Contoh

No Nama Lengkap NIK

1 Anggie Zaima 1310031008910000

2 Muliani Ayu Nahri 1373046506910000
 Tempat Tanggal Lahir Jenis Kelamin

Sawahlunto 10 Agustus 1991 Laki-Laki

Solok 25 Juni 1991 Perempuan
Jenis Tenaga Pendidikan Gelar

Perawat Profesi S.Kep.,Ns.

Dokter Gigi Profesi drg.
Agama

Islam
Islam
 Alamat

Jorong Kambang Baru Kec Sungai Rumbai Kab Dharmasraya Sumatra Barat
Jln Prof. M. Yamin Dusun Ibus Desa Salak Kec Talawi Kota Sawahlunto, Padang, Sumbar. Kode POS 27447
 Email No Hp 1 No Hp 2

anggie.zaima@yahoo.com 81372723331
mulianiayunahri91@gmail.com 85271176505
 PENEMPATAN
Puskesmas Kabupaten Provinsi
Seremuk Sorong Selatan Papua Barat
Seremuk Sorong Selatan Papua Barat