy. NEUT zzz. 6.62 aaaa. 52.0- bbbb. %
75.0
cccc. LYMPH dddd. 6.07 eeee. 20.0- ffff. %
40.0
gggg. MONO hhhh. 2.13 iiii. 2.00- jjjj. 10^
8.00 3/ul
kkkk. EO llll. 0.01 mmmm. 1 nnnn. 10^
.00-3.00 3/ul
oooo. BASO pppp. 0.03 qqqq. 0.00- rrrr. 10^
0.10 3/ul
ssss. RET tttt. 0.05 uuuu. 0.00- vvvv. 10^
0.10 3/ul
wwww. LED xxxx. - yyyy. (L<10.P zzzz. M
I <20) m
aaaaa. LED Jam II bbbbb. - ccccc. ddddd.
eeeee. Koagulasi fffff. ggggg. hhhhh.
iiiii. PT jjjjj. kkkkk. 10.14 lllll. Det
ik
mmmmm. INR nnnnn. ooooo. - ppppp.
qqqqq. APTT rrrrr. sssss. 22.0- ttttt. Det
30.0 ik
uuuuu. KIMIA vvvvv. wwwww. xxxxx.
DARAH
yyyyy. Glukosa zzzzz. aaaaaa. bbbbbb.
cccccc.GDS dddddd. eeeeee.140 ffffff. mg
/dl
gggggg. Fung hhhhhh. iiiiii. jjjjjj.
si Ginjal
kkkkkk. Ureu llllll. mmmmmm. 1 nnnnnn.
m 0-50 mg/dl
oooooo. Kreat pppppp. qqqqqq. L rrrrrr. mg
inin (< 1.3);P(<1.1) /dl
ssssss. Fungsi Hati tttttt. uuuuuu. vvvvvv.
wwwwww. SGO xxxxxx. yyyyyy. < zzzzzz.U/
T 38 L
aaaaaaa. SGP bbbbbbb. ccccccc. < ddddddd.
T 31 41 U/L
eeeeeee.
fffffff.

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 21

 ggggggg. HEMATOLOGI HASIL NILAI RUJUKAN
SATUAN
hhhhhhh. Koagulasi
iiiiiii. PT 12.1 10-14
detik
jjjjjjj. INR 1.17 -
kkkkkkk. APTT 24.4 22.0- 30.0
detik
lllllll.
mmmmmmm. KIMIA DARAH
nnnnnnn. Glukosa
ooooooo. GDS 74 140
mg/dl
ppppppp. Fungsi Ginjal
qqqqqqq. Ureum 33 10-50
L(< 1.3);P(<1.1)
rrrrrrr. Kreatinin 0.17
sssssss. Fungsi Hati
ttttttt. SGOT 38 < 38
U/L
uuuuuuu. SGPT 29 < 41
U/L
vvvvvvv. Elektrolit
wwwwwww. Natrium 140 136-145
mmol/l
xxxxxxx. Kalium 4.9 3.5- 5.1
mmol/l
yyyyyyy. Klorida 109 97- 111
mmol/l
zzzzzzz.
aaaaaaaa. Hasil Foto Polos Abdomen

bbbbbbbb. Kesan: Terpasang gastric tube dengan tip kesan pada

gaster, udara usus terdistribusi hingga ke distal colon, tampak

dilatasi loop-loop usus.

7. Therapy

a. Cefotaxime 125 mg/12jam/intravena

b. Peracetam 50 mg/8jam/intravena

cccccccc.

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 22

 dddddddd.

eeeeeeee. DATA FOKUS

ffffffff.
gggggggg. hhhhhhhh. DATA SUBYEKTIF iiiiiiii. DATA
NO OBYEKTIF
jjjjjjjj.
- Orang tua Klien - Tampak klien
1 mengatakan anaknya mengeluh nyeri meringis.
pada kantong sakar - Tanda-tanda vital :
- Orang tua Klien llllllll. N : 120x/menit
menanyakan tentang penyakit anaknya. mmmmmmmm. P : 30 x/menit
- Orang tua Klien nnnnnnnn. S : 370C
menanyakan apakah anaknya akan - Ekspresi wajah
dioperasi. meringis.
kkkkkkkk. - Ibu klien tampak
tegang.
oooooooo.
pppppppp.

qqqqqqqq.

rrrrrrrr.

ssssssss.

tttttttt.

uuuuuuuu.

vvvvvvvv.

wwwwwwww.

xxxxxxxx.

yyyyyyyy.

zzzzzzzz.

aaaaaaaaa.

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 23

 bbbbbbbbb.

ccccccccc.

ddddddddd. ANALISA DATA

eeeeeeeee.
fffffffff. ggggggggg. DATA hhhhhhhhh. MASALAH
NO
iiiiiiiii. jjjjjjjjj. DS : ooooooooo. Nyeri
1 - Orang tua
Klien mengatakan anaknya
mengeluh nyeri pada kantong
sakar kuadran bawah terutama
pada saat menangis skala
nyeri 3.
kkkkkkkkk. DO :
- Tampak klien
meringis.
- Tanda-tanda
vital :
lllllllll. N : 120x/menit
mmmmmmmmm. P : 32
x/menit
nnnnnnnnn. S :
380C
ppppppppp. qqqqqqqqq. DS : ttttttttt. Kecemasan
2 - Orang tua uuuuuuuuu.
Klien menanyakan tentang
penyakit anaknya.
- Orang tua
Klien menanyakan apakah
anaknya akan dioperasi.
rrrrrrrrr. DO :

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 24

 - Ekspresi wajah
meringis.
sssssssss.
vvvvvvvvv. wwwwwwwww. DS: aaaaaaaaaa. Resiko infeksi
3 xxxxxxxxx. Ibu klien
mengatakan apakah
anaknya tidak
terinfeksi dengan
penyakit lain
yyyyyyyyy. DO:
zzzzzzzzz.
bbbbbbbbbb.

cccccccccc. DIAGNOSA KEPERAWATAN

dddddddddd.
eeeeeeeeee. ffffffffff. DIAGNOS gggggggggg. hhhhhhhhhh.
NO A TGL TGL
KEPERAWATAN DITE TER
MUK ATA
AN SI
iiiiiiiiii. jjjjjjjjjj. Nyeri kkkkkkkkkk. mmmmmmmmmm.
1 berhubungan 08 oktober -
dengan adanya 2018
benjolan pada llllllllll.
kantong zakar
kuadran bawah
nnnnnnnnnn.oooooooooo. Kec pppppppppp. qqqqqqqqqq.
2 emasan 08 oktober -
berhubungan 2018
dengan kurang
pengetahuan
tentang penyakitnya

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 25

 rrrrrrrrrr. ssssssssss. Resiko tttttttttt. uuuuuuuuuu.
3 infeksi 08 oktober -
2018
vvvvvvvvvv.
wwwwwwwwww.
xxxxxxxxxx.
yyyyyyyyyy.
zzzzzzzzzz.
aaaaaaaaaaa.
bbbbbbbbbbb.
ccccccccccc.
ddddddddddd.
eeeeeeeeeee.
fffffffffff.
ggggggggggg.
hhhhhhhhhhh.
iiiiiiiiiii.
jjjjjjjjjjj.
kkkkkkkkkkk.
lllllllllll.
mmmmmmmmmmm.
nnnnnnnnnnn.
ooooooooooo.
ppppppppppp. RENCANA TINDAKAN
KEPERAWATAN
qqqqqqqqqqq.
rrrrrrrrrrr. kkkkkkkkkkkkk. Di jjjjjjjjjjjjjj. Tujuan Dan nnnnnnnnnnnnnnn. Intervensi
agnosa Kriteria Hasil ooooooooooooooo. NIC
sssssssssss. Keperawatan kkkkkkkkkkkkkk. NO a. Kaji tingkat nyeri (skala 0 –
ttttttttttt. lllllllllllll. C 10).
mmmmmmmmmmmmm. llllllllllllll. Nyeri b. Observasi tanda-tanda vital

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 26

uuuuuuuuuuu.
Nyeri berhubungan berkurang dengan c. Ajarkan teknik relaksasi.
vvvvvvvvvvv. dengan adanya kriteria : ppppppppppppppp. d .
wwwwwwwwwww.
benjolan pada - Klien Kaji tingkat
xxxxxxxxxxx. kantong zakar tidak mengeluh nyeri lagi kecemasan.
yyyyyyyyyyy. kuadran bawah - Ekspr qqqqqqqqqqqqqqq.
zzzzzzzzzzz.
nnnnnnnnnnnnn. esi wajah ceria. rrrrrrrrrrrrrrr.
aaaaaaaaaaaa.
ooooooooooooo. - Klien sssssssssssssss.
bbbbbbbbbbbb.
ppppppppppppp. tenang. ttttttttttttttt.
cccccccccccc.
qqqqqqqqqqqqq. mmmmmmmmmmmmmm. uuuuuuuuuuuuuuu.
dddddddddddd.
rrrrrrrrrrrrr. vvvvvvvvvvvvvvv.
eeeeeeeeeeee.
sssssssssssss. nnnnnnnnnnnnnn. wwwwwwwwwwwwwww.
ffffffffffff.
ttttttttttttt. oooooooooooooo.
gggggggggggg.
uuuuuuuuuuuuu. pppppppppppppp. xxxxxxxxxxxxxxx.
hhhhhhhhhhhh.
vvvvvvvvvvvvv. qqqqqqqqqqqqqq. yyyyyyyyyyyyyyy.
iiiiiiiiiiii.
wwwwwwwwwwwww. rrrrrrrrrrrrrr. zzzzzzzzzzzzzzz.
xxxxxxxxxxxxx. ssssssssssssss. a. Beri kesempatan klien untuk
jjjjjjjjjjjj. yyyyyyyyyyyyy. tttttttttttttt. mengungkapkan perasaannya.
kkkkkkkkkkkk.
zzzzzzzzzzzzz. Ke uuuuuuuuuuuuuu. b. Jelaskan proses penyakit dan
llllllllllll. cemasan vvvvvvvvvvvvvv. perawatannya.
mmmmmmmmmmmm.
berhubungan wwwwwwwwwwwwww. c. Beri dukungan spiritual
nnnnnnnnnnnn. dengan kurang Kecemasan berkurang kepada ibu klien.
oooooooooooo. pengetahuan dengan kriteria : aaaaaaaaaaaaaaaa.
pppppppppppp. tentang - Ekspr bbbbbbbbbbbbbbbb.
qqqqqqqqqqqq. penyakitnya, esi wajah tenang. cccccccccccccccc.
rrrrrrrrrrrr. ditandai dengan : - Ibu dddddddddddddddd.
ssssssssssss. aaaaaaaaaaaaaa. klien tenang dan mengerti
tttttttttttt. bbbbbbbbbbbbbb. tentang proses penyakit eeeeeeeeeeeeeeee.
3. cccccccccccccc. anaknya. ffffffffffffffff. Kon
uuuuuuuuuuuu.
dddddddddddddd. xxxxxxxxxxxxxx. trol Infeksi
vvvvvvvvvvvv.
eeeeeeeeeeeeee. yyyyyyyyyyyyyy. 1. Observasi TTV
wwwwwwwwwwww.
ffffffffffffff. zzzzzzzzzzzzzz. 2. Pertahankan teknik aseptic

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 27

xxxxxxxxxxxx.
gggggggggggggg. aaaaaaaaaaaaaaa. 3. Cuci tangan sebelum dan
yyyyyyyyyyyy.
hhhhhhhhhhhhhh. bbbbbbbbbbbbbbb. sesudah tindakan keperawatan
zzzzzzzzzzzz.iiiiiiiiiiiiii. Resiko ccccccccccccccc. Kno 4. Ajarkan kepada keluarga
aaaaaaaaaaaaa. infeksi wledge : Infection mengenai tanda dan gejala
bbbbbbbbbbbbb. control infeksi
ccccccccccccc. ddddddddddddddd. 5. Berikan Injeksi Cefotaxime
125 mg/intravena
ddddddddddddd. Risk control
gggggggggggggggg.
eeeeeeeeeeeee. eeeeeeeeeeeeeee. Sete
fffffffffffff. lah dilakukan
ggggggggggggg. tindakan
hhhhhhhhhhhhh. keperawatan pasien
iiiiiiiiiiiii. tidak mengalami
jjjjjjjjjjjjj. infeksi dengan
kriteria hasil:
a. Klien bebas dari tanda dan
gejala infeksi
b. Menunjukkan kemampuan
untuk mencegah timbulnya
infeksi
fffffffffffffff.
ggggggggggggggg.
hhhhhhhhhhhhhhh.
iiiiiiiiiiiiiii.
jjjjjjjjjjjjjjj.
kkkkkkkkkkkkkkk.
lllllllllllllll.
mmmmmmmmmmmmmmm.

hhhhhhhhhhhhhhhh.
iiiiiiiiiiiiiiii.

jjjjjjjjjjjjjjjj.

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 28

 kkkkkkkkkkkkkkkk.

llllllllllllllll.

mmmmmmmmmmmmmmmm.

nnnnnnnnnnnnnnnn.

oooooooooooooooo.
pppppppppppppppp.
qqqqqqqqqqqqqqqq.
rrrrrrrrrrrrrrrr.
ssssssssssssssss.
tttttttttttttttt. IMPLEMENTASI DAN
EVALUASI
uuuuuuuuuuuuuuuu.
vvvvvvvvvvvvvvvv.
H xxxxxxxxxxxxxxxx.
zzzzzzzzzzzzzzzz.
aaaaaaaaaaaaaaaaa. Im bbbbbbbbbbbbbbbbb.
Ja
wwwwwwwwwwwwwwww.
yyyyyyyyyyyyyyyy. plementasi Evaluasi
Tg

ccccccccccccccccc.
ggggggggggggggggggg.
ccccccccccccccccccccc.
1. Mengkaji nyeri secara komprehensif bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb
Se 16. dengan PQRST S : Orang tua Klien
hhhhhhhhhhhhhhhhhhh.
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj. Hasil: Ibu klien mengatakan
ddddddddddddddddd.
iiiiiiiiiiiiiiiiiii. mengatakan nyeri pada buah sakar anaknya
eeeeeeeeeeeeeeeee.
jjjjjjjjjjjjjjjjjjj.
ddddddddddddddddddddd.
anaknya, nyeri yang dirasakan mengeluh nyeri
fffffffffffffffff.
kkkkkkkkkkkkkkkkkkk.
eeeeeeeeeeeeeeeeeeeee.
anaknya hilang timbul, wajah cccccccccccccccccccccccc. O
ggggggggggggggggg.
lllllllllllllllllll.
fffffffffffffffffffff.
meringis dengan skala nyeri 3, nyeri : Ekspresi wajah nampak
hhhhhhhhhhhhhhhhh.
mmmmmmmmmmmmmmmmmmm.
ggggggggggggggggggggg.
bertambah pada saat menangis. meringis.
iiiiiiiiiiiiiiiii.
nnnnnnnnnnnnnnnnnnn.
hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh.
kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk. dddddddddddddddddddddddd.
jjjjjjjjjjjjjjjjj.
ooooooooooooooooooo.
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiii. Mengobservasi tanda- A : Masalah belum teratasi.
kkkkkkkkkkkkkkkkk.
ppppppppppppppppppp.
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj. tanda vital eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee. P
lllllllllllllllll.
qqqqqqqqqqqqqqqqqqq.
kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.
lllllllllllllllllllllll. (nadi, suhu, : Lanjutkan intervensi 1, 2, 3

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 29

 vvvvvvvvvvvvvvvv.
H xxxxxxxxxxxxxxxx.
zzzzzzzzzzzzzzzz.
aaaaaaaaaaaaaaaaa. Im bbbbbbbbbbbbbbbbb.
Ja
wwwwwwwwwwwwwwww.
yyyyyyyyyyyyyyyy. plementasi Evaluasi
Tg

mmmmmmmmmmmmmmmmm.
rrrrrrrrrrrrrrrrrrr.
lllllllllllllllllllll.
pernafasan) 1. Kaji tingkat
nnnnnnnnnnnnnnnnn.
sssssssssssssssssss.
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm.
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm. nyeri.
ooooooooooooooooo.
ttttttttttttttttttt.
nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn. 2. Observasi tanda-
Hasil :
ppppppppppppppppp.
uuuuuuuuuuuuuuuuuuu.
ooooooooooooooooooooo. tanda vital
nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn. N
qqqqqqqqqqqqqqqqq.
vvvvvvvvvvvvvvvvvvv.
ppppppppppppppppppppp. 3. Ajarkan teknik
: 120x/menit
rrrrrrrrrrrrrrrrr.
wwwwwwwwwwwwwwwwwww.
qqqqqqqqqqqqqqqqqqqqq. relaksasi.
sssssssssssssssss. ooooooooooooooooooooooo.
rrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr. S 4. Memberikan
0
ttttttttttttttttt. : 37 C
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
sssssssssssssssssssss. analgetik
uuuuuuuuuuuuuuuuu.
yyyyyyyyyyyyyyyyyyy.
16. ppppppppppppppppppppppp. P ffffffffffffffffffffffff.
vvvvvvvvvvvvvvvvv.
zzzzzzzzzzzzzzzzzzz.
: 32 x/menit gggggggggggggggggggggggg.
wwwwwwwwwwwwwwwww.
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaa. hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh.
qqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqq.
xxxxxxxxxxxxxxxxx.
bbbbbbbbbbbbbbbbbbbb. iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii.
yyyyyyyyyyyyyyyyy.
cccccccccccccccccccc.
ttttttttttttttttttttt. jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj.
1. Mengkaji tingkat kecemasan (ringan, kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.
zzzzzzzzzzzzzzzzz.
dddddddddddddddddddd.
uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu.
aaaaaaaaaaaaaaaaaa. sedang, berat)
eeeeeeeeeeeeeeeeeeee.
vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv. S : Ibu klien nampak cemas
bbbbbbbbbbbbbbbbbb. rrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr.Hasil : klien
ffffffffffffffffffff.
wwwwwwwwwwwwwwwwwwwww. dengan keadaan
cccccccccccccccccc. dalam kecemasan ringan (klien dapat
gggggggggggggggggggg.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx. penyakitnya.
dddddddddddddddddd.
hhhhhhhhhhhhhhhhhhhh.mengungkapkan kejadian masa lalu, llllllllllllllllllllllll.
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy. O :
eeeeeeeeeeeeeeeeee.16 konsentrasi baik).
iiiiiiiiiiiiiiiiiiii. Ekspresi wajah nampak
ffffffffffffffffff.
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjj.
2. Memberikan kesempatan ibu klien murung.
gggggggggggggggggg.
kkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.
untuk mengungkapkan perasaannya mmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
hhhhhhhhhhhhhhhhhh.
llllllllllllllllllll.
zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz.
(mendengarkan dengan baik pada saat A : Masalah belum teratasi.
iiiiiiiiiiiiiiiiii.
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmm.
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa.
ibu klien bercerita). nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn.
jjjjjjjjjjjjjjjjjj.
nnnnnnnnnnnnnnnnnnnn.
bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb.
sssssssssssssssssssssss. Hasil: ibu P : Lanjutkan intervensi 1, 2, 3
Se oooooooooooooooooooo.
cccccccccccccccccccccc.
klien belum melakukannya. dan 4.
pppppppppppppppppppp.
dddddddddddddddddddddd. 1. Kaji tingkat kecemasan
3. Menjelaskan proses penyakit dan

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 30

 wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy.
zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz.
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa.
bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb.

Nelvi Tiku Datu, S.Kep Page 31