BAB III

LAPORAN KASUS

I. Identitas Pasien
Nama : Ny. Mila Azmi
Umur : 29 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Langsa Lama
Suku : Aceh
Pekerjaan : IRT
Tanggal masuk: 22 Mei 2018

II. Anamnesa
Keluhan Utama : Gatal-Gatal pada tangan kanan dan kiri
Keluhan Tambahan : Kuku tampak berwarna kekuningan

Telaah : Pasien datang ke poliklinik kulit dan kelamin

RSUD Langsa dengan keluhan gatal-gatal pada tangan
kanan dan kiri, serta kuku tampak berwarna menjadi
kekuningan yang dialami sejak 6 bulan yang lalu. Pasien
mengatakan awalnya timbul bercak merah yang gatal pada
ibu jari tangan kanan, karena gatal pasien meggaruknya
kemudian menyebar sampai ke kuku dan sampei ke 10 jari
tangan.
Pasien mengatakan gatal tidak menentu, terkadang
muncul saat beraktivitas. Pasien melakukan aktivitas
sehari- hari seperti memasak, menyuci pakaian dan piring.
Tidak ada gatal pada anggota tubuh yang lain.

1
 RPD : Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : Pasien sebelumnya berobat ke puskesmas dan diberikan
pred nisolon tablet, cetirizine tablet, dan hidrocortison
salep.

III. Status Dermatologis

Regio : Manus dextra et sinistra

Ruam Primer : makula hiperpigmentasi
Ruam Sekunder : skuama halus

2
Regio : Unguium dextra et sinistra
Warna ; tampak kekuningan
Permukaan : kasar dan kusam

IV. Pemeriksaan Penunjang

 Kerokan kulit KOH : Hypa (+)
Spora (+)

V. Diagnosa Banding

 Tinea Incognito
 Dermatitis Kontak

VI. Diagnosa Kerja

Tinea Incognito

VII. Penatalaksanaan
 Itraconazole 2x100mg
 Cetirizine 1x10mg
 Ketokonazole cr 2%

3
4